2型糖尿病肾病血清TGF-β1变化的临床意义

T2DM患者126例根据UAER分为无肾病组36例、早期肾病组45例和临床肾病组45例。测定血清TGF—β1水平，24h尿中总蛋白含量。结果：糖尿病肾病患者血中TGF-β1水平较对照组无肾病组明显升高（P〈0．05）。结论：TGF-β1是反映2型糖尿病肾病的发生、发展的标记物。     

厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者血TGF-β1的影响

早期糖尿病。肾病患者66例,随机分为对照组（30例）、厄贝沙坦组（36例）,进行3个月临床观察,两组患者均于治疗前后测UAER及血TGF-β1浓度。结果①对照组治疗前后UAER及血TGF-β1差异无统计学意义。②厄贝沙坦组治疗后UAER及血TGF-β1较治疗前显著下降（P〈0．05）。③血TGF-β1与UAER呈正相关（r=0．674,P〈0．01）。结论（1）血TGF-β1可能在糖尿病肾病发病中起重要作用。（2）厄贝沙坦可能降低血TGF-β1起到肾脏保护作用。     

转化生长因子β1在糖尿病肾病患者血清中的含量及其意义

目的：探讨血清TGF-β1和糖尿病肾病的关系。方法：48例2型糖尿病根据尿蛋白的排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(MA)、微量蛋白尿组(HA)、临床蛋白尿组(ODA)。分别检测各组的血清TGF-β1、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及。肾功能(BUN、Cr、Ccr)。MA、ODN分别分为缬沙坦治疗组和常规组。结果：糖尿病三组与正常对照组比较血清TGF—β1有显著性差异．糖尿病三组也有组间差异。相关分析表明血清TGF-β1与血Cr、HbA1C、UAER呈正相关．HA和ODN两组中缬沙坦治疗前后TGF-β1有显著性差异。结论：糖尿病肾病患者血清TGF-β1明显增高，且和糖化血红蛋白、肾功损害呈明显正相关。血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂能部分地纠正DN患者的血清TGF-β1变化，从而延缓DN的发展。     

银杏叶提取物对早期糖尿病肾病患者TGF-β1和CTGF水平的影响

目的探讨银杏叶提取物对早期糖尿病肾病（DN）患者转化生长因子（TGF）-β1、结缔组织生长因子（CTGF）及Ⅳ型胶原（CⅣ）水平的影响。方法63例早期DN患者随机分组,对照组（29例）采用糖尿病（DM）常规治疗,治疗组（34例）在常规治疗基础上加用银杏叶片,疗程2个月。采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定两组患者治疗前后血清TGF-β1、CⅣ和尿TGF-β1、CTGF水平,同时观察尿白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FPG）、血肌酐（Scr）、血脂等指标的变化。结果与治疗前比较,治疗组患者治疗后血清TGF-β1、CⅣ和尿TGF-β1、CTGF水平下降（P〈0.05或P〈0.01）,UAER明显降低,Scr、血脂指标改善（P〈0.05或P〈0.01）,对照组治疗后上述指标无明显差异（P〉0.05）。结论银杏叶提取物可通过降低早期DN患者TGF-β1、CTGF水平而延缓DN的发展。     

罗格列酮联合洛沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

将61例DN患者随机分为对照组30例子糖尿病基础治疗，治疗组31例加用罗格列酮和洛沙坦口服。观察6月。结果：治疗组FBG、HbA1c的下降优于对照组（P〈0．05），UAER的改善更为明显（P〈0．01）；与对照组比较．CHOL、TG、HDL—C、LDL—C、SBP、DBP的改善亦明显（P〈0．01或P〈0．05）。结论：罗格列酮联合洛沙坦可有效调控糖尿病肾病患者的血糖、血脂和血压，减少尿蛋白排泄。保护肾功能。     

罗格列酮联合洛沙坦治疗糖尿病肾病疗效观察

将61例DN患者随机分为对照组30例子糖尿病基础治疗，治疗组31例加用罗格列酮和洛沙坦口服。观察6月。结果：治疗组FBG、HbA1c的下降优于对照组（P〈0．05），UAER的改善更为明显（P〈0．01）；与对照组比较．CHOL、TG、HDL—C、LDL—C、SBP、DBP的改善亦明显（P〈0．01或P〈0．05）。结论：罗格列酮联合洛沙坦可有效调控糖尿病肾病患者的血糖、血脂和血压，减少尿蛋白排泄。保护肾功能。     

