壮族PCOS患者及其亚组的临床特征分析和血清LHCGR的表达研究

目的分析广西壮族多囊卵巢综合征(PCOS)患者及亚组的临床特征和黄体生成素——人绒毛膜促性腺激素受体(LHCGR)的表达情况。方法选择2018年5月～10月在右江民族医学院附属医院生殖医学中心就诊的壮族PCOS患者166例为病例组,并按不同标准分为亚组,选择年龄相匹配的同期就诊的172例壮族不孕患者作为对照组,免疫发光法测定所有研究对象的内分泌指标,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中LHCGR的含量。结果 PCOS组的BMI、LH、LH/FSH、E2、T、AMH、INS和HOMA-IR均高于对照组(P<0.05)。在PCOS患者中,肥胖组的BMI、INS和HOMA-IR高于非肥胖组,而LH和LH/FSH低于非肥胖组(P<0.05);高雄激素组的LH、LH/FSH、E2、T较雄激素正常组的高(P<0.05);胰岛素抵抗组的Glu、INS和HOMA-IR均比非胰岛素抵抗组的高(P<0.05);相对于LH/FSH<2组,LH/FSH≥2组的LH、LH/FSH、E2、T和AMH升高,而BMI和FSH降低(P<0.05)。PCOS组和对照组以及PCOS患者不同分组间血清LHCGR的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论壮族PCOS的临床表现多样,不同亚组的临床特征、生化特点差异较大;血清LHCGR的表达在PCOS及其亚组中未发现明显的作用。     

血清性激素和胰岛素水平对子宫内膜异位症合并不孕症的预测价值

目的:探讨联合检测血清黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)和胰岛素(INS)水平对子宫内膜异位症(EMS)合并不孕症筛查的临床价值.方法:将400例EMS分为单纯EMS组(215例)和合并不孕症组(185例).检测两组血清LH、PRL、FSH、E2、T和INS水平,应用...     

单纯性肥胖症患者内分泌激素联合检测分析

目的:探讨单纯性肥胖症者内分泌激素联合检测的临床价值.方法:采用放射免疫分析法(RIA)对58例单纯性肥胖症患者进行血清瘦素(Lp)、胰岛素(INS)、泌乳素(PRL)、生长素(GH)、睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)联合检测,并与健康对照组进行比较.结果:单纯性肥胖组较健康对照组Lp、INS、PRL、T 明显升高(P＜0.01),且INS与Lp呈正相关;GH明显降低(P＜0.01),E2、FSH、LH无明显变化.结论:单纯性肥胖症患者存在内分泌代谢紊乱,主要表现为高Lp和高INS血症,且二者密切相关;Lp和INS可以作为单纯性肥胖症的监测因子.     

子宫肌瘤患者及接受UAE治疗后血清性激素水平分析

目的：探讨性激素在子宫肌瘤发病中的意义。方法：采用化学发光技术检测正常对照61例(对照组)、子宫肌瘤患6l例(患组)以及44例子宫肌瘤接受子宫动脉栓塞治疗(UAE)后的患，血清促卯泡成熟激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌激素(E2)、垂体泌乳素(PRL)、睾酮(T)水平。结果：子宫肌瘤患组的血清FSH、LH、PRL、T水平均明显高于对照组；血清E2水平与对照组无显差异。其中44例接受UAE治疗的子宫肌瘤患术后血清LH、E2、PRL、T水平均比术前明显降低，FSH与术前无显差异；术后血清FSH、PRL、T水平均明显高于对照组，LH、E2水平明显低于对照组。结论：PRL、T是子宫肌瘤的发病因素。     

