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目的总结应用带线骨锚钉内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果。方法 2007年10月-2010年6月,对27例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者应用带线骨锚钉行内固定并韧带修复治疗。男19例,女8例;年龄21~59岁。运动伤11例,摔伤10例,交通事故伤4例,高处坠落伤2例。受伤距手术间8 h~5 d,平均3 d。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、渗液等并发症发生。27例均获随访,随访时间9~41个月,平均20个月。术后6个月X线片示肩锁关节复位良好。术后9个月患肩关节活动范围:向前上举140~160°,后伸35~40°;外展上举160~170°,内收25~30°;上臂紧贴胸壁内旋60~70°,外旋40~45°。外展上举肌力5级24例,4+级3例。术后9个月根据Karlsson等关节功能评价标准,获优21例,良6例,优良率为100%。结论应用带线骨锚钉固定肩锁关节脱位,固定可靠,有助于术后早期功能锻炼,疗效良好。 相似文献
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目的探讨肩锁钩钢板联合带线锚钉重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法对17例肩锁关节脱位进行肩锁钩钢板内固定(钩钢板组),12例进行肩锁钩钢板联合带线锚钉重建喙锁韧带治疗(联合锚钉组)。结果 29例均得到随访8-24个月,平均16个月。钩钢板组术后肩锁关节间隙增宽1例、术后4个月肩峰切割并取出内固定后轻度脱位1例、术后1年取出内固定后轻度脱位1例。联合锚钉组术后至取出内固定后未见不良并发症出现。结论肩锁钩钢板联合带线锚钉治疗肩锁关节脱位能有效避免肩峰切割、取出内固定后再脱位等并发症,是肩锁关节脱位的有效治疗方法。 相似文献
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目的比较单纯锁骨钩钢板与锁骨钩钢板配合带线锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位30例(A组),应用锁骨钩钢板配合带线锚钉修复喙锁韧带治疗肩锁关节脱位25例(B组)。B组术后3个月取出锁骨钩钢板,带线锚钉不取出。采用Lazzcano标准评定患肩功能。结果两组患者均获得6个月以上随访。术后1~3个月,两组均未发生内固定松动、脱钩、肩锁关节再脱位。术后1、3、6个月,A、B两组肩关节功能评分差异无统计学意义。结论锁骨钩钢板配合带线锚钉治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位疗效与单纯应用锁骨钩钢板无明显差异,说明肩锁关节的解剖结构重建有效。 相似文献
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[目的]探讨带线锚钉内固定治疗胸锁关节脱位的手术方法及治疗效果.[方法]对2008年2月~2010年6月采用带线锚钉内固定的手术方法治疗的8例不稳定胸锁关节脱位患者的临床资料及随访结果进行分析.[结果]全部病例均获随访,随访时间5~24个月,依据Rockwood (1997)胸锁关节术后评分法,本组患者结果均为优,疗效满意.[结论]使用带线锚钉内固定治疗胸锁关节脱位具有以下优势:(1)属于动态固定,非常符合胸锁关节这一微动关节的生理功能,可最大程度的保持肩关节功能;(2)操作简便,所需手术时间短;(3)软组织剥离少,手术创伤小;(4)固定牢固;(5)术后可早期功能锻练;(6)无须二次手术取出. 相似文献
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目的:探讨急性肩锁关节脱位使用带线锚钉重建喙锁韧带的临床疗效。方法2008年10月~2011年10月,采用带线锚钉重建喙锁韧带治疗急性AllmanⅡ、Ⅲ型肩锁关节脱位16例。男11例,女5例,年龄29~64岁,平均47岁。左侧10例,右侧6例;合并锁骨外侧端骨折2例,肋骨骨折5例,颅脑外伤2例,股骨干骨折1例,车祸7例,摔倒7例,运动伤2例;临床表现为肩锁关节部位肿胀,喙突和肩锁关节压痛,琴键征阳性,肩关节活动明显受限。手术时间为伤后3~10d,平均6d。对患者的肩关节活动度、患者的主观感受以及X线表现进行评定。结果16例均获随访,时间6~28个月,平均16个月。术后15~35d,肩关节活动基本恢复正常活动度。内固定未出现移动,脱出,断裂及再次发生关节脱位现象。按Karlsson的术后疗效评价,本组所有病例均达到A级。结论带线锚钉重建喙锁韧带方法简便迅速,术中复位简单,创伤小,术后能早期进行功能锻炼,是急性AllmanⅢ型以上肩锁关节脱位较理想的治疗方法。 相似文献
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TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术治疗 总被引:6,自引:0,他引:6
自2001年1月~2003年12月分别采用三种内固定方法对27例TossyⅢ型肩锁关节脱位施行手术治疗,术后肩关节功能恢复佳,随访结果满意,回顾总结如下。 相似文献
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TossyⅢ型肩锁关节脱位 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨不修复喙锁韧带仅用锁骨钩钢板固定治疗急性Tossy型肩锁关节脱位的效果。方法2004年9月至2007年8月共收治12例急性Tossy型肩锁关节脱位患者,对其使用AO/ASIF锁骨钩钢板复位固定肩锁关节,均未修复喙锁韧带,手术后早期开展功能锻练,平均手术后8个月(6~9个月)取出锁骨钩钢板。结果12例均获随访,随访时间2~5个月,平均3个月。按Karlsson疗效评价标准,优75%,良17%,差8%,优良率92%。所有病例均无脱钩等术后并发症,内固定锁骨钩钢板取出后无一例发生再脱位。结论AO/ASIF锁骨钩钢板是目前治疗Tossy型肩锁关节脱位的有效方法,对于急性脱位可不必修复喙锁韧带,如术后早期开展功能训练,愈合后及时取出锁骨钩钢板可获得十分满意的效果。 相似文献
