血清白细胞介素-2、白细胞介素-4水平与早期宫颈癌患者腹腔镜手术治疗疗效的关系

目的:观察血清白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)水平在早期宫颈癌患者中的表达情况,并分析血清IL-2、IL-4水平对早期宫颈癌患者腹腔镜手术治疗疗效的影响.方法:选取2019年1月-2020年12月期间许昌市妇幼保健院收治的60例早期宫颈癌患者作为研究对象,所有患者均在腹腔镜手术治疗前测定血清IL-2、IL-4水平.调查并记录早期宫颈癌患者的相关资料,重点分析血清IL-2、IL-4水平与早期宫颈癌患者腹腔镜手术治疗疗效的关系.结果:经评估结果显示,60例腹腔镜手术治疗患者中,治疗有效的患者共46例,占比76.67％,治疗无效患者共有14例,占比为23.33％;与治疗有效组早期宫颈癌患者比较,治疗无效组血清IL-4水平上升,IL-2水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗有效组的早期宫颈癌患者比较,治疗无效组脉管间质浸润的占比较高,差异有统计学意义(P<0.05);经logistic回归分析结果显示,血清IL-2水平降低、IL-4水平升高与早期宫颈癌患者腹腔镜手术治疗无效有关(OR>1,P<0.05).结论:早期宫颈癌患者腹腔镜手术治疗后存在一定无效风险,血清IL-2水平降低、IL-4水平升高与早期宫颈癌患者腹腔镜手术治疗无效有关.     

绞窄性肠梗阻早期诊断与手术时机的选择

目的探讨绞窄性肠梗阻早期诊断及手术时机选择的意义。方法回顾性分析解放军第175医院普通外科2013年1月至2016年1月收治的90例绞窄性肠梗阻手术患者的临床资料,将2013年1月至2014年2月28例患者作为早期阶段组,2014年3月至2016年1月62例患者为后期阶段组。90例绞窄性肠梗阻患者均行手术治疗,分析2组患者的死亡率及坏死肠管切除率。结果 90例绞窄性肠梗阻患者中88例治愈,2例死亡。10例坏死肠管切除,坏死肠管切除率11.11%,其中早期阶段组死亡1例,坏死肠管切除8例;后期阶段组死亡1例,坏死肠管切除2例。结论早期诊断并及时手术治疗可降低绞窄性肠梗阻的死亡率及坏死肠管切除率。     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用

目的 评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的效果,为宫颈癌治疗工作的开展提供参考。方法 选择我院2016年8月~2018年3月收治的宫颈癌患者60例。以随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受常规手术治疗,观察组在术前给予新辅助化疗治疗。对比两组宫颈癌患者术中出血量、手术时间、治疗效果以及术后并发症情况、患者治疗效果满意度评分。结果观察组宫颈癌患者手术时间为（144.50±23.50）min,短于对照组的（224.50±28.50）min（P＜0.05）;术后并发症总发生率为16.67%,低于对照组的6.66%（P＜0.05）;观察组治疗效果满意度评分（90.02±2.15）分,高于对照组的（75.50±2.80）分（P＜0.05）;治疗总有效率86.67%,优于对照组的73.33%（P＜0.05）。结论 宫颈癌治疗中于术前进行新辅助化疗,可以提高患者治疗效果、安全性、缩短手术时间,整体预后效果显著。     

术前同步放化疗在ⅠB2-ⅡB期宫颈癌治疗的可行性及临床疗效分析

目的：分析研究ⅠB2-ⅡB期宫颈癌采取手术之前同步放化疗治疗的临床效果以及可行性。方法抽取2009年3月~2014年3月在我院收治的患有ⅠB2-ⅡB期宫颈癌的患者110例,采取数字随机抽取模式,随机分为实验组、对照组,每组各55例。实验组对患者实施手术之前同步放化疗,对照组对患者实施手术之前单纯放疗,对两组临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。结果实验组总体有效率为87.3%,对照组总体有效率为58.2%,实验组肿瘤消退情况明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组手术切除率显著高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);实验组5年生存率显著高于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ⅠB2-ⅡB期宫颈癌采取手术之前同步放化疗,可以获得良好的治疗效果,具有临床推广价值。     

