某院2011年抗菌药物临床应用的调查分析

目的了解我院"抗菌药物临床合理应用专项整治活动"前后抗菌药物合理使用的情况,整治后的效果,为我院长期合理应用抗菌药物提供参考。方法采用回顾性方法,对我院2011年度"抗菌药物临床合理应用专项整治活动"前后的处方、病历进行抽查得出数据,包括门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、微生物送检率、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度、销售金额进行统计分析。结果我院2011年门诊抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率、抗菌药物使用强度、销售金额在"整治活动"后明显下降;微生物送检率则明显提高。结论我院抗菌药物通过抗菌药物临床合理应用专项整治活动应用的更为合理,切实落实抗菌药物的分级管理制度、围手术期预防性使用抗菌药物规定的要求。     

抗菌药物专项整治前后我院抗菌药物使用情况分析

目的:评价抗菌药物专项整治活动对我院抗菌药物应用的影响。方法:收集我院在专项整治前(2011年1-6月)、后(2012年1-6月)抗菌药物的使用数据,并进行统计分析。结果:我院经过抗菌药物专项整治后,除门诊抗菌药物用药频度有所增长(增长了21.9%)外,其他抗菌药物使用指标均有所下降:抗菌药物使用金额占药品使用总金额比例下降了1.5%,门、急诊使用抗菌药物处方百分率分别下降了1.5%和0.8%,住院患者抗菌药物使用率、用药频度和使用强度分别下降了10.5%、20.3%和16.7%,I类切口手术抗菌药物使用率下降了11.5%。结论:抗菌药物专项整治活动促进了我院抗菌药物的合理使用,降低了抗菌药物在我院的使用率,但住院患者抗菌药物使用强度和I类切口手术抗菌药物使用率仍未达到卫生部要求,还需加强管控和宣教。     

南阳市第一人民医院专项整治活动后抗菌药物应用分析

目的：了解我院2011年6月抗菌药物专项整治活动开展以来全院抗菌药物应用情况,为后续管理提供指导依据,以进一步促进抗菌药物的规范使用。方法：采用回顾性调查分析方法,对自2011年6月整治活动开展1年以来全院抗菌药物使用情况：月平均用药频度（DDDs）、住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度（AUD）及抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例等数据进行统计、分析。结果：抗菌药物应用专项整治后,我院住院患者抗菌药物使用率和AUD已达卫生部要求;抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例明显下降但仍超出规定标准;月平均DDDs较整治前降低了46.4%（20 778.68/38 767.09）;抗菌药物分级管理效果明显,越权限使用现象明显减少;Ⅰ类切口手术预防性使用率大幅降低、用药合理性明显改善;介入手术预防性用药合理性也明显改善。结论：本次抗菌药物专项整治活动初见成效,取得了阶段性成绩,但对抗菌药物的合理应用仍需不断查找问题,督促整改。     

抗菌药物专项整治期间我院住院患儿抗菌药物应用分析

目的:为促进抗菌药物合理使用和规范化管理提供参考。方法:从医院信息系统提取我院开展抗菌药物专项整治活动的2011-2014年住院患儿使用抗菌药物相关信息,对抗菌药物使用相关数据进行统计分析,考察我院住院患者抗菌药物使用率、使用金额、用药频度(DDDs)、Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率等指标的变化。结果:2011-2014年我院住院患儿抗菌药物使用金额在药品总额的占比呈下降趋势;抗菌药物使用率和Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率显著降低,分别由2011年的77.30%和47.57%下降至2014年的57.24%和5.89%;头孢吡肟使用金额连续3年位居前3位,头孢噻肟、头孢哌酮/舒巴坦DDDs连续4年位居前2位。结论:抗菌药物专项整治活动的开展在我院取得了明显成效,住院患儿抗菌药物各项用药指标得到明显改善,抗菌药物临床应用日趋合理,为抗菌药物临床应用与管理的持续改进奠定了良好基础。     

专项整治后抗菌药物的使用情况分析

目的:了解抗菌药物专项整治活动(简称"专项整治")后抗菌药物的使用情况。方法:收集中国康复研究中心北京博爱医院专项整治初期(2011年7-12月)与后期(2012年7-12月)抗菌药物的使用数据,并进行统计分析。结果:经过专项整治,该院抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例下降了2.0%,门诊抗菌药物使用率下降了6.1%,急诊处方抗菌药物使用率下降了29.5%,达到了原卫生部规定的要求。住院患者抗菌药物使用率和使用强度分别下降了12.1%和8.7%,Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率下降了27.5%。住院患者医院感染率持续下降了0.51%。结论:专项整治促进了该院抗菌药物的合理使用,降低了抗菌药物的使用率,医院患者感染率持续降低。但仍需继续加强管控和宣教,以促进抗菌药物的使用更加安全、合理和有效。     

