济生肾气丸治疗临床期糖尿病肾病的临床研究

目的:观察济生肾气丸治疗临床期糖尿病肾病的临床疗效及作用机制。方法:68例糖尿病肾病患者应用济生肾气丸改汤剂口服治疗45天,比较治疗前后空腹血糖(FBG)、血压(BP)、总胆固醇(TCh)、甘油三脂(TG)、24h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbA1C)等变化。结果:治疗后24h尿蛋白定量明显下降(P<0·01)。FBG、TCh、TG、UAER、BUN、Cr、HbA1C等变化差异有显著性(P<0·05或P<0·01)。BP则无明显变化(P>0·05);治疗过程无不良反应。结论:济生肾气丸配合糖尿病的基础治疗有利于减轻蛋白尿、降低血脂、保护肾功能。     

愈肾汤治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察愈肾汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将75例糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组26例口服糖适平或皮下注射胰岛素为主控制血糖,同时给予洛丁新或络活喜或科索亚、肠溶阿司匹林等药控制血压等;治疗组49例在对照组治疗基础上加用愈肾汤,每日1剂,分2次口服。2组均30日为1个疗程。观察2组给药前后临床症状及24h尿蛋白定量、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)的变化。结果治疗组总有效率87.76%,对照组总有效率65.38%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后24h尿蛋白定量、FBG、Cr、BUN、TC和TG比较差异有统计学意义(P<0.01),而24h尿蛋白定量、Cr和TG的改善优于对照组(P<0.01)。结论愈肾汤在改善糖、脂代谢,减少尿蛋白,保护肾功能方面具有较好作用,从而延缓或阻止糖尿病肾病的进程。     

关通饮治疗糖尿病肾病42例

目的:观察益气活血、解毒降浊类中药配合西药治疗糖尿病肾病的疗效。方法:采用关通饮(熟地黄、山茱萸、黄芪、茯苓、太子参、丹参、当归、益母草、水蛭)配合西药(拜糖平、卡托普利)治疗本病80例,并设对照组对照,观察24h尿糖(GLU)、24h尿蛋白排除率(UAER)、空腹血糖(FBG)、血肌酐(Cr)和血尿素氮(BUN)。结果:2组治疗前后GLU、UAE、Cr、BUN参数明显改善(P<0.05～0.01),治疗组与对照组比较,P<0.05。结论:本方法对本病有益气活血,解毒降浊的功效。     

肾复康胶囊治疗糖尿病肾病浅识

目的:研究肾复康胶囊对糖尿病肾病(临床期)临床疗效.方法:将符合诊断病例的糖尿病肾病(临床期)患者50例随机分为治疗组25例,对照组25例.全部病例均限制摄入饮食蛋白量0.8kg/天、降压、血脂、血糖治疗方法两组均相同.治疗组加用肾复康胶囊4粒每日3次,观察治疗前、治疗后6个月两组患者24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血BUN、Cr变化.结果:(1)治疗组治疗后24h尿蛋白定量明显减少(P<0.01),血浆白蛋白上升(P<0.05)、血Cr水平有所下降(P<0.05).(2)对照组治疗后24h尿蛋白定量减少(P<0.01),血浆白蛋白上升无显著意义(P<0.05)、血Cr指标无明显变化(P>0.05).(3)治疗组治疗后24h尿蛋白与对照组治疗后24h尿蛋白定量相比显著下降(P<0.01).结论:对临床期糖尿病肾病在限制蛋白摄入、降压、调脂、降血糖治疗基础上加用肾复康胶囊临床疗效显著.     

神农33注射液合黄芪注射液治疗糖尿病肾病34例

目的探讨神农33注射液和黄芪注射液治疗糖尿病肾病的效果。方法将64例糖尿病肾病患者分为治疗组34例,对照组30例。对照组口服达美康、二甲双胍、络汀新,治疗组在此基础上静脉滴注神农33注射液、黄芪注射液,疗程为2个月。观察治疗前后空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(PG),糖化血红蛋白(HbA1c)血尿素氮(BUN),甘油三酯(TG),胆固醇(TC),24 h尿蛋白定量(Uprot),尿微量蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),血β2微球蛋白变化。结果治疗组总有效率显著优于对照组(P<0.05);同时能明显减少Uprot,Scr,BUN,UAER,尿β2-MG;降低FPG,PG,HbA1c水平,两组比较(P<0.05或P<0.01);同时降低TG,TC两组比较(P<0.05)。结论神农33注射液和黄芪注射液治疗糖尿病肾病疗效显著优于西药组。     

