利多卡因治疗小儿惊厥21例

我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 1月对 2 1例小儿惊厥在采用苯巴地妥治疗效果差或无效时 ,改用利多卡因治疗 ,取得了满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 2 1例小儿惊厥年龄 3ｄ～ 12岁。临床诊断为 :新生儿缺氧缺血性脑病 4例 ,新生儿颅内出血 2例 ,癫痫持续状态 4例 ,中毒型痢疾 2例 ,病毒性脑炎 4例 ,化脓性脑膜炎 1例 ,肺炎并发中毒性脑病 2例。常规作心电图及血清钙检查均无异常。所有患儿除针对病因治疗外 ,均曾给予苯巴比妥静注 ,其中 5例加用安定 ,1ｈ内惊厥未能终止 ,或惊厥减轻但未完全控制后 ,遂改用利多卡因治疗…     

利多卡因治疗小儿顽固性惊厥20例疗效观察

小儿惊厥是儿科常见的危重症，持续惊厥往往引起严重的器质性脑损伤，常规应用鲁米那，安定，复冬等对顽固性惊厥效果欠佳，且往往不宜短期应用。一年来我们应用利多卡因治疗小儿顽固性惊厥获得满意性效果，现报道如下。 1 临床资料1.1 一般资料本组20例中，男12例，女8例。年龄3天～14岁，临床诊断为新生儿缺血缺氧性脑病5例，破伤风1例，病毒性脑炎6例，肺炎并发中毒性脑病1例。惊厥表现：全身强直──阵挛性惊厥10例，局限性惊厥5例，全身阵挛性惊厥5例。伴随症状：昏迷7例，嗜睡6例，呼吸不规则8例。脑电图检查15例，轻度异常2例，中度…     

东莨菪碱抢救利多卡因中毒4例分析

我院儿科于1991年至2002年共收治利多卡因中毒4例,病情危重,经采用东莨菪碱等综合抢救措施全部成功,现报告如下. 　　1临床资料 　　4例患儿为男3例,女1例;年龄最小3个月,最大1岁,平均9个月.既往无抽搐史,有利多卡因局麻史;利多卡因用量最大32.6 mg/kg,最小12 mg/kg,平均20.3 mg/kg;用药后出现中毒表现时间为30～60 min,平均42 min;4例均表现：呼吸困难,频繁惊厥,昏迷,心率较慢,3例有休克,1例呼吸停止.抢救利多卡因中毒使用东莨菪碱静注,最多总量3.15 mg,最小1.4 mg,平均2.01 mg;1次用药最大0.06 mg/kg,最小0.04 mg/kg,使用东莨菪碱治疗后中毒症状及体征消失时间最长318 min,最短120 min,平均197 min;住院时间最长38 h,最短21 h,平均28 h.4例全部抢救成功,随访半年无后遗症.     

利多卡因治疗氟乙酰胺中毒惊厥24例观察

我科１９９５～１９９９年,对氟乙酰胺中毒所致的顽固性惊厥．经鲁米那、安定、复方冬眠灵等治疗不能有效的控制者,采用了利多卡因治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。１　临床资料１．ｌ一般资料本组２４例病例年龄１３－１２岁,全部经口误服中毒,都伴有消化道症状如恶心、呕吐、腹痛腹泻,２例有消化道出血。昏迷６例,呼吸不规则７例,面色紫绀９例,全部有频繁抽搐,其抽搐发作时四肢抽动,双眼上翻,意识丧失,每次发作持续５～１０ｍｉｎ,间隔时间半小时到数小时不等。抽搐时间～１ｄ１５例,～２ｄ６例,～３ｄ２例,大于３ｄ…     

氯硝基安定治疗小儿惊厥40例报告

1996年以来 ,我们对应用安定、鲁米那不能满意控制的小儿惊厥 40例 ,选择氯硝基安定静脉注射 ,效果明显 ,报告如下。对象与方法一、对象　本组 40例中男 2 4例 ,女 1 6例。年龄 1天～1 3岁。临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病 5例 ,新生儿颅内出血 2例 ,化脓性脑膜炎 5例 ,病毒性脑炎 7例 ,中毒性菌痢 4例 ,灭鼠药中毒 4例 ,热性惊厥 7例 ,癫痫持续状态 6例。反复或持续发作 2小时以上。表现为全身强直—阵挛性惊厥 1 3例 ,全身阵挛性惊厥 1 9例 ,局限性惊厥 8例。二、方法　在吸氧、吸痰、降颅压、抗感染及维持水电酸碱平衡等综合治疗基础上 …     

维库溴铵治疗硫丹中毒13例临床观察

目的 探讨维库溴铵治疗硫丹中毒所致剧烈抽搐的疗效.方法 13例硫丹中毒患者均出现全身频繁持续性抽搐,常规给予安定、苯巴比妥,如不能控制发作,静脉给予维库溴铵4 mg,继以1～2mg/h速度持续静脉泵注,并常规给予洗胃、综合及对症支持治疗.结果 给予维库溴铵后,5例于40min内抽搐得到有效控制,其余8例于2～5h内抽搐基本被控制;维库溴铵维持时间2d～1周;平均机械通气时间3d;本组无死亡病例.结论 维库溴铵可有效控制硫丹中毒所致的顽固性抽搐,提高抢救成功率.     

