老年人托式与支架式可摘局部义齿基牙健康状况分析

目的：通过基牙患龋率和牙周疾患的患病率分析,探讨老年人托式与支架式可摘局部义齿修复后基牙的状况。方法：选择患者年龄60～70岁,共156人,每人一副义齿,其中托牙式80件,支架式76件,每人选两颗基牙,要求修复前牙体和牙周健康,观察5年后基牙的健康状况。结果：托式可摘局部义齿患龋率31．88％,支架式13．82％,托式牙周疾病患病率41．25％,支架式15．13％。结论：老年患者可摘局部义齿修复后基牙龋齿和牙周疾患明显增加．托式义齿患龋率和牙周疾病患病率均高于支架式。     

套入式可摘局部义齿修复的初步研究

目的：减小基牙的应力反应，延长义齿的使用寿命。方法：从力学的角度提出一种对称性保留上颌或下颌2－4颗牙齿为基牙，作套入式可摘局部义齿修复牙列缺损的修复方法，同时与卡环式可摘局部义齿的修复方法进行比较。结果：套入式可摘局部基牙的齿槽骨吸收率明显低于卡环式可摘局部义齿（P＜0．01）。结论：套入式义齿扩大了义齿的基托面积，咀嚼时降低了基牙牙周组织的应力，避免了偏心力矩造成基牙支持组织受力不均的现象，为有健康余留牙的患者提供了新的修复途径。     

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目的减小基牙的应力反应,延长义齿的使用寿命.方法从力学的角度提出一种对称性保留上颌或下颌2～4颗牙齿为基牙,作套入式可摘局部义齿修复牙列缺损的修复方法,同时与卡环式可摘局部义齿的修复方法进行比较.结果套入式可摘局部基牙的齿槽骨吸收率明显低于卡环式可摘局部义齿(P<0.01).结论套入式义齿扩大了义齿的基托面积,咀嚼时降低了基牙牙周组织的应力,避免了偏心力矩造成基牙支持组织受力不均的现象,为有健康余留牙的患者提供了新的修复途径.     

比较不同材料支架式可摘局部义齿修复牙列缺损的效果与不良反应

目的比较不同材料支架式可摘局部义齿修复牙列缺损的效果与不良反应。方法选取我院在2017年2月至2018年7月牙列缺损患者70例,将其随机分为对照组与观察组,各35例。对照组采用钴铬合金支架式可摘局部义齿修复,观察组采用纯钛合金支架式可摘局部义齿修复,对比分析2组患者修复后的咀嚼功能、牙龈状态和不良反应发生情况。结果修复1个月后,观察组的咬力、咀嚼效率明显高于对照组,其牙龈指数、菌斑指数、出血指数以及不良反应发生率明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论纯钛材料支架式可摘局部义齿更有利于修复牙列缺损,减少相关不良反应的发生,提高患者的生活质量,具有临床应用价值。     

钴铬合金支架可摘局部义齿与纯钛支架可摘局部义齿的修复效果比较

目的探讨钴铬合金支架可摘局部义齿及纯钛支架可摘局部义齿在牙列缺损患者修复中的临床应用效果。方法 98例牙列缺损患者,按修复材料的不同将其分为对照组(钴铬合金支架可摘局部义齿)与观察组(纯钛支架可摘局部义齿),各49例。对比两组修复效果。结果观察组患者6个月就位率、初戴2周调改率分别为91.84%、10.20%,优于对照组患者的73.47%、48.98%;观察组患者义齿性口腔炎发生率为12.24%,低于对照组的26.53%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者美观满意度、语音满意度、咀嚼功能满意度、固位功能满意度及舒适满意度均明显高于对照组,对比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论同钴铬合金支架可摘局部义齿相比,纯钛支架可摘局部义齿在牙列缺损患者中的修复效果更为良好,具有较高临床推广价值。     