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2008年6月~2011年5月,我科采用锁骨钩钢板治疗13例新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位患者,取得满意疗效.1 材料与方法1.1 病例资料本组13例,男10例,女3例,年龄18~45岁.左侧8例,右侧5例.患者均无合并神经损伤.均经X线片确诊为新鲜Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位.受伤至手术时间2~6 d. 相似文献
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目的 比较带线锚钉与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的优缺点。方法 将自2010-09-2012-08收治的53例新鲜肩锁关节脱位随机分为2组:A组,29例,采用锁骨钩钢板内固定;B组,24例,在喙锁韧带和肩锁韧带处采用3枚带线锚钉内固定。结果 所有患者获得随访12-18个月。A组和B组的平均手术时间分别为(52.0±10.1)min和(56.0±15.3)min。术后1年,肩关节功能恢复参照Constant Murley评定标准,A组和B组的优良率分别82.8%(24/29)和87.5%(21/24)(P〈0.05);其中A组出现10例肩峰下撞击征,1例内固定松动;B组出现2例内固定锚钉松动(P〈0.01)。结论 对于肩锁关节脱位,2种固定方法都能获得满意的疗效。锁骨钩钢板固定强度较高,但存在肩峰下撞击征及需要再次拆除内固定等缺点;采用3枚带线锚钉固定,手术技能要求较高,具有术后并发症少、无需拆除内固定等优点。 相似文献
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[目的]为双锚钉固定修复新鲜肩锁关节脱位提供生物力学依据。[方法]10具成人肩部标本,将周围软组织剔除仅保留喙锁韧带连接喙突与锁骨,分别进行韧带破坏荷载、单枚带线锚钉固定力学测试及双枚带线锚钉固定力学测试。[结果]喙锁韧带断裂载荷(413.0±123.48)N,1枚锚钉组失效载荷(345.1±111.23)N,2枚锚钉组失效载荷(465.3±100.64)N。[结论]双枚带线锚钉固定修复肩锁关节脱位的力学强度与原喙锁韧带的力学强度相当。临床应用12例,均获满意效果。 相似文献
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目的比较带线锚钉、锁骨钩钢板和Endobutton钢板3种内固定方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的手术疗效及相关并发症。方法手术治疗90例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中带线锚钉组(A组)30例,锁骨钩钢板组(B组)35例,Endobutton钢板组(C组)25例。比较手术时间及疗效,观察手术相关并发症。结果手术时间:A组(45±2.6)min,B组(40±2.8)min,C组(48±3.1)min;B组短于A、C组,差异均有统计学意义(P0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P0.05)。术后肩关节活动度:在术后3、6个月时比较B组差于A、C组,差异有统计学意义(P0.05),在术后1、2年时3组比较差异无统计学意义(P0.05),A组与C组在随访各时段比较差异均无统计学意义(P0.05)。疗效:B组与A、C组比较差异有统计学意义(P0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P0.05)。并发症情况:A组1例术后3个月复查X线片示锚钉松动,肩锁关节再次脱位,经更换锁骨钩钢板重新固定,恢复良好;B组7例术后肩部疼痛明显,肩关节外展、上举90°,术后6个月时取出内固定后症状均缓解;B组与A、C组比较差异均有统计学意义(P0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论带线锚钉及Endobutton钢板内固定符合肩关节的生物力学环境,相关并发症少。 相似文献
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目的探讨应用锚钉治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用Arthrex锚钉治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位19例。结果本组获随访1~2年,患者肩锁关节脱位均获矫正,术后疗效评定结果:优15例,良4例。结论应用锚钉治疗肩锁关节脱位具有复位良好、固定可靠且符合生物力学要求、手术创伤小、术后并发症少且无需取出等优点。 相似文献
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锁骨钩钢板结合锚钉治疗肩锁关节脱位22例 总被引:5,自引:1,他引:4
肩锁关节脱位临床较为常见,是肩部受到暴力之后支持关节的关节囊及相应韧带损伤所致。导致喙锁韧带断裂应手术治疗,而喙锁韧带的撕裂、特别是韧带基部的撕裂,单用缝线来修补较为困难,给临床治疗带来不便。我院2003年4月~2004年12月,应用锁骨钩钢板结合Mitek锚钉治疗肩锁关节脱位22例,经随访疗效满意,报告如下。 相似文献