孕产妇死亡三个环节存在的问题与对策

1993年以来 ,金寨县的孕产妇死亡率一直在 4 0 /10万左右。本文分析 1993年以来 18例的死亡孕产妇的死因 ,以期为降低孕产妇死亡率寻找突破口。1　临床资料　 1993年以来全县经过现场调查的死亡孕产妇报告单。1.1　一般情况　死亡孕产妇年龄为 2 0 - 35岁 ,文化程度高中 2例 ,其余均在初中以下 ;年家庭人均收入 2 0 0元以上 7例 ,2 0 0元以下 11例。1.2　分娩、死亡地点　分娩地点在县级医院 1例、乡级医院 12例、途中 1例、家中 1例、未娩 3例。死亡地点在县级医院 1例、乡级医院 12例、途中 4例、家中 1例。1.3　死亡诊断依据　临床诊断 1…     

通过孕产妇死亡评审制定 有效降低孕产妇死亡率的干预措施

目的:通过孕产妇死亡评审,矫正死亡原因,针对性制定确实有效的干预措施。方法:根据WHO提出的十二表格评审法,即从孕产妇死亡的三个环节和四个方面入手,分别进行评审。结果:可避免性死亡14例占21.5%,创造条件可避免性死亡26例占40.0%,不可避免性死亡25例占38.5%。结论:应用孕产妇死亡评审方法分析孕产妇死亡的主要原因,进而针对性的采取有效措施,是降低孕产妇死亡的有效方法。     

加强孕产妇死亡评审有效降低孕产妇死亡率

孕产妇死亡率是反映一个国家卫生和社会经济发展的重要指标，为了实现《2001-2010年福建省妇女儿童发展纲要》中提出的到2010年孕产妇死亡率下降25％目标，根据福建省孕产妇死亡监测方案要求，对孕产妇死亡个案进行规范、有效的评审。通过孕产妇死亡评审，全面分析死亡资料，确定个案死亡原因，查找死亡相关因素，及时掌握孕产妇死亡地区、时间分布情况，动态观察死亡孕产妇孕期服务能力和质量。寻找存在问题的环节、影响因素，并通过综合分析，为制定降低孕产妇死亡干预措施提供客观依据。     

降低孕产妇死亡的对策

为在２０００年如期实现盐城市“九五”妇女儿童发展规划纲要，孕产妇死亡率控制在３０／１０万以内的目标，本文对孕产妇死亡原因进行分析，并根据死亡主要因素，提出防范措施。１资料来源１９９９年度各县（市、区）妇幼保健机构每季度上报的活产数、孕产妇死亡数及孕产妇死亡报告卡和个案死亡调查报告等资料。２孕产妇死亡一般情况分析２．１孕产妇死亡发生率１９９９年全市活产总数４８６９６例，孕产妇死亡１６例，孕产妇死亡率为３２．８５／１０万。２．２孕产妇死亡年龄及孕次孕产妇死亡年龄最大的４４岁，最小的２０岁，平均死亡年…     

云南省1990～1998年孕产妇死亡现状及对策

通过对不同地区、不同类型项目县及云南全省90年代孕产妇死亡现状的多因素进行分析,结果显示:云南省孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,但与全国同期相比。高出80个10万分点;主要死因为产科出血,1998年占孕产妇死亡的64.30%,其中,因多种原因未经抢救的死亡≥62.07%。通过对直接原因、潜在原因和基础原因等多因素的分析,找出了影响孕产妇死亡的“五个延误”和“五个限制”,明确了“孕产妇安全分娩之路”的主要服务内容和需要的支持条件,提出了降低孕产妇死亡的干预措施。     

