儿童眼穿孔伤46例临床分析

眼穿孔伤是眼科临床常见急症之一[1] ,也是儿童致盲的主要原因之一。现将我院 1998年 1月至 1999年 12月收治的 46例儿童眼穿孔伤分析如下。临床资料 :本组 46例均为单眼 ,男 34例 ,占 73 91% ,女 12例 ,占 2 6 0 9% ,男女比为 2 8∶1。右眼 2 6例 ,左眼 2 0例。年龄 1～ 12岁 ,1～ 6岁 2 0例 ,占 43 47% ,7～ 12岁 2 6例 ,占 5 6 5 7%。发病至就诊时间最短 1小时 ,最长 2月。穿孔部位 :角膜穿孔 38例占 82 6 1% ,巩膜穿孔 5例 ,占 10 87% ,角膜缘穿孔 3例 ,占6 5 2 %。致伤物 :木棍扎伤 10例 ,占 2 1 74% ,剪刀扎伤 7例 ,占15 2 2 %…     

儿童外伤性白内障52例

外伤性白内障在儿童眼外伤中所占比例较大 ,我们 1994年8月～ 2 0 0 1年 4月收治 12岁以下眼外伤患者 15 5例 ,其中发生外伤性白内障 5 2例 ,占 33 6 %。临床资料 :年龄 3岁以下 1例 ,4～ 6岁 13例 ,7～ 9岁 18例 ,10～ 12岁 2 0例。男 42例 ,女 10例 ,男女比例为 4 2∶1。受伤情况 :眼球穿孔伤 46例 ,其中单纯穿孔伤 40例 ,复合裂伤 6例 ,合并眼内异物 3例 ;眼挫伤 6例 ,其中晶状体半脱位 2例。首诊 42例 ,外院转来 10例 ,伤后迅速发生白内障者 ,眼球穿孔伤居多 ,眼挫伤发生白内障较晚。治疗结果 :5 2例中 41例行白内障手术 ,8例保守治疗 ,…     

眼球穿孔伤后迟发性眼内炎8例报告

近6年来,我科治疗眼球穿孔伤后眼内炎18例,占眼球穿孔伤病例总数4.6％,其中8例在穿孔伤后14～120天发现为眼内炎。由于细菌性眼内炎多在伤后1周内发生,我们把伤后2周以上的病例称为迟发性眼内炎。现报告如下。 临床资料     

儿童眼球穿孔伤58例

眼球穿孔伤是眼科临床上常见急症 ,而儿童性眼球穿孔尤其常见 ,成为目前儿童致盲的主要原因之一。我院自 1986年 4月至2 0 0 0年 12月收治儿童眼球穿孔伤 5 8例 5 8眼 ,现将统计分析结果报告如下 :临床资料1.一般资料 :本组 5 8例均为单眼伤 ,其中男 3 8例 (65 5 % ) ,女2 0例 (3 4 5 % ) ,男女比为 1 9∶1;右眼 3 6例 ,左眼 2 2例 ;年龄 1～ 10岁。发病到就诊时间最短 3 0分钟 ,最长半年。穿孔部位 :角膜穿孔 3 5例 (67 2 % ) ,巩膜穿孔 18例 (3 1% ) ,角膜缘穿孔 5例(8 6% )。致伤物 :木棍扎伤 10例 (17 2 % ) ,剪刀扎伤 11例(19% ) ,铁…     

儿童外伤性眼内炎42例临床分析

儿童外伤性眼内炎多见 ,不少患儿因此失明或丧失眼球。探索有效的治疗方法 ,愈来愈受到人们的重视。现将 1994年 1月～ 1999年 9月我们收治的 42例儿童外伤性眼内炎的临床资料 ,进行回顾性分析如下 :一般资料 :42例 42眼 ,男 38例 ,女 4例 ;右 2 7例 ,左 15例 ;年龄 5～ 12岁 ;均为农村儿童。受伤原因复杂 ,致伤物以一次性注射针头居多 16例占 42 % ,其次为铁丝 ,小刀、石块、木片、树枝、铅笔、鞭炮、猫、剪刀等。就诊时间 2天内 10例 ,3～ 14天 2 7例 ,2 0天 4例 ,1年 1例。就诊时视力 ,光感消失 10例 ,光感～手动 30例 ,数指～ 0 0 5　 …     