磁性附着体可摘局部义齿在老年上颌KennedyⅠ类缺牙患者中的修复效果

目的观察磁性附着体可摘局部义齿在老年上颌KennedyⅠ类缺牙患者中的临床修复效果。方法 27例老年上颌KennedyⅠ类缺牙,采用磁性附着体可摘局部义齿修复,并进行两年的随访观察。结果磁性附着体可摘局部义齿修复后,患者的基牙牙槽骨吸收少,基牙松动度小,满意度较高。结论对于上颌KennedyⅠ类缺牙的老年患者,磁性附着体可摘局部义齿是一种较好的修复方式。     

可摘局部义齿修复对末端松动基牙影响的临床评价

目的观察可摘局部义齿修复对松动基牙的影响。方法选取肯氏三类牙列缺损且末端基牙2度松动的患者年的患者60例,修复体60件。将患者随机分为两组,一组松动基牙仅置支托,二组松动基牙置三臂卡。记录并比较戴义齿3年后松动的基牙患龋率和牙缺失率。结果一组的患龋率(10%)和牙缺失率(3.33%)低于二组(13.33%,10%)。结论肯氏三类牙列缺损末端松动卡的保留有利于义齿的稳定,且仅置合支托的设计有利于松动基牙的保留,基牙的患龋率降低。     

老年患者咬合重建修复后的临床效果

目的探讨使用牙合垫式可摘局部义齿和套筒冠义齿对老年患者进行咬合重建修复的临床效果。方法对43例患者进行咬合重建1-3年后采用问卷和临床评估进行分析。结果牙合垫式义齿问卷满意度为80.10%,临床评估满意度为79.57%;套筒冠义齿问卷满意度为90.27%,临床评估满意度88.89%。结论咬合重建修复对于余留牙重度磨耗、咬合异常的老年患者具有良好的修复效果。     

探讨石膏模型的合关系转移到磷酸盐复制模型上的方法

制作整铸支架式可摘局部义齿时,如果模型上不能利用余留牙确定上下颌牙的合关系时,需要通过合记录确定并转移合关系.颌间距离正常情况下,设计整铸支架式可摘局部义齿,需先保留合记录,待整铸支架完成后再上合架制作义齿;而当咬合紧,合龈距小,需以金属合面牙替代塑料牙时,如何在磷酸盐耐火材料复制模型上准确雕刻金属合面牙蜡型?本研究主要介绍通过口内、口外两次所取合记录,分别将石膏模型、复制模型两次上合架,从而将石膏模型的合关系准确地转移到磷酸盐复制模型上,制作精确的带金属合面的整铸支架蜡型.     

整铸卡环下基牙的铸冠保护

随着整铸可摘局部义齿 (RPD)的应用逐渐增加 ,临床上经常见到工作良好的 RPD使用一段时间后基牙因龋坏、牙髓炎、根尖周炎、牙折等原因而造成牙体缺损 ,影响该活动义齿的固位、稳定及支持 ,如重新制作一副则无疑增加患者的经济负担及就诊次数、时间。以前曾做过用蜡作熔模制造基牙的铸造冠 ,但制作麻烦 ,且在制作过程中需留下患者的旧有整铸活动义齿 ,而影响患者的日常生活 ,本人在临床操作中摸索出新的制作方法 ,具体如下。1　方法1 .1　牙髓牙周准备 :现有口腔卫生预防保健状况较差 ,基牙建议洁治 ;如是死髓牙要求根充治疗 ;基牙如牙冠…     

Vitallium 2000与钛合金铸造支架义齿的临床应用比较

目的评估Vitallium2000铸造支架义齿的临床应用效果。方法把175例牙列缺损的患者通过80例Vitalli—UIll2000支架义齿和95例钛合金支架义齿修复,比较两组患者的满意度。结果Vitallium2000支架义齿与钛合金支架义齿相比而言,患者在美观性、舒适度、语言功能方面的满意度高（P〈0．05）。结论Vitallium2000铸造支架义齿临床修复效果优于钛合金。     