某院2011年抗菌药物专项整治成效分析

目的分析我院2011年抗菌药物临床应用专项整治活动(简称"专项活动")的成效。方法采用回顾性分析对专项整治活动前后我院门急诊抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例进行统计、分析。结果专项整治活动使我院门急诊抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率分别下降3.1%和5.9%,住院患者抗菌药物使用强度下降到38.68%,Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例下降至36.43%。结论我院抗菌药物的临床使用基本达到专项整治的要求,专项整治活动对提高医疗质量和安全有促进作用。     

我院抗菌药物临床应用专项整治的干预措施及成果分析

目的:介绍我院抗菌药物临床应用专项整治活动采取的干预措施并评价其成效。方法:选取我院2011年5月–2012年10月就诊患者为研究对象,以抗菌药物使用强度、使用率和I类切口围术期抗菌药物应用情况等为观察指标,对比整治前后抗菌药物控制指标的变化。结果:通过实施干预措施,住院患者抗菌药物使用率和使用强度显著降低,分别由2011年5月的67.37%和92 DDD下降至2012年10月的49.16%和41 DDD,I类切口预防用抗菌药物使用率由78.1%下降至29.5%,术后用药时间由3.5 d下降至1.8 d,微生物送检率大于60%,门诊抗菌药物处方比率小于20%。结论:我院抗菌药物临床应用专项整治措施加强了抗菌药物临床应用的管理,提高了抗菌药物合理应用水平,并建立了长效的管理机制。     

分析我院住院患者抗菌药物的使用情况

目的:分析本院住院患者抗菌药物的使用情况,提高用药合理性。方法:选取本院2017~2018年出院患者抗菌药物使用数据进行研究统计,分析我院住院抗菌药物总体使用率、药物销售金额、各类抗菌药物使用强度(AUD)及2018年I类切口手术抗菌药物使用情况。结果:2017~2018年,我院住院抗菌药物使用率略有下降,抗菌药物销售金额占比则稍上升,住院患者AUD有较大降幅,但未能达标。2018年I类切口手术抗菌药物使用率符合规定。结论:我院住院抗菌药物使用情况有改善,但仍存在问题,需加强对抗菌药物的监管,促进临床合理用药。     

珠海市某三甲医院抗菌药物管理措施的时效评估

目的:了解珠海市某三甲抗菌药物管理措施及效果评估。方法:利用医院HⅠS系统收集医院2011年1月至6月,2012年至2018年抗菌药物数据。结果:门诊抗菌药物处方比例、门诊小儿上呼吸道感染抗菌药物使用率、门诊急性支气管炎抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用率、这些指标均低于整治前(P<0.05)。此外,Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物预防用药率、Ⅰ类切口手术围手术期术前0.5~1h抗菌药物预防用药比例、Ⅰ类切口手术抗菌药物疗程控制在24h内比例较整治前明显改善(P<0.05),门诊、住院抗菌药物费用/药品总费用的比例整治前后无明显变化。结论:开展抗菌药物专项整治后,我院抗菌药物使用日益合理,对于一些不合理的方面仍需探索新的管理措施促进抗菌药物合理使用,遏制细菌耐药。     

2011-2013年北京市三级医院抗菌药物专项整治进展分析

目的:回顾分析2011-2013年北京市三级医院抗菌药物使用情况以分析在抗菌药物合理使用上取得的进展和成果。方法:收集同期每月份北京市52家三级医院数据,包括抗菌药物使用量、住院患者抗菌药物使用率、使用强度、门诊处方抗菌药物使用比例、I类切口手术抗菌药物合理使用情况等,对各月情况进行纵向比较。结果:两年来北京市抗菌药物使用量未见明显增长,其中第三代头孢菌素的用药金额比例最大为25%。住院患者抗菌药物使用率从61.39%降到43.78%,门诊处方抗菌药物使用比例降至9%左右,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例由74.57%下降到33.73%,手术预防使用抗菌药物在术前0.5²h内给药的百分率由50.98%提升到93.61%,I类切口手术预防使用抗菌药物时间≤24h的比例从33.37%提升到55.97%,抗菌药物使用强度从70.37降到33.08。结论:北京市抗菌药物专项整治活动取得明显的成果,抗菌药物的使用在逐渐合理化。     

