枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗慢性胃炎的疗效观察

目的探讨枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效。方法62例Hp阳性慢性胃炎患者随机分为2组:治疗组31例,口服枸椽酸铋钾0.22 g,克拉霉素0.25 g,替硝唑0.5 g,均为2次/d,连续7d。对照组31例,口服奥美拉唑10 mg,1次/d;克拉霉素0.25 g,2次/d,连续7 d。结果治疗组Hp根除率64.5%,对照组为41.9%,两组比较有非常显著意义(P<0.001);治疗组总有效率为90.3%,对照组为83.9%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效满意,副作用少,值得临床推广。     

枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗慢性胃炎的疗效观察

目的探讨枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗幽门螺旋杆菌(Hp)阳性慢性胃炎的临床疗效.方法62例Hp阳性慢性胃炎患者随机分为2组治疗组31例,口服枸椽酸铋钾0.22 g,克拉霉素0.25 g,替硝唑0.5 g,均为2次/d,连续7d.对照组31例,口服奥美拉唑10 mg,1次/d;克拉霉素0.25 g,2次/d,连续7 d.结果治疗组Hp根除率64.5%,对照组为41.9%,两组比较有非常显著意义(P＜0.001);治疗组总有效率为90.3%,对照组为83.9%,两组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论枸椽酸铋钾、克拉霉素联合替硝唑治疗Hp阳性慢性胃炎的疗效满意,副作用少,值得临床推广.     

三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的短期疗效观察

我院自 1998年 6月以来 ,对儿童消化道幽门螺杆菌感染 (Ｈｐ)阳性采用克拉霉素、铋剂、替硝唑三联疗法 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　共 82例。其中男 4 5例 ,女 37例 ;年龄 6～ 14岁 ,平均 10 .2岁。主要症状 :腹痛、呕吐、恶心。病程最短 2个月 ,最长 4年。均经快速尿素酶试验证实Ｈｐ感染且血清Ｈｐ ＩｇＧ阳性。1.2　治疗方法　将 82例患儿随机分为 2组 ,治疗组4 3例 ,对照组 39例。治疗组克拉霉素 10～ 15ｍｇ (ｋｇ·ｄ) ,分 2次口服 ,胶体次枸橼酸铋 8～ 9ｍｇ (ｋｇ·ｄ) ,分 3次口服 ,替硝唑 8～ 10ｍｇ …     

奥美拉唑四联和三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡42例疗效观察

目的对比奥美拉唑四联(奥美拉唑、枸椽酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑)一周疗法和三联(枸椽酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑)两周疗法对确诊幽门螺杆菌(HP)阳性的十二指肠溃疡的疗效。方法42例随机分入四联疗法组(22例)和三联疗法组(20例)治疗，胃镜检查和组织泣检于服药前及停药4周后进行。结果四联疗法组溃疡愈合率为80％。HP根除率为90％，不良反应发生率为33％，而三联疗法组为75％，85％和30％两组比较无显著性差异。结论奥美拉唑四联和三联疗法均对HP阳性的十二指肠溃疡治疗有效，而四联一周疗程短，价格较便宜，可优先选用。     

中西医结合治疗慢性胃炎100例疗效观察

我院自 1999年以来 ,采用中西医结合治疗慢性胃炎 10 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料本组 10 0例中 ,男 5 8例 ,女 4 2例。年龄 2 0～ 6 6岁 ,平均4 5岁。病史 9个月～ 14年 ,平均 4 5年。所有病例均经胃镜检查 ,确诊为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎 ,慢性胃窦炎。幽门螺杆菌 (ＨＰ)阳性检出率 10 0 %。1 2　给药方法中药采用胃尔康冲剂 ,每次 1袋 ,3次 /ｄ冲服 ,疗程 1个月。抗ＨＰ :枸椽酸铋钾 2 80ｍｇ/次 ,2次 /ｄ ;阿莫西林 1ｇ/次 ,2次 /ｄ ;替硝唑每次 1ｇ,1次 /ｄ ;上述 3药疗程 7～ 14ｄ。以上病例…     

丽珠胃三联治疗丝门螺杆菌疗效观察

我院于2000年1月至2003年12月应用丽珠胃三联(枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑组成的三联复合包装)治疗幽门螺杆菌(HP)阳性患者103例，分别进行1周疗法和2周疗法的HP根除率的对照观察，现将结果总结如下：     

