兰索拉唑和克拉霉素联合呋喃唑酮治疗消化性溃疡疗效观察

目的 观察使用兰索拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮三联疗法治疗幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori,HP）阳性的消化性溃疡（Peptic ulcer,PU）的治疗效果.方法 将76例诊断为HP阳性消化性溃疡的患者进行治疗,分为胃溃疡（Gastric ulcer,GU）组25例和十二指肠溃疡（Duodenal ulder,DU）组51例.给予兰索拉唑30 mg,2次/d;克拉霉素500 mg,2次/d;呋喃唑酮100 mg,2次/d;饭前服用,疗程2周.治疗结束后1个月和6个月接受胃镜检查和HP测定.结果 GU组中的22/25例、DU组中48/51例HP根除,根除率92.10%,GU组中24/25例、DU组中49/51例愈合,愈合有效率96.05%.在用药后1个月、6个月的随访中,HP根除者消化性溃疡的GU组中1/25例、DU组中3/51例复发,复发率5.26%,GU组中1/25例,DU组中4/51有副反应反生,副反应发生率6.57%.结论 使用兰索拉唑、克拉霉素、呋喃唑酮治疗HP阳性的消化性溃疡可获得高质量愈合,具有疗效高、幽门螺旋杆菌根除率高、复发率低、费用低、副作用少等优点,适合基层医院推广应用.     

洛赛克治疗消化性溃疡近期疗效观察

我院自1991年以来使用洛赛克治疗消化性溃疡54例，并与哌仑西平及西咪替丁对照，兹报道如下。材料与方法所有患者均为胃或十二指肠球部溃疡、复合性溃疡，多发性溃疡不超过2个，如有溃疡并发症及妊娠、哺乳等均除外。其中洛赛克组54例，平均年龄42．9岁，DU：GU为40：14，溃疡小于1cm49例，大于1cm5例；哌仑西平组44例，平均年龄45.5岁，DU：GU38：4，溃疡小于1cm41例，大于1cm3例；西咪替丁组28例，平均年龄40．2岁，DU:GU25：2，溃疡小于1cm25例，大于1cm2例。西咪替丁组中复合性溃疡1例。病程最短2周，最长10年，所有病例均经内镜确…     

西米替丁针剂对消化性溃疡合并出血的疗效观察

目的观察西米替丁针剂(泰胃美)对幽门螺杆菌(HP)阳性的消化性溃疡合并出血的疗效.方法选取确诊的HP阳性消化性溃疡合并出血的患者115例,分为3组,分别静脉滴注西米替丁针剂(A组)、口服氨苄青霉素(B组)及静脉滴注西米替丁针剂+口服氨苄青霉素(C组)治疗,观察溃疡愈合及HP根除情况.结果溃疡愈合率C组为90.7%,显著高于A组(58.7%)、B组(53.8%),P均＜0.005;HP根除率C组为93.0%,显著高于A组(21.8%)、B组(42.3%),P均＜0.005.结论对HP阳性的消化性溃疡合并出血患者,联用西米替丁针剂和氨苄青霉素,可提高溃疡愈合率及HP根除率,降低溃疡复发率.     

洛赛克治疗消化性溃疡45例疗效观察

目的 　观察洛赛克治疗消化性溃疡的疗效。方法 　治疗组 45例用洛赛克 2 0 mg,每日早晨吞服 ,对照组 43例口服雷尼替丁 0 .15 g,1日 2次。两组疗程均 4周。结果 　治疗组和对照组溃疡愈合率分别为 86.7和 67.4%( P<0 .0 5 ) ,HP根除率分别为 5 3 .3 %和 2 3 .3 %( P<0 .0 1) ,复发率分别为 13 .3 %和 44 .2 %( P<0 .0 5 )。 结论 　洛赛克治疗消化性溃疡疗效显著 ,无明显副作用     

不同服药时间对奥美拉唑疗效的影响

有学者认为,治疗消化性溃疡,夜间抑酸的治疗效果与24小时抑酸差异不显著。基于上述观点,笔者将48例消化性溃疡患者分为夜间组与清晨组,用奥美拉唑(omeprazole,洛赛克)治疗并进行对比观察,发现夜间组患者溃疡愈合率高于清晨组患者。现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　48例中,十二指肠溃疡(DU)37例,胃溃疡(GU)11例。临床均有腹痛、腹胀、反酸、纳差或呕血、黑便等症状。夜间组23例中DU18例,GU5例;清晨组25例中DU19例,GU6例。均经内镜确诊后3天内随机分组治疗。呕血或黑便者先行止血或给予支持疗法,病情改善后再行分组。两组患者性别、…     

洛赛克治疗消化性溃疡合并上消化道出血临床分析

目的探讨洛赛克治疗消化性溃疡出血的疗效。方法采用洛赛克40mg静脉推注,每日1次,同时给予阿莫西林口服,每日2次,每次1g,痢特灵每日3次,每次100mg,同时给予补液、对症、支持等治疗.结果治疗消化性溃疡显效39例(93%),有效3例(7%),无效0例。结果表明,洛赛克组溃疡并出血治疗总有效率达100%。结论洛赛克能较快地缩短呕血、黑便的持续时间,减少住院天数,未见不良反应.     

