微波联合药物治疗重度宫颈糜烂100例疗效观察

目的:探讨微波联合爱宝疗浓缩液及奥平栓治疗重度宫颈糜烂的临床效果。方法:随机选择本院妇科门诊100例重度宫颈糜烂患者为研究对象,排除了宫颈癌及外阴阴道炎。对照组50例,单纯应用微波治疗;实验组50例,给予微波联合爱宝疗浓缩液及奥平栓治疗。两组治疗后均禁性生活及盆浴2个月。结果:治疗后2个月复查,实验组痊愈率和总有效率显著高于对照组(P<0·01);症状改善率显著高于对照组(P<0·01)。结论:微波联合爱宝疗浓缩液及奥平栓治疗重度宫颈糜烂效果显著,值得临床推广使用。     

射频联合聚甲酚磺基治疗Ⅲ度宫颈糜烂的研究

目的:观察射频联合聚甲酚磺基治疗Ⅲ度宫颈糜烂疗效及安全性。方法:将病例随机分成两组。射频联合聚甲酚磺基治疗120例为治疗组,单纯射频治疗120例为对照组。两组分别于治疗后观察宫颈创面愈合程度,阴道流血,排液量及排液时间。观察时间为两个月。结果:两组单纯型Ⅲ度宫颈糜烂治愈率均为100%,治疗组对颗粒型及乳头型Ⅲ度宫颈糜烂治疗率均高于对照组(P<0.01),治疗组阴道流血、排液时间明显减少,与对照组比较有明显差异(P<0.05)。结论:单纯型Ⅲ度宫颈糜烂选择射频治疗,颗粒型乳头型Ⅲ度宫颈糜烂应选择射频联合聚甲酚磺基治疗有良好的临床疗效。     

干扰素栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察

目的观察干扰素栓(奥平栓)联合微波治疗宫颈糜烂的临床效果。方法对160例诊断为中重度宫颈糜烂(均经细胞学检查排除宫颈上皮内瘤变及早期宫颈癌)的病人随机分成两组,研究组80例,在微波治疗后应用干扰素栓塞入阴道深处,对照组80例,微波治疗后未用任何药物。观察两组病人物理治疗后宫颈糜烂面愈合情况、术后阴道排液持续时间、术后创面出血发生率及不良反应。结果两组病人宫颈糜烂面愈合情况术后两个月比较,研究组痊愈70人(87·50%),总有效率98·75%,对照组痊愈58人(72·50%),总有效率91·25%,差异均有显著性(p<0·05);术后叁个月比较,研究组痊愈77人(96·25%),总有效率100%,对照组痊愈68人(85·00%),总有效率95·00%,差异均有显著性(p<0·05)。两组病人术后阴道排液持续时间比较,研究组比对照组短,差异有显著性(p<0·05)。两组病人术后创面出血发生率比较,研究组比对照组低,差异有极显著性(p<0·01),研究组少部分病人用药期间觉轻微不适。结论干扰素栓在微波治疗宫颈糜烂术后作为促进创面愈合药物,对促进术后糜烂面的愈合,缩短阴道排液时间及降低术后创面出血发生率,作用效果显著,值得在临床上推广使用。     

宫颈糜烂微波治疗术后加用妇洁栓的疗效观察

目的:探讨微波治疗宫颈糜烂术后加用妇洁栓对治愈率和脱痂期阴道流血、流液的影响。方法:将163例宫颈糜烂患者分为两组,用药组79例在微波治疗宫颈糜烂术后加用妇洁栓阴道给药,对照组84例单用微波进行治疗。结果:妇洁栓配合微波治疗宫颈糜烂(用药组)创面愈合时间短于单用微波治疗(对照组),P<0.01;脱痂期阴道出血时间,阴道排液量用药组明显低于对照组(P<0.01)。结论:微波治疗宫颈糜烂术后加用妇洁栓阴道给药可有效地减少阴道出血、减少阴道排液、缓解宫颈水肿、对促进创面愈合方面有显著的效果。     

