孕期超声心动图筛查胎儿先天性心脏病13例分析

<正>胎儿先天性心脏病是新生儿及儿童死亡的主要原因之一,其平均寿命也远远低于正常人群。胎儿先天性心脏病占我国新生儿6‰～8‰[1],我国每年有10～15万的先天性心脏病患儿出生,给家庭和社会带来了沉重的精神及经济     

先天性心脏病相关易感基因的预测性分析

目的利用生物信息学方法对先天性心脏病相关易感基因进行预测分析,从而为先天性心脏病的诊断及治疗提供潜在的基础理论依据。方法在OMIM数据库中提取已知的先天性心脏病相关易感基因,称为"种子基因",将"种子基因"临近基因视为候选的疾病相关易感基因。结果对"种子基因"进行富集分析,根据分析结果对候选基因进行注释、相关分析得知,其与先天性心脏病易感基因密切相关,说明先天性心脏病发生是由多基因相互作用的。结论为先天性心脏病的研究和治疗提供了一定的理论基础。     

四维彩超在胎儿先天性心脏病诊查中的价值探究

目的探究与分析四维彩超在胎儿先天性心脏病诊查中的应用价值。方法选取2016年6月至2017年9月的360例高危因素接触史孕妇为研究对象,将其分别为采用二维彩超及四维彩超进行检查,将两类检查方式对胎儿先天性心脏病的诊断结果与最终结果进行对照,然后比较两类检查对各类先天性心脏病的正确诊断率及特异度、敏感度。结果四维彩超对先天性心脏病的正确诊断率及特异度、敏感度高于二维彩超,且均显著高于二维彩超,差异有统计学意义(P <0.05)。结论四维彩超在胎儿先天性心脏病诊查中的应用价值较高,适用于胎儿先天性心脏病的筛查。     

先天性心脏病介入治疗的近期疗效及安全性

目的 研究先天性心脏病介入治疗的近期疗效及安全性。方法 58例先天性心脏病患儿,采用介入方法进行治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果 手术成功率98.3%,58例患儿除1例放弃治疗外,其余均治愈出院,无死亡病例,在术后6个月的随访中,未出现封堵器破损、移位等并发症。结论 介入治疗先天性心脏病,操作简单,其成功率较高,对患儿的创伤小,术后患儿恢复较快速,并发症发生率低,是对先天性心脏病进行治疗的理想方法 ,值得临床应用与推广。     

高原先天性心脏病合并胸廓畸形和肺动脉高压的麻醉处理1例及文献复习

高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压是复杂的临床病例, 尤其是久居高原患者在低海拔地区进行手术又有其特殊性。本文就广州中医药大学第二附属医院1例高原先天性心脏病合并胸廓畸形及肺动脉高压的麻醉管理要点进行报道并复习相关文献。     

2岁以内婴幼儿先天性心脏病362例术后肺部护理体会

在我罔,先天性心脏病的发生率为出牛新生儿的6．7％,每年大约有15万名先天性心脏病出现。第9个“世界心脏病日”,国家级继续教育项目“危重新生儿及小婴儿先心病治疗进展研讨班”在武汉召开,国内外权威心脏外科专家,就治疗婴儿先天性心脏病技术进行交流,提出先天性心脏患儿在1岁内手术效果最好。所以,新生儿和婴幼儿阶段先天性心脏病的外科纠治是先天性心脏病治疗的必然趋势。     

产前超声诊断胎儿先天性心脏病的研究进展

早期诊断胎儿先天性心脏病是我国围产期超声医学的重要课题,通过应用各种超声技术在适宜孕周对胎儿心脏进行检测,可有效提高胎儿先天性心脏病的产前诊断率,进而指导临床进行早期干预,为胎儿先天性心脏病的临床治疗提供依据,下面就胎儿先天性心脏病超声检查的适宜孕周、主要切面及节段性分析法、超声新技术及心脏功能研究进行阐述,并提出胎儿产前超声检查的局限性与展望。     

