超声乳化联合小梁切除术中使用丝裂霉素C临床观察

目的　评价超声乳化联合小梁切除术中使用丝裂霉素C(MMC)的效果和安全性。方法　回顾性随访联合手术65例 73眼 ,术中使用MMC组 3 4例 3 7眼 ,未用MMC的对照组 3 1例 3 6眼。对比两组手术前后的眼压、视力及术后并发症。结果　术后 1年 ,MMC组眼压从术前 (17 87± 5 41)mmHg降至 (11 61± 5 12 )mmHg ,对照组从术前 (18 82± 2 82 )mmHg降至(14 86± 2 91)mmHg ,MMC组与对照组相比眼压下降差异具有显著意义 (P =0 0 2 8)。术后 2组平均视力都显著提高 (P <0 0 1) ,但提高程度的差异无显著意义 (P =0 876)。结论　白内障超声乳化联合小梁切除术中使用MMC(0 4mg/ml ,5mins)可以显著降低眼压且不影响视力恢复及产生严重并发症     

超声乳化联合非穿透小梁手术对比超声乳化联合小梁切除术

随着社会老龄化进展 ,青光眼合并白内障病例亦较多见。对于青光眼药物治疗未能控制 ,或不能耐受长期抗青光眼药物治疗 ,如果同时有白内障明显视力障碍者 ,可以施行白内障和青光眼联合手术 [1]。目前常用的方法是超声乳化(Phaco)及 PC- IOL 植入联合小梁切除术 [2 ,3 ]。最近 ,除了标准的穿透性小梁切除抗青光眼手术外 ,又采用不进入前房能减少手术并发症的深层巩膜切除术 ,即非穿透小梁手术 (non- penetrating trabecular surgery,N PTS) [4,5 ]。本文目的为对比 Phaco+ NPTS和 Phaco联合小梁切除 2种手术对青光眼合并白内障的近期疗…     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的 探讨超声乳化白内障摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术(三联术)治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法 对76例(82眼)不同类型的青光眼合并白内障采用上方隧道巩膜瓣切口行三联于术，术后随访3～12个月。结果 术后眼压范围为9．2～22．5mmHg，其中≤16mmHg者67眼(74．4％)；矫正视力范围为0．02～0．8，其中≥0．5者45眼(54．9％)；53眼(64．6％)均形成弥漫扁平的滤过泡。结论 三联术具有恢复良好视力、有效降低眼压的效果。     

改良超声乳化联合小梁切除术的临床应用

目的探讨改良超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的可行性及临床效果。方法对21例(21眼)青光眼合并白内障患者施行改良白内障超声乳化联合巩膜隧道切口内的小梁切除术,术后随访观察视力、眼压、滤过泡、人工晶状体位置等情况。结果术后平均随访1年,18眼术后视力均有不同程度提高。指数者2眼,<0.1者1眼,0.1～0.3者5眼,0.3以上者13眼,术后眼压均在正常范围,平均眼压为(12.32±4.06)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。结论改良白内障超声乳化及人工晶状体植入联合巩膜隧道内小梁切除术,可达到降眼压和提高视力的双重效果,是青光眼合并白内障较好的手术方法之一。     

超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术的临床分析

目的探讨超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术的方法，评价其疗效。方法对35例38眼青光眼合并白内障患者行超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术。结果术后视力恢复迅速，术后眼压控制好，眼压〈18mmHg，术后有角膜水肿等并发症。结论超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术安全有效。     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术

目的评价白内障超声乳化吸出、人工晶状体植入联合隧道内小梁切除术(三联手术)治疗青光眼合并白内障的疗效.方法对26例(28眼)青光眼合并白内障施行超声乳化及人工晶状体植入联合隧道内小梁切除.结果术后末次随访,矫正视力为0.05～1.0,其中＜0.1者2眼(7.14%),0.1～0.5者17眼(60.71%),＞0.5者9眼(32.14%).术后眼压全部降至正常范围,平均眼压(14.93±3.80)mmHg.术后根据Kronfeld分类,Ⅰ、Ⅱ型功能滤过泡24眼(85.71%).术后有角膜水肿5眼(17.86%),浅前房3眼(10.71%).结论白内障超声乳化人工晶状体植入联合隧道内小梁切除术是治疗青光眼合并白内障的良好方法.     