7例宫颈癌介入性化疗的体会

宫颈癌作为女性生殖系统最常见的三大恶性肿瘤之一,近40年因广泛应用阴道脱落细胞防癌徐片检查,使宫颈癌得到早期诊断、早期治疗。目前治疗宫颈癌的主要方法是手术和放疗,并已取得了较好的成绩。但对那些需要放疗或术前需加用放疗的患者,而医院又不具备放疗条件时,如何使用其他治疗     

胆源性急性胰腺炎早期治疗探讨

目的探讨胆源性急性胰腺炎的手术治疗时机。方法回顾性分析1995年1月～2006年12月收治的127例胆源性急性胰腺炎患者的临床资料,结合文献探讨胆源性急性胰腺炎早期手术治疗的可行性和必要性。结果早期非手术治疗78例,死亡4例。手术治疗49例,死亡6例;其中早期手术(7d内)29例,死亡3例,延期手术(2周后)20例,死亡3例。手术与非手术组及早期手术与延期手术组病人死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆源性急性胰腺炎早期治疗应注重个体化治疗方案,早期手术治疗不增加病死率。     

电子阴道镜检查宫颈病变461例临床分析

目的：探讨电子阴道镜对宫颈病变的临床诊断价值。方法对2013年8月~2014年3月461例门诊行电子阴道镜检查、同时镜下定位取活组织作病理学检查的患者资料作回顾性分析。结果电子阴道镜图像拟诊宫颈病变431例,病理确诊461例,阴道镜图像诊断宫颈病变的总符合率为93.5%,其中慢性宫颈炎阳性符合率94.7%,癌前病变阳性符合率91.0%,早期宫颈癌阳性符合率27.3%。阴道镜异常图像在宫颈病变中发生率高,宫颈炎以单纯白色上皮为主,早期宫颈癌以异型血管和(或)镶嵌区别于宫颈炎。结论提高电子阴道镜图像诊断水平,对发现癌前病变和早期宫颈癌具有重要意义,可作为防癌筛查的重要手段。     

具有高危复发因素的早期宫颈癌术后辅助治疗进展

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,目前早期宫颈癌首选手术治疗,具有较好的预后。但具有高危复发因素的早期术后宫颈癌患者出现肿瘤复发和远处转移的几率明显增加。近年来宫颈癌术后辅助治疗方法成为研究热点,故就现有的术后放疗、化疗及放疗联合化疗等研究进展做一综述。     

90例小肠损伤的早期诊治体会

目的探讨小肠损伤的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析我院2004年2月～2009年3月收治的小肠损伤90例的临床资料。结果本组治愈88例,死亡2例。死亡原因为感染性休克和多器官功能衰竭。结论早期确诊和手术治疗可以提高治愈率,减少并发症的发生率。仔细询问病史、全面的检查是早期确诊的关键。     

颈部术后早期并发上呼吸道梗阻18例的临床观察并文献复习

目的探讨颈部手术后早期并发上呼吸道梗阻的诊断及治疗方法。方法收集2006年3月至2009年9月18例颈部术后早期并发上呼吸道梗阻患者的临床资料,对其进行回顾性分析,并复习相关文献。结果颈部术后早期并发上呼吸道梗阻的18例患者中,17例出现上呼吸道梗阻症状均在术后6h以内,1例在7～24h内;9例接受了二次插管,8例保守治疗,1例接受了紧急气管切开。仅有1例患者因明确手术部位血肿而接受了血肿清除手术。18例患者均预后良好,ICU停留时间为48h～7d。结论颈部手术后的患者应选择合适的拔管时机,对于需再次插管的患者应做好困难气道的准备,必要时应及时行紧急气管切开。     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.