18F-FDG PET/CT显像在恶性肿瘤临床诊断中的应用

目的探讨PET/CT全身显像在恶性肿瘤临床诊断中的应用价值.方法应用目测法和半定量分析法(测定标准摄取值,SUV)对经PET/CT全身显像的63例恶性肿瘤进行分析,观察恶性肿瘤病灶的影像学特点,并将PET和CT各自的观察结果进行对比分析.结果本组病例中PET与CT共同观察到恶性肿瘤51例(80.9%);PET单独观察到9例(14.2%);CT单独观察到3例(4.8%).CT观察到良性病灶24例30处(38.1%).恶性病灶表现为18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)代谢明显增高的斑点状或团块状类圆形浓集影,平均SUV值为(5.35±1.34);良性病灶平均SUV值为(2.02±0.59)(P＜0.05).3例CT单独发现的恶性肿瘤病灶无明显放射性摄取增高表现.CT能对恶性病灶的部位、形态和病理学特征,以及对肿瘤周围重要结构的侵犯清晰显示.结论 PET/CT对原发性恶性肿瘤和转移病灶的探测具有重要价值.     

PET/CT技术在前列腺癌中的应用

正电子发射计算机断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)技术近年来已成为前列腺癌患者诊断的有效方法。~(18)F-氟化钠(~(18)F-NaF)、~(11)C胆碱、~(18)F胆碱、~(18)F-氟环丁烷羧酸(~(18)F-FACBC)是应用最为广泛的PET/CT显像剂,可以有效对患者进行检测和疾病分期。~(18)F-NaF PET/CT对骨转移瘤的检测有较高的灵敏度,但特异度较低。目前应用最为广泛的胆碱PET/CT特异性高、灵敏度较低,但在检测复发患者的转移性病变时,诊断效果较常规影像方法有显著提高。~(18)F-FACBC是新型PET/CT显像剂,在前列腺癌的原发和复发期都有广阔的应用前景。PET/CT是对前列腺癌进行原发诊断分期、复发监测以及再分期的有效手段,但对于临床治疗决策的影响仍需要较大队列研究结果的证实。     

PET/CT在肝脏肿瘤的应用

放射性核素示踪技术在肝脏肿瘤的定性诊断、肝脏恶性肿瘤的分期、疗效评估、预后判断方面具有重要的临床价值.随着近年来问世的医学影像顶尖技术一即PET/CT的日臻完善,充分认识PET/CT在肝脏恶性肿瘤中的应用价值和局限性,相信今后在临床实践中运用PET/CT技术在肝脏肿瘤诊治方面更加规范化.     

^18氟—脱氧葡萄糖PET全身显像在探测肿瘤原发灶中的应用

目的 对１７例病理组织学证实的转移性肿瘤患者进行＾１８氟－脱氧葡萄糖（＾１８Ｆ－ＤＧ）ＰＥＴ全身显像,以评价其在寻找原发灶中的价值。方法 所有患者均进行＾１８Ｆ－ＤＧ ＰＥＴ全身显像,结果判断应用目测法和半定量分析方法（标准摄取值,ＳＵＶ）。结果 １７例患者中,１２例ＰＥＴ可检出原发灶（７０．６％）,其中肺癌９例,鼻咽癌２例,乳腺癌１例。常规显像检查只有６例发现原发灶（３５．３％）。５例原发灶不明     

PET显像在血管性痴呆针刺治疗中的应用研究

目的运用PET显像技术,探讨针刺治疗血管性痴呆(VD)的疗效。方法符合美国精神病学会DSMⅣ制定的VD的诊断标准病例5例,均接受针对偏瘫的常规体针外加百会、水沟、神门等穴位进行针刺治疗;治疗前、后均接受18F-FDGPET脑显像,并比较治疗前后脑各功能区的葡萄糖代谢的变化。结果针刺治疗后,双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶、丘脑、豆状核、尾核、扣带回和小脑的葡萄糖代谢均有不同程度的升高。其中,双侧额叶、健脑颞叶、双侧丘脑、健脑豆状核的葡萄糖代谢升高有统计学意义。结论针刺治疗可以改善血管性痴呆的症状,并提高生活质量。     