宜昌市94例孕产妇死亡原因分析

目的探讨宜昌市1998～2003年孕产妇死亡原因及相关因素.方法对宜昌市1998～2003年94例孕产妇死亡的病例资料进行总结分析.结果宜昌市6年孕产妇死亡率平均为57.50/10万,其主要原因是产科出血,占60.64%,其中以胎盘因素为多(59.65%);其次是妊娠合并内科病和妊娠高血压综合征.结论降低孕产妇死亡率涉及到社会、经济、文化、交通、医疗、保健及政府的投入等诸多因素.同时专业人员应该随着社会改革的新形式需要,调整思路,大胆创新,进一步加强孕产妇系统管理,特别是高危孕产妇的专案管理,提倡住院分娩,开辟急救通道,重视产科质量,注重提高产科人员的综合抢救能力,完善妇幼保健保偿机制,扩大、巩固和提高妇幼卫生队伍的素质,对基层医务人员进行适宜技术的再培训,是降低孕产妇死亡率的重要保证.     

深圳市宝安区孕产妇死亡控制模式

目的探索深圳市宝安区孕产妇死亡控制模式,旨在降低宝安区孕产妇死亡率,保障母婴安康,为孕产妇群体提供连续、主动、共享及协同的全生命周期健康管理服务。方法以1996—2019年深圳市宝安区孕产妇相关数据、政府决策及管理方法为研究对象,对宝安区卫生行政部门为降低孕产妇死亡率所实施的各项管理措施进行回顾性研究。结果1996—2000年宝安区孕产妇死亡率分别为33.03/10万、51.06/10万、96.77/10万、75.67/10万及133.26/10万,1996—2000年深圳市宝安区孕产妇死亡率呈上升趋势。经积极干预后,2000—2019年孕产妇死亡率逐渐下降,2018—2019连续两年实现孕产妇死亡率为0,成功创建宝安区孕产妇死亡控制模式。结论政府主导、部门联动、舆论覆盖、政策保护、网络健全、督导到位、能力建设、技术练兵的孕产妇死亡控制模式能有效降低孕产妇死亡率。     

佤族地区13年孕产妇死亡分析

目的了解少数民族地区孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的对策及措施.方法根据沧源县孕产妇监测情况,对死亡孕产妇调查结果进行分析.结果监测沧源佤族自治县13年内活产总数为31 271例,死亡孕产妇128例,孕产妇死亡率13年平均为409.32/10万.孕产妇死亡原因依次为产科出血、妊高征、产褥感染、妊娠合并疟疾、肺结核、腹泻、肾炎、心脏病、贫血、癫痫、羊水栓塞.结论改善农村贫穷落后、交通不便的生活状况,提高基层医疗保健人员的业务技能,加强孕产妇系统管理质量、提高住院分娩率、加强健康教育,是降低孕产妇死亡率的有效措施.     

孕产妇死亡原因与对策

对吉林市 1997～ 2 0 0 0年孕产妇死因进行分析 ,并就如何降低孕产妇死亡率 ,提出相应的干预措施。1　孕产期死亡率与死亡原因1.1　孕产妇死亡情况。 1997～ 2 0 0 0年吉林市孕产妇死亡 5 0例 ,活产 10 2 12例 ,孕产妇死亡率 4 8.92 / 10万。其中计划内妊娠死亡 36例 ,占 72 % ,计划外妊娠死亡 14例 ,占 2 8%。死因顺位依次为产科出血、内科合并症、羊水栓塞、妊娠高血压综合征。1.2　孕产妇死亡与文化程度、经济水平、城乡分布。文化程度大专以上死亡 3人占 6% ,高中死亡 10人占2 0 % ,初中 19人占 38% ,小学 17人占 34 % ,文盲 1人占 2 %…     

孕产妇死亡高发原因及干预措施

目的分析凤凰县1991～2002年孕产妇死亡原因,寻求有效降低孕产妇死亡的干预措施.方法利用妇幼卫生监测网络,收集统计孕产妇死亡资料.结果1991～2002年孕产妇死亡率为233.21/10万,12年间孕产妇死亡率一直居高不下.前5位死因分别为产科出血、产褥感染、妊娠合并心脏病、妊高征、羊水栓塞.结论孕产妇死亡高发原因与当地特定的历史环境因素有关.降低孕产妇死亡率的干预措施是政府领导重视,全社会参与,大力开展健康教育,提高文化素质,取消家庭接生,提倡住院分娩.     