益气活血法治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察在现在医学治疗的基础上联合益气活血中药治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将76例患者随机分为2组,各38例。2组患者均给予糖尿病健康教育、饮食控制、心理治疗及适量运动,应用胰岛素或口服降糖药物严格控制血糖、血压。治疗组在此治疗基础上加用益气活血的中药治疗。结果:治疗组总有效率为92.1%,对照组为71%。2组显效率、总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。2组FBG治疗前后比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。2组BUN、Cr、24h尿蛋白定量、TC、TG治疗前后比较,差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。2组治疗后比较BUN、Cr、24h尿蛋白定量、TC、TG等指标差异均有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:益气活血法联合西医治疗糖尿病肾病疗效显著,可降低蛋白尿、血脂,改善肾功能,延缓病情进展。     

黄芪消渴汤治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察黄芪消渴汤对糖尿病肾病Ⅳ期患者生活质量的影响,为糖尿病肾病的治疗提供一种简便、价廉、有效的治疗方法。方法:采用前瞻性随机对照研究,将纳入的78例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为2组。2组都采用西医的常规治疗方法,治疗组在对照组基础上口服黄芪消渴汤,每天1剂,每天2次,连续服用7剂,休息3天。经过3月治疗后,观测患者症状、血尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、糖化血红蛋白、24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FBG)。结果:总有效率治疗组92.3%,对照组79.5%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组24 h尿蛋白定量、UAER、FBG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪消渴汤可有效改善糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床症状、降低24 h尿蛋白定量、UAER、FBG,临床疗效良好,值得运用。     

中西医结合治疗原发性肾病综合征临床研究

目的:观察中西医结合疗法对原发性肾病综合征(NS)患者临床症状、蛋白尿及肾功能的影响。方法:将36例原发性NS患者随机分为小四五汤治疗组19例,对照组17例。2组均给予利尿剂、激素、洛丁新和免疫抑制剂等,治疗组加用小四五汤。观察各组治疗前后腹围、水肿等临床指标和尿蛋白定性、24h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清白蛋白(ALB)、甘油三脂(TG)等实验室指标变化情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组,BUN无明显差异,TG、Cr、24h尿蛋白定量的降低和ALB的升高优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中西医结合NS有明显治疗作用。     

尿毒清颗粒联合小剂量维生素E治疗糖尿病肾病35例疗效观察

目的探讨尿毒清颗粒联合小剂量维生素E治疗糖尿病肾病的临床疗效并探讨其机理。方法将65例患者随机分为2组,对照组30例给予西医常规处理,治疗组35例加服尿毒清颗粒和小剂量维生素E。观察空腹血糖(FBG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、24 h尿蛋白排泄率及临床症状等治疗前后的变化,30 d为1个疗程,于3个疗程结束后统计疗效。结果治疗组总有效率为88.24%,对照组为62.96%,2组比较有显著性意义(P<0.05);2组治疗后BUN、Scr及24 h尿蛋白定量等均较治疗前明显下降,2组比较有显著性差异(P<0.01或0.05);2组治疗后FBG均下降,组间差异不显著。结论尿毒清颗粒联合小剂量维生素E能延缓糖尿病肾病患者肾功能损害的进程,对糖尿病肾病有较可靠的疗效。     

黄葵胶囊联合尿毒清治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨黄葵胶囊联合尿毒清颗粒治疗糖尿病肾病的临床疗效并探讨其机理。方法:将72例患者随机分为2组,对照组36例给予西医常规处理,治疗组36例加服黄葵胶囊和尿毒清颗粒。观察空腹血糖(FBG)、血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量、24h尿蛋白排泄率及临床症状等治疗前后的变化,30d为1个疗程,于3个疗程结束后统计疗效。结果:治疗组总有效率为86.11%,对照组为61.11%,2组比较有显著性意义(P<0.05);2组治疗后BUN、Scr及24h尿蛋白定量等均较治疗前明显下降,2组比较差异性较大(P<0.01);经过治疗之后,2组FBG均有一定幅度的降低,2组之间差异性并不十分明显。结论:黄葵胶囊联合尿毒清能延缓糖尿病肾病患者肾功能损害的进程,对糖尿病肾病有较可靠的疗效。     