固定义齿基牙牙龈炎 继发龋菌斑因素的研究

目的通过对固定义齿修复后基牙牙龈炎、继发龋的观察,分析基牙牙龈炎、继发龋与牙周组织及菌斑的关系。方法收集固定义齿修复后出现牙龈炎、继发龋的病例40例,共57颗固定义齿修复体,其中基牙牙龈炎42颗,继发龋15颗。观察基牙的牙周指数、继发龋坏的情况以及菌斑细菌构成比。结果基牙牙龈炎组与继发龋组的牙周指数差异无统计学意义(P>0.05)。基牙继发龋组牙菌斑中球菌的构成比高于基牙牙龈炎组,螺旋体、梭形杆菌和真杆菌的构成比低于基牙牙龈炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论固定义齿修复后牙周组织的保护同样很重要。固定义齿修复后要对患者进行口腔卫生宣教,指导患者注意保持口腔卫生,定期复诊,以减少牙龈炎、继发龋的发生。     

附着体义齿在牙列缺损修复中的临床应用

目的评价牙列缺损患者进行附着体义齿修复的临床效果。方法对30例不同类型的牙列缺损患者分别采用球帽式附着体,磁性附着体,栓体栓道式附着体以及套筒冠义齿修复,对义齿的固位、稳定、美观性及患者使用满意度进行临床定期随访。结果 30例病例经过1～3年的临床观察:1例基牙出现继发龋,给予对症治疗重新粘固内冠后,义齿行使功能良好。3例15个月后基托与黏膜间不密合,给予重衬处理后义齿使用良好。1例磁性附着体使用2年活动义齿支架处断裂,其余附着体义齿均获得良好的支持稳定效果,患者的咀嚼效率明显提高,美观要求达到满意。结论附着体义齿对于牙列缺损患者的修复具有良好的临床效果。     

两种修复方法对已做根管治疗并单端游离缺失前磨牙折裂的影响

目的观察经根管治疗且单端游离缺失的前磨牙只做全冠修复与全冠修复后再做可摘局部义齿修复两种修复方法对其折裂的影响。方法105例患者,共138颗患牙,其中上颌前磨牙63颗,下颌前磨牙75颗;69颗牙只做全冠修复,另69颗牙做全冠修复加可摘局部义齿修复。修复后1、2、3年进行复查,了解患牙折裂情况,并进行统计学分析。结果只做全冠修复的69颗患牙1年复查11颗患牙折裂,2年15颗患牙折裂,3年23颗患牙折裂。而全冠加可摘局部义齿修复的69颗患牙折裂1年复查3颗患牙折裂,2年5颗患牙折裂,3年5颗患牙折裂。两种方法差异有统计学意义(χ2=9.423,P<0.01)。结论全冠修复加可摘局部义齿修复的联合运用可延长经根管治疗且单端游离的前磨牙寿命。     

老年人全口义齿咀嚼效能与戴牙时间及基托材料的相关性研究

目的：研究老年人全口牙列缺失后，不同基托材料全口义齿修复以及不同戴牙时间对患者咀嚼功能的影响。方法：收集42例牙列缺失的老年患者。分别以树脂基托，树脂加网基托及金属铸造基托全口义齿修复，采用吸光度法测定修复后1周、1月、3月及1年义齿的咀嚼效能变化。结果：全口义齿初戴后咀嚼效能随时间提高，3个月时可充分发挥咀嚼效能，以后保持稳定。三类基托全口义齿同一戴牙时间咀嚼效能无统计学差异。结论：老年人全口义齿初戴后有一段适应期，一般3个月后可充分发挥义齿功能。咀嚼效能与义齿戴牙时间长短有关，与基托材料无关。     