幽门螺杆菌感染的治疗

Ｈｐ从发现到现在已有 1 8年的历史 ,1 8年来Ｈｐ感染的治疗一直是胃肠病工作者最关注的和研究最热门的课题。1　Ｈｐ感染治疗的研究现状根除Ｈｐ的方案很多 ,根据药物性质的不同 ,可以归纳为两大类 :一类含铋制剂 ;另一类含质子泵抑制剂(ＰＰＩ)或Ｈ2 受体阻断剂 (Ｈ2 ＲＡ)。根据药物组合情况 ,又可分为二联疗法、三联疗法及四联疗法。疗程为1～ 2周。体外药敏试验 ,Ｈｐ对 50～ 6 0种以上抗生素敏感 ,然而体内证实真正敏感的抗生素只有阿莫西林(Ａｍｏｘｉｃｉｌｌｉｎ)、克拉霉素 (Ｃｌａｒｉｔｈｒｏｍｙｃｉｎ)、四环素 (Ｔｅ ｔｒａ…     

甲氰咪胍及胶体果胶铋的四联疗法根除幽门螺杆菌感染

目前临床上根除幽门螺杆菌（HP）的方案主要以铋三联（铋制剂加2种抗生素）和PPI三联（抑酸剂加2种抗生紊）为主。铋制剂与抑酸药物合用较少，可能考虑因pH高低的影响，可以联合运用。我们设计了抑酸剂与铋制剂联合应用的四联疗法，并将其与以抑酸剂为主的三联疗法及以铋制为主的三联疗法作比较，观察其根除HP的疗效及症状改善程度和副作用发生率。     

枸橼酸铋钾、克拉霉素及替硝唑三联1周治疗幽门螺旋杆菌感染

目的：观察枸橼酸铋钾，克拉霉素及替硝唑三联1周根除幽门螺旋杆菌(Hp)的疗效，探索较理想的根除Hp方案，方法：Hp阳性的慢性胃炎或静止期十二指肠溃疡患者75例，随机分为二组：治疗组：枸橼酸铋钾220mg，克拉霉素250mg,替硝唑500mg，对照组：奥美拉唑20mg，克拉霉素250mg，替硝唑500mg，均为2次／d，共7d，观察记录Hp根除情况，临床症状改善情况及不良反应。结果：Hp根除率两组分别为84．2％，86．5％（P＞0．05），两组在消化道症状缓解率和不良反应出现率方面差异无显著性，不良反应均较轻微，不影响治疗。结论：枸橼酸铋 钾，克拉霉素及替硝唑三联1周治疗方案疗程短，疗效高，价格低，副反应轻微，是较理想的根除Hp的方案。     

丽珠胃三联治疗幽门螺杆菌相关性胃炎及溃疡病疗效观察

幽门螺杆菌 (Ｈｐ)是慢性胃炎及消化性溃疡的重要病因之一 ,根除Ｈｐ能使炎症消失 ,溃疡愈合加快 ,复发率减少。丽珠胃三联由枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑组成的三联复合包装片剂。为观察其临床疗效及副反应 ,本研究应用丽珠胃三联治疗Ｈｐ阳性的慢性胃炎及消化性溃疡 35例 ,旨在探索较为理想的根除Ｈｐ治疗方案。1　材料与方法1.1　病例选择　　选择 1999年 2月至 6月间符合下列条件的患者 35例 ,失访 5例 ,有效病例为 30例。　　Ａ :年龄 18～ 70岁 ;Ｂ :入选前 3ｄ内胃镜证实为慢性胃炎、　　作者简介 :唐卓斌 (1 966- ) ,男 ,河北省邯…     

幽门螺杆菌治疗中的抗生素耐药

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)感染是一个全球性的问题。我国属感染率较高的国家 ,自然人群的感染率为 4 0 %～ 6 0 %。Ｈｐ感染与胃炎、消化性溃疡和胃癌密切相关 ,故根除Ｈｐ的治疗已广泛应用于临床。但是 ,越来越多的资料显示 ,Ｈｐ治疗已面临着抗生素耐药问题。1　根除Ｈｐ的治疗方案根除Ｈｐ治疗的常用抗生素有 :甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、四环素、痢特灵等。目前常用的三联或四联治疗方案是 :抗生素 (甲硝唑、阿莫西林、四环素或克拉霉素中的两种 )加ＰＰＩ(质子泵抑制剂 )、铋盐或ＲＢＣ(枸橼酸铋雷尼…     