爱宝疗联合波姆光治疗宫颈糜烂疗效观察

宫颈糜烂是妇产科的常见及多发疾病,治疗中、重度宫颈糜烂,对预防宫颈癌,提高妇女健康水平有重要意义。文献报道,中、重度宫颈糜烂,微波治疗效果较好,但存在术后创面愈合时间长、阴道排液多呈水样白带、长时间出血甚至大出血的缺点。爱宝疗能够加速坏死组织的脱落、止血和促进愈合的过程。本中心采用爱宝疗联合波姆光治疗中、重度宫颈糜烂,结果显示愈合时间明显缩短,阴道排液及出血显著减少,现分析如下。     

宫颈糜烂微波治疗术后加用爱宝疗促进愈合的临床观察

微波治疗中、重度宫颈糜烂疗效较好,但术后阴道流液量多,流液时间长伴流血、愈合慢为其缺点,我院应用微波治疗宫颈糜烂,术后加用爱宝疗促进愈合,现将临床观察结果报告如下。1 对象与方法1.1 对象 1999年9月～2001年5月在我院门诊就诊,确诊为中、重度宫颈糜烂患者310例,全部经宫颈刮片或活组织病理检查排除恶性病变,年龄21～50岁,均已生育。1.2 诊断标准 根据糜烂面积大小分为3度:轻度(Ⅰ°)、中度     

奥平栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的:探讨不同类型宫颈糜烂适宜的治疗方法。方法:将405例宫颈糜烂患者(单纯型79例,颗粒型135例,乳头型191例)随机分为3组,分别采用奥平栓、微波、奥平栓加微波治疗,观察比较疗效和副反应。结果:奥平栓对单纯型宫颈糜烂的治愈率显著高于颗粒型及乳头型(P<0.05及P<0.01);微波对单纯型宫颈糜烂的治愈率显著高于颗粒型及乳头型(P<0.01);奥平栓加微波对乳头型宫颈糜烂的治愈率在3种疗法中最高(P<0.01)。副反应以奥平栓最少。结论:单纯型及乳头型宫颈糜烂以奥平栓加微波治疗效果最佳。     

安达芬栓联合爱宝疗栓治疗宫颈糜烂疗效分析

目的评价安达芬栓联用爱宝疗栓治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法将2008年1月～2009年1月在我院门诊就诊并治疗的宫颈糜烂患者150例随机分成两组,治疗组给予安达芬栓与爱宝疗栓交替使用,对照组单纯用爱宝疗栓治疗。两组均于治疗后8周观察治愈情况。结果对照组治愈率为72.2%,治疗组治愈率为89.7%,P0.01。结论安达芬栓联合爱宝疗栓治疗宫颈糜烂比单用爱宝疗栓治愈率高,尤其适用于有生育要求不接受微波治疗和使用有尾丝的节育环者。     

宫颈leep刀和药物爱宝疗在宫颈糜烂中治疗分析

目的探讨leep刀和药物爱宝疗在治疗宫颈糜烂中的优缺点,以利于临床治疗中的选择。方法通过leep刀爱宝疗治疗宫禁糜烂各120例。对其治疗效果进行比较。结果轻中度糜烂中,两组治愈率比较无显著差异(P>0.05)。重度宫颈糜烂或合并有宫颈息肉或宫颈肥大患者leep刀组优于爱宝疗组,有显著性差异(P<0.05)。结论对于重度宫颈糜烂合并有息肉或宫颈肥大的患者,考虑选用leep刀治疗;而对于轻中度单纯宫颈糜烂患者,考虑到治疗费用,可先选用爱宝疗药物保守治疗。     

消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察

目的:观察消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法:选择2008年1月～2009年1月在象山县妇幼保健院就诊的241例宫颈糜烂患者,将所有患者随机分为两组:观察组123例,采用消糜栓联合微波治疗;对照组118例患者单纯采用微波治疗。结果:观察组的治愈率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组创面愈合时间、术后阴道流血时间及阴道排液时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:消糜栓联合微波治疗宫颈能够明显提高患者的治愈率,缩短患者的症状改善时间,值得临床推广采用。     