临床路径在可摘局部义齿修复游离端牙列缺失患者中的应用价值

摘要:目的 研究临床路径在可摘局部义齿修复游离端牙列缺失患者中的应用价值。方法 选择 130 例肯氏 Ⅰ、 Ⅱ类牙列缺损患者, 按口腔内余留牙和牙槽嵴黏膜条件相近、 肯氏分类及亚类相同的 2 例为一对, 分为 65 对, 均分为临床路径组和传统修复组。比较 2 组的适应期调改次数, 适应期结束后咀嚼是否有力, 咀嚼时游离端基托是否存在肉眼可见活动度、 基牙龋坏、 基齿松动和食物嵌塞情况。结果 临床路径组在适应期调改次数低于传统方法组［1.0 （1.0, 2.0） 次 vs. 3.0 （2.0, 4.0） 次］; 适应期结束后调改后咀嚼有力的比例 （93.85% vs. 76.96%） 高于传统方法组, 出现肉眼可见动度 （0 vs. 15.38%）、 基牙龋坏 （1.54% vs. 13.85%）、 基牙松动 （0 vs. 12.31%） 及食物嵌塞 （1.54% vs. 15.38%）比例均低于传统方法组 （均 P＜0.05）。结论 临床路径可以提高可摘局部义齿的固位和稳定, 遵循临床路径方法制作可摘局部义齿能够减小功能状态下义齿的不稳定性, 具有良好的推广前景。     

不同全口义齿在重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者中的应用效果对比

目的比较不同全口义齿在重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者中的应用效果,为该类患者的临床治疗提供参考。方法选取2009年1月—2012年6月期间于该院收治的80例重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者,采用自身对照研究方法,为患者制作长正中咬合型全口义齿和解剖式咬合型全口义齿,按照随机分配原则,决定不同义齿戴用顺序。戴用3个月后,使用牙列置换技术,戴用另一种咬合型全口义齿,并测量患者戴用后的满意度与咀嚼效率。结果戴用2、4、6、8、10、12W后,两种咬合型全口义齿咀嚼效率对比,差异不具有统计学意义;解剖式咬合型全口义齿的满意度显著低于长正中咬合型全口义齿,差异具有统计学意义。结论长正中咬合型全121义齿在重度牙槽嵴吸收的无牙颌患者的治疗中的应用效果显著,值得临床推广。     

老年人全口义齿修复的临床体会

目的：探讨老年人全口义齿的修复方法、特点和效果。方法：对54例老年人全口义齿修复进行回顾性分析。结果：一次治疗成功者48例（88.9%）;重新制作6例（11.1%）,其中下颌前伸2例,下颌偏斜2例,固位不良1例,局部压痛剧烈者1例。结论：对重新修复全口义齿的老年患者,采取适当的措施可以达到满意的修复效果。     

卡环可摘局部义齿与附着体义齿咀嚼效率的比较

目的:比较卡环可摘局部义齿和附着体义齿的咀嚼效率。方法:选择20例下颌牙列末端游离缺损患者,每例分别在卡环可摘局部义齿和附着体义齿修复后1个月,采用吸光度法测试其咀嚼效率,佩带两种义齿后的咀嚼效率进行自身前后比较,作配对t检验。结果:卡环活动义齿的平均吸光度值为0.813,附着体义齿的平均吸光度值为0.894,两种义齿的咀嚼效率比较,差异有显著性(P<0101)。结论:在下颌游离缺损修复中,冠外附着体义齿的咀嚼效率高于卡环可摘局部义齿。     

天然牙短牙弓患者义齿修复后生活质量的调查研究

目的：探讨可摘义齿修复对于天然牙短牙弓患者口腔健康相关生活质量的影响。方法该院口腔科自2010年1月—2013年12月共收治160例天然牙短牙弓患者,所有160例天然牙短牙弓患者均给予可摘义齿修复,在义齿修复前和修复后3个月发放口腔健康影响程度量表,比较修复前后患者口腔健康相关生活质量评分。结果患者行义齿修复前口腔健康相关生活质量评分10（6,14）分,义齿修复3个月后得分5（3,8）分,显著低于义齿修复前得分（P ＜0．05）;生理疼痛、生理障碍、残障得分修复后得分显著低于修复前（P ＜0．05）,功能限制修复后得分显著高于修复前（P ＜0．05）。结论可摘义齿修复虽然增加功能限制,但能够在生理疼痛、生理障碍、残障方面提高患者口腔相关生活质量,从而总体上能够提高患者生活质量。