某三甲医院抗菌药物专项整治活动管理措施及效果分析

目的：通过对本地区某三甲医院2011和2012年抗菌药物专项整治活动的管理措施进行介绍,对结果进行分析,评估专项整治活动的成效。方法：对某院2011年和2012年的门诊及住院患者抗菌药物使用率,抗菌药物使用强度,Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例和住院患者细菌培养送检率等指标的变化情况进行对比分析。结果：通过抗菌药物专项整治活动,该院抗菌药物临床应用各项指标显著改善。结论：该院抗菌药物专项整治活动管理措施有效。     

宝鸡地区28家医院专项整治前后抗菌药物应用分析

目的:评价宝鸡地区28家医院抗菌药物临床应用专项整治活动的效果,为持续推进抗菌药物合理应用提供参考。方法:回顾性分析专项整治前后抗菌药物临床应用各项指标,并对专项整治前后抗菌药物使用频度及销售金额进行统计。结果:经过抗菌药物专项整治,宝鸡地区28家医院抗菌药物品种数已控制在规定范围内,三级医院住院患者抗菌药物使用率及使用强度达标率分别为80%和40%,二级医院分别为34.8%和21.7%;三级医院和二级医院门诊患者抗菌药物使用达标率分别为80%和43.5%;三级医院Ⅸ类切口手术预防使用抗菌药物达标率为40%。以上指标达标率与专项整治前比较差异有统计学意义(P<0.05)。二级医院Ⅸ类切口手术预防使用抗菌药物率仍较高,各级医院微生物送检率均偏低。特殊级抗菌药物在各级医院中的使用率及使用强度均显著下降,与专项整治前比较差异有统计学意义(P<0.05);同时人均抗菌药物消耗金额以及抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例显著下降,与专项整治前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宝鸡地区各级医院经专项整治活动,其抗菌药物临床应用情况较整治前改善明显,三级医院优于二级医院,但部分指标较专项整治活动方案要求仍有较大差距。     

我院抗菌药物专项整治管理措施及效果分析

目的:通过对本院2011和2012年抗菌药物专项整治督导检查结果进行总结分析,介绍本院抗菌药物专项整治管理措施及取得的效果。方法:对本院2011年抗菌药物专项整治活动前后和2012年卫生部督导检查时的门诊及住院患者抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度、Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物比例和住院患者细菌培养送检率等指标的变化情况进行对比分析。结果:通过抗菌药物专项整治活动,特别是《抗菌药物临床应用管理办法》实施以来,本院抗菌药物临床应用各项指标发生显著变化,分别达到卫生部规定要求。结论:本院抗菌药物专项整治管理措施有效,已逐渐形成管理常态化。     

某院三年抗菌药物专项整治效果对比分析

目的了解医院开展抗菌药物专项整治活动前后抗菌药物使用的变化趋势和行政干预效果,为常态化抗菌药物临床应用管理提供参考。方法对2011年-2013年全院抗菌药物使用金额、使用率、用药频度、I类切口抗菌药物预防使用比率、住院患者微生物检验样本送检率等进行统计分析。结果本院、科两级抗菌药物临床应用各项指标发生明显变化,均达到卫生部规定。结论本院抗菌药物专项整治各项措施的制定及实施效果明显,抗菌药物临床应用趋于合理。     

某传染病专科医院抗菌药物专项整治前后用药分析

目的 分析实施专项整治前后抗菌药物的应用情况,探讨传染病医院如何管理抗菌药物。方法 收集并对比分析某传染病专科医院专项整治前后抗菌药物的使用数据,包括抗菌药物使用金额、品种、品规,门、急诊抗菌药物处方比例,住院患者抗菌药物使用率及使用强度等。结果 经过抗菌药物专项整治后,该院抗菌药物品种品规、门急诊抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率均达国家规定指标,抗菌药物使用金额占全院药品使用金额的比例由22.41%大幅下降为8.92%;抗菌药物使用强度从整治前的85.35和97.90降为整治后的76.07和57.75,且未能达标(≤40)。结论 专项整治活动对该院抗菌药物的合理使用起了很大的促进作用,但仍需继续加强监测,积极探索传染病专科医院抗菌药物管理机制,不断提高抗菌药物合理应用的水平。     

