有机磷农药中毒反复48h洗胃191例分析

目的：探讨口服有机磷农药中毒患者经过多长时间洗胃才可使胃内残余毒物清除比较彻底。方法：将191例口服有机磷农药中毒患者自入院开始即保留胃管,每隔4 h用清水或生理盐水800-1 000 m l分两次进行洗胃,将每次析出液留取标本进行有机磷农药定性鉴定,直至定性为阴性,记录洗胃次数及中毒时间。结果：析出液毒物检测为阴性的时间（47.5±6）h。结论：抢救有机磷农药口服中毒患者需反复洗胃,每4 h一次,自中毒开始计算持续时间以48 h为宜。     

口服有机磷农药中毒置管洗胃的进展

有机磷农药毒性强,尤其以消化道为中毒途径的患者,临床经过凶险,病死率高。如何彻底有效消除胃肠道内尚未吸收的毒物对口服有机磷农药中毒患者的成功抢救有着重要的临床意义[1]。本文从洗胃的体位选择,胃管选择,插管途径,洗胃时机,置管方法,置管深度,洗胃溶液及温度,洗胃液量及时间等方面进行综述。1体位的选择梁丽等[2]采用头低脚高左侧卧位对83例口服有机磷中毒患者洗胃,认为左侧卧位时由于胃大弯位于左侧,水流方向与胃的走向一致,能充分稀释胃壁上的毒物,同时左侧卧位又可防止误吸,而头低脚高位则可使胃底处于低位,胃蠕动减弱,加之幽门保…     

留置胃管反复洗胃治疗中、重度有机磷中毒的护理

急性有机磷农药中毒是内科的常见急症。对中毒患者彻底清除毒物，最大限度地减少毒物的吸收，是抢救成功的关键，洗胃是否彻底是抢救成功的基础。我院在常规救治措施上加用留置胃管反复沈胃的方法治疗急性有机磷中毒（AOPP），取得了一定的疗效，现总结如下：     

重度有机磷农药中毒61例抢救分析

目的：重度有机磷农药中毒的临床治疗效果分析研究。方法：选取我院2000—12-2005—12收治的61例重度有机磷中毒患者病例进行分析。结果：治愈55例，死亡6例，治愈率90％，抢救效果良好。结论：综合治疗是治疗重度有机磷中毒最有效方法，要及时规范地实施各项措施，严密观察病情随时进行科学调整，是提高治疗效果的有效途径。     

阿托品抢救急性有机磷农药中毒的应用

对于急性有机磷农药的中毒。在临床上除了彻低洗胃，防止毒物继续吸收，及时应用胆碱酯酶复活剂和对症处理等治疗方法外，阿托品应早期、足量、反复给药，是抢救有机磷农药中毒的关键。     

有机磷农药中毒的观察及护理

有机磷农药中毒是农村常见急症,若不及时治疗死亡率较高,现将我们临床抢救有机磷农药中毒患者的护理体会总结如下。1临床资料我院急诊科从2004-03～2006-05共收治有机磷农药中毒170例。其中口服中毒130例,皮肤中毒40例,口服重度中毒50例,死亡2例,其余全部痊愈出院。2护理2.1特殊护理2.1.1清除毒物尽早彻底洗胃,终止毒物继续吸收是抢救成功的关键之一。我们根据病情采用插胃管,并留置24h反复洗胃,直至洗胃液吸出时外观清晰、无药味为止[1]。洗胃液用生理盐水和温清水,洗胃液温度在32～35℃。用自动洗胃机抽洗,注入量与抽出量平衡,洗胃总量一…     

急性有机磷农药中毒的护理进展

急性有机磷农药中毒是急救护理中常见的中毒性疾病,中毒后病情复杂多变,病死率高。因此,迅速彻底洗胃,及时清除毒物,合理应用阿托品和复能剂,加强观察与护理,是提高抢救成功率的关键。近年来,随着对急性有机磷农药中毒的研究不断深入,在护理方面有了许多新的认识和进展,现综述如下。洗胃方法的进展在急性有机磷农药中毒的治疗过程中,洗胃是抢救成功的关键环节,也是后续治疗的基础。有资料报道:有机磷农药中毒死亡的病例20%与洗胃不彻底有关[1]。对确诊的患者,洗胃时间越早、越及时越好。胃管长度的选择传统的洗胃是将胃管插入长度45～55cm,…     

长托宁救治急性有机磷中毒56例分析

有机磷农药中毒是急诊科的常见病,以往l临床拮抗乙酰胆碱首选阿托品,我院2004—03／2007—12使用长托宁（盐酸戊乙奎醚）伍用氯解磷定抢救有机磷农药中毒56例,取得良好疗效,现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组均为口服中毒,其中男18例,女38例,年龄19～64（平均36．5）岁;服药到人院时间为0．5～4．5（平均1．5）h;毒物中甲胺磷7例,乐果26例,1605中毒12例,敌敌畏7例,     

阿托品治疗急性有机磷中毒54例的护理

急性有机磷中毒急诊抢救的关键是尽快阿托品化，使用适量与否直接影响抢救的成功率。现将2006—2009年我院急救中心抢救及护理有机磷农药中毒的体会报告如下。     

长托宁取代阿托品抢救老年人有机磷农药中毒的临床观察

目的：探讨长托宁取代阿托品在抢救老年人有机磷农药中毒的意义。方法：回顾2003—03-2007—03中应用长托宁取代阿托品抢救老年人有机磷农药中毒患者各90例的临床资料。结果：应用长托宁抢救老年人有机磷农药中毒成功率为98％，阿托品抢救成功率为72．2％。讨论：应用新型抗胆碱药盐酸戊乙奎醚（长托宁）取代阿托品，用于救治老年人有机磷农药中毒势在必行。     

