双黄升白冲剂对化疗引起骨髓抑制的临床研究及小鼠骨髓超微结构的观察

目的：观察中药双黄升白冲剂对肿瘤化疗患者的升白疗效及对小鼠骨髓造血微环境的作用。方法：选择主要为复治的非小细胞肺癌及乳腺癌、胃癌、肠癌患者，随机分为4组。治疗1组（28例）为化疗同时服用双黄升白冲剂；治疗2组（27例）为WBC＜4×10^9/L始用双黄升白冲剂；对照1组（３３例）为化疗同时服用茜Ｚhuo双酯，对照２组（２４例）为ＷＢＣ＜４×１０^９／Ｌ始用茜Ｚhuo双酯，并做实验研究电镜观察小鼠骨髓超微结构。结果：升白疗效总有效率治疗１组为７５.００％，治疗２组为８８.８９％；对照１组为５４.５５％，对照２组为５８.３３％，治疗组与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０.０１）。双黄升白冲剂对小鼠骨髓有良好的保护、改善造血微环境的作用。结论：中药双黄升白冲剂对化疗后骨同须受抑制肿瘤患者具有明显的保护和治疗作用。     

双黄升白冲剂与粒-巨噬细胞集落刺激因子治疗肺癌化疗骨髓抑制44例临床研究

目的:观察中药双黄升白冲剂对非小细胞肺癌患者化疗所致骨髓抑制、白细胞减少的疗效。方法:选择化疗复治为主的中医辨证为气阴两虚的非小细胞肺癌患者44例,按自身交叉对照随机分为AB、BA两组,每例连续化疗两个周期。A为治疗周期,化疗后白细胞(WBC)≤2.5×10~9/L起口服双黄升白冲剂;B为对照周期,化疗后WBC≤2.5×10~9/L起用粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)皮下注射。动态检测WBC、嗜中性粒细胞计数(ANC),并观察临床症状变化。结果:升高WBC有效率A、B两周期分别为77.27％、79.55％,两周期差异无显著性(P>0.05);WBC与ANC减少持续时间A周期长于B周期;临床症状改善率A周期优于B周期。结论:中药双黄升白冲剂对肺癌化疗所致骨髓抑制具有明显的升高白细胞、改善临床症状的作用。     

双黄升白颗粒对A549肺癌荷瘤裸鼠化疗期间细胞周期调控的研究

目的:研究双黄升白颗粒对化疗所致骨髓抑制细胞周期的调控作用。方法:采用A549肺癌荷瘤裸鼠,腹腔注射环磷酰胺造成化疗骨髓抑制模型,使用双黄升白颗粒进行治疗。检测血常规、骨髓有核细胞计数、瘤重、骨髓及肿瘤细胞周期、计算增殖指数(PI)。结果:双黄升白颗粒组白细胞计数、骨髓有核细胞计数、肿瘤细胞中处于G0/G1期的百分比、骨髓细胞PI较模型组高,而瘤重、骨髓细胞中处于G0/G1期的百分比、肿瘤细胞PI较模型组低。结论:双黄升白颗粒对化疗所致骨髓抑制期的A549肺癌荷瘤裸鼠的细胞周期具有双重调控作用。     

双黄升白颗粒对Lewis肺癌荷瘤鼠细胞周期双重调控的研究

目的探讨双黄升白颗粒对肿瘤化疗骨髓抑制期的细胞周期的双重调控作用及其机制。方法采用Lewis肺癌荷瘤鼠腹腔注射环磷酰胺造成化疗骨髓抑制模型,用双黄升白颗粒干预治疗。常规计数白细胞、红细胞、血小板数量和肿瘤大小,流式细胞术检测骨髓和肿瘤细胞周期分布,计算其增殖指数(PI),原位杂交法检测各细胞周期相应CDKs/CyclinsmRNA的表达。结果双黄升白颗粒治疗组白细胞、骨髓细胞PI、骨髓中CDK4、CDK6与CyclinDmRNA表达均高于模型对照组,肿瘤细胞PI、CDK4、CDK6与CyclinDmRNA表达则均低于模型对照组。结论双黄升白颗粒对化疗骨髓抑制期的Lewis肺癌荷瘤鼠的细胞周期具有双重调控作用,其作用机制与对CDK4、CDK6与CyclinDmRNA的表达的调控有关。     