尼卡地平伍用利多卡因预防气管插管心血管反应的临床研究

目的：研究尼卡地平伍用利多卡因预防气管插管心血管反应的作用。方法：80例ASAⅠ-Ⅱ级择期手术患者，随机分为4组，全麻诱导的静脉注射芬太尼3ug/kg，咪唑安定0.1mg/kg，维库溴铵0.1mg/kg，异丙酚1mg/kg，给药后1min,H组静注生理盐水5ml,N组静注尼卡地平7ug/kg，L组静注利多卡因1mg/kg,NL组静注尼卡地平7ug/kg，利多卡因1mg/kg,人常，S-T段及T波改变，SPO2亦无变化。结论：NL组在气管插管后血流动力学变化最小，表明尼卡地平伍用利多卡因能有效预防气管插管心血管反应，有利于高血压，冠心病等患者的全麻诱导及气管插管。     

纳洛酮治疗急性酒中毒的临床分析

目的 :观察纳洛酮对急性酒中毒的疗效。方法 :对 57例急性酒中毒患者 ,根据其中毒症状的轻重、兴奋期、共济失调期予纳洛酮0 .4～ 1 .2 mg/次 ,静注 ;昏睡昏迷期予纳洛酮1 .2～ 1 .6mg/次 ,静注。结果 :纳洛酮对解除兴奋期、共济失调期患者的眩晕症状十分迅速 ,对急性酒中毒伴昏迷及低血压者效果甚佳。全部患者均在门诊急诊室治愈。结论 :纳洛酮对急性酒中毒疗效确切 ,副作用少 ,是目前救治急性酒中毒的理想方法之一     

利多卡因治疗儿童毒鼠强中毒32例

目的：观察利多卡因治疗儿童毒鼠强中毒的效果。方法：对苯巴比妥或其他药物治疗毒鼠强中毒所致惊厥疗效差时,采用利多卡因治疗,首次剂量1.7～2.0 mg&;#8226;kg^-1,必要时以4～6 mg&;#8226;kg^-1&;#8226;h^-1维持,3 d内减量至停用。结果：有效30例(93.7%),无效2例(6.3%)。结论：利多卡因治疗毒鼠强中毒效果好,安全可靠。     

地西泮溶液直肠灌注控制小儿惊厥34例

小儿惊厥为儿科常见急症。临床上通常首选静脉推注地西泮 (安定 ) ,但对于那些惊厥导致严重微循环不良 ,不能很快建立静脉通路的患儿 ,无法静脉给药 ,经直肠注入地西泮溶液能迅速、安全、有效控制惊厥发作 ,对防止惊厥性脑损伤具有重要意义。我院儿科 1998年 6月～ 1999年 3月应用地西泮溶液直肠灌注控制惊厥患儿 3 4例进行疗效观察 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 3 4例患儿年龄 1～ 8岁 ,男 2 0例 ,女 14例 ,其中高热惊厥 2 4例 ,中枢神经系统感染 4例 ,癫 2例 ,氟乙酰胺中毒 4例 ,入院前未用过任何止痉药物。1.2　治疗方法　用…     

氟乙酰胺急性中毒45例救治分析

2001年3月～2005年6月，对45例氟乙酰胺中毒患者进行救治，取得满意效果。报告如下：1资料与方法1．1一般资料 本组45例胃内容物送检确诊为氟乙酰胺中毒患者，男10例，女35例，年龄4～32岁。中毒原因：误食12例，自服33例。服药至出现中毒症状的时间为10min～10h，食后至入院时间为30min～1Oh。中毒程度：轻度20例，中度19例，重度6例。     

利多卡因治疗新生儿惊厥的疗效观察

目的 :观察利多卡因治疗新生儿惊厥的疗效。方法 :选择 36例新生儿惊厥患儿 ,随机分为两组 :治疗组对照组各18例 ,治疗组首次用利多卡因 2mg/kg静脉注射 ,2 0～ 30min后如无效 ,可重复上述剂量 ,缓解后用 4～ 6mg/kg·h维持。对照组用鲁米那 ,首次 10mg/kg以 0 .5mg/kg·min的速度静脉推注 ,12h后改用维持量 5mg/kg静脉给药。结果 :治疗组止惊时间较对照组明显缩短 ;治疗组止惊时间 6 .7± 1.1min ,对照组 15 .2± 2 .4min。结论 :利多卡因治疗新生儿惊厥起效快 ,毒副作用少。     

利多卡因治疗惊厥持续状态临床观察与护理

惊厥持续状态是小儿时期的常见急症之一 ,持续 30ｍｉｎ以上的惊厥可造成大脑的损伤 ,一线止惊药物安定、鲁米那大都能及时控制惊厥 ,也有少部分病人无效 ,我们用利多卡因治疗、护理 8例小儿惊厥持续状态 ,取得了满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病人均符合惊厥持续状态的诊断标准[1] ,8例病人中男 6例 ,女 2例 ;年龄 <3岁 3例 ,6岁 5例。原发病 :颅内出血 1例 ,脑病 2例 ,癫痫 3例 ,鼠药中毒 2例。入院时发病时间长者 2 0ｈ ,短者 2ｈ。1 2　用药方法　所有病人入院后均给吸氧、降颅压、维持水电平衡、病因治疗等综合…     