炎症标志物IL-3在PCOS患者外周血的表达水平及临床意义

目的：观察白细胞介素(interleukin, IL)13在多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)患者外周血中的表达水平,并分析其与患者体重指数(BMI)、生殖相关激素、血糖及血脂的相关性。方法：临床对照试验。研究对象分为三组：PCOS肥胖组(40例)、PCOS非肥胖组(35例)和正常对照组(39例)。测量各组研究对象的体重、身高、腰围及臀围,并计算BMI及腰臀比(WHR)。分别用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清IL-13水平;应用化学发光法检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Ins)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平;放射免疫测定：卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳素(PRL)、睾酮(T)。结果：PCOS肥胖组外周血IL13的表达高于非肥胖组(P = 0.000),且二者均高于正常对照组 (P = 0.000;P = 0.019)。Ins、LDL、HDL、TG、TC、IR、E2、FSH、P等指标的血清水平无统计学差异;而WHR、BMI、FBG、LH、T等指标血清值PCOS肥胖组、非肥胖组均高于对照组。相关回归分析显示IL13与BMI (R=0.527, P=0.000)中度相关;与FBG (R=0.449, P=0.000)及T (R=0.452, P=0.000)有低度相关性;而与WHR (R=0.272, P=0.021)及 LH (R=0.247, P=0.037)无明显相关性。结论：炎症标志物IL13在PCOS患者外周血中表达明显升高,并与BMI、FBG及T等指标存在正相关。     

81例多囊卵巢综合征患者血清瘦素观察

目的观察瘦素(leptin)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的升高比例。方法测81例PCOS患者(PCOS组)的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血清leptin、血清睾酮(T)、血清胰岛素(INS)、黄体生成素与卵泡刺激素比值(LH/FSH)。另测20例健康同龄女性为对照组的BMI、WHR及血清leptin、TI、NS。结果PCOS组平均血清leptin水平为(22.57±12.45)ng/mL,对照组平均血清leptin水平为(10.49±6.08)ng/mL,两者比较有显著性差异(P<0.01);经校正BMI的影响后,PCOS组与对照组leptin仍有统计学差异(P<0.01),PCOS组中肥胖组平均血清leptin水平为(31.89±13.42)ng/mL,非肥胖组平均血清leptin水平为(20.03±11.00)ng/mL,两者血清leptin水平在校正了BMI的影响后无差异(P>0.05)。结论血清leptin水平升高是PCOS患者中的普遍现象。     

糖皮质激素治疗对COPD患者血清性激素变化的影响

目的　了解应用和未应用糖皮质激素 (GC)治疗的慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者血清性激素水平变化。方法　采用放射免疫法测定应用和未应用GC治疗的COPD患者血清总睾酮 (TT)、游离睾酮 (FT)、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成素 (LH)、雌二醇 (E2 )、催乳素 (PRL)水平变化。结果　COPD组和COPD +GC组患者的T和FT明显低于对照组 ,COPD +GC组患者的T和FT明显低于COPD组 (P <0 .0 5 )。COPD +GC组患者FT与BMI、WHR、GC剂量和吸烟指数呈负相关 (r=- 0 .33,P <0 .0 5 ;r=- 0 .4 8,P <0 .0 5 ;r=- 0 .4 3,P <0 .0 5 ;r=- 0 .37,P <0 .0 5 ) ,FT和T与氧分压呈正相关 (r =0 .38,P <0 .0 5 ;r =0 .4 1,P <0 .0 5 )。BMI、WHR和GC剂量均为影响T浓度的显著因素 (影响程度分别为 37.5 %、36 .4 %和 31.2 % ) ,BMI、WHR、氧分压、吸烟指数和GC剂量均为影响FT浓度的显著因素 (影响程度分别为 5 2 .5 %、4 5 .7%、38.8%、4 6 .5 %和 4 5 .1% )。结论　GC治疗COPD患者可加重其血清TT、FT降低 ,体重指数、腰 /臀围比率、氧分压、吸烟指数和GC剂量大小共同影响性腺激素的变化。     

青春期多囊卵巢综合征患者内分泌、代谢紊乱特征分析

目的：探讨青春期多囊卵巢综合征（PCOS）患者的内分泌及代谢紊乱特征。方法：青春期PCOS患者87例（PCOS组）,其中52例体重指数（BMI）≥25 kg/m2或腰臀比（WHR）≥0.85者为肥胖组（OB-PCOS）;35例BMI〈25 kg/m2,WHR〈0.85者为非肥胖组（NOB-PCOS）。正常对照组102例,为月经正常的中学生,同样分为肥胖组（OB-CON）22例,非肥胖组（NOB-CON）80例。所有对象均测定睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、促黄体生成素/促卵泡激素（LH/FSH）比值、空腹胰岛素及稳态模型指数（HOMA-IR）、空腹血糖、血脂,测定人BMI及WHR,记录月经史。结果：对照组初潮年龄为（13.0±1.3）岁,96%在初潮后2年内建立规律月经。PCOS组初潮年龄为（12.0±1.5）岁,86%的患者在2年内未能建立规律月经。PCOS组肥胖发生率显著高于对照组（P〈0.01）。PCOS组血清T、LH、PRL、LH/FSH比值、空腹FINS、HOMA-IR、TC、TG及BMI、WHR均显著高于对照组（P〈0.01）,并且OB-PCOS组高于NOB-PCOS（P〈0.05）。96.3%PCOS患者卵巢超声提示多囊样改变。结论：青春期多囊卵巢综合征的特征为肥胖,月经初潮提前及持续月经不调,存在胰岛素抵抗,卵巢多囊性增大。     