雷尼替丁枸椽酸铋加克拉霉素治疗幽门螺杆菌阳性的十二指肠溃疡34例

根除幽门螺杆菌 (Hp)可促进消化性溃疡的愈合 ,显著地降低溃疡的复发率 ,并使慢性活动性胃炎的炎症消退 ,是治疗消化性溃疡的主要措施之一。目前临床上推荐质子泵抑制剂和克拉霉素为基础的短程三联疗法 [1 ]。但选用哪种药物搭配临床疗效更好 ,是广大学者在不断探讨的问题。我们选用雷尼替丁枸椽酸铋加克拉霉素治疗并与目前临床上广泛应用的以质子泵抑制剂克拉霉素和灭滴灵为基础的短程三联疗法对照 ,比较其对 Hp根除率、消化性溃疡的愈合率、副反应。现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :本组共 6 9例 ,其中男 44例 ,女 2 5例 ,年龄 16…     

雷贝拉唑联合枸橼酸铋钾对消化性溃疡的治疗价值分析

目的分析消化性溃疡运用雷贝拉唑和枸橼酸铋钾联合治疗的效果。方法将90例患者随机分为实验组和常规组,每组各45例,其中为常规组运用三联疗法(枸缘酸雷尼替丁、左氧氟沙星以及克拉霉素),而实验组则采用四联法进行治疗(克拉霉素与左氧氟沙星、雷贝拉唑与枸缘酸雷尼替丁),对比两组患者的治疗效果以及不良反应的发生情况。结果实验组患者的治疗效果优于常规组,差异明显(P0.05);实验组患者发生不良反应的情况低于常规组,差异明显(P0.05),有统计学意义。结论消化性溃疡运用雷贝拉唑和枸橼酸铋钾联合治疗效果良好,同时降低不良反应的发生率。     

四联方案治疗老年人幽门螺杆菌感染的临床观察

目的:观察两种四联方案治疗老年人幽门螺杆菌(HP)感染的临床疗效和安全性,探索适合老年人有效的根治幽门螺杆菌方案。方法:将124例HP感染初次治疗患者随机分为两组,观察组予莫西沙星400 mg(1次/d)加阿莫西林1 000 mg(2次/d)加埃索美拉唑20 mg(2次/d)加枸椽酸铋钾220 mg(2次/d)。对照组予克拉霉素500 mg(2次/d)加阿莫西林1 000 mg(2次/d)加埃索美拉唑20 mg(2次/d)加枸椽酸铋钾220 mg(2次/d),疗程7 d,停药4周后复查13C呼气试验,比较两组总有效率及不良反应发生率,并比较不同胃镜诊断亚组、不同伴随疾病亚组的有效率。结果:观察组有效率为88.14%(52/59),对照组有效率为85.48%(53/62),两组有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组总不良反应率为14.52%,显著高于对照组不良反应率3.23%,差异有统计学意义(P<0.05);不同胃镜诊断亚组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),不同伴随病亚组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种方案治疗老年人幽门螺杆菌均有良好的效果,因莫西沙星加阿莫西林加埃索美拉唑加枸椽酸铋钾方案不良反应较大,不推荐为老年患者首选治疗方案,克拉霉素加阿莫西林加埃索美拉唑加枸椽酸铋钾方案可推荐为初次根除HP方案。     

枸橼酸铋钾、奥美拉唑根除幽门螺杆菌的临床疗效比较

目的　观察枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑对幽门螺杆菌 (HP)感染相关性消化性溃疡治疗效果。方法　将经胃镜检查证实的消化性溃疡患者随机分成治疗组 (枸橼酸铋钾 +克拉霉素 +替硝唑 )和对照组 (奥美拉唑 +克拉霉素 +替哨唑 ) ,其中治疗组 72例 ,对照组 70例 ,疗程均为 1周 ,治疗期间记录症状改善情况及不良反应。结果　治疗组痊愈率 4 1.7% ,显效率 38.9% ,总愈合率 80 .6 %。对照组痊愈率 5 7.2 % ,显效率 2 7.1% ,总愈合率 84 .3% ,2组比较 ,总愈合率及愈合后质量差异均无显著意义(P >0 .0 5 )。结论　枸橼酸铋钾、克拉霉素、替硝唑联合用药与奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑联合用药 2组疗效接近 (P>0 .0 5 ) ,而前者价格低、疗程短、患者依从性好 ,治疗中无明显不良反应 ,是HP治疗中值得广泛推广的一种方法。     