少数民族地区孕产妇死亡现状分析与对策

目的：分析2001-2009年通辽市孕产妇死亡原因及相关因素,探讨降低孕产妇死亡的对策与措施。方法：根据通辽市妇幼卫生监测报表和孕产妇死亡报告卡,对孕产妇死亡调查结果进行分析。结果：87例死亡孕产妇中,产科出血为死亡的主要原因,占56.2%;内科合并心脏病和妊娠高血压疾病分别占17.9%和14.9%,是第二大死因。孕产妇死亡还与居住地区、交通状况、文化程度、孕产次、孕期保健、死亡地点等诸多因素相关。结论：提高政府支持,加强妇幼保健三级网建设,提高妇幼卫生服务能力;加强专业知识培训,提高专业技术人员知识技能,加强产科能力建设,提高产科服务质量;加强孕产期保健,广泛开展健康教育,采取有针对性的防治措施,有效控制产科出血等孕产妇死亡主要死因的发生率,是降低孕产妇死亡的重要措施。     

贫困山区孕产妇死亡原因分析及对策

昆明市东川区是国家级的贫困山区，1999年孕产妇死亡率高达349．28／10万，死亡原因顺位为：产科出血，妊娠合并内科疾病，妊高症，产褥感染。针对贫困山区经济文化落后，交通不便等特点，提出的干预措施为：强化村民及孕产妇的呼救意识，建立有内，外，妇产科医生组成的急救网络，保持基层保健队伍的稳定并争取各级政府的支持。     

孕产妇死亡原因与干预措施分析

目的分析孕产妇死亡原因,寻找围产期保健和产科管理薄弱环节,采取有效干预措施,降低孕产妇死亡率。方法对2006年1月—2009年12月湛江市孕产妇的死亡原因进行回顾性分析。结果 4年间,孕产妇死亡48例,平均死亡率为12.77/10万,比2000年的27.90/10万下降一倍多(χ2=8.41,P<0.01)。孕产妇死亡仍以产科出血为主,产后出血、羊水栓塞和妊娠高血压疾病占孕产妇死亡前三位。孕产妇死亡与分娩地点和孕期保健有关。结论产科建设、产科质量和孕期保健是影响孕产妇死亡率的主要因素,计划生育也是影响孕产妇死亡的重要因素。乡镇卫生院硬件设施欠缺,技术人员缺乏,孕期保健管理不系统、不规范。因此,必须加强基层医院建设,加大孕产期保健管理力度,提高孕产妇自我保健意识,让每位孕产妇都能得到应有的保健服务,这是不能忽略的重要措施。     

流动孕产妇死亡情况分析及对策

目的:探讨温州市流动孕产妇死亡原因及相关因素,制定干预措施。方法:对本市2003~2006年43例流动孕产妇死亡资料进行多因素分析。结果:4年流动孕产妇死亡率平均为24.80/10万,流动人口中孕产妇死亡与个人经济状况差、文化程度低、计划外生育、非法接生等有关,死因首位为产科出血。结论:提高产科质量,加强流动孕产妇系统管理,依法取缔非法接生,提倡住院分娩,设立平价接生医疗机构,针对流动人口开展广泛的健康教育,提高自我保健意识。     

孕产妇死亡原因与干预措施

目的:分析2001～2005年泸州市孕产妇死亡原因,探讨降低孕产妇死亡率的干预措施。方法:通过三级保健网收集孕产妇死亡资料,结合十二表格评审方法,对2001～2005年泸州市213例孕产妇死亡病例进行死因及相关因素分析。结果:2001～2005年5年间泸州市孕产妇死亡率呈下降趋势。213例死亡孕产妇中前5位死因依次为:产科出血137例,占64.32%;内科合并症36例,占16.90%;妊娠期高血压疾病18例,占8.45%;产褥感染11例,占5.16%;羊水栓塞7例,占3.29%。孕产妇死亡与文化程度、经济收入、地域分布及产前接受保健情况等因素有关。213例死亡孕产妇评审结果为:可避免死亡160例,占75.12%,创造条件可避免死亡46例,占21.60%,不可避免死亡7例,占3.69%。结论:泸州市孕产妇死亡率有很大的下降空间,通过加强各级产科建设、落实孕产妇系统保健管理、提高住院分娩率、加大健康教育力度、对贫困孕产妇实行资金救助等措施,可有效地降低本辖区孕产妇死亡率。     