补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕患者的临床疗效

目的探讨补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)导致排卵障碍性不孕患者的临床疗效。方法本文选择我院2013年8月～2016年8月收治的78例患者随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39)。对照组采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗,观察组采用补肾活血中药治疗。观察比较两组临床疗效、血清性激素水平(LH、FSH、INS、T、E2、PRL)、妊娠及排卵情况。结果观察组总有效率为97.44%,明显高于对照组87.18%(Z=-3.551,P=0.000);妊娠率69.23%,显著高于对照组的33.33%(χ~2=10.058,P=0.002);观察组排卵率64.10%,对照组排卵率74.36%,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.963,P=0.326)。治疗后,观察组LH、INS、T及PRL水平均显著下降(P0.05),FSH、E2水平升高(P0.05);对照组FSH水平升高(P0.05),PRL水平下降(P0.05);且观察组LH、FSH、INS、T及PRL水平均显著低于对照组(P0.05)。结论补肾活血中药治疗PCOS导致排卵障碍性不孕临床疗效显著,可有效改善患者性激素水平,提高妊娠率,值得推广应用。     

PCOS患者PAF-AH活性及其与糖脂代谢相关性的研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血小板活化因子乙酰水解酶(PAF-AH)活性及其与糖脂代谢的关系.方法 按照鹿特丹标准筛选PCOS患者87例,同时选取年龄匹配的健康妇女83名作为对照.① 用化学发光法检测血清雌二醇(E2)、总睾酮(TT)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、空腹胰岛素(FINS);② 用酶法试剂盒测定空腹血糖(FGLU)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);③ 用[3H-acelty] PAF示踪三氯醋酸沉淀法检测血浆PAF-AH活性.结果 ① PCOS组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、F-G评分、血清TT水平、LH/FSH比值高于对照组(P<0.01).② PCOS组血清FINS、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TG、TC、LDL-C、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和致动脉粥样硬化指数(AI)高于对照组(P<0.01),而HDL-C水平低于对照组(P<0.01).但血浆PAF-AH活性两组间差异无统计学意义(P>0.05).③ 非肥胖PCOS患者(BMI＜25 kg/m2)FINS、HOMA-IR、LDL-C、non-HDL-C、AI高于非肥胖对照妇女(P<0.05).肥胖PCOS患者(BMI≥25 kg/m2)除了更严重的上述代谢异常外,FGLU、TG、TC、BMI、WHR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)也明显升高(P<0.05),HDL-C水平明显降低(P<0.05).然而非肥胖对照、非肥胖PCOS与肥胖PCOS三亚组间血浆PAF-AH活性差异无统计学意义(P>0.05).④ Person相关分析表明:PCOS组血浆PAF-AH活性分别与non-HDL-C、LDL-C、AI、TG、TG、WHR呈正相关,与HDL-C呈负相关(P<0.05).多重线性回归表明:non-HDL-C与SBP是PCOS组血浆PAF-AH活性有意义的预测因子(P<0.05).结论 PCOS组血浆PAF-AH活性与对照组比较无明显改变,血脂特别是胆固醇与血浆PAF-AH活性相关联.肥胖PCOS患者比非肥胖PCOS患者表现出更严重的脂代谢异常与胰岛素抵抗.     