有机磷中毒胃肠道内毒物清除方法的改进

目的：彻底清除胃肠道内毒物，提高有机磷中毒患者的抢救成功率。方法：本科自2004年至今对45例有机磷中毒患者，运用新方法清除毒物。结果：死亡1例，其余患者抢救成功。均未发生“反跳”。结论：新方法能有效清除胃肠道内毒物，提高抢救成功率，值得推广。     

急性有机磷农药经口中毒洗胃时应注意的问题

口服有机磷中毒是当前基层医疗单位经常遇到的急危重症 ,要求医务工作者做到对患者及时准确的处理 ,洗胃清除胃内毒物是抢救成功的主要环节之一。目前基层医疗单位洗胃时仍存在不少薄弱环节及易被忽视的问题。现概述如下1　洗胃的适应证口服有机磷农药中毒 ,不论时间长短 ,病情轻重 ,均应洗胃。以往认为服药 6～ 12 h以上者 ,再行洗胃意义不大 ,近年临床实践证明 ,有机磷农药中毒后 ,胃肠排空及吸收能力明显下降 ,加之毒物经肝肠循环又可重新分泌入胃 ,有报道服药 11d后 ,尸检胃肠腔仍有明显的药物气味 ,故目前主张 ,凡未经洗胃者 ,不论服药…     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床应用

目的 探讨血液灌流(HP)对急性有机磷农药中毒的治疗疗效,以及HP在抢救有机磷中毒中应该注意的事项.方法 25例经血液灌流(HP)的重症有机磷中毒患者为观察组,回顾性病例25例作为对照组,观察两组患者意识、阿托品用量、肺中间综合征的出现概率、死亡率.结果 血液灌流组各项观察指标均有明显改善.结论 血液灌流是抢救急性重度有机磷农药中毒的最有效方法,应积极推广应用.     

口服有机磷中毒洗胃灌注去甲肾上腺素效果观察

多年来在口服有机磷中毒的抢救中发现 ,多数患者虽经大量彻底洗胃 ,治疗阿托品化后 ,仍在洗胃后 2 4～ 96 h后出现病情反复 ,中毒症状加重 ,胆碱酯酶再度下降。考虑胃内残存毒物继续吸收所致。为有效阻止毒物吸收 ,利用去甲肾上腺素对粘膜表面的血管收缩作用 ,我们在常规抢救基础上 ,于洗胃前后给予胃管灌注去甲肾上腺素 ,取得满意效果。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 12我科共收治口服有机磷中毒10 6例随机分为两组 ,一般项目见表 1。1.2　诊断标准　 1两组均有生气后口服大量有机磷毒物史。2毒蕈碱样症状 :心跳缓慢…     

急性有机磷中毒的抢救体会与护理对策

有机磷农药中毒是急诊科比较常见的内科急诊之一，其病性危急，变化大，若不及时正确抢救，死亡率较高，而彻底清除毒物及正确应用解毒药是抢救急性有机磷中毒的关键，我院地处城乡结合处，中毒病人较多，对于抢救有机磷中毒积累了一些经验，现介绍如下：     

浓缩红细胞多次输注抢救重度有机磷农药中毒

【目的】探讨浓缩红细胞输注抢救重度有机磷农药中毒的效果。【方法】选取重度有机磷农药中毒患者56例,随机分为治疗组28例,对照组28例。对照组按常规治疗。治疗组在常规治疗基础上采用浓缩红细胞多次输注的方法救治。【结果】治疗组患者胆碱酯酶恢复时间快。住院天数减少,抢救成功率高。【结论】浓缩红细胞多次输注能提高重度有机磷农药中毒抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒病人78例的抢救与护理体会

目的回顾性总结对78例有机磷农药中毒病人的护理经验。方法对78例有机磷农药中毒病人采取主要措施有：彻底清除毒物,严密观察病情变化,早期足量使用复能剂及抗胆碱能药,加强急性期、恢复期护理及心理护理。结果 6例死亡,余72例病人全部治愈部出院。结论对急性有机磷农药中毒患者正确采取有效的抢救措施,加强呼吸道及心理护理,预防并发症,是确保抢救成功的关键。     

重度急性有机磷农药中毒112例救治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是危重症,极大地威胁着患者的生命,AOPP病死率约为10％,而重度AOPP病死率更高。2003—01—2008—12以来我院共收治重度急性有机磷农药中毒112例。现总结如下。     

急性口服有机磷农药中毒患者院前洗胃疗效分析

有机磷农药是我国使用最广、用量最大的一类农药,中毒的发生率和病死率均占各类中毒的首位。急性口服有机磷农药中毒患者多病情凶险进展迅速,许多患者死在转运途中或到达医院就濒临死亡,失去了抢救的最佳时机。对于急性口服有机磷农药中毒患者早期、彻底洗胃是切断毒物继续吸收的最有效方法,也是救治患者的关键。     

剖腹洗胃抢救有机磷中毒11例分析

有机磷农药中毒是目前临床上最常见的急性中毒，其来势凶猛，病情险恶，死亡率高。迅速彻底洗胃常常是抢救口服有机磷农药中毒的关键措施，但临床上往往因为病情较重、有其他并发症以及胃管堵塞等因素致使插管洗胃失败。此时采取剖腹洗胃、彻底清除毒物成为抢救病人的重要手段。我院自1990年～2002年抢救有机磷农药中毒586例其