安定注射针剂治疗小儿高热惊厥62例疗效观察

通过对62例小儿高热惊厥治疗观察发现,使用安定注射针剂0.3～0.5mg/kg次,缓慢静注对治疗高热惊厥具有明显的疗效。该针剂是治疗小儿高热惊厥和止癌的首选药物,值得推广。     

安定直肠给药在小儿惊厥时的应用

小儿惊厥是儿科常见急症,及时控制惊厥具有重要意义。治疗首选安定静脉注射,但不少患儿为突然发作,无法即刻经静脉给药。近年发现安定直肠给药疗效仅次于静脉注射,且应用简便[1,2]。现对50例惊厥患儿在静注困难时分别用安定注射液经直肠注入与肌肉注射比较治疗效果。1　病例选择以惊厥起始尚未超过5分钟为入选条件。50例均为儿科急诊或住院病人。其中男30例,女20例;年龄6～10岁。惊厥原因属高热惊厥28例,癫痫6例,脑炎5例,中毒性脑病4例,低钙血症3例,外部性脑积水2例,脑外伤2例。惊厥表现为全身强直-阵挛性抽搐26例,阵挛性抽搐15例,部分性抽…     

小儿急性鼠药中毒20例临床分析

急性鼠药中毒为小儿常见急症,病情危重,1990年～1993年,我们抢救20例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 临床资料 20例中,男15例,女5例;2～3岁13例,4～6岁7例;12例为氟乙酰胺中毒,8例为磷化锌中毒。中毒原因均为误服所致。 1.2 临床表现 12例氟乙酰胺中毒者表现为恶心呕吐、惊厥,2例出现昏迷。恶心呕吐于服药后1h内出现;12例均有惊厥,多于服药后6～9h内出现。8例磷     

儿童急性氟乙酰胺中毒15例报告

氟乙酰胺又名敌蚜胺 ,农村常用来灭鼠 ,因此食饵中毒事故在农村儿童中时有发生。我科 1997年 10月至 2 0 0 0年10月 ,抢救治疗儿童急性氟乙酰胺中毒 15例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例急性氟乙酰胺中毒的患儿均为远郊农村儿童 ,其中男 9例 ,女 6例 ;年龄 2～ 12岁 ;住院天数 1～19ｄ。中毒原因均因患儿在家误食原药粉及放有氟乙酰胺的毒鼠食饵而中毒 ,其中 12例有明确的误食氟乙酰胺中毒病史 ,死亡 1例 ,3例先只知误食灭鼠药中毒 ,追问病史后确诊为急性氟乙酰胺中毒 ,死亡 1例。1 2　临床表现　患儿就诊时间在误食氟乙酰胺…     

二巯基丙磺酸钠联合大剂量安定解救小儿毒鼠强中毒的临床观察

目的：探索急性毒鼠强中毒（ATI）的有效解救方法。方法：二巯基丙磺酸钠（Na-DMPS)联合大剂量安定注射解救ATI20例患疗效总结，并与既往常规大剂量安定和／或苯巴比妥治疗的4例患进行疗效比较。结果：二巯基丙磺酸钠治疗组获得满意疗效：无1例死亡，预后佳，未见副作用；而常规治疗组3例死亡，1例有精神淡漠和轻微的定向障碍。结论：Na-DMPS联合大剂量安定对ATI具有显治疗作用，值得推广应用。     

小儿中毒型细菌性痢疾的观察与护理

我院从2000～2002年收治中毒型细菌性痢疾 (毒痢 )17例 ,均痊愈出院。现将护理体会介绍如下 :1一般护理为患儿创造一个安静舒适的环境 ,病室内保持整洁 ,阳光充足 ,空气新鲜。患儿应卧床休息 ,以减少体液和能量的消耗。按消化道传染病进行隔离 ,患儿的衣物用具均应消毒处理。2对症护理2 .1惊厥的护理 :小儿毒痢最紧急的症状就是惊厥 ,惊厥发作时表现为意识突然丧失 ,全身或局部发生强直性或阵发性抽搐 ,牙关紧闭 ,双眼上翻。惊厥患儿应就地抢救 ,针刺人中2～3分钟不能止惊时 ,应迅速选用止惊药物 ,可给予安定0.1～0.3mg/(kg·次) ,肌肉注射…     

利多卡因治疗新生儿惊厥及其对血气血乳酸影响的临床研究

为探讨利多卡因治疗新生儿惊厥的临床疗效及其对血气血乳酸的影响，同时监测利多卡因血药浓度，我们用利多卡因治疗新生儿惊厥住院患儿，同时监测血气血乳酸及利多卡因血药浓度。获得满意疗效。现报告如下：