正常偏高血压对心脑血管病发病危险的影响

目的　探讨不同性别正常偏高血压对心血管病发病的危险。方法　采用 1 1省市队列人群 (35～ 64岁 )共 2 7739人 ,于 1 992年进行基线危险因素调查的资料。计算队列人群不同血压范围构成比、危险因素分布 ,以及在观察终点心脑血管病事件的人年标化发生率 ,用Cox回归模型对不同血压范围心脑血管病发病率的危险进行预测。结果　 (1 )队列人群具有正常偏高血压者为 1 3 4%(男性 1 4 8% ,女性 1 1 8% ) ;(2 )具有正常偏高血压者多种危险因素显著高于具有理想血压者 ;(3)具有正常偏高血压者心脑血管病人年标化发病率显著高于具有理想血压者 ;(4)正常偏高血压者的心脑血管病发病危险为 2 876 5(95 %可信区间 2 0 50 6～ 4 0 35 1 ,P <0 0 1 ) ,男性为 3 2 34 6(95 %可信区间 ,2 1 1 3 1～ 4 951 2 ,P <0 0 1 ) ,女性为 2 335 0 (95 %可信区间 1 31 83～ 4 1 35 9,P <0 0 1 )。结论　具有正常偏高血压者的心血管病危险比具有理想血压者显著高 ,降低正常偏高血压以减少心血管病危险的必要性有待研究     

心理护理干预对高血压患者不良情绪的影响分析

目的:探索心理干预护理对原发性高血压患者焦虑情绪的控制效果。方法:选择原发性高血压患者92例,对其焦虑情况进行HAMA评估,然后进行针对性的心理护理干预。结果:心理护理干预前后,高血压患者的焦虑情绪得到改善,HAMA评分明显下降,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规药物治疗的基础上,进行心理护理干预治疗,能有效改善高血压患者的焦虑情绪,有利于其治疗的依从性。     

心理干预对伴心理障碍的高血压患者的影响

目的探讨心理干预对伴心理障碍的高血压患者的治疗效果。方法选取2015年3月至2016年5月古镇人民医院收治的高血压并伴有心理障碍的患者120例,将所有患者按照随机数字表法分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组给予常规降压药物治疗,观察组在对照组的基础上给予认知行为疗法(CBT)进行心理干预,两组均连续治疗1个月。检测并编校两组患者治疗前后血压水平;采用SCL-90量表评价两组患者治疗前后心理障碍改善情况,并与全国常模对比。结果与治疗前比较,治疗后两组SBP和DBP显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前两组SCL-90总分及人际关系、抑郁、焦虑等因子评分均显著高于全国常模(P<0.05)。治疗后观察组SCL-90总分及人际关系、抑郁、焦虑等因子评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05),与全国常模比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组SCL-90中人际关系、抑郁、焦虑等因子评分高于全国常模(P<0.05),SCL-90总分与全国常模比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心理干预可有效提高伴心理障碍的高血压患者的降压效果,缓解患者焦虑及抑郁等心理障碍,值得临床推广应用。     

心理干预对原发性高血压患者负性情绪的作用

目的:探讨心理干预对原发性高血压患者的焦虑、抑郁情绪的影响.方法:将2007年4月至8月收治的170例住院的原发性高血压患者随机分为两组,均常规给予药物治疗,干预组同时增加干预措施,8周后用焦虑自评表(SAS)、抑郁自评表(SDS)评定两组患者情绪变化.结果:治疗前后心理干预组降压效果和SAS、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预能显著改善高血压患者的负性情绪,增加降压药物的效果.     

心理军事优化训练对军事素质的影响

军事训练是士兵提高军事素质的重要手段 ,训练质量的高低直接关系到士兵的成长和部队战斗力的提高。为此 ,结合新形势下部队建设的需要 ,以军人心理品质、智能、生理体能、军事技能、综合素质为目标 ,探讨了优化心理素质、军事技能、身体素质训练的科学模式 ,为提高新兵军事适应能力和训练质量提供参考。对象与方法一、对象　入伍男性新兵 2 0 5名 ,平均年龄 2 0岁 ,文化程度 :高中 68名 ,初中 13 7名。研究组 10 5人 ,其中高中 3 6名 ,初中 69名 ,农村 85名 ,城市 2 0名 ;对照组 10 0人 ,其中高中 3 2名 ,初中 68名 ;农村 81名 ;一般资料两…     

心理军事优化训练对军事素质的影响

军事训练是士兵提高军事素质的重要手段,训练质量的高低直接关系到士兵的成长和部队战斗力的提高.     