升白冲剂对肺癌化疗后白细胞减少症的疗效

目的 :观察中药升白冲剂对肺癌患者化疗后白细胞升高的效果。方法 :选择复治的非小细胞肺癌 60例患者 ,用药前均有白细胞低下。随机分为治疗组 (3 2例 ,化疗同时服用升白冲剂 )和对照组 (2 8例 ,化疗同时服用安慰剂 )。结果 :升白疗效总有效率治疗组为 78.1% ,对照组为 5 7.1%。两组相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :中药升白冲剂对肺癌化疗后白细胞减少症有明显的治疗作用     

双黄升白颗粒治疗肺癌化疗后骨髓抑制的临床研究

目的观察中药双黄升白颗粒治疗肺癌化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照的临床研究方法,将155例肺癌化疗后白细胞降低的患者分为治疗组（80例）和对照组（75例）;对照组采用利血生治疗,治疗组采用双黄升白颗粒治疗;两组均服药2周或至外周血白细胞计数≥4.0×109/L,观察中医证候疗效及外周血白细胞计数、免疫功能变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.75%、70.67%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后组内比较,外周血白细胞计数差异均有统计学意义（P〈0.05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后组内比较,治疗组NK、CD3＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组各指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;组间治疗后比较,CD3＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋差异有统计学意义（P〈0.05）。结论双黄升白颗粒是一种安全有效的中药升白制剂,可有效用于治疗肺癌化疗后骨髓抑制导致的外周血白细胞计数减少。     

归脾汤防治乳腺癌术后辅助化疗骨髓抑制的临床观察

目的:观察归脾汤对乳腺癌化疗后骨髓抑制的升白效果。方法:68例乳腺癌术后辅助化疗病人随机分为治疗组34例及对照组34例,治疗组:归脾汤口服+静脉化疗,对照组:立可君及鲨肝醇口服+静脉化疗。观察两组化疗后骨髓抑制的情况。结果:归脾汤能减少骨髓抑制的发生,提高化疗的完成率,同时缩短白细胞减少后恢复至正常需要的时间,减少rhG-CSF的临床用量。归脾汤应用中未发现明显毒副反应发生。结论:归脾汤适用于乳腺癌化疗后骨髓抑制的升白治疗,疗效安全有效。     

升血灵Ⅰ号冲剂治疗非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的:观察升血灵Ⅰ号冲剂防治晚期非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的疗效。方法:将符合条件的46例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组采用GP、NP、DP方案化疗,并配合口服升血灵Ⅰ号冲剂,对照组单纯应用GP、NP、DP方案化疗,观察两组患者化疗完成率、粒细胞集落刺激因子使用率、化疗后白细胞和中性粒细胞变化及骨髓抑制情况。结果:治疗组粒细胞集落刺激因子使用率为17.4%(4/23),明显低于对照组47.8%(11/23),两组比较差异有显著性(P<0.05)。2个疗程化疗后治疗组白细胞和中性粒细胞的数值明显高于对照组,治疗组出现骨髓抑制的人数明显少于对照组,Ⅰ和Ⅱ度骨髓抑制的人数也明显少于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:升血灵Ⅰ号冲剂能明显减轻化疗后白细胞及中性粒细胞的下降程度,减少化疗时粒系集落刺激因子的使用率,在减轻非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制方面疗效显著,值得在临床上推广。     

"归芪升白胶囊"联合针刺治疗子宫内膜癌根治术后化疗患者30例临床研究

目的:探讨归芪升白胶囊联合针刺对子宫内膜癌根治术后化疗患者炎症因子及骨髓抑制情况的影响。方法:将60例子宫内膜癌根治术后患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用常规西医化疗方案,治疗组在对照组化疗基础上联合归芪升白胶囊及针刺治疗。比较2组患者化疗前后炎症因子水平及骨髓抑制发生率,并随访预后情况。结果:2组患者治疗后白细胞(WBC)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组治疗后WBC水平明显高于对照组(P0.05),VEGF水平明显低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后白介素-6(IL-6)水平明显降低(P0.05),且明显低于对照组治疗后(P0.05)。治疗组骨髓抑制发生率为43.3%,明显低于对照组的73.3%(P0.05)。随访2组患者预后情况,无统计学差异(P0.05)。结论:归芪升白胶囊联合针刺治疗对减轻子宫内膜癌根治术后化疗患者骨髓抑制有确切疗效,能减轻患者炎症反应,提高机体免疫力,但对肿瘤的发生发展和远期预后方面的影响可能有限。     