益气滋肾活血通络方治疗早中期糖尿病肾病临床研究

目的:探讨益气滋肾活血通络方治疗早中期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及作用机制。方法:将50例DN患者随机分为对照组和治疗组各25例。对照组予以控制血糖、血压、血脂、饮食及相关常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上,予以益气滋肾活血通络方,疗程共12周。分别在第0、12周观察中医证候积分及肾功能(尿素氮、肌酐、抑光素-C)、血脂(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、24 h尿蛋白定量、超敏反应蛋白(Hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(FBG)。结果:①治疗组中医证候改善的总有效率为88.00%,优于对照组的52.00%,差异有统计学意义(P<0.01);②经治疗后治疗组患者BUN、Scr、Cys-c、24 h尿蛋白定量明显下降(P<0.05),对照组Scr、24 h尿蛋白定量明显下降(P<0.05),且治疗组治疗后Scr、Cys-c、24 h尿蛋白定量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);③经治疗后治疗组TC、TG、LDL-C、Hs-CRP、HCY、FBG明显下降(P<0.05),对照组TC、TG、Hs-CRP、FBG明显下降(P<0.05),且治疗后治疗组LDL-C、Hs-CRP、HCY明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气滋肾活血通络方治疗早中期糖尿病肾病可能通过改善DN患者的低密度脂蛋白、炎症反应和血流动力学,从而有效减少尿蛋白,改善肾功能及临床症状,达到延缓DN进展的目的。     

大柴胡汤加减治疗Ⅳ期糖尿病肾病32例疗效观察

目的:探讨大柴胡汤加减治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床效果.方法:将62例患者随机分为治疗组和对照组,分别采用西医常规治疗和中西医结合治疗,并对治疗前后的有关数据进行对比.结果:治疗组总有效率81.25%,对照组总有效率76.7%,治疗组明显优于对照组(P＜0.05),治疗组治疗前后空腹血糖(FBG)、血清肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、血清白蛋白(Alb)、24小时尿蛋白定量变化差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01),与对照组比较,SCr、BUN、CHO、TG、Alb、24小时尿蛋白定量差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01)).结论:采用大柴胡汤加减结合常规西医治疗效果优于单纯西医组.     

益肾化湿颗粒在早期糖尿病肾病中的应用观察

目的:观察益肾化湿颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:选取我院2016年1月-2017年3月门诊及住院的明确诊断为早期糖尿病肾病患者共70例,随机分成治疗组与对照组,两组给予相同的基础治疗,治疗组在对照组的基础上采用口服益肾化湿颗粒,总疗程为8周。观察对照组和治疗组尿白蛋白排泄率(UAER),血肌肝(Cr),血尿素氮(BUN),甘油三酯(TG),总胆固醇(CHO),空腹血糖(FBG)。结果:两组患者治疗前UAER、Cr、BUN、TG、CHO、FBG差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者UAER、Cr、BUN、TG、CHO、FBG均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),并且对照组明显低于治疗组(P0.05)。结论:益肾化湿颗粒治疗早期糖尿病肾病疗效显著,优于单用替米沙坦,可明显延缓病情,能保护肾功能。     

银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者脂肪因子的影响

目的:观察银杏达莫注射液对糖尿病肾病患者脂肪因子的影响。方法:测定40例健康志愿者组成的正常对照组和109例糖尿病肾病患者组成的病例组脂肪因子水平及糖尿病肾病患者的尿白蛋白排泄率(UAER),并比较其变化。109例病例组患者再随机分为观察组和对照组。对照组均进行糖尿病教育、糖尿病饮食、控制血压、血糖等治疗;观察组在对照组基础上加用银杏达莫注射液治疗。治疗21天后,比较治疗前后脂肪因子水平及UAER变化。结果:治疗前大量蛋白尿组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、C-反应蛋白(CRP)、UAER、内脂素、脂联素水平,与正常对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。微量蛋白尿组FBG、HbA1c、TG、TC、HDL-C、LDL-C、CRP、UAER、内脂素、脂联素水平,与正常对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。大量蛋白尿组BUN、CRP、UAER、内脂素、脂联素水平,与微量蛋白尿组比较,差异有显著性意义(P0.05)。内脂素均分别与病程、HbA1c、FBG、TG、TC、LDL-C、BUN、SCr、UAER呈正相关(P0.05),与HDL-C呈负相关(P0.05)。脂联素分别与病程、BUN、SCr、UAER呈正相关(P0.05)。观察组内脂素、脂联素及UAER水平均较治疗前及对照组治疗后显著下降(P0.05)。结论:脂肪因子对早期诊断糖尿病肾病及判断病情严重程度具有重要的参考价值。银杏达莫注射液治疗能显著降低糖尿病肾病患者的脂肪因子水平及UAER,具有肾脏保护作用。     