外伤性细菌性眼内炎在有限条件下的早期处理

外伤性细菌性眼内炎常由眼球穿孔伤所致。进展快 ,对眼内组织破坏严重 ,单纯药物治疗多数不能控制眼内感染 ,基层医院很少有玻璃体切割器 ,以往眼内炎均转上级医院 ,多数延误了治疗。近来 ,我们采用做白内障囊外摘出手术用的注吸针头 ,行眼内炎的眼前段冲洗 ,使治疗效果有了很大的提高。现将我院于 1995年 6月～ 2 0 0 0年 6月所收治的 2 1例报告如下 :一般资料 :本组 2 1例 ,2 1眼 ,男 15例 ,女 6例 ,右眼 12例 ,左眼 9例 ,年龄 2～ 6 0岁 ,平均 18岁。一次性针头刺伤 7例 ,占33 33% ,锐利劳动工具刺伤 8例 ,占 38 10 % ,爆炸伤 1例 ,占4 7…     

外伤性眼内炎玻璃体切除加注药的临床治疗体会(附4例报告)

眼球穿通伤最严重的并发症是化脓性眼内炎,若得不到及时有效的治疗,常以视力丧失和眼球萎缩而告终,随着新的更有效的抗生素的发现及玻璃体手术的日益完善,预后得到明显的改善,近期我科应用上述方法治疗外伤后化脓性眼内炎4例,取得较满意的效果,报告如下。1　材料和方法11　临床资料1998年10月～1999年10月住院病例中采用玻璃体内注药加玻璃体切除术治疗外伤性化脓性眼内炎4例4只眼,男2例,女2例,右眼3例,左眼1例,年龄:12～48岁。致伤原因:球内异物1例,注射器针头扎伤1例,缝纫机针扎伤1例,铁丝扎伤1例,伤后玻璃体切除术的时间最短5天,最长20天…     

一次性注射针头致儿童眼外伤（附22例报告）

近年来由于医疗条件的改善,一次性注射针管已被普遍使用,但使用后由于保管不善,使不少儿童无辜刺伤眼球,重者致盲,应引起人们高度重视.现将我们1992—1994年收治的22例报告如下:一般资料:本组22例中,男18例,女4例,男:女=4:1.年龄2～7岁.就诊时间最早伤后3天,最晚15天,右眼12例,左眼10例.他伤21例,自伤1例,他伤多于自伤.角膜穿通伤15例,巩膜穿通伤7例,外伤性白内障8例,眼内炎11例,葡萄膜炎6例.治疗与结果:局部滴抗生素眼液,球结膜下注射庆大霉素2万u,氟美松2mg隔日1次,1%阿托品散瞳,全身应用大量抗生素,皮质类固醇治疗,经及时治疗,炎症已基本控制.因角巩膜伤口较小均未缝合,愈后多数遗留小的斑翳.外伤性白内障因晶体混浊程度的不同引起不同程度视力损害.11例眼内炎病例,经介绍6例到省级或外地医院行玻璃体切除术,其中4     

细小眼球穿孔伤致眼内炎的临床分析

目的　探讨眼球细小穿孔伤致眼内炎的发生率及其原因。方法　对 15 3例眼球细小穿孔伤致眼内炎患者的临床资料 ,包括致伤物种类、伤口大小、眼内异物存留、相伴组织损伤、早期视功能情况、感染发生速度、微生物检查结果及治疗转归等进行分析。结果　细小眼球穿孔伤致眼内炎的发生率为 4 2 3%。随访 3个月至 7年 ,15 3例患者中视力 >0 3者 13例 ,占 8 5 % ;视力≤ 0 3者 14 0例 ,占 91 5 % ;其中眼球摘除者 37只眼 ,占 2 4 2 %。结论　眼球细小穿孔伤后一旦发生感染 ,4～ 12h内患者的视功能可受到严重损害。应早期预见眼内炎的危险并及时诊断和治疗。     

外伤后眼内炎

眼球穿孔伤后眼内炎是导致最终视力下降的一个重要原因。作者在回顾性研究中发现,19例眼球穿孔伤后经细菌培养证实为眼内炎,占同期61例细菌性眼内炎病例的31.1％,占同期257例穿孔伤病例的7.4％。这19例中,男18例,女1例,平均年龄34岁,其中4眼在诊断为眼内炎后被摘除眼球,其他15例平均随访6个月。经抽取房水、玻璃体作细菌和真菌培养,在这19例中,表皮葡萄球菌感染7例,金黄色葡萄球菌3例,链球菌2例,杆菌5例均出现在眼内异物病例,非外伤性眼内炎无一例培养出杆菌。其中16例接受玻璃体切割术和眼内注射抗生素(庆大霉素0.1mg,先锋霉素Ⅱ 0.25mg),同时局部和静脉给予抗生素,结膜下或口服激素治疗,2例行玻璃体手术后摘除眼球,1例行眼内注射     