血清脂联素、转化生长因子β1在糖尿病肾病中的水平分析

目的探讨2型糖尿病肾病（DN）患者血清脂联素（APN）和转化生长因子β1（TGF-β1）的水平及二者的相关性。方法选择糖尿病患者120例,根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量自蛋白尿组,用ELISA方法检测其血清APN和转化生长因子β1（TGF-β1）浓度,同时测定各组的UAER、血糖、血肌酐、糖化血红蛋白等的水平,取正常人34例为对照组。结果（1）血清APN、TGF-β1水平随病程进展逐渐升高,各组间比较差异均有显著性（P〈0．05）。（2）在DN阶段血清APN与TGF-β1水平呈显著正相关,相关系数r=0．449（P〈0．01）。（3）在DN阶段血清APN、TGF-β1水平与UAER、血糖、血肌酐、糖化血红蛋白水平呈正相关。结论APN和TGF-β1可能在DN的发病过程中起重要作用;TGF-β1可作为早期发现DN的一种新的敏感指标;APN、TGF-β1有望成为治疗DN的新靶点。     

糖尿病肾病患者血、尿转化生长因子-β1水平变化及其临床意义

目的探讨不同阶段糖尿病肾病患者血、尿转化生长因子β1(TGFβ1)水平变化及其临床意义。方法依据尿微量白蛋白排泄率(UAER)的不同,将68例2糖尿病患者分为3组,正常白蛋白尿糖尿病组23例,UAER<20μg/min;早期糖尿病肾病组25例,UAER>20～200μg/min;临床糖尿病肾病组20例,UAER>200μg/min。用ELISE法测定血、尿转化生长因子β1水平,并对其临床意义进行分析。结果与正常对照组比较,正常白蛋白尿糖尿病组血TGFβ1水平轻度升高,无显著差异(P>0.05);而早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血TGFβ1水平明显升高(P<0.01);3组糖尿病组尿TGFβ1均较对照组明显升高(P<0.05～0.01)。各组糖尿病患者尿TGFβ1水平与UAER呈正相关(r值分别为0.612,0.572,0.624,P均<0.01)。尿TGFβ1与血肌酐也呈正相关(r值为0.513,P<0.05)。结论尿TGFβ1变化可能更早显示基底膜成份和结构变化,可作为较白蛋白更敏感的糖尿病肾病早期诊断的一个指标。     

氯沙坦对糖尿病肾病患者尿中转化生长因子β1的影响

目的 探讨2型糖尿病肾病患者尿转化生长因子(TGF)β1的状况及氯沙坦对抗纤维化的影响.方法 检测33例2型糖尿病肾病患者氯沙坦(50 mg/d×8周)治疗前后24小时尿蛋白、尿肌酐,尿TGFβ1和肌酐水平.尿TGFβ1的检测用ELISA法.20例健康志愿者的尿液标本作为对照组.结果 与对照组比较,患者尿TGFβ1明显升高,随肾小球滤过功能损害的加重,尿TGFβ1排出增加,治疗前、治疗后尿TGFβ1浓度明显下降(P＜0.001).尿TGFβ1浓度变化与尿蛋白变化具有相关性(P＜0.01).结论 随肾功能损害的加重,2型糖尿病肾病患者肾脏纤维化加重, 氯沙坦通过降低2型糖尿病肾病患者TGFβ1水平发挥抗肾脏纤维化作用,尿TGFβ1减少可能是病情缓解的早期表现,这一表现可先于蛋白尿的变化.     

糖尿病肾病患者尿Ⅳ型胶原、TGF-β1与UAER相关研究

检测60例糖尿病肾病尿转化生长因子β1(TGF-β1)、Ⅳ型胶原、尿白蛋白排泄率(UAER),就三者之间的相关性进行了分析,方法Ⅳ型胶原、TGF-β1酶联免疫吸法,UAER散射比浊法.结果,糖尿病肾病患者尿中Ⅳ型胶原、TGF-β1、UAER三者之间具有较高的相关性(p＜0.01).结论尿中Ⅳ型胶原、TGF-β1水平变化与糖尿病肾病肾脏损害有关;糖尿病肾病患者原中转化生长因子β1、Ⅳ型胶原水平可以作为糖尿病肾病损害程度和监控的指标.     