先天性心脏病心电图的分析

先天性心脏病的診断过去以病历为主,临床检查仅居次要地位。近年来由于心电图的发展,心血管造影术及心脏导管术的临床应用,临床检查在先天性心脏病的診断中跃居首要地位,而病历仅为次要。同时由于检查方面的发展,对先天性心脏病診断的准确性提高很多。心血管造影术及心脏导管术的检查对先天性心脏病診断的价值无可置疑,但心电图对本病的診断价值尚难肯定。本文分析了56例先天性心脏病心电图的改变,视其在診断中的意     

家族性房间隔缺损3例报告

房间隔缺损是常见的先天性心脏病,但在同一个家族中发生相同病例则较为少见。1959年Campbell氏复习40个家族性先天性心脏病,认为先天性心脏病可能有遗传因素,但并不一定符合孟德尔定律。他从377个家庭中有1例或1例以上先天性心脏病患者分析后认为,有先天性心脏病家族史者,其子女发生先天性心脏病的可能性比无家族史者高20倍。本所发现一家族中同时有3个胞兄妹均患有先天性心脏病房间隔缺损(下称房缺),现报告如下。     

孕中期胎儿致死性先天性心脏病超声筛查

目的:探讨超声诊断孕中期胎儿致死性先天性心脏病的临床价值。方法:选择2014年1月—2016年12月进行经产前胎儿先天性心血管疾病超声筛查孕妇3 027例,采用四腔心切面、流出道切面及彩色多普勒超声心动图三种检查方法,分析确诊为先天性心脏病的资料。结果:3 027例孕妇中42例胎儿心脏异常,检出率为1.39%,四腔心切面、流出道切面及彩色多普勒超声心动图三种检查方法的敏感度分别为71.43%、85.71%及95.24%,特异度为96.7%、98.2%及99.7%。结论:彩色多普勒超声诊断孕中期胎儿致死性先天性心脏病具有重要的临床应用价值,与传统超声检查相比,彩色多普勒超声能够较准确地判断先天性心脏病,且安全、准确、简便,对诊断胎儿致死性先天性心脏病意义重大,是产前排除胎儿致死性先天性心脏病的首选方法。     

1例小儿复杂性先天性心脏病合并心力衰竭的护理体会

通过分析小儿先天性心脏病合并心力衰竭的临床表现及护理经验，对复杂性先天性心脏病合并心力衰竭患儿采取有效的护理措施和护理干预，促使其全面康复，并总结护理经验。     

超声心动图诊断婴幼儿先天性心脏病的应用价值

目的探讨超声心动图在诊断婴幼儿先天性心脏病中的应用价值。方法对103例临床拟诊先天性心脏病患儿进行超声心动图检查,对影像特征及检查结果进行分析、分类跟踪随访。结果15例正常,7例卵圆孔未闭,81例存在先天性心脏畸形,检出率为78．6％;其中6例为复杂先天性心脏畸形。结论超声心动图无损伤、操作方便,是婴幼儿先天性心脏病诊断及分型的有效方法,为临床进一步诊治提供了重要参考资料。     

彩色多普勒超声心动图诊断成人先天性心脏病应用价值

目的通过对72例疑似先天性心脏病患者进行诊断分析,探讨彩色多普勒超声心动图诊断先天性心脏病的价值。方法利用彩色多普勒超声心动图对72例疑似先天性心脏病患者进行分析和诊断,与综合诊断结果比较,确定其诊断的准确率。结果 72例病例中,治疗前超声结果与综合诊断结果符合率为94.44%(68/72)。结论彩色多普勒超声心动图诊断先天性心脏病有特异性,对先天性心脏病诊断、定位、治疗有重要价值。     

胎儿超声心动图在胎儿先天性心脏病诊查中的应用方法研究进展

胎儿先天性心脏病是严重影响宫内胎儿生长发育及新生儿生存的先天性疾病之一,在胎儿畸形中的发生率较高,目前研究发现胎儿产前超声筛查在胎儿先天性心脏病的诊断中有着重要的作用,因此,为了找到安全有效的诊查办法,本文综述了近几年胎儿超声心动图在胎儿先天性心脏病诊查中的应用,为胎儿先天性心脏病的鉴别诊断提供理论依据.     