丝裂霉素C在小梁切除术中的应用

目的 探讨丝裂霉素C在青光眼小梁切除术中的作用。方法 93例116眼青光眼患随机分为二组，丝裂霉素C组67眼在小梁切队秫中应用0.2G/L的丝裂霉素C棉片3min，然后用生理盐水冲洗，术毕连续密闭缝合结膜切口；对照组49眼手术方式相同，但没有应用丝裂霉素C，术毕结膜瓣缝合2针。结果 术后1月复查，滤过泡丝裂霉素C组平均直径8mm弥散扁平，对照组平均直径5mm较局限。降压幅度丝裂霉素C组大于对照组。结论 青光眼小梁切除术中应用丝裂霉素C可以有效的防止滤过泡的粘连，降低眼压，提高手术的成功率。     

白内障超声乳化联合小梁切除术

目的观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术的临床效果.方法回顾性总结本院自2002年1月～2004年6月间,收治的青光眼合并白内障施行超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术25例(26眼),观察手术前、后最佳矫正视力(best correct visual acuity,BCVA)、眼压及术后并发症的发生情况.结果术后随访3～12个月,全部患者术后视力均有不同程度提高,术前视力≥0.1者11例,术后视力≥0.1者20例,经x2检验,P<0.05,差异有显著性.术前平均眼压24.50±4.30 mmHg,术后3个月、6个月、2个月与术前眼压比较,t检验,P<0.01,差异有显著性.术后并发症,角膜水肿7例,瞳孔区渗出3例,2例发生浅部脉络膜脱离,无其它严重并发症.结论超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼并发白内障能提高视力,降低眼压,是一种安全、有效、便捷的手术方法,适用于青光眼合并成熟期及近成熟期白内障.     

超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术

目的　评价白内障超声乳化折叠式人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的效果。方法　 2 4例2 4眼随机分成A、B两组 ,A组行颞侧透明角膜隧道切口超声乳化折叠式人工晶状体植入联合上方巩膜瓣小梁切除。B组行上方巩膜隧道切口原位小梁切除手术步骤同A组。结果　随访 3～ 6月 ,A组术前眼压为 ( 2 4.3 8± 6.2 1)mmHg ,术后 3～ 6月眼压为 ( 15 .3 7± 3 .75 )mmHg。B组术前眼压为 ( 2 4.78± 5 .62 )mmHg ,术后 3～ 6月眼压为 ( 15 .46± 3 .80 )mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)。术后视力≥ 0 .5者A组 10眼 ( 83 .3 % ) ,B组 9眼 ( 75 0 % )。两种方法术后眼压、视力、角膜平均散光度、滤过泡形成情况差异均无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　本手术能在稳定控制眼压的同时改善患者视力 ,两种方法的效果无明显差别。     

丝裂霉素C在晚期青光眼小梁切除术中的应用

目的 探讨晚期青光眼小梁切除术的成功率。方法 对３４例晚期青光眼行小梁切除 中用０．２ｍｇ／ｍｌ丝裂霉素及巩膜瓣密缝技术,术后平均随访１７．５月。结果 术后１年眼压控制率为９１．７％,≤１５ｍｍＨｇ者占８３．３１％。术后并发症也较少发生。结论小梁切除术中联合应用丝裂霉素能提高晚期青光眼患者的手术成功率,较好地保存患者残余视功能。     