双黄升白颗粒对荷瘤鼠化疗骨髓抑制期Wnt信号通路的调控作用

目的探讨双黄升白颗粒对荷瘤鼠化疗骨髓抑制期Wnt信号通路的调控作用。方法采用Lewis肺癌荷瘤鼠腹腔注射环磷酰(cyclophosphamide,CTX)胺造成化疗骨髓抑制模型,用双黄升白颗粒干预治疗,常规计数白细胞、红细胞、血小板数量和肿瘤质量,流式细胞法检测骨髓造血干细胞比例(Sca、CD34双阳性细胞),实时荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测Wnt信号通路主要基因(Wnt、β-catenin、Frizzted、DSH、GSK3)mRNA的表达。结果治疗组白细胞数量、造血干细胞比例均高于模型组(P0.05),Wnt、β-catenin、Frizzted、DSH、GSK3 mRNA在骨髓中的表达高于模型组(P0.05),Wnt、β-catenin、Frizzted、DSH mRNA在肿瘤中的表达则低于模型组(P0.05);各组红细胞、血小板、肿瘤质量、GSK3 mRNA在肿瘤中的表达差异无统计学意义(P0.05)。结论双黄升白颗粒治疗骨髓抑制的作用机制与调控Wnt信号通路有关,且该调控作用具有双重特性,即在上调骨髓Wnt信号通路主要基因表达同时抑制肿瘤中部分基因表达。     

芪胶升白胶囊对非霍奇金淋巴瘤患者化疗后骨髓抑制的治疗作用观察

目的:观察芪胶升白胶囊对非霍奇金淋巴瘤患者化疗后骨髓抑制的治疗作用。方法:选取医院肿瘤科2012年1月—2016年1月收治的非霍奇金淋巴瘤患者324例,随机分为观察组(CHOP化疗方案+芪胶升白胶囊)与对照组(CHOP化疗方案),治疗4个周期后,观察两组患者的临床疗效、骨髓抑制及不良反应发生情况。结果:观察组患者总缓解率为58.60%,高于对照组的57.14%,两组患者见的总缓解率比较不具有统计学差异(P<0.05)。治疗结束后,观察组中重度骨髓抑制发生率为2.55%(4/157),显著低于对照组的15%(21/140);治疗结束1周后,观察组中重度骨髓抑制发生率为3.18%(5/157),显著低于对照组的17.14%(24/140),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者白细胞计数最低值为(2.61±0.57)×10~9/L,高于对照组的(1.21±0.31)×10~9/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血红蛋白计数、血小板计数最低值比较无统计学差异(P<0.05)。治疗中,观察组患者有3(1.91%)例由于不良反应严重退出试验,对照组患者18(12.86%)例不良反应严重退出试验,观察组由于不良反应退出试验患者显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者贫血、感染及恶心呕吐的发生情况均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪胶升白胶囊能够改善恶性淋巴瘤患者骨髓抑制情况,降低不良反应发生率,保证化疗顺利进行,值得临床推广使用。     

双黄升白颗粒剂对小鼠白细胞减少症的影响

目的:观察双黄升白颗粒剂对环磷酰胺(CTX)及Se-137放射源照射所致小鼠白细胞减少症的影响。方法:CTX腹腔注射或Se-137放射源照射造成小鼠白细胞(WBC)减少症模型,用双黄升白颗粒剂进行治疗,对模型小鼠外周血象,胸腺脾脏指数,骨髓有核细胞数(BMNC),脾结节数(CFU-s)进行检测,并进行骨髓细胞分类计数和骨髓病理观察。结果:双黄升白颗粒剂可明显升高模型小鼠的WBC,BMNC,CFU-S,使骨髓细胞粒红比值恢复正常,并有保护骨髓造血微环境作用。结论:双黄升白颗粒剂具有明显升高白细胞作用。     