高危型HPV阳性宫颈病变患者治疗后随访的相关研究

目的:探讨高危型HPV检测在宫颈癌及其癌前病变随访中的应用价值。方法:选择高危型HPV阳性、组织病理学确诊的宫颈病变患者300例,根据其病变程度分低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)组,包括炎症和CINⅠ;高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)组,包括CINⅡ～Ⅲ、宫颈鳞癌(SCC)。对≥CINⅡ或CINⅠ无随访条件者行手术治疗,随访于治疗后3、6、9、12、18、24个月均行HPV、细胞学检查,必要时再次活检。结果:干扰素栓治疗100例,宫颈锥切术103例,全子宫切除术39例,宫颈癌根治术58例,不同治疗方式的HPV转阴率差异有统计学意义(P<0.05),干扰素栓组与其他3组差异均有统计学意义(P均<0.05),CINⅡ～Ⅲ患者宫颈锥切术与全子宫切除术HPV转阴率差异无统计学意义(P>0.05),宫颈锥切、全子宫切除术两组HPV转阴率与宫颈病变级别无关(P>0.05)。年龄≤35岁、36～50岁、>50岁HPV转阴率分别为91.38%、90.91%、77.27%(P<0.05)。HPV低度载量组(1,100)、中度载量组(100,1000)、高度载量组(>1 000)治疗后HPV转阴率差异无统计学意义(P>0.05)。炎症和CINⅠ、CINⅡ～Ⅲ、SCC组治疗后HPV转阴时间的中位数分别为7、7、4个月(P<0.05)。267例HPV转阴者未发现病变残留及复发。结论:高危型HPV检测在不同级别宫颈病变的随访中起重要作用。不同治疗方法均可有效清除宫颈病灶及HPV感染,且手术治疗效果高于干扰素栓治疗,CINⅡ～Ⅲ患者可采用宫颈锥切术完全代替全子宫切除术。治疗前HPV载量高低与宫颈病变的转归无关,治疗后HPV持续阳性预示病灶残留或复发。     

荧光原位杂交技术检测宫颈病变中C-MYC基因的表达及其意义

目的:探讨c-myc原癌基因在宫颈病变中的表达及其临床意义。方法:筛选114例宫颈细胞涂片,按最终病理学结果分组,其中正常宫颈20例,CINⅠ20例,CINⅡ25例、CINⅢ25例、宫颈癌24例;同时选取上述病例的宫颈病理切片,均用FISH方法检测c-myc基因的表达情况。结果:①C-myc基因在不同细胞学分级中即ASCUS、LSIL、HSIL和SCC宫颈脱落细胞中的阳性表达率为0.0%、20.8%、38.9%、61.2%、95.2%,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。②C-myc基因在不同病理学分级中即正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌脱落细胞中的阳性表达率分别为0.0%、10.0%、44.0%、72.0%、90.2%,其组间差异有统计学意义(P<0.01)。③在宫颈病理切片组织中C-myc基因阳性表达率在正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌组织中依次为0.0%、20.0%、56.0%、80.0%、95.0%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:c-myc基因在各级CIN和宫颈癌的脱落细胞及组织中均有异常扩增,其扩增率随着宫颈病变程度增加而增加,提示c-myc基因异常扩增在宫颈病变筛查中具有一定的价值和意义。     

宫颈HPV亚临床感染与外阴湿疣和宫颈糜烂的相关性

目的:探讨外阴湿疣及宫颈炎症与宫颈HPV亚临床感染(SPI)的关系以及SPI与高危型HPV DNA感染的相关性。方法:对169例研究对象进行基本情况问卷调查,通过宫颈液基细胞检查、阴道镜检查及阴道镜下取组织进行病理诊断,或术后宫颈病理检查,判定有无SPI感染。通过杂交捕获试验Ⅱ检测高危型HPV DNA感染。结果:宫颈SPI的检出率为外阴湿疣组53.1%,宫颈糜烂组为22.7%(P<0.05);97例宫颈糜烂患者中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度患者的PSI感染率有逐渐上升趋势,但三者差异无显著性(P>0.05);单纯型、颗粒型、乳头型宫颈糜烂组SPI感染率分别为20.0%、23.4%、22.5%,颗粒型和乳头型糜烂中的SPI感染率略高于单纯型,但三者差异无显著性(P>0.05)。高危HPV DNA的检出率为外阴湿疣组41.7%、宫颈糜烂组为28.7%、正常对照组为8.3%。与正常对照组比较,实验组高危HPV DNA检出率明显提高(P<0.01);宫颈糜烂组与外阴湿疣组比较,高危HPV DNA检出率无统计学意义(P>0.05)。高危型HPV DNA检出率在SPI阳性病例与阴性病例中的检出率分别为69.2%和7.8%,SPI阳性病例与阴性病例比较,高危型HPV DNA检出率明显提高(P<0.01)。结论:外阴湿疣、宫颈炎症患者是宫颈SPI的高危人群,且SPI病例中高危HPV DNA的检出率高于非SPI病例,应重点随访和管理。     

