糖尿病微血管并发症防治的临床及实验研究

糖 尿病已成为危害人民健康的四大慢性病之一 ,它可使人致残、致命 ,又是一种可防可治的终生疾病。其严重性是因长期高血压所导致的血管受累而引起的慢性并发症。在我国糖尿病合并心脑血管病比非糖尿病者高2倍 ,合并视网膜病变导致失明比非糖尿病者高 2 5倍 ,糖尿病肾病引起肾功能衰竭者高 17倍。如何防治糖尿病的慢性 北京同仁医院糖尿病、内分泌科 ,邮政编码　北京 10 0 73 0本文 2 0 0 0 -0 5 -10收到 ,2 0 0 0 -9-2 0接受并发症已成为国内外研究的热点。1　糖尿病肾病与微循环及血液粘度糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一。 16 …     

2型糖尿病慢性并发症患者血液流变学指标分析

糖尿病患者血液流变学的异常可导致循环功能障碍，从而促进各种慢性并发症的发生、发展。本文报道2型糖尿病合并慢性并发症患者血液流变学指标的检测分析结果。     

老年糖尿病患者的家庭护理

老年糖尿病，主要以2型糖尿病为主。其特点为：临床症状不明显，病程较长，更易出现各种并发症，如心血管病、白内障、脑血栓等。因此，使患者和家属了解糖尿病的相关知识以及家庭护理知识特别重要。     

并发微血管病变的2型糖尿病患者的认知功能研究

目的：比较有无糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者的认知功能。方法：用中国临床记忆量表、中国成人智力量表以及连线测验A对26例伴有糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者（对照组）的认知功能进行评定,对照组在年龄、性别、文化程度等方面与研究组相匹配。结果：研究组的记忆商和图像回忆分及智力检测中的图画找错分显著低于对照组,其他指标与对照组相比,差异无显著性。结论：伴有糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者的认知功能略差于不伴有糖尿病性微血管并发症的2型糖尿病患者。     

血小板四参数在2型糖尿病中的变化分析

目的探讨血小板四参数在2型糖尿病中的变化及其意义.方法应用NE-1500自动血细胞分析仪对2型糖尿病无并发症及有并发症患者各35例进行静脉抗凝血血小板四项指标的测定,并与40例健康人比较.结果2型糖尿病无并发症组血小板(PLT)较正常对照组低(p<0.05),平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)较正常对照组高(p<0.01～0.001);2型糖尿病有并发症组PLT下降更明显,MPV、PDW、P-LCR升高更明显(p<0.001).结论2型糖尿病血小板四参数发生明显改变,提示其异常改变在2型糖尿病尤其是有并发症时起重要作用.     

益生菌与2型糖尿病心血管疾病的研究进展

糖尿病已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题,其中2型糖尿病发病率的增长远高于1型糖尿病。心血管疾病是2型糖尿病患者死亡的主要原因,血脂异常是2型糖尿病心血管并发症的危险因素。益生菌是一种活性微生物,越来越多的证据表明,补充益生菌可以预防和治疗心血管疾病,但具体临床应用效果仍存在争议。本文主要就益生菌与2型糖尿病心血管疾病的关系进行综述,以期为临床后续治疗提供参考。     

血小板四参数在2型糖尿病中的变化分析

目的探讨血小板四参数在2型糖尿病中的变化及其意义.方法应用NE-1500自动血细胞分析仪对2型糖尿病无并发症及有并发症患者各35例进行静脉抗凝血血小板四项指标的测定,并与40例健康人比较.结果 2型糖尿病无并发症组血小板(PLT)较正常对照组低(p<0.05),平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)较正常对照组高(p<0.01～0.001);2型糖尿病有并发症组PLT下降更明显, MPV、PDW、 P-LCR升高更明显(p<0.001).结论 2型糖尿病血小板四参数发生明显改变,提示其异常改变在2型糖尿病尤其是有并发症时起重要作用.     