肥胖型多囊卵巢综合征患者临床和内分泌代谢特征

目的探讨肥胖型多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者的临床和内分泌代谢特征。方法将180例PCOS患者按照体重指数（BMI）分成两组：肥胖型PCOS患者（BMI〉25ks／m2）和正常体重型PCOS患者（BMI≤25ks／m2）。每位患者都进行高雄激素血症检查,并测定空腹胰岛素、空腹血糖、卵泡刺激激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、孕酮和睾酮的水平,并进行统计学分析。结果180例PCOS患者中,有85例超重肥胖女性（47．2％）和95例体重正常的女性（52．8％）。与非肥胖型PCOS患者相比,肥胖型PCOS女性月经初潮年龄增大、流产次数和月经紊乱比例明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。肥胖型PCOS患者高雄激素血症和黑棘皮病患病率明显增高,并且代谢和性激素的平均水平也偏高。结论超重和肥胖型PCOS患者的月经初潮年龄增大、流产次数和月经紊乱比例较大。空腹血糖、空腹胰岛素、FSH、LH和睾酮水平高的患者更易发生雄激素过多症和黑棘皮病。     

多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢特点分析及与体质量的相关性研究

目的探讨多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢特点,并对其与体质量的相关性进行分析。方法选取来我院治疗的多囊卵巢综合征患者93例,分为肥胖组（n：55）,非肥胖组（n=38）,所有患者均检测LH、FSH、PRL、E2、T及胰岛素、A2、FPG,使用Spearman相关性分析各观察指标与体质量的相关性。结果与非肥胖组比较,肥胖组具有较低的FSH、E2,具有较高的BMI、LH、PRL、T、A2、IR,差异均具有统计学意义（P〈0．05）。肥胖组与非肥胖组比较具有较高的空腹胰岛素水平,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高雄激素血症在肥胖的多囊卵巢综合征患者中出现的可能性更大．具有更为严重的胰岛素抵抗。     

妈富隆联合二甲双胍治疗肥胖型青春期多囊卵巢综合征30例疗效观察

目的观察妈富隆联合二甲双胍治疗肥胖型青春期多囊卵巢综合征患者内分泌代谢紊乱的疗效。方法对30例肥胖型青春期多囊卵巢综合征患者给予妈富隆联合二甲双胍治疗3个月,观察治疗前后性激素指标、糖代谢指标、体重指数、面部痤疮评分等变化情况。结果患者LH、T及LH/FSH比值均较治疗前下降(P<0.05),FSH、E2、PRL、P及空腹血糖则无明显变化(P>0.05),空腹胰岛素、葡萄糖曲线下面积下降(P<0.05),胰岛素曲线下面积、HOMA-IR明显下降(P<0.01);体重指数及腰臀比下降。结论妈富隆联合二甲双胍对降低肥胖型青春期多囊卵巢综合征雄激素水平,改善胰岛素抵抗,恢复正常月经周期有明显效果。     

多囊卵巢综合征高雄激素血症特性研究

目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者多项雄激素检测指标的意义及各生化参数间的相关性.方法 按ESHRE/ASRM诊断标准,选择40例PCOS为研究组,研究组依据体重指数分为肥胖组和非肥胖组,胰岛素敏感指数分为胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗,40例正常育龄妇女为对照组,检测FSH、LH、PRL、E2、T、A4、DHEAS、FG、FIN、SHBG等指标,计算Homa-IR、ISI、FAI.结果 ①研究组中LH、LH/FSH、T、A4、FAI、FIN,Homa-IR均较对照组高,FSH、SHBG、ISI均较对照组低,P<0.05.两组间值FG、PRL、E2、DHEAS比较,P>0.05.②两组中T、FAI、A4值增高例数比较,P>0.05,DHEAS增高例数比较P<0.05.③多毛组和无多毛组T、FAI、A4值比较差异有统计学意义,P<0.05.④PCOS肥胖组与非肥胖组T、A4、DHEAS比较,P<0.05;PCOS肥胖组的FAI、Homa-IR比非肥胖组高;PCOS肥胖组的SHBG、ISI、LH/FSH明显低于非肥胖组.⑤高雄激素组胰岛素抵抗例数高于低雄激素组.⑥A4、DHEAS在PCOS胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组间比较,P<0.05,FAI、T在胰岛素抵抗组较非胰岛素抵抗组高.⑦PCOS组FAI与BMI、Homa-IR统计值呈正相关,BMI与LH/FSH统计值呈负相关.结论 FAI比T、A4、DHEAS诊断PCOS敏感性更高.肥胖型PCOS患者较非肥胖型PCOS患者存在更严重的内分泌及代谢紊乱.高雄激素血症与胰岛素抵抗密切相关.     