西瓜霜喷剂联合微波治疗宫颈糜烂的临床观察

目的 为了进一步提高宫颈糜烂治疗的临床疗效,探讨西瓜霜喷剂联合微波治疗宫颈糜烂的临床效果.方法 选择我院自2012年8月至2013年8月收治的136例宫颈糜烂患者,采用抽签的方式将其随机分为观察组（n=68）和对照组（n=68）,对照组患者行单纯微波治疗,观察组患者行西瓜霜喷剂联合微波治疗,对两组患者的治疗效果、阴道出血量、阴道排液时间等相关指标进行观察和统计.结果 观察组患者治疗效果以及宫颈糜烂改善程度与对照组患者之间的差异显著（P＜0.05）;观察组与对照组患者在阴道出血量等相关指标的差异显著（P＜0.05）.结论 西瓜霜喷剂联合微波治疗应用于宫颈糜烂治疗的临床效果较为理想,可提高患者的生活质量,值得临床推广应用.     

提高微波对各型宫颈糜烂一次性治愈率方法的探讨

探索提高微波对不同类型宫颈糜烂一次性治愈率的方法。方法:将240例宫颈糜烂患者(单纯型82例、颗粒型90例、乳头型68例)随机分为两组,分别采用百仙妇炎清加微波及单用微波进行治疗,观察和比较其疗效和副反应。结果:百仙妇炎清加微波对颗粒型宫颈糜烂的一次性治愈率(95.74％)显著高于单用微波(76.74％),P<0.05;百仙妇炎清加微波对乳头型宫颈糜烂的一次性治愈率(91.43％)显著高于单用微波(66.67％),P<0.05;脱痂期阴道出血量(≥经血量)百仙妇炎清加微波组(1.61％)明显低于单用微波组(11.21％),P<0.01;百仙妇炎清加微波治疗后无一例局部感染,明显低于单用微波(3.45％),P<0.05。结论:对于颗粒型、乳头型宫颈糜烂选用百仙妇炎清加微波治疗,可以提高一次性治愈率及减少术后副反应。     

聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床研究

目的:探讨聚焦超声治疗慢性宫颈炎的临床疗效及不良反应。方法:2005年1月～2006年12月,我院妇科门诊经细胞学及阴道镜检查诊断为慢性宫颈炎患者中选择155例进行聚焦超声治疗,178例进行电熨治疗。所有患者治疗后3个月内定期随访进行疗效判定,比较两种治疗方法的不良反应及并发症,进行统计学分析。结果:聚焦超声组痊愈102例(65.81%)、显效45例(29.03%)、有效8例(5.16%)、无效0例,总有效率达100%,治愈率与糜烂面积及类型有关(P<0.05);电熨组痊愈128例(71.91%)、显效43例(24.16%)、有效7例(占3.93%)、无效0例,总有效率达100%,治愈率与糜烂面积及类型有关(P<0.05)。两组之间治愈率相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的阴道排液、阴道流血、结痂、瘢痕形成等不良反应及并发症相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:聚焦超声治疗慢性宫颈炎疗效确切,不良反应相对较少,是一种值得推广的方法,更适合于已婚未孕妇女。     

