侧裂入路骨窗血肿清除术治疗超早期基底节区高血压脑出血60例疗效观察

2003年1月-2005年12月，我们采用经侧裂入路骨窗血肿清除术超早期治疗基底节区高血压脑出血60例，疗效较好。现报告如下。     

超早期小骨窗手术治疗基底核区高血压脑出血236例

高血压脑出血是高血压病的危象,其病死率和致残率极高.1997年1月～2005年1月,我们采用超早期小骨窗手术治疗基底核区高血压脑出血236例,取得较好效果.现报告如下.     

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血疗效观察

将107例高血压脑出血（HICH）患者随机分为观察组62例和对照组45例,观察组采用超早期小骨窗开颅手术,对照组采用早期骨瓣开颅手术,观察两组住院期间并发症、术后再出血、手术时间、住院时间及3个月后病死率。结果与对照组比较,观察组手术时间、住院时间均明显缩短（P均〈0.05）,病死率、术后并发症及再出血发生率均明显降低（P均〈0.05）。认为超早期行小骨窗开颅术能提高HICH患者的抢救成功率。     

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血24例

目的 研究超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的治疗效果。方法 对24例基底核脑出血病人，采用超早期小骨窗开颅．直视下行血肿清除术，观察治疗效果。结果 术后次日行CT复查，可见血肿基本或完全消失。术后1周好转17例，2周好转5例，2例死亡。有1例残留血肿量10mL以上行尿激酶治疗2次，血肿大部分消失。无发生再出血病例。结论 早期及超早期手术可避免原发或继发致命性损害。     

超早期小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血的临床分析

目的探讨超早期小骨窗微创手术治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效。方法选取我院收治的高血压基底节区脑出血患者68例,按照不同手术方法将所有患者分为对照组和治疗组,每组34例。对照组实施传统大骨瓣开颅手术,治疗组实施小骨窗开颅微创手术。观察比较两组患者术后并发症、住院时间及术后功能恢复情况。结果治疗组并发症发生率8.8%,明显低于对照组并发症发生率38.2%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后复发率和死亡率比较差异无统计学意义(P0.05),两组住院时间比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组术后功能恢复效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论对于高血压基底节区脑出血疾病,临床采用小骨窗开颅微创手术治疗具有创伤小、术后恢复效果好、并发症少且住院时间短等优点,可提高患者生活质量及预后,减轻患者经济负担,值得临床推广及应用。     

经侧裂显微手术和传统骨窗开颅术治疗高血压脑出血临床效果的对比研究

目的比较经侧裂显微手术和传统骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2014年10月—2015年12月江油市第二人民医院神经外科收治的高血压脑出血患者50例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者行传统骨窗开颅术,观察组患者行经侧裂显微手术。比较两组患者临床效果、术后并发症发生情况、出院时及出院6个月的生存质量。结果观察组患者临床效果优于对照组(P0.05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。观察组患者出院时和出院6个月生存质量评分均高于对照组,且两组患者出院6个月生存质量评分均高于出院时(P0.05)。结论与传统骨窗开颅术相比,经侧裂显微手术治疗高血压脑出血的临床效果更佳,可更有效地减少患者术后并发症的发生,更有利于改善患者的生存质量。     

超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察超早期小骨窗开颅治疗高血压脑出血的疗效。方法回顾性分析2013年7月~2015年4月我院收治的高血压脑出血患者37例的临床资料。全部患者均给予超早期小骨窗开颅治疗,观察患者的疗效。结果全部患者均顺利完成手术,血肿消失时间(4.2±1.4)天,神智恢复时间(3.9±0.7)天,术后下床活动时间(6.0±1.3)天,术后24 h后复查头颅CT,完全清除28例,大部分清除7例,少量残存2例。术后随访6个月:恢复良好18例;偏瘫、失语,但生活尚能自理15例;偏瘫,需人帮助,扶拐可走2例;重残,卧床,保持意识1例;植物生存1例。结论采用超早期小骨窗显微手术治疗高血压脑出血可明显改善患者预后,提高生存率,降低伤残率,值得临床推广。     

CT立体定向置管抽吸法治疗双侧基底核区高血压脑出血的临床疗效

目的分析CT立体定向置管抽吸法治疗双侧基底核区高血压脑出血的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年1月我院收治的双侧基底核区高血压脑出血患者86例,将其随机分为治疗组和对照组,各43例。治疗组采取CT立体定向置管抽吸术治疗,对照组采取小骨窗开颅手术治疗。观察两组患者血肿清除率、再出血率、病死率、手术时间、拔管时间以及临床效果。结果治疗组血肿清除率高于对照组,再出血率、病死率低于对照组,手术时间、拔管时间短于对照组(P0.05)。治疗组临床效果优于对照组(P0.05)。结论 CT立体定向置管抽吸法治疗双侧基底核区高血压脑出血操作简单方便,可降低术后并发症发生率,值得临床推广。     

小骨窗开颅与立体定向置管抽吸治疗基底节区高血压脑出血的临床研究

目的分析小骨窗开颅与立体定向置管抽吸治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院神经外科2014年1月—2014年12月收治的80例基底节区高血压脑出血的病人作为研究对象,随机数字表法分为立体定向置管抽吸治疗(试验组)和小骨窗脑血肿清除术治疗(对照组),每组40例。回顾性分析两种治疗方法的疗效、预后及并发症。结果试验组术后恢复良好率是77.50%,对照组术后恢复良好率是72.50%,组间相比无统计学意义(χ~2=2.53,P0.05)。试验组和对照组手术时间、血肿清除率、住院时间组间相比差异有统计学意义(P0.05)。试验组和对照组两组并发症发生率组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论立体定向置管抽吸治疗与小骨窗开颅相比,二者的术后恢复良好率并无明显差异,但在手术操作及并发症方面立体定向置管抽吸治疗明显优于小骨窗开颅治疗,预后较好。     

小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的效果对比

目的 对比小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 选取2012年1月—2014年1月在我院接受手术治疗的高血压脑出血患者160例,按照手术方式分为观察组与对照组,每组80例。观察组患者采用小骨窗开颅术,对照组患者采用大骨瓣开颅术。观察两组患者术后日常生活能力(ADL)分级、脑水肿程度分级及并发症发生率。结果 观察组患者ADL分级、脑水肿程度分级均优于对照组(P<0.05);对照组患者并发症发生率为36.3%,观察组患者为20.0%,对照组患者并发症发生率高于观察组(P<0.05)。结论 与大骨瓣开颅术相比,小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的临床效果更好,有助于减轻患者脑水肿程度,改善患者ADL,且并发症发生率较低。