不同治疗方案对慢性胃炎幽门螺旋杆菌根除及治疗效果临床研究

目的 :探讨不同治疗方案对慢性胃炎治疗效果和对幽门螺旋杆菌的根除情况。方法 :①符合慢性胃炎诊断标准 93例 ,随机分为治疗组 5 0例、对照组 4 3例 ;②方案 :治疗组 (枸椽酸铋 0 .4 4g/d+克拉霉素 0 .5g/d +替硝唑 1.0g/d)× 7d ;对照组 (枸椽酸铋 0 .4 4克 /d +四环素 1.0g +甲硝唑 0 .8g/d)× 7d ;③治疗前、后分别钳取胃底、胃体、胃小弯、胃大弯部位组织作warthin -srarry染色查Hp、HE染色判断胃炎程度。观察上腹部疼痛、嗳气、恶心、嘈杂、不适等表现改善。结果 :①治疗组治疗前后胃底、胃体、胃小弯、胃大弯Hp根除均有显著意义 ,p均 <0 .0 1(t分别为 2 .9379、3.14 18、10 .76 72、6 .5 733) ,与对照组治疗后对比Hp根除无明显改变 ,p均 >0 .0 5 (t分别为 0 .3439、0 .0 76 0、0 .4 0 733、0 .2 0 0 4 ) ;②治疗组治疗前后胃底、胃体、胃小弯、胃大弯炎症改善比较显著 ,p均 <0 .0 5 (t分别为 1.9876、2 .15 6 0、5 .0 4 93、2 .316 7) ,与对照组治疗后对比炎症无明显改善 ,p均 >0 .0 5 (t分别为 1.5 390、0 .12 14、0 .185 5、0 .180 5 ) ;③临床上腹部疼痛、嗳气、恶心、嘈杂、不适治疗组与对照组总治疗后临床改善无明显差异 (x2 =0 .1117、p >0 .0 5 )。结论 :枸椽酸铋 +克拉霉素 +替硝唑方案     

埃索美拉唑与枸橼酸铋钾联合两种抗菌素治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡

目的探讨埃索美拉唑与枸橼酸铋钾联合两种抗菌素治疗幽门螺杆菌感染（Hp）消化性溃疡（PU）的疗效。方法将90例有Hp感染的PU患者随机分成两组,治疗组使用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法;对照组使用枸橼酸铋钾、克拉霉素和阿莫西林三联疗法,两组疗程均为1周。疗程结束1个月后复查胃镜,检查Hp根除和溃疡愈合状况。结果两组Hp根除率、溃疡愈合率分别是88．9％、84．4％和82．2％、80．0％。两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论埃索关拉唑与枸橼酸铋钾联合两种抗生素的三联疗法治疗Hp感染PU安全、有效,值得临床推广应用。     

枸橼酸铋钾颗粒联合阿莫西林、呋喃唑酮治疗消化性溃疡和根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的 观察枸椽酸铋钾颗粒联合阿莫西林、呋喃唑酮治疗消化性溃疡(PU)及根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法 69例Hp阳性的消化性溃疡患者随机分成2组，观察组35例，给阿莫西林、呋喃唑酮2周，同时给枸椽酸铋钾颗粒4周；对照组34例，给枸椽酸铋钾颗粒4周，疗程结束后2周复查胃镜及Hp。结果 观察组在6周末消化性溃疡愈合率为94.3％，Hp根除率为91.4％，溃疡愈合后18个月复发率为12.1％；对照组分别为75．3％、23.5％、64.0％，经统计学处理差异有显著性(P＜0.05，P＜0.001，P＜0.005)，观察组明显优于对照组，疼痛缓解率及总有效率二组间差异无显著性(P＞0.05)。结论 枸椽酸铋钾颗粒联合阿莫西林、呋喃唑酮治疗PU及根除Hp疗效确切，且无明显不良反应和耐药性。     

四联1周与2周疗法根除幽门螺杆菌的比较

由奥美拉唑(omeprazold)、枸橼酸铋钾(bismuth potassium citrate)、克拉霉素(clarithromycin)或替硝唑(tinidazole)或阿莫西林(amoxillin)组成的三联为临床常用的根除幽门螺杆菌方案之一。但近年来幽门螺杆菌对一些抗生素的耐药率增加,疗效不甚满意[1]。目前,推荐奥美拉唑为中心的四联方案根除幽门螺杆     

两种方案对治疗幽门螺杆菌感染的疗效比较

目的 探讨两种以埃索美拉唑为主的方案治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的疗效.方法 将100例有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者随机分成两组,治疗组使用埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法;对照组使用左氧氟沙星、阿莫西林、枸椽酸铋钾、埃索美拉唑四联疗法.结果 两组幽门螺杆菌根除率、溃疡愈合率分别是90.0%、88.0%和82.0%、80.0%.两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).两组治疗期间均未见严重的不良反应,全部完成疗程.结论 联合应用埃索美拉唑镁为主的三联或者四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化系统疾病,在溃疡愈合及疼痛缓解方面都比较好,不良反应轻微.