Ⅰ型糖尿病患者C肽水平与糖尿病慢性并发症的相关性探讨

目的：探讨IDDM患者C肽（CP）水平与糖尿病慢性并发症的相关性．方法：1993年至1998年在本院住院的IDDM患者共46例，均伴有各种糖尿病慢性并发症，用放免法[1]侧定空腹、餐后C肽水平及记录各种慢性并发症发生时间．用SAS软件包分析两者的关系．结果：IDDM患者C肽水平与糖尿病慢性并发症的发病时间里正相关．结论：IDDM患者体内残留C脱水平越高，糖尿病慢性并发症的出现超迟．体内C肽可能对IDDM患者病情的发展及各种慢性并发症的出现有作用．     

皮质醇分泌与糖尿病并发症相关

意大利米兰大学的Iaeopo Chiodini博士及其同事在1月的《糖尿病护理》（Diabetes Care，2007；30：83—88．）杂志上报告，有慢性并发症的2型糖尿病患者皮质醇分泌增加。     

vWF因子与糖尿病周围血管病变

糖尿病是一种严重威胁人类健康的常见病。胰岛素的应用使糖尿病急性并发症致死者明显减少，而慢性并发症则成为糖尿病死亡的主要因素。糖尿病患者其血管并发症是糖尿病致死、致残的主要原因之一。糖尿病血管并发症包括微血管和大血管并发症：前者主要有肾病、视网膜病及神经病，后者则包括加速性动脉硬化、缺血性心脏病、增加脑血管病危险性及严重的外周血管病。     

60岁以上2型糖尿病患者血液流变学指标分析

糖尿病是一种常见的慢性内分泌代谢性疾病，随着生活水平提高，人口老龄化，老年人糖尿病发病率及后期各种并发症均有上升趋势。近年来血液流变学检测在糖尿病及其慢性并发症的辅助诊断及防治监测中得到广泛应用。本文报道老年2型糖尿病患者血液流变学指标变化与健康老年人的差别。     

I型糖尿病患者C肽水平与糖尿病慢性并发症的相？…

目的；探讨ＩＤＤＭ患者Ｃ肽（ＣＰ）水平与糖尿病慢性并发症的相关性。方法：１９９３年至１９９８年在本院住院的ＩＤＤＭ患者共４６例，均伴有各种糖尿病并发症，用放免法测定空腹，餐后Ｃ肽水平及记录各种慢性并发症发生时间，用ＳＡＳ软件包分析两者的关系，结果：ＩＤＤＭ患者Ｃ肽水平与糖尿病慢性并发症的发病时间呈正相关，结论：ＩＤＤＭ患者体内残留Ｃ肽水平越高，糖尿病慢性并发症的出现越迟，体内Ｃ肽可能对ＩＤＤＭ患者     

2型糖尿病并发症C-反应蛋白的变化

2型糖尿病(2型DM)并发症常累及肾脏、心脑血管、视网膜和神经。C反应蛋白(CRP)是炎症的一项敏感指标，与动脉粥样硬化(AS)及冠状动脉病变的发生、发展密切相关。为探讨CRP的变化与2型DM并发症的关系，本文比较了2型DM无并发症和发生并发症患者血清CRP的水平变化，结果报告如下。     

2型糖尿病并血管病变患者凝血功能指标的检测分析

心血管病变是糖尿病的主要慢性并发症之一。脂代谢异常、血栓形成、炎症、行为和习惯、遗传因素等被视为引起心血管病变的五种风险因子。本文通过对糖尿病患者脂类、止血与血栓形成的实验室常用指标的检测，探讨其在2型糖尿病血管病变发生和发展过程中的作用，以期为糖尿病血管并发症患者的预防、治疗和疗效观察提供参考依据。     

2型糖尿病慢性并发症患者血液流变学指标的变化

目的:观察血液流变学指标在2型糖尿病及其慢性并发症中的变化。方法:2008~2010年初诊住院的2型糖尿病患者160例中糖尿病并发血脂异常组52例,并发冠心病组48例,并发视网膜病变组20例,单纯糖尿病组40例,健康对照组100例。平行检测血液流变学指标,并进行组间差异的统计学分析。结果:2型糖尿病及其并发症各组全血表观粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞沉降率、血浆纤维蛋白原浓度较健康对照组增加,差异有显著或极显著性统计学意义(P<0.05或P<0.01);并发症各组全血低切粘度和红细胞沉降率与单纯糖尿病组比较,差异有统计学意义(P<0.05);并发冠心病组红细胞压积较单纯糖尿病组显著升高(P<0.05);并发症各组其它指标较单纯糖尿病组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:2型糖尿病及其并发症患者红细胞聚集性增强是其血液流变学变化的主要表现和危险因素,积极解聚、降粘对防治糖尿病及其并发症有重要临床意义。     