宜昌市94例孕产妇死亡原因分析

目的 :探讨宜昌市 1998～ 2 0 0 3年孕产妇死亡原因及相关因素。方法 :对宜昌市 1998～ 2 0 0 3年 94例孕产妇死亡的病例资料进行总结分析。结果 :宜昌市 6年孕产妇死亡率平均为 5 7.5 0 / 10万 ,其主要原因是产科出血 ,占 6 0 .6 4 % ,其中以胎盘因素为多 ( 5 9.6 5 % ) ;其次是妊娠合并内科病和妊娠高血压综合征。结论 :降低孕产妇死亡率涉及到社会、经济、文化、交通、医疗、保健及政府的投入等诸多因素。同时专业人员应该随着社会改革的新形式需要 ,调整思路 ,大胆创新 ,进一步加强孕产妇系统管理 ,特别是高危孕产妇的专案管理 ,提倡住院分娩 ,开辟急救通道 ,重视产科质量 ,注重提高产科人员的综合抢救能力 ,完善妇幼保健保偿机制 ,扩大、巩固和提高妇幼卫生队伍的素质 ,对基层医务人员进行适宜技术的再培训 ,是降低孕产妇死亡率的重要保证     

海岛县杜绝孕产妇死亡的做法

孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区经济、文化、教育等工作的重要指标之一 ,也是我国实施两个《纲要》中的重要指标之一 ,更是当前妇幼保健的主要任务。嵊泗是个海岛县 ,“九五”前孕产妇死亡率为 62 0 0 / 10万 ,“九五”后我县的妇幼卫生工作在各级领导及有关部门的大力支持下 ,通过采取一系列干预和控制措施 ,不但控制和杜绝了孕产妇死亡 ,而且已连续保持 8年无孕产妇死亡工作实绩 ,我们的主要做法 :1　健全网络 ,夯实基础嵊泗作为一个海岛县 ,共有 4 0 4个岛屿 ,8万多人口 ,其中有 16个常住人岛。长期以来 ,由于岛屿分散 ,交通不便 ,人…     

佤族地区13年孕产妇死亡分析

目的:了解少数民族地区孕产妇死亡原因及影响因素,提出降低孕产妇死亡率的对策及措施。方法:根据沧源县孕产妇监测情况,对死亡孕产妇调查结果进行分析。结果:监测沧源佤族自治县13年内活产总数为31 271例,死亡孕产妇128例,孕产妇死亡率13年平均为409.32/10万。孕产妇死亡原因依次为产科出血、妊高征、产褥感染、妊娠合并疟疾、肺结核、腹泻、肾炎、心脏病、贫血、癫痫、羊水栓塞。结论:改善农村贫穷落后、交通不便的生活状况,提高基层医疗保健人员的业务技能,加强孕产妇系统管理质量、提高住院分娩率、加强健康教育,是降低孕产妇死亡率的有效措施。     

青海省海东地区孕产妇死亡特征分析

目的研究分析青海省海东地区孕产妇死亡特征,探讨进一步降低孕产妇死亡的措施。方法总结分析青海省海东地区2004-2009年孕产妇死亡调查表及妇幼保健工作年度报表。结果青海省海东地区2004-2009年孕产妇死亡率48.42/10万;主要死因产科出血（36%）、妊娠高血压疾病（30%）和内科合并症（30%）。结论该地区孕产妇死亡率仍有下降空间,通过继续加大健康教育力度、加强孕产妇系统管理、提升产科出血、妊娠高血压疾病和内科合并症的防治水平、做好孕产妇死亡评审工作并建立健全严重产科并发症评审制度、大力发展经济,可有效降低本地区孕产妇死亡率。