转化生长因子β1在糖尿病肾病患者血清中的含量及其意义

目的探讨血清TGF-β1和糖尿病肾病的关系.方法48例2型糖尿病根据尿蛋白的排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(MA)、微量蛋白尿组(HA)、临床蛋白尿组(ODA).分别检测各组的血清TGF-β1、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及肾功能(BUN、Cr、Ccr).MA、ODN分别分为缬沙坦治疗组和常规组.结果糖尿病三组与正常对照组比较血清TGF-β1有显著性差异,糖尿病三组也有组间差异.相关分析表明血清TGF-β1与血Cr、HbA1C、UAER呈正相关,HA和ODN两组中缬沙坦治疗前后TGF-β1有显著性差异.结论糖尿病肾病患者血清TGF-β1明显增高,且和糖化血红蛋白、肾功损害呈明显正相关.血管紧张素Ⅱ1型受体拮抗剂能部分地纠正DN患者的血清TGF-β1变化,从而延缓DN的发展.     

2型糖尿病肾病患者血TGF-β1、CTGF变化及意义

67例T2DM患者根据24小时尿白蛋白排泄率（UAER）分为三组：NA组、MA组和CP组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ELISA）检测糖尿病组和20例正常对照组血清TGF-β1、CTGF水平。结果①NA组血TGF-β1、CTGF较正常对照组增高（P〈0．05）。②MA组较NA组增高（P〈0．05），CP组较MA组增高（P〈0．05）。③血TGF-β1、CTGF与UAER呈正相关（r=0.674，P〈0．01）。结论TGF-β1、CTGF可能在DN发生发展中起重要作用。可能成为更早期DN的敏感指标，对监测肾病进展有重要意义。     

厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者血TGF-β1的影响

早期糖尿病肾病患者66例,随机分为对照组(30例)、厄贝沙坦组(36例),进行3个月临床观察,两组患者均于治疗前后测UAER及血TGF-β1浓度。结果①对照组治疗前后UAER及血TGF-β1差异无统计学意义。②厄贝沙坦组治疗后UAER及血TGF-β1较治疗前显著下降(P<0.05)。③血TGF-β1与UAER呈正相关(r=0.674,P<0.01)。结论(1)血TGF-β1可能在糖尿病肾病发病中起重要作用。(2)厄贝沙坦可能降低血TGF-β1起到肾脏保护作用。     

2型糖尿病肾病患者外周血单个核细胞TGF-β1 mRNA转录的定量研究

目的探讨2型糖尿病患者外周血单个核细胞(PBMC)中TGF-β1 mRNA的转录量及其临床意义.方法 RT-PCR和Dot-Blot法定量检测93例2型糖尿病患者和35例健康对照者PBMC中TGF-β1 mRNA的转录量,并分析其与24小时尿白蛋白排泄量(UAER)的相关性.结果 2型糖尿病患者PBMC中TGF-β1 mRNA量显著高于正常对照者(P＜0.01),伴临床糖尿病肾病者明显高于早期糖尿病肾病和无糖尿病肾病者(P＜0.01).2型糖尿病患者PBMC中TGF-β1 mRNA的量与UAER呈正相关(r=0.48,P＜0.05).结论 2型糖尿病患者PBMC中TGF-β1 mRNA表达量高于正常对照者.糖尿病患者PBMC中TGF-β1 mRNA表达量可以作为DN进展的标志之一.     

2型糖尿病肾病血清TGF-β1变化的临床意义

T2DM患者126例根据UAER分为无肾病组36例、早期肾病组45例和临床肾病组45例.测定血清TGF-β1水平,24h尿中总蛋白含量.结果糖尿病肾病患者血中TGF-β1水平较对照组无肾病组明显升高(P＜0.05).结论TGF-β1是反映2型糖尿病肾病的发生、发展的标记物.     

脂微球前列腺素E1辅助治疗早期2型糖尿病肾病疗效观察

目的探讨脂微球前列腺素E1（Lipo-PGE1）辅助治疗早期2型糖尿病肾病的疗效机制。方法将65例早期2型糖尿病肾病患者随机分为观察组33例和对照组32例,两组均予常规降糖、降压治疗,对照组采用疏血通6 ml加入生理盐水250 ml中静滴,1次/d;观察组予Lipo-PGE110μg加入生理盐水20 ml中10 min后静脉推注,1次/d;疗程均为2周。观察两组治疗前后24 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清转化生长因子-β1（TGF-β1）及C反应蛋白（CRP）水平。结果观察组治疗后UAER、TGF-β1及CRP水平均低于治疗前及对照组,P均〈0.01。结论Lipo-PGE辅助治疗早期2型糖尿病肾病疗效确切,其机制可能为降低TGF-β、CRP水平。     