糖尿病微血管病变与外周血中性粒细胞计数

背景：糖尿病病程和高血压是糖尿病微血管并发症发生的独立危险因素,而空腹C肽水平是其保护因素。糖化血红蛋白、C-反应蛋白、白细胞计数与糖尿病微血管并发症的相关研究报道较多,但关于中性粒细胞的报道较少。目的：分析外周血中性粒细胞计数与糖尿病微血管并发症的关系。方法：112例2型糖尿病患者根据是否合并微血管并发症将其分为2组：2型糖尿病合并微血管并发症组和2型糖尿病。收集2组患者性别、年龄、民族、既往史、实验室检查指标等各项临床资料,通过单因素及多因素分析进行统计学比较。结果与结论：①单因素分析结果显示：合并微血管病变组患者年龄、糖尿病病程、球蛋白、肌酐、中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、合并高血压的比率明显高于2型糖尿病组(P < 0.05),然而合并微血管病变组淋巴细胞百分比、肾小球滤过率、三酰甘油水平明显低于2型糖尿病组(P < 0.05)。②多因素Logistic回归分析结果示：患者的年龄、糖尿病病程、中性粒细胞绝对值是2型糖尿病患者发生微血管并发症的独立危险因素(OR=1.155、2.145、2.275,均P < 0.01)。控制年龄因素后,对所有对象偏相关分析结果显示：中性粒细胞计数与肌酐、低密度脂蛋白胆固醇、球蛋白、血红蛋白呈正相关,与血胆汁酸、肾小球滤过率呈负相关。结果提示,慢性亚临床炎症反应与2型糖尿病患者微血管并发症的发生密切相关,中性粒细胞计数可作为预测2型糖尿病患者微血管并发症的一个指标。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

尿微量白蛋白对糖尿病肾病的早期诊断价值

随着生活节奏的加快,工作压力的增大,环境的劣化,人们饮食的不当,患糖尿病的人越来越多,而糖尿病又会引起众多并发症,其中糖尿病肾病是典型的一种。糖尿病肾病是1型和2型两种糖尿病的微血管并发症,是肾衰单一的最普通的原因,占所有终末期肾病病人的2 5 %～30 % ,需要透析治疗和     

老年糖尿病的临床特点及分析

目的通过对490例老年糖尿病的临床特点及分析，总结老年糖尿病特点、并发症及相关因素，为针对性防治提供科学依据。方法收集我院1990～2004年住院病人中符合WHO诊断标准确诊为老年Ⅱ型糖尿稿病例490例，分析其特点及并发症。结果①老年糖尿病症状多不典型。②并发症多，与血糖水平、病程相关，心血管并发症占首位，为51．02％。结论糖尿病并发症与病程，血糖水平相关。     

小鼠胰岛分离纯化方法的比较

胰岛移植已成为治疗Ⅰ型糖尿病的一种新型手段,而增加胰岛收获量,提高胰岛纯度一直是胰岛移植中面临的重要问题。足够数量、活性良好的胰岛细胞植入受体后,可逆转糖尿病的高血糖状态,并可防止严重并发症的出现。为了推进临床应用,在动物身上摸索较好的提取     

糖尿病母亲婴儿围产期心肺并发症及其预后

目的　探讨糖尿病母亲婴儿的围产期心肺并发症及其预后。方法　对 4 1例糖尿病母亲婴儿的心肺并发症及预后情况进行总结分析。结果　围产期窒息 17例 (41.5 % ) ,吸入性肺炎 5例 (12 .2 % ) ,胎粪吸入综合征和肺透明膜病各 2例(4.9% ) ,湿肺 5例 (12 .2 % ) ;肥厚性心肌病 2例 (4.9% ) ,先天性心脏病 3例 (7.3% )。 37例痊愈 ,2例好转后退院 ,2例死亡。死亡的 2例患儿均伴窒息和吸入性肺炎 ;围产期窒息、吸入性肺炎的发生与孕母血糖的控制情况密切相关 ,差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　正确处理糖尿病母亲婴儿的各种并发症 ,尤其是心肺并发症是提高生存率、降低死亡率的重要措施。