眼球穿孔伤后迟发性眼内炎

文献报告,约25%的眼内炎由眼球穿孔伤引起。因血眼屏障作用,传统方法治疗难以奏效,多数失明或丧失眼球。自从玻璃体切割术及玻璃体内注药术开展以来。预后有了明显改善。许多研究者强调早期诊断和早期手术治疗的重要性。然而,一些病例眼内炎的发生时间较晚,其临床特点及预后鲜见报道。6年来,我科治疗眼球穿孔伤后眼内炎18例,占眼球穿孔伤病例总数4.6%,其中8例在穿孔伤后     

一次性注射器致儿童眼球穿孔(附20例报告)

一次性注射器的广泛应用,对防止疾病传播和控制医院内交叉感染起到了积极作用,但因废一次性注射器管理方面存在疏漏,使不少儿童被无辜刺伤眼球,重者致盲。现将我们1991年至1997年收治的ZD例报告如下：一般资料：本组20例中,男17例,女3例。年龄3～12岁。就诊时间最早伤后2天,最晚17天。右眼13例,左眼7例,均为单眼受伤。他伤10例,自伤2例。角膜穿孔伤14例,巩膜穿孔伤6例;外伤性白内障7例,眼内炎11例,葡萄膜炎6例。治疗与结果：局部滴抗生素满眼液,球结膜下注射庆大霉素2万U,氟美松2lug,每日l－2次,l％阿托品散瞳,全身应用…     

外伤性眼内炎不同时期玻璃体切除术效果分析

目的　探讨不同时期对外伤性眼内炎行玻璃体切除术的治疗效果。方法　观察 40例40眼外伤性眼内炎于发病后 1天～ 1 5月行玻璃体切除术 ,早期手术 (≤ 1周 ) 10例 ,15天以后手术2 1例。其中进行了第二次玻璃体切除术的 10例中 ,7例是因为术后出现了视网膜脱离 ,3例因为炎症未控制。结果　术前视力 <0 0 5的 3 5眼占 87 5 %。术后观察 1月～ 3 3月 ,获得有效视力 (矫正视力≥ 0 0 5 )的 2 7眼占 67 5 %。在术后视力≥ 0 3的 15眼占 3 7 5 % ,其中有 7眼为早期手术者。术后炎症控制但眼压长期低于正常者 6眼。结论　对于控制外伤性眼内炎及其可能造成的玻璃体视网膜增殖性病变 ,早期玻璃体切除术联合敏感抗生素的应用仍是最佳的治疗方案     

人为性眼外伤19例临床分析

近10年来我院收治人为性眼外伤19例,分析如下:临床资料:19例中,男10例,女9例.年龄40～70岁.职业均为农民.缝衣针伤7例,白酒伤7例,指甲粉伤5例.睑结膜及球结膜刺伤3例,睑结膜血肿1例,角膜上皮损伤9例,继发角膜溃疡3例,角膜溃疡穿孔1例,角膜穿孔伤4例,外伤性白内障4例,晶体脱位1例,继发性青光眼1例,外伤性虹膜睫状体炎3例.伤后就诊时间,2天内3例,3～7天11例,15～20天5例.就诊时视力:0.5～0.8者4例,0.1～0.2者10例,手动3例,光感2例.     

38例儿童外伤性眼内炎临床分析

眼内炎是一种凶险的感染性化脓性眼病，眼外伤是引起眼内炎的常见原因之一，常见于眼球穿孔伤、眼球破裂伤和眼内异物，如不治疗，其致盲率极高，达78％。现对我院5a间38例儿童外伤性眼内炎的有关临床资料进行回顾性分析，旨在探讨不同治疗时机和方法对该病疗效的影响。     