宫颈癌及癌前病变中血清IL-10的表达与HPV感染的相关性分析

目的 分析宫颈癌及癌前病变中血清白介素-10(IL-10)的表达与人类乳头瘤病毒(HPV)感染的相关性.方法选取广西玉林市妇幼保健院自2014年1月至2016年6月收集的宫颈癌及癌前病变患者110份宫颈分泌物及组织,其中25例浸润性宫颈鳞癌,21例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ,22例CINⅡ及20例CINⅢ、22例正常女性宫颈组织,采用第二代杂交捕获法对几组HPV感染情况,同时采用反转录酶-聚合酶链锁反应(RT-PCR)法对宫颈组织中IL-10 mRNA表达进行测量.结果宫颈癌组HPV感染率均明显高于正常组织组、CINⅠ组及CINⅡ-Ⅲ组,CINⅡ-Ⅲ组HPV感染率均明显高于正常组织组、CINⅠ组,CINⅠ组HPV感染率均明显高于正常组织,差异均具有统计学意义(χ2=5.67~12.32,均P<0.05).宫颈癌组IL-10阳性表达量均明显高于CINⅠ组及CINⅡ-Ⅲ组,CINⅡ-Ⅲ组IL-10阳性表达量均明显高于CINⅠ组,差异均具有统计学意义(t=7.25~8.11,均P<0.05);宫颈癌组IL-10阳性表达率均明显高于CINⅠ组及CINⅡ-Ⅲ组,差异有统计学意义(χ2值分别为10.55、7.12,均P<0.05),CINⅡ-Ⅲ组IL-10阳性表达率均明显高于CINⅠ组,差异有统计学意义(χ2=8.20,P<0.05),IL-10的表达水平在CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ及宫颈癌组织中呈明显的上升趋势.进一步分析血清IL-10的表达与HPV表达的相关性,结果提示IL-10的表达与HPV感染呈正相关(r=0.702,P=0.001).宫颈组织IL-10表达不仅和HPV感染密切相关,而且与宫颈病变的严重程度也相关.结论宫颈癌前病变的发生发展与IL-10相关,IL-10的表达与HPV和子宫颈癌疾病阶段存在明显的相关性.     

动脉灌注介入联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床分析

目的 分析动脉灌注介入联合放化疗在局部晚期宫颈癌治疗中的疗效,为临床提供参考.方法 选择118例局部晚期宫颈癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组59例,两组术前均行同步放化疗,观察组在此基础上行动脉灌注介入化疗,比较两组的临床疗效.结果 观察组治疗有效率为93.22％（55/59）,显著高于对照组的77.97％（46/59）,差异有统计学意义（x2=5.567,P=0.018）;观察组发生Ⅰ、Ⅱ度恶心、呕吐17例,Ⅲ度恶心、呕吐2例,Ⅰ度骨髓抑制4例,不良反应发生率为38.98％（23/59）;对照组发生Ⅰ、Ⅱ度恶心、呕吐18例,Ⅰ度骨髓抑制3例,不良反应发生率为35.59％（21/59）,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（x2=0.145,P=0.703）.结论 术前动脉灌注介入联合放化疗治疗能够有效提高局部晚期宫颈癌的治疗效果,并且不增加不良反应,有重要的临床应用价值.     

两种方法治疗宫颈糜烂的临床观察

目的讨论微波、环形电切术（LEEP）治疗宫颈糜烂的临床疗效,指导临床正确选择治疗宫颈糜烂的方法。方法将2005年5月至2007年5月于笔者所在医院妇产科门诊因宫颈糜烂要求治疗的患者140例随机分为微波组和LEEP组,分别用微波和LEEP治疗,对两组手术时间、术中出血量、术后阴道排液时间、术后12周末宫颈糜烂治愈率进行比较。结果手术时间、术中出血量LEEP组均大于微波组（P〈0．05）,阴道排液时间LEEP组明显短于微波组（P〈0．05）。轻度宫颈糜烂术后12周末一次治愈率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,而中重度宫颈糜烂术后12周末一次治愈率微波组低于LEEP组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种治疗方法各有优缺点,临床应根据不同患者选择不同的治疗方案。     

FISH技术检测宫颈上皮细胞hTERC基因的临床应用研究

目的:探讨hTERC基因扩增与宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌发生、发展的关系和临床意义。方法:应用FISH技术检测120例宫颈脱落细胞中hTERC基因的表达情况。结果:100例各级宫颈病变中,CINⅠ组TERC基因异常扩增为13.3%(4/30),CINⅡ组为71.0%(22/31),CINⅢ/原位癌组及宫颈癌组均为100.0%(39/39)。各组TERC基因异常扩增例数比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:宫颈上皮内瘤变及宫颈癌时,hTERC基因有扩增,且随着病变的进展,hTERC基因异常扩增几率增加,高度病变和癌的阳性表达率明显高于低度病变,可以作为宫颈癌前病变和宫颈癌筛查及预后评估的重要指标。