高血压患者的心理护理与健康教育

高血压属顽固的全身性慢性疾病,多数病人需长期终生治疗。采用药物控制血压,尽管能产生持续、可靠的降压作用,减轻心脑血管疾病的发生和死亡,但常因药物的副作用及长期服药的经济负担使患者产生了焦虑、抑郁情绪,心身状况较差,良好心理护理能有效改善高血压病人情绪。通过对高血压患者实施全面、合理、整体化健康教育从而使患者建立良好的行为方式,提高了药物治疗依从性,提高了治疗效果,减缓并发症,降低死亡率,从而提高患者的生活质量。     

高血压病患者的心理护理探讨

高血压病是一种常见的心血管疾病，也是威胁人类的主要疾病之一，而且随着社会的发展、生活水平提高、人口老年化，其发病率逐年上升。高血压病人常病态的特殊表现，不能忽视病人的心理护理等治疗。心理护理就是在掌握了病人的心理特征、心理状态后有目的地制定护理措施，加强心理护理，使病人情况稳定，早日康复。下面就高血压病人的心理护理谈谈自己的看法。[第一段]     

自信心训练对恢复期抑郁症患者心理状态的影响

目的 探讨分析自信心训练对恢复期抑郁症患者的自信以及心理状态的影响。 方法 选择2017年1月—2018年12月在上海交通大学医学院附属精神卫生中心接受治疗的80例抑郁症患者作为研究对象,按照随机抽样法分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予自信心训练干预。比较2组患者的焦虑与抑郁自评量表、缺陷感量表、自尊量表、信任量表以及应付方式量表评分。 结果 在治疗与训练前,2组患者的SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)、SES(自尊量表)与FIS(缺陷感量表)评分差异均无统计学意义(均P＞0.05)。治疗后,观察组患者的SAS与SDS评分明显降低,并低于对照组,而SES与FIS评分均显著高于对照组,且差异有统计学意义(均P＜0.05)。观察组患者的可依靠性、可预测性、信赖以及总分均显著高于对照组(均P＜0.05)。观察组患者的解决问题、求助与合理化评分均显著高于对照组,自责、退避与幻想等项目评分均显著低于对照组,且差异有统计学意义(均P＜0.05)。 结论 自信心训练有助于改善恢复期抑郁症患者抑郁与焦虑情绪,提高自尊水平,增强患者自信心,可有效促进患者全面恢复,有利于患者回归社会,具有良好的推广应用价值。      

心理干预对中青年高血压患者焦虑情绪及治疗效果的影响

目的 探讨对中青年高血压患者实施心理干预在焦虑情绪改善及血压控制中的作用.方法 将144例中青年高血压(2级高血压,但无心血管、肾及脑血管合并症)且血压水平、焦虑评分相当的患者,随机分为对照组和干预组各72例,干预组在基础护理的基础上进行心理干预,于入院后第1和15天,对2组患者分别发放Zung焦虑自评量表(SAS)并测量血压,将测量前后数据进行对比分析.结果 入院后第15天干预组焦虑情绪评分明显降低(P＜0.01),与对照组相比有统计学差异(P＜0.01).干预组前后血压控制情况明显优于对照组(P＜0.01),且优于干预前(P＜0.01).结论 对中青年高血压患者进行心理干预,将焦虑情绪明显减轻,治疗效果亦显著提高.     