普罗布考对早期糖尿病肾病患者炎症反应及纤维化程度的影响

目的：观察普罗布考对早期糖尿病肾病患者炎症反应及纤维化程度的影响。方法选择早期糖尿病肾病患者100例,随机分为观察组、对照组各50例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用普罗布考治疗,两组均治疗12周。观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率（ UAER）、血清胱抑素C（ Cys C）、高敏C反应蛋白（ hs-CRP）和转化生长因子β1（ TGF-β1）的变化。结果两组治疗后血清Cys C、UAER、hs-CRP和TGF-β1均明显降低（P均＜0．05）,且观察组治疗后降低更明显（P＜0．05）。两组不良反应轻微,均未影响治疗。结论早期糖尿病肾病患者加用普罗布考后可以减轻患者炎症反应,延缓肾间质纤维化程度。     

IGF-1、TGF-β1与2型糖尿病慢性并发症的关系

目的检测2型糖尿病患者的血清胰岛素样生长因子1（IGF-1）、转化生长因子β1（TGF-β1）的水平,研究二者与糖尿病慢性并发症发生、发展的关系。方法根据不同临床情况,将2型糖尿病患者分为无并发症的糖尿病（DM）组、糖尿病肾病（DN）组、糖尿病视网膜病变（DR）组和糖尿病神经病变（DNP）组。采用ELISA法检测各组血清IGF-1、TGF-β1水平,并比较其与糖尿病慢性并发症的关系。结果与DM组比较,DR组IGF-1水平高,DNP组低（P〈0.05）;DN、DR和DNP组TGF-β1均高于DM组（P〈0.05或〈0.01）;DN组24 h尿白蛋白和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶均明显高于其他各组（P〈0.01）。血清TGF-β1与尿白蛋白呈正相关（r=0.27,P〈0.01）。结论 DR患者血清IGF-1水平升高,DNP患者血清IGF-1水平下降;DN的发生发展与血清TGF-β水平升高有密切关系。     

洛沙坦对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子-β1及其Ⅱ型受体表达的影响及机制

目的　探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂洛沙坦对糖尿病 (DM )大鼠肾脏的保护作用及其作用机制。　方法　大鼠随机分为正常对照组 (C组 )、糖尿病组 (DM组 )和DM洛沙坦治疗组 (DL组 ) ,每组 10只。观察 8周后用半定量RT PCR检测各组肾皮质转化生长因子 βⅡ型受体 (TβRⅡ)和纤维连接蛋白 (FN)mRNA的表达。用免疫组化检测各组肾皮质转化生长因子 β1(TGF β1)、TβRⅡ和FNmRNA的表达。检测血糖 (BG )、尿素氮 (BUN )、肌酐 (Cr)、血胰岛素 (Ins)、AngⅡ、尿白蛋白排泄率(UAER)。　结果　DM组 8周出现平均肾小球体积、肾重 /体重增加 ,UAER、血BUN和Cr水平上升(P <0 .0 5)。DM组肾皮质TβRⅡ和FNmRNA的表达明显增加 ,TGF β1、TβRⅡ和FNmRNA的表达也显著增加 (P <0 .0 5)。洛沙坦治疗 8周后 ,DL组平均肾小球体积、肾重 /体重减少 ,UAER、血BUN和Cr水平下降 (P <0 .0 5)。肾皮质TβRⅡ和FNmRNA的表达降低 ,TGF β1、TβRⅡ和FNmRNA的表达也降低 (P <0 .0 5)。　结论　洛沙坦对DM大鼠肾脏具有保护作用。其机制可能为洛沙坦下调TGF β系统的表达 ,后者抑制肾细胞肥大、减少细胞外基质 (ECM)成分的合成     

前列腺素E1治疗老年糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察前列腺素E1（LipoPGE1,凯时）对老年糖尿病肾病的临床疗效。方法：71例老年糖尿病肾病患者被随机分为治疗组（41例）和对照组（30例）,又据24h尿白蛋白排泄率（24h UAER）将2组病例分为早期糖尿病肾病（IDN）和临床期糖尿病肾病（CDN）。治疗组在对照组治疗基础上给予凯时2ml(10μg）＋生理盐水10ml静脉推注,1日1次,共4周。观察2组治疗前后及组间相关指标的变化。结果：治疗组IDN患者24h UAER及尿β2－微球蛋白（β2-MG）较治疗前有明显下降（P＜0．01）;CDN患者24h UAER及尿β2－MG）较治疗前有下降（P＜0．05）;且均与对照组治疗后相比较有显著性差异（P＜0．01,P＜0．05）。结论：凯时是治疗老年糖尿病肾病一种安全、有效的药物之一。