Hypothalamic dopaminergic tone and prolactin bioactivity in women with polycystic ovary syndrome

BACKGROUND: The present study was carried out to investigate the functional significance of the reduced dopaminergic tone in subjects affected with polycystic ovary syndrome (PCOS). METHODS: Our group evaluated the response of pituitary PRL, LH, FSH, and TSH to the administration of a single 10-mg oral dose of the dopamine (DA) receptor antagonist metoclopramide in lean (n = 7) and obese (n = 8) PCOS women and in 11 regularly cycling age- and weight-matched controls (six lean and five obese). In addition, circulating PRL bioactivity was evaluated by its mitogenic activity on a lymphoma cell bioassay. RESULTS: Oral administration of metoclopramide resulted in a significant increase in serum PRL in all subjects; however, the highest increments, regardless of body mass index (BMI), were observed in control women (p <0.005). Measurements of PRL mitogenic activity on the Nb2 lymphoma cell bioassay revealed a significant increase in the bioactive/immunoreactive (B/I) ratio of PRL under basal and stimulated conditions in obese PCOS subjects (p <0.05). Mean fasting glucose/insulin and glucose/insulin-AUC ratios were significantly lower (p <0.001) in obese PCOS when compared with all other groups. CONCLUSIONS: These data support the existence of low DA hypothalamic tone in PCOS women that is likely involved in the inappropriate LH and PRL secretion frequently seen in this syndrome. In addition, our results suggest changes in PRL bioactivity in obese PCOS that may play a role in the development of hyperinsulinemia; however, whether PRL has a functional significance in the development of the metabolic disturbances frequently seen in PCOS remains to be elucidated.     

男性急性脑卒中患者下丘脑—垂体—性腺轴功能测定及血清催乳激素水平观察

目的 观察男性急性脑卒中时血清垂体促性腺激素、性腺激素和催乳激素 (PRL)水平的变化。 方法 用放射免疫分析法测定94例男性急性脑卒中患者的血清PRL、黄体生成激素 (LH)、卵泡刺激素 (FSH)、睾酮(T)、雌二醇 (E 2)水平。46例男性高血压动脉硬化患者作为对照组。 结果 急性脑卒中患者与对照组相比血清PRL、LH、FSH、T、E 2 水平升高 (P<0.01) ,以脑出血、蛛网膜下腔出血及重型患者升高尤为明显。结论 男性急性脑卒中患者存在下丘脑—垂体—性腺轴功能及催乳素分泌异常     

多囊卵囊综合征与高胰岛素血症的关系

OBJECTIVE: To identify the relationship between polycystic ovarian syndrome and hyperinsulinemia. METHODS: Age, body height, body weight, serum estradiol, progesterone, testosterone, follicle stimulating hormone (FSH), luteinizing hormone (LH), prolactin (PRL), triiodothyronine (T3), tetraiodothyronine (T4), insulin, oral glucose tolerance test (OGTT), and cortisol were measured in 28 patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS). RESULTS: Sxiteen patients (57.1% of total) had hyperinsulinemia. Among them one patient was found diabetic. No difference was noted in age, height, body weight, body mass index, serum estradiol, progesterone, testosterone, FSH, LH, PRL, T3, T4, cortisol, and glucose of OGTT between hyperinsulinemia and non-hyperinsulinemia patients. However the LH/FSH ratio (2.4 +/- 1.5) in hyperinsulinemia patients was significantly higher than 1.2 +/- 0.6 in non-hyperinsulinemia patients (P = 0.0125). In addition, the results showed that the fasting serum insulin, insulin after OGTT, the insulin/glucose ratio at 30, 120 minutes, 180 minutes, the area under curve of and the insulin, insulin resistant index (IRI) were higher in hyperinsulinemia pateints than in non-hyperinsulinemia patients respectively. Furthermore, the fasting insulin level, insulin/glucose ratio were found to be negatively related to insulin sensitivity index and positively related with beta-cell functioning index. CONCLUSION: Hyperinsulinemia and insulin resistance accompany with some of the PCOS patients in China. Further investigations will be necessary to clarify the relevant mechanisms.     