双黄升白颗粒剂对白细胞减少症模型小鼠造血细胞作用的研究

目的:探讨双黄升白颗粒剂升高白细胞作用及其作用机制。方法:采用Se-137放射源照射ICR小鼠,造成白细胞减少症动物模型,对模型动物给予双黄升白颗粒剂大、中、小剂量(分别为9.2,4.6,2.3 g.kg^-1.d^-1)灌胃,并设正常对照组,模型对照组,阳性对照利可君组。对小鼠外周血象,骨髓有核细胞(BMNC),脾结节(CFU-S)计数,胸腺指数(TI),脾脏指数(SI),骨髓细胞增殖,体外培养小鼠粒单系集落形成单位(CFU-GM),骨髓CD34+细胞比例,骨髓造血微环境等进行检测。结果:双黄升白颗粒可明显升高模型小鼠的白细胞(WBC);双黄升白颗粒可升高模型小鼠的BMNC计数并促进其骨髓细胞增殖;双黄升白颗粒升高模型小鼠CFU-S计数,提高CFU-GM产率,提高骨髓CD34+细胞比例,对造血干/祖细胞增殖具促进作用;双黄升白颗粒具有保护模型小鼠骨髓造血微环境作用;双黄升白颗粒升高模型动物SI,具有一定的免疫增强作用。结论:双黄升白颗粒剂具有明显升高白细胞作用,其作用机制与促进造血细胞增殖及保护骨髓造血微环境有关。     

芪胶升白胶囊联合粒细胞集落刺激因子治疗癌症化疗后骨髓抑制疗效观察

目的观察粒细胞集落刺激因子联合芪胶升白胶囊治疗癌症化疗后骨髓抑制的疗效。方法将60例癌症化疗后骨髓抑制患者随机分为治疗组与对照组各30例,对照组患者化疗后给予粒细胞集落刺激因子治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用芪胶升白胶囊治疗,比较2组治疗前后骨髓抑制发生情况、血常规相关指标水平变化情况及临床治疗效果。结果 2组患者治疗前白细胞、中性粒细胞及血小板水平比较差异均无统计学意义(P均 0. 05),治疗后2组患者上述指标均较治疗前明显升高(P均0. 05),且治疗组均明显高于对照组(P均0. 05)。2组治疗前各分度骨髓抑制发生情况比较差异无统计学意义(P均 0. 05),治疗后2组患者骨髓抑制情况均少于治疗前(P均0. 05),治疗组患者改善情况更加显著(P均0. 05)。治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组(P 0. 05)。结论对于癌症患者化疗后出现的骨髓抑制现象,临床应用粒细胞集落刺激因子联合芪胶升白胶囊治疗疗效确切,可显著改善患者血常规相关指标水平,降低骨髓抑制发生率。     

地榆升白片对抗晚期结肠癌化疗致骨髓抑制的临床作用研究

目的:研究地榆升白片在晚期结肠癌患者应用FOLFOX4方案化疗时,对骨髓的保护作用。方法:将90例晚期结肠癌患者随机分为试验组和对照组,试验组用地榆升白片+FOLFOX4化疗方案治疗,对照组单用FOLFOX4化疗方案治疗。试验组自化疗前1周起,服用地榆升白片,直至化疗结束后1周。对照组按照FOLFOX4方案化疗,服用利血生。从治疗前开始监测病人的血常规,直至治疗开始后4周。结果:试验组的白细胞平均数显著高于对照组,试验组化疗后白细胞低于正常的例数明显少于对照组,4周内试验组白细胞正常率明显高于对照组,均具有统计学意义。结论:地榆升白片与FOLFOX4化疗方案联合应用时,能保护晚期结肠癌患者的骨髓免受化疗损伤,提高患者对化疗的耐受性,无明显不良反应,具有较好的应用前景。     

升白饮治疗干扰素副作用的临床观察

目的:观察升白饮水煎剂对干扰素导致的骨髓抑制及副作用的治疗效果。方法:干扰素治疗的慢性肝炎患者346例,随机分组,观察治疗前后的白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、血小板(PLT)及治疗前后症状变化情况。结果:升白饮治疗组症状、骨髓抑制均有明显改善,与对照组治疗后相比,有显著性差异(P<0.05);结论:升白饮为治疗干扰素副作用的有效方剂。     

