利多卡因治疗氟乙酰胺中毒惊厥24例观察

我科１９９５～１９９９年,对氟乙酰胺中毒所致的顽固性惊厥．经鲁米那、安定、复方冬眠灵等治疗不能有效的控制者,采用了利多卡因治疗,取得了较好的疗效,现报道如下。１　临床资料１．ｌ一般资料本组２４例病例年龄１３－１２岁,全部经口误服中毒,都伴有消化道症状如恶心、呕吐、腹痛腹泻,２例有消化道出血。昏迷６例,呼吸不规则７例,面色紫绀９例,全部有频繁抽搐,其抽搐发作时四肢抽动,双眼上翻,意识丧失,每次发作持续５～１０ｍｉｎ,间隔时间半小时到数小时不等。抽搐时间～１ｄ１５例,～２ｄ６例,～３ｄ２例,大于３ｄ…     

利多卡因治疗小儿顽固性惊厥20例疗效观察

小儿惊厥是儿科常见的危重症，持续惊厥往往引起严重的器质性脑损伤，常规应用鲁米那，安定，复冬等对顽固性惊厥效果欠佳，且往往不宜短期应用。一年来我们应用利多卡因治疗小儿顽固性惊厥获得满意性效果，现报道如下。 1 临床资料1.1 一般资料本组20例中，男12例，女8例。年龄3天～14岁，临床诊断为新生儿缺血缺氧性脑病5例，破伤风1例，病毒性脑炎6例，肺炎并发中毒性脑病1例。惊厥表现：全身强直──阵挛性惊厥10例，局限性惊厥5例，全身阵挛性惊厥5例。伴随症状：昏迷7例，嗜睡6例，呼吸不规则8例。脑电图检查15例，轻度异常2例，中度…     

小儿急性氟乙酰胺中毒76例

近年来小儿急性氟乙酰胺中毒病例日渐增多 ,严重危害小儿健康 ,务必积极防治。 1997年 1月至 1999年 6月间我科收治 76例氟乙酰胺中毒患儿 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 76例均为住院患儿 ,男 45例 ,女 31例 ;年龄 7个月至 3岁 2 9例 ,～ 6岁 37例 ,～ 9岁 10例。来自农村 72例 ,城镇 4例。中毒方式均为误服鼠药毒饵。就诊时间 :误服后 0 5～ 16ｈ不等 ,其中 4ｈ内就诊者 31例。1 2　临床表现　首发症状出现时间 :服药后 0 5～ 15ｈ不等 ,5 7例在服药后 0 5～ 3ｈ出现抽搐。抽搐 6 9例 ,呕吐、腹痛 37例 ,头晕头痛 2 1例 ,昏…     

小儿氟乙酰胺中毒14例救治分析

我科于1998-08～2003-09共收治小儿误服氟乙酰胺灭鼠药中毒14例,现回顾分析如下.     

小儿氟乙酰胺中毒52例临床分析

氟乙酰胺属国家禁用的剧毒灭鼠药,市场出售的“三步倒”、“一扫光”、“闻到死”均属氟乙酰胺。从1993年至2000年笔者诊治52例氟乙酰胺中毒患者,现将其临床表现、辅助检查、治疗体会总结如下。     

小儿急性氟乙酰胺中毒56例临床分析

近年来 ,鼠药市场混乱 ,加之管理不善导致误食而引起急性中毒时有发生。现将本科 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月住院确诊为急性氟乙酰胺中毒 5 6例病儿 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5 6例小儿均为误服中毒 ,其中男 37例 ,女19例 ;年龄 <1岁 2例 ,～ 3岁 2 2例 ,～ 5岁 13例 ,～ 7岁 8例 ,～ 10岁 3例。从发病到医院就诊时间 :<1ｈ 14例 ,～ 2ｈ 18例 ,～ 4ｈ 11例 ,～ 6ｈ 6例 ,～ 12ｈ 4例 ,>12ｈ 3例。1 2　临床症状　 5 6例均为抽搐 ,其中抽搐呈持续状态 9例 ,呕吐 5例 ,不同程度意识障碍 37例 ,昏迷 8例 ,发热 11例 ,口周发绀…     

利多卡因治疗儿童毒鼠强中毒32例

目的：观察利多卡因治疗儿童毒鼠强中毒的效果。方法：对苯巴比妥或其他药物治疗毒鼠强中毒所致惊厥疗效差时,采用利多卡因治疗,首次剂量1.7～2.0 mg&;#8226;kg^-1,必要时以4～6 mg&;#8226;kg^-1&;#8226;h^-1维持,3 d内减量至停用。结果：有效30例(93.7%),无效2例(6.3%)。结论：利多卡因治疗毒鼠强中毒效果好,安全可靠。     

103例氟乙酰胺中毒治疗体会

目的 :总结氟乙酰胺中毒的临床抢救体会。方法 :对 1995年元月～ 1999年 3月本院收治的 10 3例急性氟乙胺中毒患者进行回顾性分析。结果 :轻度中毒者 1周全部痊愈出院 ,中度中毒者 45例经 10～ 15天痊愈出院 ,4例病情好转要求出院 ,3天后再次出现抽搐 ,二次住院治疗 1周好转。重度中毒 11例有 9例出现心跳呼吸骤停 ,经抢救 2 0天痊愈出院 ,2例经 15～ 2 0天治疗痊愈出院 ,无 1例死亡。结论 :氟乙酰胺中毒经及时抢救、可挽救患者生命。     