性早熟女童血浆ghrelin水平与腺垂体激素的关系

目的:探讨性早熟女童血浆ghrelin与腺垂体激素的关系.方法:84例年龄在6～9岁的性早熟女童根据第二性征发育情况、骨龄、 子宫、卵巢容积及GnRH激发试验的结果分为特发性中枢性早熟(ICPP)和单纯乳房早发育( PT)组,采用放射免疫法测定性早熟女童空腹血浆ghrelin水平,化学发光法测定ACTH、TSH 、PRL、GH、LH、FSH,并与对照组比较.结果:①ICPP组血浆ghrelin为Log( 2.42±0.26)ng/L,明显低于PT组和对照组[Log(2.62±0.21)ng/L,Log(2.58± 0.44)ng/L,P<0.05];而对照组与PT组两组之间比较差异无显著性(P>0.05 ).②Tanner Ⅲ期的ICPP女童ghrelin为Log(2.31±0.24)ng/L明显低于Tanner Ⅱ期的IC PP女童[Log(2.53±0.24)ng/L,P<0.05].③经双变量相关分析,性早熟女童血浆 ghrelin水平与ACTH、PRL及GnRH激发后的LH15、LH30 、LH60呈负相关 (r分别为-0.248、-0.235、-0.445、0.405、0.398,均P<0.05);而与GH 、GnRH激发后的FSH15及 LH0-2、FSH0-2无相关.结论:ICPP女童血浆ghrelin水平下降,Tanner Ⅲ期女童血浆ghrelin低于Tanner Ⅱ期,GnR H激发后与LH呈负相关.这可能与性启动有关.     

单纯性肥胖青少年体脂分布与血压及胰岛素抵抗

目的 探讨单纯性肥胖青少年体脂分布与血压及纱抵抗之间的关系。方法 测定了２７例单纯性肥胖青少年及１０例非肥胖健康人空腹及口服７５ｇ糖后１ｈ、２ｈ的血糖及胰岛素浓度,计算胰岛素敏感指数（ＩＳＩ,ＲＩＳＩ）,比较各指标间的相关性。结果 肥胖患者基础及县７５ｇ糖后１ｈ、、ｈｙ胰岛素值均６高于对照组（Ｐ〈０．００１）,胰岛素敏感指数（ＩＳＩ,ＲＩＳＩ）低     

多囊卵巢综合征与高胰岛素血症的关系

目的　了解多囊卵巢综合征 (PCOS)与高胰岛素血症的关系。方法　检测记录 2 8例 PCOS患者年龄、身高、体重及体重指数 (BMI) ,放免法测定血雌 (E)、孕 (P)、雄激素 (T)、促卵泡生成素 (FSH )、促黄体生成素(L H)、泌乳素 (PRL )、游离三碘甲状腺原氨酸 (T3)、游离甲状腺素 (T4)、晨 8时及下午 4时皮质醇、空腹胰岛素及口服糖耐量试验 (OGTT)糖负荷后各时点胰岛素含量 ,用氧化酶法测定血浆葡萄糖。计算 L H/FSH比值 ,30分钟、12 0分钟、180分钟胰 /糖比 (I/G) ,胰岛素曲线下面积 (AUC)及胰岛素抵抗指数 (IRI) ,血糖水平 ,胰岛素敏感性指数 (ISI) ,胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗指数。结果　 2 8人中有 16人 (5 7.1% )同时伴有高胰岛素血症 ,其中一人有糖尿病。高胰岛素与非高胰岛素血症患者的年龄 ,身高 ,体重 ,BMI,血 E、P、T,FSH、L H、PRL、T3、T4、晨 8时及下午 4时皮质醇等无差异。但高胰岛素血症组的 L H/FSH比值为 2 .4± 1.5 ,明显高于非高胰岛素血症组 (1.2± 0 .6 ,P=0 .0 12 5 )。其空腹胰岛素 ,OGTT糖负荷后各时点胰岛素 ,30分钟、12 0分钟、180分钟 I/G,AU C及 IRI亦均高于非高胰岛素血症组。而空腹及各时点的血糖水平与非高胰岛素血症的患者无差异。此外 ,高胰岛素血症组病人的空腹胰岛素水