我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物干预前后对比分析

目的：了解我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物在抗菌药物临床应用专项整治的前后的情况,在加强抗菌药物使用的管理,促进临床合理用药提供依据。方法：采用回顾性调查的方法,根据国家抗菌药物专项整治活动精神,对我院2012年9-12月和2013年9-12月Ⅰ类切口手术出院病历各200份,对比分析干预前后抗菌药物预防性使用情况。结果：经过干预后,我院I类切口手术预防性抗菌药物使用率由47.0%降至24.5%,符合卫生部I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%的规定,抗菌药物使用合格率逐步提高,但仍存在用药时机错误、药物选择不当、用药时间过长的问题。结论：我院Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物使用率明显降低,抗菌药物使用合格率明显提高,但仍需进一步规范管理,提高合理用药水平。     

抗菌药物专项整治工作调查研究

目的了解本院抗菌药物专项整治工作的结果。方法对抗菌药物专项整治工作前后:抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用率、Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率及围术期用药情况、门诊抗菌药处方比例,进行调查统计并计算。结果本院抗菌药物专项整治后,抗菌药物使用强度由94DDD降至57DDD;住院患者抗菌药物使用率由82.2%下降至70.1%:Ⅰ类切口手术抗菌药物使用率由95.7%降至16.7%,术后用药≤24h病例较前显著增加;门诊抗菌药处方比例由45.6%降至32.8%。结论本院抗菌药物专项整治工作具可行性、有效性。     

西安地区36家二级医院2015年第2季度抗菌药物应用分析

目的:了解抗菌药物临床应用专项整治活动的成效,为抗菌药物合理使用提供参考。方法:参照2013年《全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》中规定的抗菌药物合理应用指标,对西安地区36家二级医院2015年第2季度的抗菌药物应用指标和抗菌药物种类、销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行回顾性分析。结果:西安地区36家二级医院抗菌药物应用主要指标均达标的仅有3家(占8.33%),住院患者抗菌药物使用达标率为91.66%,住院患者抗菌药物使用强度达标率为55.56%,门诊抗菌药物处方比例达标率为50.00%,急诊抗菌药物处方比例达标率为77.78%,Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率为13.89%。抗菌药物利用方面,限制使用级抗菌药物销售金额占比48.53%,非限制使用级抗菌药物DDDs占比75.31%。头孢菌素类抗菌药物的销售金额(12 771 265.34元)和DDDs(291 542.31)均排名第1,其中以第二代头孢菌素为主(销售金额占比35.22%,DDDs占比42.98%)。销售金额排名前10位的药品均为注射剂,无特殊使用级品种,但包含有部分价格高、疗效一般的限制使用级抗菌药物。DDDs排名前10位的药品均为价格相对较低、疗效较好的非限制使用级和限制使用级抗菌药物,其中6种为口服剂型。结论:西安地区二级医院抗菌药物应用指标距国家要求还有一定距离;还应继续加强住院患者抗菌药物使用强度、门急诊患者抗菌药物使用率和Ⅰ类切口手术预防用药的管理,重点监控价格较高、疗效一般的抗菌药物品种的临床使用情况。     

某院抗菌药物专项整治活动效果分析

目的:通过对比分析某院抗菌药物专项整治各项指标变化情况,评价专项活动的效果,促进抗菌药物的合理使用。方法:采用回顾性分析方法对某院2011年7～9月(整治初)和2012年7～9月(整治后)专项整治各项指标的变化情况进行统计、分析。结果:抗菌药物费用占药费总额的百分率明显下降,由24.87%下降为15.04%。门诊患者抗菌药物处方比例、住院患者抗菌药物使用率、住院患者抗菌药物使用强度、I类切口手术抗菌药物预防使用率、人均用药天数分别由整治初期的33.33%、79.39%、65.32DDD、84.79%、1.92天降至整治后11.82%、55.68%、35.84DDD、22.20%、0.81天。I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24h的比例、接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率分别由整治初期的47.56%、33.29%增加至整治后的88.89%、75.21%。结论:某院抗菌药物专项整治活动取得明显成效,有利于抗菌药物的合理使用。     

我院2012年抗菌药物临床应用专项整治成效与不足

目的分析医院2012年抗菌药物临床应用专项整治活动成效,进一步促进抗菌药物的规范、合理使用。方法采用回顾性调查方法,对医院2012年7月至2013年6月开展专项整治活动第2年来抗菌药物的使用情况进行统计、分析。结果专项整治活动后,医院整治指标多已达标,抗菌药物销售金额占总药品销售金额的比例明显下降,Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用率大幅降低,但用药合理性方面仍存在不少问题。结论应进一步总结经验,建立长效管理机制,探索新的管理模式,促进抗菌药物临床应用专项整治活动取得实效。