小儿先天性心脏病介入治疗的临床观察与护理

目的探讨小儿先天性心脏病介入治疗的护理内容和方法.方法2004年我科对8例小儿先天性心脏病采用介入治疗.结果8例小儿先天性心脏病介入治疗,手术成功率100%.结论充分的术前护理,正确的术中配合,严密的术后病情观察及护理,详细的健康教育及出院指导,是小儿先天性心脏病介入治疗的主要护理内容和方法.     

小儿先天性心脏病遗传因素探讨

小儿先天性心脏病是由于胎儿时期心脏及大血管发育异常,或者胎儿时期血液循环特有的孔道在生后未闭而形成的先天性畸形,是小儿最常见的心脏病。近10年来,我国对本病的遗传病因的报道显著增加。我院在病残儿医学鉴定中发现4例先天性心脏病患儿,其中2例均有明显的遗传病家族史。现报道如下,并对其遗传因素加以讨论。     

小儿复杂先天性心脏病手术中护理探讨

目的：分析探讨全小儿复杂先天性心脏病手术中的护理措施,以期更好的护理复杂先天性心脏病患儿,提高其治疗效果。方法21例接受复杂先天性心脏病治疗的患儿,对其临床治疗资料进行回顾性分析,总结其手术过程中的护理措施。结果21例患儿均成功存活,存活率为100%。结论对复杂先天性心脏病患儿的手术过程中实施相关护理,可以提高患儿的存活率,值得在临床推广应用。     

先天性心脏病介入治疗并发症的观察与护理对策

目的探讨先天性心脏病介入治疗后并发症的观察要点及护理对策。方法对232例先天性心脏病患者行介入治疗后予以严密观察病情变化,注意血压、心率、心律、心电图的改变,穿刺点及肢体的观察等。结果232例患者术后经抗感染、抗凝药物等治疗并采取相应的观察及护理后,无严重并发症发生。结论先天性心脏病介入治疗是一种安全、有效、创伤小、并发症少的微创手术方法。护理人员要全面掌握先天性心脏病介入治疗的有关知识,预见潜在的危险因素,有针对性、有目的地进行观察及护理,保证手术成功。     

转化生长因子β1血清水平与左向右分流型先天性心脏病肺动脉压力的相关性探讨

目的 通过对先天性心脏病及先天性心脏病伴肺动脉高压（PH）患者血清中转化生长因子β1（TGF-β1）水平的检测,进一步明确其与先天性心脏病伴肺动脉高压的关系.方法 采用实验研究策略,利用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法测定48例先天性心脏病患儿（4组分为无PH组、轻度PH组、中度PH组、重度PH组各12例）静脉血清中TGF-β1的水平变化.结果 TGF-β1在重度PH组（2.01±0.26）μg/L明显高于中度PH组（1.80±0.56）μg/L、轻度PH组（1.34±0.11）μg/L及无PH组（0.82e±0.11）ug/L（P＜0.01）,尤以重度与无PH之间较为明显,差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 左向右分流型先天性心脏病患儿TFG-β1参与先天性心脏病伴肺动脉高压的形成,可能对先天性心脏病伴肺动脉高压程度的评价、手术指征及预后起着重要作用.     

先天性心脏病术后12例分娩结局分析及围生期监护

目的研究先天性心脏病术后12例分娩结局分析及围生期监护。方法本文采用回顾性分析的方法,选取2008年6月-2012年5月本院收治的先天性心脏病术后妊娠的产妇12例,分析其分娩结局并对产妇进行围生期的监护。结果12例先天性心脏病术后妊娠的产妇中剖宫产9例,自然分娩3例,经过围生期的良好监护,所有产妇均母子平安。结论先天性心脏病术后分娩以剖宫产为主,剖宫产终止妊娠是比较安全的分娩方式,围生期的监护能提高自然分娩率,有利于产妇和胎儿的健康。