一次性注射器致儿童化脓性眼内炎16例报告

随着一次性注射器应用于临床 ,对防止疾病传播及控制医院内交叉感染有重要作用。但使用后处理不当 ,常引起误伤而导致眼内炎 ,一旦发生 ,常常留下严重的并发症。现将我院 1990年 10月～ 1997年 10月收治的 16例报告如下 :临床资料16例 16眼 ,其中男 12例 ,女 4例。年龄 :4～ 12岁 ,平均 8 5岁。 4～ 6岁 3例 ,7～ 12岁 13例。右眼 11例 ,左眼 5例。自伤 2例 ,他伤 14例。视力 :无光感 2眼 ,光感 3眼 ,手动 6眼 ,0 0 1～0 0 5者 3眼 ,0 0 6～ 0 1者 2眼。就诊时间 :1～ 10天 ,平均 4 5天。可见伤口者 9眼 ,伤口不清者 7眼。角膜穿孔伤 12…     

劣质打火机爆炸致眼外伤12例

打火机是吸烟者必备品 ,最近劣质打火机因受热后爆炸致使眼部损伤时有发生 ,现将 1年内收治的 12例 ,简要分析报告如下 :一般资料 :12例中男 8例 ,女 4例 ,年龄 :12～ 48岁 ,受伤部位 :眼睑、结膜 2例 ,角膜穿孔伤 10例 ,前房非磁性异物 1例 ,晶状体非磁性异物 1例 ,并发外伤性白内障 7例 ,眼内炎 1例 (伤后4天来诊 )。治疗 :眼睑、结膜外伤及时清创缝合 ,应用抗生素、抗破伤风、敷料包扎 ;角膜穿孔伤及时急诊缝合 ,脱出的虹膜如完整及污染轻时用庆大 4万ｕ/ 10ｍｌ、地塞米松 5ｍｇ/ 10ｍｌ冲洗后回纳 ,然后角膜外伤缝合 ;如脱出的虹膜破碎…     

儿童外伤性眼内炎玻璃体切割手术的治疗效果及影响因素分析

目的　分析儿童外伤性眼内炎玻璃体切割手术后的治疗效果及影响因素。方法　对 1 7例(1 7眼 )儿童外伤性眼内炎的致伤原因、致伤物、性别、年龄、就诊时间、临床表现、治疗方式及效果进行回顾性分析。结果　 1 7例患儿中因延迟就诊 ,病情进展为全眼球炎而行眼内容物剜除术 3例 ,1 4例急诊行玻璃体切割术。术后随访 3～ 6月 ,视力 0 3与 0 7各 1例 ,0 0 2～ 0 0 5者 3例 ,光感～0 0 2者 9例 ;玻璃体切割术后发生低眼压 4例 ,占 2 8 5 %。结论　儿童外伤性眼内炎玻璃体切割手术后治疗效果与眼内炎的程度、就诊是否及时、致病菌毒力大小有关。术后发生低眼压的原因可能与炎症形成睫状体膜、前部增生性玻璃体视网膜病变及硅油填充有关。     

外伤性眼内炎玻璃体切除手术时机的选择和用药观察

目的:探讨外伤性眼内炎行玻璃体切除术的时机和术后用药选择。方法:观察50例50眼外伤性眼内炎于发病后1～2d行玻璃体切除术,早期手术(≤1wk)16例,15d以后手术25例。其中进行了第2次玻璃体切除术的10例中,6例是因为术后出现了视网膜脱离,4例因为炎症未控制。术前术后单独用头孢类或奎诺酮类药物或者头孢类药物与克林霉素类药物联合应用。结果:术前视力<0.05的44眼占88%。术后观察时间1～31mo,获得有效视力(矫正视力≥0.05)37例,占74%,其中≥0.3的17例占34%。其中有9眼为早期手术者。联合用药组所有患者炎症控制,单独用药的22例患者中,18例(82%)炎症控制。结论:对于控制外伤性眼内炎,早期玻璃体切除术和敏感抗生素联合应用是最佳的治疗方案。     

玻璃体切除联合抗生素注入治疗儿童外伤性眼内炎

眼外伤发生眼内炎者视力预后极差，近年来我们采用玻璃体切除联合玻璃体腔内注射抗生素治疗儿童外伤性限内炎36例，现报告如下：临床资料自1993年10月至1998年5月我院收治36例儿童外伤性眼内炎患者。其中男27例，女9例，右眼27例，左眼9例均为单眼。年龄2．5－14岁，平均8．25岁。农村患儿26例，城镇患儿10例。锐器伤26例，致伤物以废弃的一次性注射针头最多达14例，刀。剪、铁丝等6例，竹、木棍3例，手指1例，其它2例；异物伤8例；爆炸伤2例。发病至就诊时间最短18h，最长12d，平均4．8d，入院48h内手术者20例（55．55％），48－72h手术者9…