芪胶升白胶囊预防结直肠癌术后化疗骨髓抑制临床研究

目的 观察芪胶升白胶囊对结直肠癌术后化疗所致骨髓抑制的预防效果.方法 选取2016年1月-2018年6月河南中医药大学第一附属医院普外科收治的结直肠癌患者132例,按照随机数字表法将其分为对照组、治疗1组、治疗2组,各44例.3组均行开放或腹腔镜下结直肠癌根治术,术后2～3周采用mFOLFOX6方案序贯化疗,共8个周期.对照组仅采用上述治疗方案;治疗1组于首次化疗开始加服地榆升白片4片/次,3次/d;治疗2组于首次化疗开始加服芪胶升白胶囊4粒/次,3次/d.各组连续治疗至化疗周期结束.如出现严重骨髓抑制,可酌情选用人重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF).比较治疗前后各组骨髓抑制分级、中医证候评分、Karnofsky(KPS)评分及rhG-CSF用量.结果 化疗结束后,两治疗组的骨髓抑制分级程度明显低于对照组(P＜0.05),KPS评分的改善、稳定病例数均优于对照组(P＜0.05),rhG-CSF使用量均少于对照组(P＜0.05),治疗2组中医证候评分低于对照组(P＜0.01).以上指标改善治疗2组均优于治疗1组(P＜0.01.P＜0.05).结论 芪胶升白胶囊可有效预防结直肠癌术后化疗骨髓抑制,减少rhG-CSF用量.     

补血升白胶囊对非小细胞肺癌化疗的骨髓保护及免疫调节作用

目的:观察补血升白胶囊在非小细胞肺癌化疗中骨髓保护和免疫调节的作用。方法:62例非小细胞肺癌患者被随机分为两组,观察组32例患者采用补血升白胶囊配合NP/GP/TP方案治疗,对照组30例患者采用NP/GP/TP方案化疗。观察二者白细胞、血红蛋白、血小板水平,CD 4、CD 8、CD 4\CD 8、NK细胞水平及重组人粒细胞集落刺激因子用量。结果:在化疗第15d,观察组白细胞、血红蛋白、血小板水平与化疗前比较差异无显著性(P>0.05),对照组白细胞、血小板水平与化疗前比较差异有显著性(P<0.05)。Ⅲ到Ⅳ度骨髓抑制观察组发生率为28.1%,远低于对照组的53.3%(P<0.05)。观察组、对照组人均重组人粒细胞集落刺激因子用量分别为(3.57±1.08)支和(6.20±1.24)支,平均观察组和对照组白细胞恢复至正常的时间为3.5d和5.5d(P<0.05)。治疗后两组间CD 4、CD 8、CD 4\CD 8、NK细胞水平也有显著性差异(P<0.05)。结论:补血升白胶囊能显著改善非小细胞肺癌化疗后的各项指标,具有骨髓抑制及免疫调节作用。     

地榆强力升白片对治疗肿瘤化疗后白细胞减少的疗效观察

癌症化疗主要限制因素是化疗药物对正常细胞的毒性反应，特别是对造血系统的毒性即骨髓抑制，由于粒细胞半数生存期最短，为6～8h，因此骨髓抑制最先表现为白细胞下降，白细胞计数下降常影响肿瘤化疗的正常进行，如何持续有效地升高白细胞是肿瘤化疗的重要治疗步骤，我院对使用地榆强力升白片治疗化疗后白细胞计数下降的疗效进行系统观察。对化疗后白细胞下降治疗的药物选择提供了一些有益的依据。     

双黄升白颗粒剂升高白细胞作用机制的研究

目的:观察双黄升白颗粒(黄芪、黄精、女贞子、天花粉、骨碎补等)对白细胞减少症模型小鼠骨髓细胞增殖及粒单系集落刺激因子(GM-CSF)生成的影响,并探讨其作用机制。方法:Se-137放射源照射造成小鼠白细胞减少症动物模型,采用MTT比色法测定小鼠骨髓细胞增殖程度:采用双抗体夹心Elisa法测定小鼠血清中GM-CSF含量;采用SP免疫细胞化学方法测定培养的小鼠脾细胞胞浆中GM-CSF蛋白表达。结果:双黄升白颗粒能够促进模型小鼠骨髓细胞增殖,并能升高模型小鼠血清GM-CSF含量,促进小鼠脾细胞GM-CSF蛋白表达。结论:双黄升白颗粒能够促进白细胞减少症模型小鼠骨髓细胞增殖,升高其血清GM-CSF含量,并促进小鼠脾细胞GM-CSF蛋白表达,这可能是其具有升高白细胞作用的内在机制之一。