血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压合并冠心病的疗效研究

目的:研究血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利治疗高血压合并冠心病的疗效。方法:收集了在我院就诊的高血压合并冠心病患者的临床资料,观察治疗后心绞痛症状的缓解情况、心电图检查的改变情况以及24h平均血压的变化情况,并用SPSS18.0软件进行统计学分析。结果:治疗组的临床症状疗效、心电图检查疗效均明显好于对照组(P<0.05),并且在治疗后24h平均血压明显降低(P<0.05)。结论:血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利能够扩张冠脉血管、降低外周阻力和心肌做功、抑制心肌重构,对于改善高血压合并冠心病患者的临床症状和心电图情况的效果明显好于传统的硝酸甘油,值得在临床中推广使用。     

高血压病合并冠心病24小时动态血压监测

本文观察68例高血压病合并冠心病患者动态血压,探讨冠心病心肌缺血,心律失常与血压升高的关系,所有患者均同时进行24小时动态血压及动态心电图监测,结果显示日间血压明显高于夜间(P<0.05),其中以上午6—12小时血压为高,且此时心电监测心肌缺血及心律失常发生率明显高于其他时间。     

高血压合并冠心病患者血压特点及心血管的相关性研究

目的研究高血压合并冠心病患者血压特点及心血管的相关性。方法回顾性分析2010年2月-2012年2月该院心内科收治的50例高血压合并冠心病患者的临床资料。结果观察组患者的冠脉病变评分和心血管事件发生率明显比对照组高,有心血管事件组患者的日间动态血压和夜间动态血压中的SBP和PP均比无心血管事件组患者高。差异有统计学意义（P〈0．05）;高血压合并冠心病患者心血管事件发生的独立预测因子为年龄、24h动态SBP、夜间动态PP、冠脉病变积分。结论临床应有效控制上述危险因素,以减少高血压合并冠心病患者心血管事件的发生。     

调脂治疗对老年冠心病患者血管内皮功能的影响

[目的]探讨老年冠心病(CHD)伴高脂血症患者在调脂治疗的同时对血管内皮功能的影响.[方法]30例老年冠心病伴高脂血症患者(A组)服用血脂康调脂治疗前、后及20例老年健康人对照组(B组)测定血总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET),采用高分辨超声检测肱动脉基础动脉内径(D0)、内皮依赖性血流介导的舒张功能(FMD)、非内皮依赖性硝酸甘油介导的舒张功能(NID).[结果]A组治疗前的TC、TG、LDL、ET明显高于B组(P＜0.01),HDL、NO、FMD低于B组(P＜0.01),D0、NID两组无显著性差异(P＞0.05).A组调脂治疗前、后比较治疗后TC、TG、LDL、ET降低(P＜0.05),HDL、NO、FMD升高(P＜0.05),D0、NID无显著性改变.TC、TH、LDL与ET呈正相关(P＜0.01),与NO、FMD呈负相关(P＜0.01);HDL与FMD呈正相关(P＜0.01).[结论]老年冠心病伴高脂血症患者存在血管内皮功能受损.血脂康在调脂治疗的同时,可显著降低ET,提高NO、FMD,改善血管内皮功能.     

运动与冠状动脉粥样硬化性心脏病

内皮功能不全不仅会发生明显的冠状动脉狭窄,而且也被认为是具有危险因素患者的未来心血管事件预测的现象,规律的体育运动作为一种多因素干预的组成部分,显示能对症状的缓解、心肌灌注的增加、降低冠状动脉粥样硬化性心脏病和心肌梗死患者的病死率带来益处,本文旨在阐明运动对生存质量改善所具有的潜在机制,运动介导下减退冠状动脉狭窄、分子水平的内皮功能不全的纠正以及血管再生的重要性是本文讨论的主要关键。     

心安胶囊治疗高血压性心脏病的临床观察

目的分析心安胶囊对高血压性心脏病的治疗效果。方法将60例高血压及高血压性心脏病患者分为对照组和心安胶囊治疗组,所有患者都进行抗高血压治疗3个月,心安胶囊组同时口服心安胶囊治疗。治疗前及治疗后3个月,检测患者的血压（BP）、左心室射血分数（LVEF）、E/A值、左心室重量指数（LVMI）值。结果用药治疗前,两组患者间的SBP、DBP、LVEF、E/A值、LVMI差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗3月后,与对照组比较,心安胶囊治疗组的SBP和DBP差异无统计学意义（P〉0.05）,LVEF及E/A较高（P〈0.05）、LVMI较低（P〈0.05）。两组患者的SBP、DBP、LVMI均较治疗前降低（P〈0.01）,LVEF及E/A均较治疗前增加（P〈0.01）。结论心安胶囊能抑制心肌重塑、改善高血压性心脏病患者的心功能,对血压无明显影响。     

