Bakri球囊在前置胎盘产后出血中的临床应用分析

目的分析Bakri球囊与宫腔填塞联合双侧子宫动脉上行支结扎术(简称:宫腔填纱动脉结扎)在前置胎盘产后出血中的应用效果。方法选择我院2013年1月~2017年12月剖宫产术中前置胎盘产后出血63例。根据不同的治疗方法分为Bakri球囊组33例和宫腔填纱动脉结扎组30例。Bakri球囊组用Bakri球囊止血,宫腔填纱动脉结扎组用宫腔填纱联合双侧子宫动脉上行支结扎术止血;分析两组术中出血量、手术时间、术后24 h出血量,输血人数、子宫切除率的差异。结果 Bakri球囊组术中出血量、输血人数明显低于宫腔填纱动脉结扎组(P0.05),手术时间也明显低于宫腔填纱动脉结扎组(P0.05),术后24 h两组出血量比较,差异无统计学意义(P0.05);Bakri球囊组全部止血成功,但宫腔填纱动脉结扎组两例术后需行子宫动脉栓塞;两组均无子宫切除。结论 Bakri球囊治疗前置胎盘产后出血操作简单、安全、有效;掌握操作技巧可缩短球囊操作时间,减少术中出血,对术后出现的大出血可随时应用,具有一定的临床推广价值。     

Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合加宫腔填纱术治疗中央性前置胎盘产后出血的分析

目的：探讨Bakri球囊填塞在中央型前置胎盘产后出血中的价值。方法：58例中央性前置胎盘产后出血的患者分为两组,行宫腔Bakri球囊填塞法止血（球囊组）22例,行B-lynch缝合加宫腔填纱术止血（缝合组）36例。观察两组治疗效果及安全性。结果：两组产妇在手术时间、止血时间比较,差异有统计学意义（P〈0.01）,球囊组术中出血量及术后24 h出血量均较B-lynch缝合组少,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组术后2 h出血量及球囊或纱布取出时间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。缝合组术后发热有6例,球囊组无术后发热。缝合组有1例行子宫切除。结论：Bakri球囊操作简单、止血快,能有效控制中央性前置胎盘术中出血,不易导致其他并发症。     

COOK双球囊宫腔填塞在前置胎盘剖宫产术子宫下段出血中的应用效果研究

背景　目前用于前置胎盘合并产后出血的止血方法较多,相对于其他方法,球囊填塞压迫止血操作简便、无明显创伤,止血效果明显。目的　比较COOK双球囊宫腔填塞与Bakri球囊宫腔填塞对前置胎盘剖宫产术子宫下段出血的疗效。方法　回顾性选取河北省人民医院2012年1月-2018年1月因前置胎盘行剖宫产术术中发生子宫下段出血患者78例,其中应用COOK双球囊宫腔填塞压迫止血42例（双球囊组）,Bakri球囊宫腔填塞压迫止血36例（单球囊组）。比较两组术中指标（手术时间、止血时间、术中出血量、止血有效率、输血率）、术后指标（术后24 h出血量、抗生素应用时间、术后感染率、住院天数）的差异。结果　两组手术时间、止血有效率和输血率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;双球囊组术中出血量和止血时间少于单球囊组（P<0.05）。双球囊组术后24 h出血量少于单球囊组（P<0.05）;两组抗生素应用时间、术后感染率、住院天数比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　COOK双球囊宫腔填塞对前置胎盘剖宫产术子宫下段出血的止血效果优于Bakri球囊宫腔填塞,术后出血少,且不增加手术时间、抗生素应用时间、术后感染率及住院时间。     

Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合在剖宫产产后出血治疗中应用对比研究

目的分析比较Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合在剖宫产产后出血(PPH)治疗中应用效果。方法回顾性分析河南省南阳市宛城区第一人民医院剖宫产术中出现PPH的68例产妇临床资料,根据治疗方法分为Bakri球囊填塞组(Bakri组,n=37)和B-Lynch缝合组(B-Lynch组,n=31)。比较两组手术情况(手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、输血量)、疗效及术后并发症(产褥病、切口感染、子宫缺血)发生情况差异。结果 Bakri组手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、输血量、术后并发症总发生率均较B-Lynch组低(P<0.05),而治疗有效率高于B-Lynch组(P<0.05)。结论Bakri球囊填塞术操作简便,且止血效果较好,并发症较少,对剖宫产PPH治疗效果优于B-Lynch缝合术。     

Bakri球囊填塞术与宫腔纱条填塞术在治疗剖宫产产后出血中的临床应用研究

目的探讨Bakri球囊填塞术与宫腔纱条填塞术治疗剖宫产产后出血的临床价值。方法回顾性分析2015年1月～2016年12月在本院行剖宫产产后出血的产妇临床资料,其中352例应用Bakri球囊填塞术,125例应用宫腔纱条填塞术治疗。对两组一般情况、止血效果、愈后情况等进行对比分析。结果 Bakri球囊填塞组手术时间、术后发热、术后24 h白细胞数及中性粒细胞数增加值、术中出血量、术后24 h及48 h血红蛋白下降值、自体血回输量及血浆输入量明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组成功率为89.49%,子宫切除5例,对照组成功率为82.40%,子宫切除7例。结论 Bakri球囊填塞术止血较宫腔纱条填塞术在治疗剖宫产产后出血的效果中具有简单易行、止血效果好、成功率高等特点,值得在临床中推广。     

宫腔球囊、纱条填塞以及B-Lynch缝合在预防和治疗产后出血中的作用

目的 探讨宫腔球囊填塞、纱条填塞及B-Lynch缝合3种止血措施在预防和治疗产后出血中的作用.方法 选择2013年1月至2014年10月在我院产科住院分娩,具有产后出血高危因素或发生产后出血的266例产妇,分别采用宫腔Bakri球囊填塞(114例)、纱条填塞(69例)或B-Lynch缝合术(83例)以预防或治疗产后出血.分析3种止血方法的止血效果以及不同止血时机、高危因素与止血效果间的关系.结果 宫腔Bakri球囊填塞、纱条填塞及B-Lynch缝合3种止血方法的止血成功率分别为90.4％、94.2％和92.8％,组间差异无统计学意义(P＞0.05),且在住院时间、产后感染及子宫复旧方面3种止血方法间的差异也无统计学意义(P＞0.05),但宫腔Bakri球囊填塞组的手术时间[(46.08±13.8) min]短于纱条填塞组[(56.49±12.94) min]及B-Lynch缝合组[(52.36+21.11) min],差异有统计学意义(P＜0.01).按止血时机分,134例预防性止血组的成功率为100％,132例治疗性止血组的成功率为84.1％,两组间差异有统计学意义(P＜0.01),且预防组产后感染率低于治疗组(P＜0.01).当胎盘因素和子宫因素同时存在时出血量及止血失败率均高于单因素时(P＜0.01).结论 虽然3种止血方法在止血效果、住院时间、产后感染及子宫复旧方面无差异,但Bakri球囊填塞用时最短,可作为一种应急止血方法为进一步治疗争取时间.止血成功率与采取何种外科止血方法无关,而与止血措施采取的时机相关,处理越早止血效果越好.当胎盘因素和子宫因素同时存在时,止血失败率高,应做好抢救预案,尽早采取止血措施来减少产后出血量.     

Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘剖宫产术中的应用分析

目的探讨Bakri子宫填塞球囊导管在前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法选取2012年2月至2014年3月孟州市中医院收治的60例前置胎盘患者,随机分成对照组与观察组,各30例。观察组在术中采用Bakri子宫填塞球囊导管止血,对照组不作处理,比较两组患者术后24 h出血量、手术成功率、子宫切除情况。结果观察组术后24 h出血量较对照组小,手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术成功率高于于对照组,子宫次全切发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前置胎盘剖宫产术中应用Bakri子宫填塞球囊导管可有效减少术后出血量,可提高手术成功率,降低子宫次全切发生率,具有显著临床应用效果。     

宫腔填塞纱条与改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中出血的体会

目的 通过研究宫腔填塞纱条法和改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中出血的临床应用,比较二者的止血效果.方法 回顾分析2006年1月～2009年12月山东济宁市中区第二人民医院剖宫产术中出血患者共者28例,其中24例由于子宫收缩乏力、4例由于胎盘因素导致的出血.依据止血方法不同将其分为两组,行宫腔填塞纱条法(对照组)16例,行改良B-Lynch缝合术(研究组)12例.结果 研究组剖宫产术中平均出血量及手术时间明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05);术后阴道流血量均<50 ml,对照组(37.19± 12.76)ml,显著高于研究组(22.17± 8.95)ml,组间差异具有统计学意义(P<0.01);且对照组产褥病率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组止血方法与年龄之间无统计学意义(P>0.05).结论 改良B-Lynch缝合术及宫腔填塞纱条法均是控制产后出血的有效方法,但改良B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中出血的的止血效果优于宫腔填塞纱条法.     

剖宫产术中大出血因素及治疗效果分析

目的 通过分析剖宫产术中大出血的因素并总结其治疗效果,为减少剖宫产术中大出血的发生率提供参考.方法 对本院2009年12月~2010年12月收治的191例剖宫产术中大出血病例资料中的出血原因、治疗方法、不同疗法对不同类型剖宫产术中出血量的影响及治疗效果进行回顾性分析.结果 剖宫产术中大出血的主要原因:子宫收缩乏力96例,占50.3%;前置胎盘61例,占31.9%;胎盘植入34例,占17.3%;剖宫产术中大出血患者经采用常规止血(按摩子宫+宫缩剂)、宫腔填塞纱条止血及B-Lynch缝合止血治疗后,平均止血成功率95.8%,其中以子宫收缩乏力止血成功率97.9%;前置胎盘止血成功率93.4%;胎盘植入止血成功率94.1%;B-Lynch缝合治疗出血量均分别少于常规和宫腔填塞纱条法出血量,其差异有显著性(P＜0.05).结论 剖宫产术中大出血主要因素是子宫收缩乏力和前置胎盘、胎盘植入等胎盘因素;采用B-Lynch缝合治疗较常规和宫腔填塞纱条等止血法效果更佳.     

宫腔内Bakri球囊填塞治疗前置胎盘产后出血的效果以及安全性探讨

目的 探讨宫腔内Bakri球囊填塞治疗前置胎盘产后出血的效果及对安全性的影响.方法 选取2017年9月至2019年9月本院妇产科收治的94例前置胎盘产后出血的经阴道分娩产妇作为研究对象,根据产妇接受的不同止血治疗方案分为观察组(n=51)和对照组(n=43).观察组采用宫腔内Bakri球囊填塞治疗,对照组采用B-Lynch缝合术治疗,比较两组产妇的止血成功率,治疗前和治疗后24 h出血量和产后输血量、不良反应发生率.结果 治疗后,观察组止血成功率明显高于对照组(P<0.05),治疗后24 h,观察组产妇出血量明显少于对照组(P<0.05),观察组产后输血量明显少于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔内Bakri球囊填塞治疗前置胎盘产后出血临床疗效显著,可有效对产妇进行止血,且术后不良反应发生率较低,安全性较高,值得临床推广.     

