鼻腔水蛭异物一例

患儿水蛭俗称蚂蝗，可寄生于上呼吸道，其中以鼻、咽、喉部最常见。     

鼻内镜术后鼻腔粘连的临床分析

目的 探讨鼻内镜术后鼻腔粘连发生的相关因素,并结合临床体会提出预防和处理措施.方法 分析403例(718侧)鼻内镜术后发生鼻腔粘连的19例(27侧)的临床资料.对粘连类型、病变性质、病变程度、变态反应及术后反复感染、鼻腔结构异常、手术因素和随访处理情况诸因素进行分析.结果 (1)本组病例粘连的发生率为4.71%;(2)各粘连类型按发生率高低依次是中鼻甲与鼻腔外侧壁粘连、筛窦腔粘连闭塞、中鼻甲与鼻中隔粘连、下鼻甲与鼻中隔粘连,未见中鼻甲与下鼻甲粘连及上颌窦自然开口粘连封闭;(3)感染性病变、病变严重、变态反应及术后反复感染、鼻腔结构异常、手术技巧不够熟练和随访处理经验不成熟以及不按时随访的粘连发生率较高.结论 术前充分认识上述相关因素,加强围手术期治疗,提高手术技巧,正确处理中、下鼻甲及鼻中隔,术后定期随访和及时解除粘连是减少鼻腔粘连发生的关键.     

鼻腔异物遗留12年1例

患者,女,32岁.患者于1991年因右鼻阻、流脓涕在某医院就诊,诊断为鼻息肉,于1991年2月及6月2次行鼻息肉、上颌窦手术,手术3个月后患者仍感右鼻阻,流脓涕,个体诊所购买鼻炎药自服.症状依旧,后在某医院就诊,行副鼻窦冠状位CT扫描:①右侧鼻窦,鼻腔炎症.②右上颌窦,鼻腔骨瘤考虑.③右上颌窦,鼻腔炎症.来本院后经检查以右鼻腔异物,右鼻腔新生物:鼻息肉收住我院耳鼻喉科.     

侵入鼻腔复发垂体瘤2例的分析

目的探讨侵入鼻腔复发垂体瘤手术的微创性,减少开颅手术的并发症。方法全麻下鼻内镜下进行鼻腔、筛窦及蝶窦内垂体瘤摘除术,打开鞍底与被破坏的硬脑膜,直视下切除可见肿物。结果术后患者头痛、鼻塞等症状消失,血清PRI<5.0μg/L,并发症少。结论鼻内镜下复发垂体瘤摘除术能提高手术的安全性、准确性,弥补开颅手术的不足。     

纽扣式电池鼻腔异物6例临床分析

目的探讨纽扣式电池鼻腔异物的临床特点、误诊原因及相关并发症。方法回顾性分析2009年1月至2013年12月柳州市妇幼保健院耳鼻咽喉科收治的纽扣式电池鼻腔异物误诊6例的临床资料,分析其临床表现、诊疗方法、并发症及愈后。结果 6例均成功取出异物,其中1例无明显并发症,2例发生鼻中隔穿孔,2例发生鼻腔粘连,1例鼻甲部分坏死。结论纽扣式电池鼻腔异物可致严重并发症,应早发现、早诊治。     

鼻内镜下微波治疗鼻腔后部出血46例临床分析

目的 研究鼻内镜下微波治疗鼻腔后部出血的临床意义.方法 回顾性分析49例鼻腔后部出血的患者借助鼻内镜下行微波治疗的临床效果.结果 46例患者借助鼻内镜治疗,取得了理想的效果,其中一次性治疗获得成功且随访无复发的患者有26例,占总患者的56.52％;2次治疗获得成功且随访无复发的患者有16例,占总患者的34.78％;无效患者4例（治疗2次或以上后仍然出血,未见改善）,占总患者的8.70％,总有效率为91.30％.结论 鼻内镜下微波治疗鼻腔后部出血止血效果理想、疗效显著,值得在临床推广.     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤42例临床分析

目的探讨应用鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤的临床治疗方法及效果。方法连续收集2009年2月～2012年2月在山东省新泰市新汶矿业集团中心医院进行治疗的42例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者的临床治疗资料。患者均进行鼻内镜下肿瘤切除手术。结果在手术后的1～4年内进行随访,2例患者局部复发,2例患者死于肿瘤转移。在随访期间,38例患者无复发的症状。结论通过对鼻腔鼻窦恶性肿瘤在鼻内镜下进行切除手术,其治疗优点为损伤较小,恢复较快,不留面部瘢痕。     

鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术136例临床分析

目的探讨鼻内镜下缝合法行泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎的疗效。方法对136例（84眼）经鼻内镜下缝合法行泪囊鼻腔吻合术。结果术后随访6个月,治愈68眼（80.95%）,好转16眼（19.05）%,总有效率（100%）。结论鼻内镜下缝合法行泪囊鼻腔吻合术,具有避免面部瘢痕,手术损伤小,出血少,恢复快等优点。     

鼻内镜下鼻腔深部出血的微波治疗46例临床分析

目的探讨鼻腔深部出血微波治疗的效果。方法局麻下,46例鼻腔深部出血的患者均在鼻内镜下接受微波治疗。结果除6例经再次治疗痊愈外,其余40例均治愈,随访3-6个月无复发,无并发症。结论鼻内镜下微波治疗鼻腔深部出血止血迅速准确,安全可靠,避免了前后鼻孔填塞的痛苦,是治疗鼻腔深部出血的首选方法。     

鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术19例分析

慢性泪囊炎是一种临床常见的眼科疾病。患者常年溢泪、溢脓,异常痛苦,影响患者的生活质量。近年来,由于鼻内镜微创技术的应用,鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术逐渐成为治疗慢性泪囊炎的最佳方法。该手术不留瘢痕,对局部解剖结构骚扰极轻。我院自2006年起应用此项技术治疗患者19例,术后恢复快,效果好,现报道如下。     

鼻腔异物误诊为慢性鼻炎6例分析

鼻腔异物误诊为慢性鼻炎多见于儿童。笔者共收治 6例 ,现对其误诊原因进行病例分析如下。1　临床资料本组 6例 ,男 5例 ,女 1例。年龄 3～ 1 0岁。右侧鼻腔 4例 ,左侧鼻腔 2例。起病时间到就诊时间 1月～ 1年。异物种类为海棉 1例 ,鸡骨头 1例 ,羊骨头2例 ,塑料笔帽 (油笔头 ) 2例。 6例患儿均否认异物史。临床症状 :一侧鼻塞 ,粘血脓涕 ,有臭气。头昏 ,头胀痛。检查 :用前鼻镜检查 ,因异物为时已久 ,患侧鼻腔充满粘脓涕 ,不能窥清 ,清除脓性分泌物 ,见鼻腔深部有一突起 ,因异物存留且久失去本色 ,有盐类沉着 ,表面不光滑 ,周围被红肿鼻粘膜…     

应用半导体激光行鼻腔泪囊造口术26例临床分析

近年来,随着鼻内镜技术的发展,鼻内镜下行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎在国内已得到了应用,将激光引入到鼻腔内泪囊造孔术中,更是有效解决了视野小、黏膜切开时易出血的问题[1],该方法的优越性越来越被眼科和耳鼻喉科医师认可.但手术操作中尚存在许多难点.我科于2003年5月至2007年12月应用半导体激光行鼻腔泪囊造口术26例,取得了较好的临床效果,现总结报告如下.     

鼻腔动物性异物（水蛭）的治疗体会

水蛭爬人鼻腔多见于热带地区，在我国北方地区较少见。2004年我们从鼻腔取出水蛭2例，发病前都有去云南的旅游居住史。     

鼻窦内窥镜术后鼻腔粘连20例的处理与分析

目的:探讨鼻内窥镜术后鼻腔粘连的原因及其处理.方法:我院2005年2月至2009年12月参加随访的395例鼻内窥镜术后的患者中,20例发生鼻腔粘连,其中,14例患者中鼻甲和鼻腔外侧壁发生粘连,6例鼻中隔与下鼻甲处发生粘连.轻度粘连16例,重度粘连4例.根据病变程度和部位不同分别行钩突切除、鼻中隔矫正术、中鼻甲成形术和下...     

鼻内镜下射频治疗鼻腔血管瘤的临床疗效分析

目的探讨鼻内镜下射频治疗鼻腔血管瘤的疗效。方法42例鼻腔血管瘤患者采用鼻内镜下射频治疗并予常规护理。结果治疗半年后随访：治愈40例，复发2例，总有效率95．2％。结论鼻内镜下射频手术是一种安全的微创手术，对鼻腔血管瘤有较好的疗效，值得推广应用。     

鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤22例临床分析

目的:总结鼻内镜手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法:选择2001年1月～2010年1月在我院鼻内镜下治疗22例鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤患者,随诊1～2年不等。结果:22例患者,20例单纯行经鼻腔鼻内镜手术,1例上颌窦占位患者联合犬齿窝径路,1例额窦占位患者给予鼻内鼻外联合径路,复发9%(2/22)。结论:鼻内手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的复发跟病变部位、手术器械及光源、术中止血情况及手术路径有关。     

鼻内镜下治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤60例临床分析

目的 探讨鼻内镜下治疗NIP的疗效.方法 回顾分析我院2004年1月～2009年1月60例患者的临床资料.结果 全部病例术后随访3～24个月,本组60例治愈48例,复发12例,对复发者我们再次在内镜下治疗,并对复发部位用低温等离子烧灼,无恶性病变出现.结论 鼻内镜治疗NIP具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、住院时间短、费用低等优点.     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤21例临床分析

目的探讨鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法2005年3月—010年3月我院收治鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤病例21例,按照Krouse分类法[韩德明,周兵．鼻内窥镜外科学[M]．北京：人民卫生出版社,2001：146—148．]Ⅰ级8例,Ⅱ级12例,Ⅲ级1例,Ⅳ级0例。术前行鼻内镜检查及鼻窦CT扫描,内镜下行鼻腔及鼻窦内翻性乳状瘤切除术。结果术后随访1年～3年,21例患者痊愈19例,痊愈率为90．48％,复发2例,复发率为9。52％。结论鼻内镜手术是治疗KrouseⅠ～Ⅱ级鼻腔与鼻窦内翻性乳头状瘤疗效满意的手术方式之一,其优点为视野清楚、创伤少、出血量少、复发率低;对于肿瘤Ⅲ级以上涉及上颌窦、额窦等病变的患者,采用联合进路可以避免手术盲区、减少肿瘤残留,降低复发率。     

鼻内镜术鼻腔冲洗的效果分析

目的 探讨影响鼻内镜手术疗效的因素、方法、术后行鼻腔冲洗与未冲洗之间进行比较。结果 81例术后鼻腔冲洗恢复的时间程度及预防鼻腔粘连，均较未行鼻腔冲洗好，有显差异（P＜0.05)。结论 成功的鼻内镜术后鼻腔正确地护理，直接影响着手术效果。