超声乳化术在青光眼白内障三联手术中的应用

目的 评价超声乳化术在青光眼白内障三联手术中的临床疗效。方法 随机选择1999年4月-2001年4月间资料完整的青光眼合并白内障患者行超声乳化白内障摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术（PHACO组）36眼及白内障囊外摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术（ECCE组）40眼，随访分析6-17个月。结果 PHACO组术后暂时性高眼压发生率低且术后眼压控制良好，无需加用抗青光眼药物的患者明显多于ECCE组，术后3天及3个月裸眼视力恢复≥0.5者，PHACO组优于ECCE组。术后前房出血，纤维素性渗出，人工晶状体表面色素沉积及黄斑囊样水肿等并发症的发生率，PHACO组明显低于ECCE组。结论 超声乳化白内障摘出后房型人工晶状体植入联合小梁切除术安全，有效。     

晶状体超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的探讨青光眼合并白内障的晶状体超声乳化吸出联合小梁切除术的方法和效果。方法对89例89眼超声乳化吸出人工晶状体植入联合标准小梁切除术加可调节缝线,术后观察眼压、视力及并发症,随诊6-12个月。结果 89例中81眼（91.01%）眼压控制在21 mmHg以下,其中47眼（52.80%）在15 mmHg以下。术前平均眼压（25.17±2.58）mmHg术后降至（15.69±2.89）mmHg。58眼（65.17%）矫正视力≥0.5,术后视力较术前明显提高。结论超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术可以在降低眼压的同时恢复视力。     

双切口超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的：探究双切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗对青光眼合并白内障患者视力、眼压和并发症的影响。

方法：回顾性分析2016-04/2017-10我院行双切口(观察组)和单切口(对照组)白内障超声乳化联合小梁切除术的青光眼合并白内障患者各68例68眼的临床资料。记录两组患者术前和术后1mo视力、角膜内皮细胞情况(密度、面积),以及术后1mo内并发症发生情况(前房积血、角膜内皮水肿、前房纤维素性渗出、滤过泡瘢痕化)差异,并比较两组患者术前和术后1、6mo眼压、散光程度差异。

结果：术后1mo时,两组患者视力均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05); 但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后1mo时,两组患者角膜内皮细胞面积均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05); 角膜内皮细胞密度则较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且对照组变化幅度均大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后眼压均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05),但术后1mo与术后6mo比较,差异无统计学意义(P>0.05); 且两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后散光程度均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且术后1mo高于术后6mo(P<0.05),而对照组均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论：双切口白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障患者效果显著,虽然双切口术式与单切口术式在改善视力和眼压方面效果相似,但双切口术式对术区损伤更小,能降低术后角膜内皮损伤,并减轻患者术后散光程度,还可减少术后并发症,于促进患者病情转归有积极意义。     

晶状体超声乳化吸出联合小梁切除术对青光眼伴有白内障的疗效

目的探讨晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术对青光眼伴白内障的疗效。方法开角型青光眼及慢性闭角型青光眼合并白内障共35例（52眼）。行晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术,比较分析手术前后的视力、眼压控制及术后滤泡形成情况。结果术后矫正视力≥0．3者41眼（78．85％）,比术前视力≥0．3者（3眼,5．77％）明显增多。术后随访至少6个月平均眼压（14．71±4．01）mmHg,无需使用降眼压药物。术后功能型滤过泡47眼（90．38％）。无严重并发症发生。结论晶状体超声乳化吸出人工晶状体植入联合小梁切除术是一种安全、有效、便捷的治疗青光眼合并白内障的联合手术。     

单切口青光眼白内障联合手术152例疗效观察

目的:回顾152例164眼青光眼合并白内障患者通过单切口白内障超声乳化吸除术+IOL植入术联合小梁切除术的治疗过程和结果,评价其临床疗效。方法:用单切口白内障超声乳化吸除术+IOL植入术联合小梁切除术治疗152例164眼青光眼合并白内障患者,对视力、眼压、滤过泡、并发症等进行6～24(平均16)mo的随访。结果:术后视力0.3～0.5者89眼(54.3%)。眼压<15mmHg的有87眼(53.0%)。滤过泡呈扁平状的功能性滤过泡者138眼(84.1%)。并发症中角膜水肿较多见,占15.2%。结论:青光眼白内障联合手术是治疗两病并存时的一种较好而且经济的方法。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床疗效观察