葛根芩连汤合程氏萆薢分清饮加减治疗湿热型糖尿病肾病的疗效观察

目的 探讨葛根芩连汤合程氏萆薢分清饮加减治疗湿热型糖尿病肾病的临床疗效及其机理.方法 将61例患者随机分为两组,对照组30例给予西药常规治疗.治疗组31例加服葛根芩连汤合程氏萆薢分清饮加减汤剂治疗,3个月为1个疗程.观察血常规、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、血糖(FBG)及临床症状等治疗前后的变化.结果 治疗组湿热证候的疗效明显优于对照组(P<0.01);两组治疗后BUN、Scr及24 h尿蛋白定量等均较治疗前明显下降,两组比较差异有统计学意义(P<0.01或0.05);两组治疗后FBG均下降,组间比较,差异无统计学意义;治疗组总有效率为87.10%,对照组为63.33%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 葛根芩连汤合程氏萆薢分清饮加减能延缓湿热型糖尿病肾病的进展,对糖尿病肾病有较可靠的疗效.     

补肾益气化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的:观察补肾益气化瘀方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例符合入选标准的糖尿病肾病患者分成治疗组和对照组,每组30例。两组均给予降糖及降压等基础治疗,治疗组在基础治疗上加服补肾益气化瘀方;对照组在基础治疗上加服马来酸依那普利分散片,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组治疗前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24hUP),并进行组间比较。结果:治疗组FBG、HbA1C、BUN、SCr、24hUP水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:补肾益气化瘀方在降低血糖、减少尿蛋白及改善肾功能方面疗效显著。     

糖肾康煎剂治疗糖尿病肾病临床疗效观察

目的:观察糖肾康煎剂治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效,为治疗糖尿病肾病寻找最佳途径。方法:将60例DN患者随机分为两组,对照组予以口服西药常规处理,治疗组在此基础上加糖肾康煎剂治疗,疗程均为3月,观察中医症候积分,血压、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白(ALB)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TC、TG)、肾功能(S-Cr、S-Bun)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化。结果:各组治疗后血压、Ccr、Scr、BUN差异无统计学意义;治疗组显著改善中医症候积分,显著降低24h尿蛋白定量、HbA1c、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)(P0.05),显著提高ALB(P0.05)。结论:糖肾康煎剂联合常规西药治疗DN疗效显著,值得推广应用。     

黄芪注射液治疗糖尿病肾病临床分析

目的初步探讨黄芪注射液治疗糖尿病肾病的作用机制。方法68例糖尿病肾病患者随机分为治疗组(34例)和对照组(34例)。观察黄芪注射液对糖尿病患者24h尿蛋白、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及血液流变学指标的影响。结果治疗组患者24h尿蛋白、Cr、BUN及血液流变学各指标的水平明显降低,与治疗前比较差异有显著性(P<0.05);对照组患者各指标较治疗前亦有降低,但差异无显著性(P>0.05)。结论黄芪注射液通过降低血脂、血粘度及抑制血小板聚集而起到治疗糖尿病肾病的作用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将62例患者随机分为治疗组(34例)、对照组(28例)。在控制饮食、控制血糖、口服蒙诺的基础上,治疗组加用中药。结果:治疗组总有效率为88.2％,对照组为67.8％,两组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组24h尿蛋白定量、尿β2-mg、TC、TG、BUN、Scr改善均优于对照组(P<0.01)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病,在减少尿蛋白、纠正脂肪代谢异常、改善肾功能方面,有较好的疗效。     

中药内服联合灌肠治疗糖尿病肾病30例

目的:观察中药内服联合灌肠治疗糖尿病肾病非透析患者的临床疗效。方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予降血糖、降血压、调血脂等基础治疗,治疗组在对照组的基础治疗上加用中药内服联合灌肠治疗。比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr);24 h尿蛋白定量、肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)变化情况。结果:治疗组有效率86.7%,对照组有效率66.7%,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后FBG、BUN、Scr、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,Ccr高于治疗前,治疗后治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药内服联合灌肠治疗糖尿病肾病疗效确切,可改善患者的血糖水平及肾功能。