儿童急性氟乙酰胺中毒15例报告

氟乙酰胺又名敌蚜胺 ,农村常用来灭鼠 ,因此食饵中毒事故在农村儿童中时有发生。我科 1997年 10月至 2 0 0 0年10月 ,抢救治疗儿童急性氟乙酰胺中毒 15例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例急性氟乙酰胺中毒的患儿均为远郊农村儿童 ,其中男 9例 ,女 6例 ;年龄 2～ 12岁 ;住院天数 1～19ｄ。中毒原因均因患儿在家误食原药粉及放有氟乙酰胺的毒鼠食饵而中毒 ,其中 12例有明确的误食氟乙酰胺中毒病史 ,死亡 1例 ,3例先只知误食灭鼠药中毒 ,追问病史后确诊为急性氟乙酰胺中毒 ,死亡 1例。1 2　临床表现　患儿就诊时间在误食氟乙酰胺…     

氟乙酰胺中毒抢救治疗体会

目的探讨氟乙酰胺中毒的救治方法与预后。方法采用回顾性分析法对108例氟乙酰胺中毒患儿的救治方法及预后进行分析。结果108例患儿中82例多于7～15d痊愈出院,2例因就诊太晚,失去了最佳抢救时机出现多脏器功能衰竭而死亡。余24例患儿因心电图、心肌酶、脑电图持续异常住院20～35d后自动出院,出院后经半年随访,6例遗留心脏早博,4例继发癫痫,3例出现流涎、伴中枢神经系统协调功能障碍,提示有大脑损害。结论依靠询问病史,以及结合临床中毒症状,对突发性抽搐,应想到中毒的可能,并应迅速、彻底予以洗胃,同时立即把采集的胃液标本送毒物鉴定,这是抢救成功的重要措施之一。特殊解毒剂的及时应用是抢救的关键,乙酰胺做为特效解毒剂其应用一定要早期、足量及足够疗程。同时综合治疗措施也不容忽视。并做好随访工作,对继发性脑器损伤做到早发现、早治疗、改善预后。     

小儿氟乙酰胺中毒洗胃致胃穿孔的教训

患儿,男,7岁。因误服氟乙酰胺浸泡过的苹果(灭鼠用),约30 min后家人发现急送我科,来时意识不清,频繁抽搐。即用10％水化氯醛8 ml,抽搐稍有缓解,按常规操作行电动洗胃机温水洗胃,插管顺利。后复灌洗约10 min后,发现抽出的灌洗液呈鲜红色,患儿一般情况差,立即停止洗胃并给予抗休克、解毒及时对症处理的同时请外科会诊,考虑为胃穿孔。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术,术中发现胃大弯,胃体部浆膜层有3 cm的胃壁全层穿孔,确诊为胃穿孔。 讨论 ①由于患儿意识不清,抽搐缓解时烦燥不安,洗胃时无法取得合作,必须在家属的按压下进行,患儿身体上下滚动,虽胃管固定,胃随身体上下移动刺激胃粘膜,故易造成穿     

利多卡因局部麻醉致惊厥1例

【病例】男 ,2 8ａ。因右手指外伤而入院 ,入院后即在局部麻醉下行清创缝合术 ,术中应用 2 %利多卡因 (上海复星朝晖药业有限公司 ,批号 0 170 9) 4 0 0ｍｇ局部麻醉。患者于注药后约 3ｍｉｎ ,自述胸闷不适 ,全身冷汗 ,继之双眼凝视 ,牙关紧闭 ,四肢抽动 ,瞳孔缩小 ,意识丧失。即刻停止手术。遵医嘱 ,取头低足高位 ,予苯巴比妥 0 1ｇ ,地塞米松 5ｍｇ ,ｉｍ ,约 5ｍｉｎ患者意识恢复。患者以往无其他药物过敏史 ,也未曾用过利多卡因药物。故考虑 ,此反应可能为利多卡因所致。利多卡因局部麻醉致惊厥1例@庄淑萍$山东省威海市文登中心医院骨…     

纳洛酮治疗儿童氟乙酰胺中毒10例

目前市场上销售的鼠药主要成分为氟乙酰胺 ,因此 ,以惊厥为主要表现的氟乙酰胺杀鼠药中毒成为儿童急诊常见病之一。我们采用纳洛酮治疗氟乙酰胺中毒 10例取得可喜效果 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　近 1ａ里 ,我院急诊科共收治按正规疗程治疗的氟乙酰胺中毒患儿 15例。治疗组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 1～ 6岁 ,平均 ( 2 .9± 1.7)岁。对照组 5例 ,男 4例 ,女 1例 ,年龄 1～ 6岁 ,平均 ( 3 .0± 1.8)岁。两组病例在年龄、性别及发病差异不显著 ,误服鼠药至就诊时间为 10ｍｉｎ～ 2 4ｈ。1.2　治疗方法　 15例氟乙酰胺中毒患儿一…     

103例氟乙酰胺中毒治疗体会

目的：总结氟乙酰胺中毒的临床抢救体会。方法：对１９９５年元月～１９９９年３月本院收治的１０３例急性氟乙胺中毒患者进行回顾性分析。结果：轻度中毒者１周全部痊愈出院，中度中毒者４５例经１０～１５天痊愈出院，４例病情好转要求出院，３天后再次出现抽搐，二次住院治疗１周好转。重度中毒１１例有９例出现心跳呼吸邓停，经抢救２０天痊愈出院，２例经１５～２０天治疗痊愈出院，无１例死亡。结论：氟乙酰胺中毒经及时抢救、