宫腔球囊填塞术和B-Lynch缝合术在宫缩乏力致产后出血中的临床效果分析

目的：比较宫腔球囊填塞术和B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中因宫缩乏力致产后出血的临床效果。方法：回顾性分析2015年1月-2021年12月在南京鼓楼医院集团宿迁医院住院行剖宫产术,术中因子宫收缩乏力导致的产后出血患者120例作为研究对象,收集整理患者资料,术中采用宫腔球囊填塞法止血53例（球囊填塞组）,B-Lynch缝合止血67例（B-Lynch缝合组）。比较两种方法的治疗效果。结果：球囊填塞组手术时间、术中出血量、术后2 h出血量、输红细胞悬液量均少于B-Lynch缝合组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者输血浆、冷沉淀量比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。球囊填塞组止血总有效率为98.1%(52/53),高于B-Lynch缝合组的89.6%(60/67),差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无子宫切除术。术后半年,两组性生活满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;球囊填塞组性生活质量评分高于B-Lynch缝合组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：相比于B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力致产后出血,宫腔球囊填塞术具有止血...     

3种手术方法在剖宫产术中出血的临床应用

目的探讨改良B-Lynch缝合、宫腔纱条填塞和子宫动脉栓塞在剖宫产宫缩乏力性出血的治疗效果。方法回顾性分析67例剖宫产术中宫缩乏力性出血患者,其中改良B-Lynch缝合法24例,宫腔纱条填塞治疗25例,子宫动脉栓塞18例,对比观察3种止血方法的效果。结果 3组均能有效控制出血,但改良B-Lynch缝合组手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、术后发热天数、抗生素使用时间、术后住院时间及住院费用均少于宫腔纱条填塞组和子宫动脉栓塞组(<0.05)。结论改良B-Lynch缝合法治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血效果佳,止血迅速可靠,是避免再次出血的有效手段,无并发症,操作简单,安全性高,适用于基层医院,值得推广。     

Bakri球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇注射液对前置胎盘剖宫产产后出血的效果

目的研究Bakri球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇注射液在前置胎盘剖宫产产后出血患者中的应用效果。方法选取2015年11月至2018年2月鲁山县中医院收治的64例前置胎盘剖宫产产后出血患者,以随机数表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组接受局部缝合+卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组接受Bakri球囊填塞+卡前列素氨丁三醇注射液治疗。比较两组治疗效果、手术用时、出血情况(术中出血量、术后2～24 h出血量、总出血量)及住院天数。结果观察组患者治疗总有效率为96.88%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、术后2～24 h出血量、总出血量均少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组手术时间短于对照组,住院天数少于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 Bakri球囊填塞联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗前置胎盘剖宫产产后出血效果显著,可明显减少术中、术后出血量,缩短手术时间,促进术后恢复。     

B—Lynch缝合术及宫腔纱布填塞术在剖宫产术中大出血的效果观察

目的 探讨B-Lynch缝合术与官腔纱条填塞术在治疗剖官产术中出血的疗效.方法 回顾性分析常规治疗无效的剖宫产术中大出血、采用B-Lynch缝合术（26例,治疗组）与宫腔纱条填塞术（26例,对照组）患者的临床资料,比较两组患者平均手术时间、平均出血量、临床疗效及术后并发症.结果 两组均能有效控制出血;治疗组平均手术时间、平均出血量及术后并发症与对照组差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.结论 采用B-Lynch缝合术与纱布填塞处理剖宫产术中大出血均能够起到很好的止血作用,但B-Lynch缝合术具有时间短、出血量少及操作简单等优点,值得临床推广应用.     

低位B-Lynch缝合术与宫腔填纱术治疗产后出血的临床疗效比较

目的:比较低位B-Lynch缝合术与宫腔填纱术治疗剖宫产产后出血的临床疗效。方法:将112例剖宫产产后出血患者分入对照组与观察组,给予50例对照组患者宫腔填纱术治疗,给予62例观察组患者低位B-Lynch缝合术止血。比较两组手术时间、术后出血量、输血量、切除子宫例数、产后恶露持续时间、第1次月经恢复时间、产后月经周期的差别。结果:观察组手术时间、术后出血量、输血量及切除子宫例数均显著少于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);两组患者在产后恶露持续时间、第1次月经恢复时间、产后月经周期方面差别无统计学意义(P>0.05)。结论:与宫腔填纱术相比,低位B-Lynch缝合术可显著减少剖宫产产后出血及手术时间,避免子宫切除,对产后月经恢复无影响。     

Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合治疗剖宫产术产后出血疗效比较

目的探讨Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合治疗剖宫产术产后出血的疗效。方法将该院118例剖宫产术产后出血患者随机分为两组,各59例。试验组给予Bakri球囊填塞,对照组给予B-Lynch缝合。比较两组患者临床止血率、出血量的差异,并分析其治疗满意度情况。结果试验组临床止血率稍高于对照组,分别为96.6%、93.2%(P0.05);试验组产后2h、6h、24h出血量低于对照组(P0.05);生活质量评分治疗后试验组患者生活质量评分升高,也高于同期对照组(P0.05);试验组患者远期并发症发生率为1.7%,低于对照组的15.3%,差异具有统计学意义(χ~2=5.48,P0.05)。结论 Bakri球囊填塞与B-Lynch缝合治疗剖宫产术产后出血具有较高的止血率,但前者出血少,远期并发症少,生活质量也较高,值得临床选择。     

剖宫产术后创面缝合与Bakri球囊填塞用于前置胎盘产妇的临床疗效分析

目的 分析剖宫产术后创面缝合与Bakri球囊填塞用于前置胎盘产妇的临床疗效。方法 选取我院前置胎盘产妇70例,时间为2018年1月～2019年5月,按照奇偶分组法将产妇分成对照组及观察组,每组各35例。剖宫产术后对两组产妇均注射卡前列素氨丁三醇,后对对照组行术后创面缝合治疗,对观察组行Bakri球囊填塞治疗。分析、比较两组的手术治疗时间、术后住院时间、术中出血量、术后24 h出血量、术中输血率、围手术期并发症情况、临床疗效。结果 观察组手术治疗时间、术后住院时间相较于对照组较短,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的术中出血量、术后24 h出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);术中输血率(2.86%)略低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇围手术期并发症总发生率为2.86%(1/35),低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Bakri球囊填塞用于前置胎盘产妇临床疗效较高,可缩短产妇治疗、住院时间,降低出血量,减少并发症发生率,效果明显。     

宫腔填塞纱条对前置胎盘剖宫产术中大出血的应用疗效观察

目的观察分析宫腔填塞纱条对前置胎盘剖宫产术中大出血的应用效果。方法选行剖宫产术出现出血的前置胎盘患者72例,手术时间2014年2月至2016年3月,随机分成各36例的对照组与实验组,对两组患者均使用缩宫素,并实施按摩等止血,基于此,实验组采用宫腔填塞纱条予以进一步止血,统计两组画患者术中和术后出血情况,比较两组术中术后出血量及术中输血率。结果实验组患者术中和术后2h、24h出血量和对照组进行比较明显要少;在术中输血率上,实验组也明显比对照组少,P均0.05。结论对行剖宫产术术中发生大出血的前置胎盘患者应用宫腔填塞纱条,止血效果明显,可降低输血率,推荐运用。     

Bakri球囊填塞治疗剖宫产术中产后出血的临床效果

目的:观察Bakri球囊宫腔填塞治疗剖宫产术后出血的临床效果.方法:行剖宫产术患者52例,根据止血方法不同分为常规组和球囊组各26例.比较两组术中、术后2 h、术后24 h出血量,手术时间、输血量和住院时间.结果:术中、术后2 h和24 h出血量球囊组分别为324.58±38.46 mL、122.27±18.46 mL...     

前置胎盘剖宫产术中宫腔纱条填塞止血效果观察43例

目的:探讨前置胎盘剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果.方法:回顾2年内43例前置胎盘剖宫产术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法.观察术后恢复情况,并与同期前置胎盘剖宫产术中出现出血未进行宫腔纱条填塞的40例进行比较,做回顾性分析.结果:宫腔纱条填塞组止血效果好,全部保留子宫,术后无感染,无晚期产后出血的发生.结论:前置胎盘剖宫产术中大出血患者宫腔纱条填塞止血效果好.