SPET和PET在探测冠心病心肌缺血与心肌存活的应用价值

单光子发射型断层显像仪[single-photon emission(computed)tomograph,SPET,SPECT]和正电子放射型断层显像仪(positron emission tomo-graph,PET)是当前核医学临床检查的高级精密设备,它们与超声、X线CT、磁共振成像(MRI)共同构成四大影像技术。SPET显像的主要原理是测量发射单光子(如γ射线)的核素标记化合物在人体内的分布,如~(99m)锝(~(99m)Tc)及其标记化合物。PET显像的主要原理是测量发射正电子的核素(~(18)F,~(11)C,~(13)N,~(15)O)在体内的分布,正电子在衰变过程中,产生湮没辐射,同时发射两个能量为511KeV方向相反(180°)的γ光子,采用符合线路探测器(coincidence detector),即PET可以准确探测。 SPET用于冠心病的诊断,主要包括:核素心肌灌注断层显像和核素心室造影,后者可以了解心室功能和局部室壁运动。目前国际上应用较多的心肌灌注显像剂有~(201)Tl、~(99m)Tc-甲氧异腈(~(99m)Tc-MIBI)、~(99m)Tc-替曲膦(~(99m)Tc-tetrofosmin)以及~(99m)Tc-替肟锝(~(99m)Tc-teborox-ime)。其中~(201)Tl应用时间最长,优点是注射一次即可获得运动(exercise)和再分布(redistribution)的图像,但半衰期偏长(73h),能量偏低;而~(99m)Tc-MIBI显像的优点是半衰期短(6h)、对病人的辐射剂量低,可投给较大剂量以改善图像     

PET-CT在神经系统疾病中的应用

正电子发射断层显像（PET），简称为派特，是近年来广泛应用于临床的一种高新影像学检查手段。不同于常规CT和MRI所提供的解剖形态学信息，PET可反映人体组织、器官的代谢信息，能在疾病尚未出现形态学改变之前做出诊断。     

FDG—PET脑显像在小儿难治性癫痫的应用及临床意义

目的 探讨^18F脱氧葡萄糖（FDG）PET对小儿难治性癫痫发作期及发作间期癫痫灶的诊断价值。方法 对23例癫痫患儿于发作期及发作间期行^18F-FDG PET检查，并与MRI及FEG比较，男10例，女13例，年龄最小1岁，最大14岁。结果 23例中91．3％（21例）PET显像有异常代谢性，低代谢灶19例，高代谢灶2例，2例正常。2例高代谢灶中1例检查时癫痫正发作。24h后复查仍为高代谢灶。另1例于检查前3h癫痫发作1次。有2例行手术切除癫痫灶，术中发现病灶及头皮，深部电极癫痫灶与PET异常代谢灶部位相符。另年龄小患儿异常代谢灶呈弥漫改变较年龄大的患儿多。MRI异常率65％（15例），EEG异常率86．9％（20例）。结论 ^18F-FDG PET对发作间期或发作期对癫痫灶的诊断价值明显优于MRI和头皮EEG。尤其在发作间期可提高灵敏度和特异性及诊断准确性。     

磁性纳米颗粒在神经系统中的医学应用

"纳米医学"是将纳米技术和医学相结合,开发新治疗方法和改善现有治疗方法的一门新兴学科,磁性纳米颗粒(MNPs)作为一种新型材料,因其独特的磁学性能而广泛应用于医学领域。该文总结国内外关于MNPs的最新研究成果,介绍了其在神经系统中关于磁共振成像、靶向药物输送、靶向基因治疗和热疗等方面的应用,并探讨了其未来发展前景和面临的挑战。     

神经功能显像技术PET在精神肿瘤学中的应用

随着"精神肿瘤学"的建立和发展,神经功能显像技术--正电子发射计算机断层扫描(PET)在肿瘤相关性精神疾病领域得以广泛应用,如利用18F-FDG PET脑代谢显像研究肿瘤相关性抑郁的发病机制等.目前,PET脑受体显像成为精神疾病研究领域的关注热点.文章阐述PET在精神肿瘤学方面的研究、应用进展以及发展前景.     

磁共振扩散张量成像在中枢神经系统临床应用

扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)可用于评估各向同性及各向异性扩散,应用各向异性分数(fractional anisotropy,FA)图可以特异性地评估白质纤维,主要用于对影响脑白质尤其是白质纤维束完整性的疾病的诊断。在常规磁共振成像显示正常时,通过分析FA图即可发现白质损伤早期的细微病理改变。在诊断多发性硬化、阿尔茨海默病、感染以及癫痫持续状态等多种中枢神经系统疾病方面具有一定的诊断价值。对肿瘤鉴别和治疗后随访有辅助作用并可清楚显示肿瘤与周围白质纤维的解剖关系,指导临床制订手术方案。文章对DTI在中枢神经系统中的临床应用现状进行综述。     