Effect of Shengmai Injection on Vascular Endothelial and Heart Functions in Patients with Coronary Heart Disease Complicated with Diabetes Mellitus

Objective: To study the effect of Shengrnai injection (生脉注射液, SMI) on vascular endothelial and heart functions in coronary heart disease patients complicated with diabetes mellitus (CHD-DM). Methods: One hundred and twenty patients with CHD-DM, their diagnosis confirmed by coronary arteriography, were equally randomized into a control group treated with conventional treatment and a treated group treated with conventional treatment plus SMI. The changes in blood levels of nitric oxide (NO), endothelin-1 (ET-1) and angiotensin Ⅱ (Ang Ⅱ ), as well as endothelium-dependent vascular dilating function and heart function in the patients were observed before treatment and after the 3-week treatment. Results: After being treated with SMI for 3 weeks, in the treated group, blood level of NO was raised significantly from 69.8 ± 33.1 μ mol/L to 120.1 ± 50.8 μ mol/L, and ET-1 was lowered from 70.1 ± 32.1 ng/L to 46.2±21.3 ng/L, respectively (P<0.01); that of Ang Ⅱ was lowered from 81.3 ± 24.3 ng/L to 50.2 ± 27.3 ng/L (P<0.01); brachial arterial post-congestion blood flow increasing rate was raised from 389.4 ± 26.3% to 459.3 ± 27.8% (P<0.01); and the improvement in heart function as seen through the ejection fraction (EF) was increased from 44 ± 5% to 68 ± 6% (P<0.01), all the changes being more significant than those in the control group (all P<0.01). Conclusion: SMI can improve not only the endothelial function in CHD-DM patients, but also heart contraction significantly.     

60例冠心病合并高血压患者脉压的临床分析

60例冠心病合并有高血压患者，依据脉压差分为3〈60mmHg和〉60mmHg两组，对其进行分析，发现合并高血压的冠心病脉压≥60mmHg组年龄增高。缺血性ST压低幅度≥0．5mV的比率增加，心射血分数降低，脉压增大是一个与心肌缺血，左室收缩功能减退有关的重要因素之一。     

心踝血管指数在老年冠心病中的应用价值研究

目的探讨心踝血管指数(CAVI)在老年冠心病中的应用价值。方法将557例老年冠心病患者(冠心病组)及131例体检正常者(对照组)进行CAVI检测、病史采集及常规生化指标检查,分析CAVI与老年冠心病的关系。结果冠心病组CAVI高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。CAVI与冠心病严重程度呈正相关(r=0.694,P=0.003);Logisitic回归分析结果显示:年龄、吸烟史、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白胆固醇、CAVI是冠心病严重程度的危险因素(P<0.05)。结论 CAVI与冠心病严重程度关系密切,CAVI检查有助于预测冠心病严重程度,且其操作简便,无创伤性,临床上尤其基层医院值得推广应用。     

氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值

目的 探讨高血压合并冠心病患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗的临床效果.方法 选取玉溪市人民医院2012年1月至2013年1月收治的120例高血压合并冠心病患者为研究对象,依据随机数字表法分为两组：观察组（60例）患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗,对照组（60例）患者应用硝苯地平控释片治疗,对比分析两组患者治疗前后血液、心率以及生活质量的变化.结果 观察组治疗后临床总有效率显著高于对照组（95% vs 80%）（P＜0.05）;观察组患者治疗后血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、舒张压低于治疗前,且均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组高密度脂蛋白胆固醇水平治疗后显著高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后1个月,观察组患者生活质量总评分显著高于治疗前,且高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 高血压合并冠心病患者应用氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗能有效改善患者心率、血压情况,减轻患者症状,有利于提高患者生活质量,效果显著,值得临床推广应用.