目的:评价白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。方法:回顾36例青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合小梁切除术,对术后视力、眼压及前房情况进行总结。结果:术后视力提高者占72.2%(26/36),术后随访末期眼压<21mmHg者占86.1%(31/36),功能性滤过泡占91.7%(33/36),术后并发症少。结论:超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术不但视力恢复好,而且青光眼术后并发症减轻,有利于眼压控制。     

双切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障

目的 评价双切口白内障超声乳化吸除、人工晶状体植入联合小梁切除术(三联术)治疗青光眼合并白内障的疗效与安全性.方法 回顾性分析2008年1月至2008年12月我院行双切口三联术的青光眼合并白内障患者47例(52眼),观察手术前后的视力、眼压、并发症,随访3～6个月.结果 术后42眼视力提高,14眼视力<0.1,27眼视力为0.1～0.4,11眼视力≥0.5,术前、术后比较差异有显著统计学意义(Z=-5.399,P=0.000).术后眼压平均为(12.59±4.33)mmHg(1 kPa=7.5 mm-Hg),术前、术后比较差异有显著统计学意义(t=13.453,P=0.000),其中47眼眼压未采取措施控制良好.术中、术后3眼发生浅前房,其中2眼为脉络膜脱离所致,余无其他严重并发症.结论 双切口三联术治疗青光眼合并白内障是安全、有效的.     

超声乳化白内障吸除联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障

目的:观察超声乳化白内障吸除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:对闭角型青光眼并白内障36例46眼行超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体植入联合小梁切除手术治疗。术前、术后分别详细记录患者视力、眼压、滤过泡、前房深度、房角及眼底情况。结果:术后随访3mo～2a,43眼(93.5%)视力较术前明显提高,44眼(95.7%)眼压保持在正常范围,术后眼压<21mmHg。35例46眼患者前房深度术前平均为2.1±0.3mm,术后平均3.8±0.4mm,术后所有患者前房深度均加深,术前关闭的前房角也有不同程度的开放。6眼(13.0%)角膜水肿,无角膜内皮失代偿。结论:合并白内障的闭角型青光眼患者行超声乳化白内障吸除联合小梁切除术安全有效,能够有效降低眼压、加深前房、开放房角,提高视力。     

青光眼合并白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术的效果

目的探讨青光眼合并白内障行超声乳化吸出、人工晶状体植入联合小梁切除术的效果。方法青光眼合并白内障44例（47眼）,行超声乳化吸出及折叠式人工晶体植入联合全巩膜隧道内小梁切除术,术后观察眼压、视力、滤过情况等,随访1～36个月。结果47眼术后眼压均可控制在正常范围,长期随访眼压未升高,术后矫正视力：数指2眼（4．26％）,0．1～0．633眼（70．21％）,0．8-1．212眼（25．53％）,术后并发症主要是虹膜反应、角膜水肿及瞳孔散大。结论白内障行超声乳化及折叠式人工晶状体植入联合巩膜隧道内小梁切除术可有效控制眼压,提高视力。     

超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼白内障的疗效观察

目的:探讨超声乳化白内障吸除人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障临床疗效。方法:回顾36例青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合小梁切除术,对术后视力、眼压及并发症进行总结。结果:术后4wk平均眼压15.50±4.90mmHg。与术前30.60±6.80mmHg相比,差异有统计学意义(t=7.76,P<0.05)。术后视力明显提高,无严重并发症。结论:超声乳化白内障吸除人工晶状体囊袋内植入联合小梁切除术不但视力恢复好,而且青光眼术后并发症减轻,有利于眼压控制。