正电子发射计算机断层显像(PET)在中枢神经系统中的应用

作为生物医学显像的一种高、新技术,PET显像已从实验研究阶段进入临床应用,开创了人体生命分子水平研究的新阶段。本文对PET显像在中枢神经系统中的应用,如脑肿瘤、癫痫、抑郁、痴呆、运动障碍性疾病、脑血管疾病、脑功能等方面的研究给予介绍。     

18F-FDG PET/CT与MRI对乳腺癌诊断价值的比较

目的:比较18F-FDG PET/CT和MRI在乳腺癌诊断中的作用.方法:选择29例怀疑乳腺癌的患者作为研究对象,10 d内进行PET/CT、MRI检查及得到病理结果.以病理结果作为金标准,计算18F-FDG PET/CT和MRI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度及准确度.结果:组织病理学证实在29例患者中,良性肿瘤9例,恶性...     

依达拉奉在神经科疾病中的应用

依达拉奉是一种新型的自由基清除剂,其具有强大的清除自由基功能,能抑制脂质过氧化、减少氧化应激等。除了已广泛应用于缺血脑卒中的治疗外,近来还发现对出血性脑卒中、脑和脊髓损伤、神经退行性病变、癫痫、周围神经病以及神经痛等疾病也具有潜在的治疗作用。该文着重对依达拉奉在神经科各类疾病中的基础研究和临床应用进展进行归纳、整理和分析,为依达拉奉在神经科的临床应用提供科学依据。     

肺癌脑转移的18F-FDG PET/CT显像特征

目的：分析不同病理类型肺癌脑转移的18F-FDG PET/CT显像特点。方法：回顾性分析103例肺癌脑转移患者的头部18F-FDG PET/CT显像资料,观察不同病理类型肺癌脑转移瘤病灶的18F-FDG摄取情况及其与CT表现类型的相应关系。结果：肺癌脑转移瘤的发生部位与原发灶病理类型无关联性（χ2=6.319, P=0.984,CC=0.174）;肺癌脑转移瘤的18F-FDG 摄取与原发灶病理类型均无关联性（χ2=11.977, P=0.448,CC=0.330）,而与CT表现类型密切相关（χ2=37.689, P=0.000, CC=0.420）。结论：肺癌脑转移瘤的18F-FDG PET/CT表现形式多种多样,掌握其18F-FDG PET/CT显像特点,有助于提高脑转移瘤的诊断准确率。     

11C-胆碱的体内生物分布和PET显像

目的研究新型肿瘤显像剂^11C-胆碱的体内生物学分布，探讨^11C-胆碱的临床显像方法及其在脑肿瘤显像中的应用。方法将24只Wistar大鼠按每组4只分为6组，分别由尾静脉注入^11C-胆碱，在5、10、20、30、40、60分钟时断头放血处死，取肝、脑、血、心、肺、肾、脾等脏器和组织测定放射性计数，测定^11C-胆碱在小鼠体内的分布，对健康志愿者和病理证实胶质瘤志愿者进行正电子发射计算机断层显像的脑显像。结果^11C-胆碱在脑肿瘤内有较长的滞留时间。^11C-胆碱有较高的肿瘤／脑比值，是理想的脑肿瘤显像剂。     

18F-FDG PET/CT显像在原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断中的应用

目的:探讨¹⁸F-FDG PET/CT在原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的诊断和鉴别诊断中的价值,阐明其影像学表现特点,为临床选择治疗方法提供参考和依据。方法:回顾性分析经病理证实的8例PCNSL、19例胶质瘤和28例脑转移瘤患者的 ¹⁸F-FDG PET/CT 影像资料及免疫组织化学结果;对3种疾病的半定量最大标准摄取值(SUV_max)进行比较。结果:PCNSL ¹⁸F-FDG PET/CT显像表现为结节状、团块状、束带状异常放射性摄取浓聚,病灶内示踪剂摄取均匀,与周围组织分界不清,但水肿少见。胶质瘤¹⁸F-FDG PET/CT显像的放射性摄取程度取决于其病理类型,一般低级别胶质瘤脱氧葡萄糖(FDG)摄取减低,SUV_max为2.2~4.3;高级别胶质瘤FDG摄取增高,SUV_max为9.3~17.2;病灶内示踪剂摄取欠均匀,且瘤周水肿范围较严重。典型脑转移瘤¹⁸F-FDG PET/CT显像表现为病灶放射性摄取增高,灶周伴大片状水肿。PCNSL患者的SUV_max高于脑转移瘤患者(P<0.05),PCNSL与胶质瘤患者SUV_max比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCNSL 患者¹⁸F-FDG PET/CT 显像具有一定的影像学特征,可与其他中枢神经系统肿瘤进行鉴别诊断。