泮托拉唑、痢特灵联合同阿莫西林根除幽门螺杆菌100例

目的 评价泮托拉唑、痢特灵、阿莫西林三联疗法对幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡(PU)的疗效.方法 将100例HP阳性的十二指肠溃疡(DU)和/或胃溃疡(GU)患者随机均分为两组,A组50例口服泮托拉唑20 mg、痢特灵0.1 g、阿莫西林1.0 g,均2次/d,2周后只口服泮托拉唑20 mg,2次/d,连续4周,共治疗6周;B组抗HP方法同A组,开始疗程缩短为1周,1周后口服泮托拉唑20 mg,2次/d,连续5周,共治疗6周.疗程结束后4周均复查胃镜及HP,A组中42例HP根除后6月行14C-尿素呼气试验.结果 A组和B组HP根除率分别为96.00%和92.00%,溃疡愈合率分别为100%和96.00%;A组6个月HP再感染率为7.14%.结论 两种治疗方案均有较理想的HP根除率和溃疡愈合率.     

四联药物治疗消化性溃疡233例

目的:探讨四联药物治疗消化性溃疡(PU)的疗效.方法:经内镜确诊为PU患者233例,其中十二指肠溃疡(DU)161例,胃溃疡(GU)72例.镜下活检病理排除恶性溃疡并进行幽门螺杆菌(HP)检测.四联治疗方法:复方铝酸铋100 mg,qid;奥美拉唑20 mg,qd;阿莫西林0.5 g,qid;甲硝唑0.4 g,bid,均口服,疗程为2周,停药4周后复查内镜及呼气试验(14C UBT).结果:DU的HP阳性率95.7%;GU的HP阳性率80.6%.四联药物治疗对DU有效率91.3%,HP根除率93.0%;GU有效率86.1%,HP根除率91.4%.结论:HP与PU关系密切,采用四联药物治疗HP相关的PU有良好疗效.14C UBT检测HP感染具有很高的敏感性和特异性,无创伤性,是治疗后复查HP的首选方法.     

消化性溃疡并上消化道出血疗效观察

目的评价注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡并上消化道出血的疗效。方法选择消化性溃疡并上消化道出血患者80例,随机分为奥美拉唑钠组(治疗组)40例,其中胃溃疡并出血16例,十二指肠球部溃疡并出血24例;雷尼替丁组(对照组)40例,其中胃溃疡并出血18例,十二指肠球部溃疡并出血22例。治疗组用注射用奥美拉唑40mg加生理盐水100ml静脉滴注,1次/12h,连续5d;观察组用雷尼替丁50mg加生理盐水100ml静脉滴注,1次/6h,连续5d。观察生命体征及出血情况的变化。结果治疗后3d内治疗组有31例出血停止,4~5d有8例出血停止,5d以上出血未停止者1例,止血总有效率97.5%;对照组3d内有26例出血停止,4~5d内有6例出血停止,5d以上出血未停止者8例,止血总有效率80%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),两组均未见不良反应。结论注射用奥美拉唑钠是治疗消化性溃疡并上消化道出血起效快、安全、有效的药物。     

奥美拉唑、头孢美唑钠联合治疗消化性溃疡的临床疗效

目的探讨奥美拉唑、头孢美唑钠联合应用对消化性溃疡的治疗效果。方法随机选择80例经胃镜检查确诊为消化性溃疡患者,其中十二指肠溃疡(DU)58例,胃溃疡(DU)22例,其幽门螺杆菌(HP)均为阳性,给予奥美拉唑40mg,1日1次,静脉滴注,注射用头孢美唑钠1g,1日1次,静脉滴注,奥美拉唑胶囊20mg每晚口服,连用7d,做胃镜检查及HP检测。结果溃疡愈合率,男97%,女100%;HP根除率,男81%,女89%。结论奥美拉唑、头孢美唑钠联合治疗消化性溃疡疗效好,疗程短,复发率低,无明显的不良反应,值得推广。     

善得定治疗消化性溃疡出血疗效观察

目的观察善得定对消化性溃疡出血的疗效.方法将60例消化性溃疡出血患者进行随机分组.治疗组(善得定)30例,对照组(西米替丁)30例,观察其72h内的止血效果,并比较其1周内再出血率.结果善得定组显效率为9 3.3%,总有效率为100%,1周内再出血率为3.3%;西米替丁组显效率为1 3.3%,总有效率为46.7%,1周内再出血率为20.0%.善得定止血的显效率和总有效率与西米替丁比较有非常显著性差异(P＜0.01);1周内再出血率善得定与西米替丁比较有显著性差异(P＜0.05).结论善得定治疗消化性溃疡出血疗效确切,且具有再出血率低的优点.     

雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床观察

目的观察雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的疗效及对HP感染的根除率。方法选择我院经胃镜检查确诊及14C尿素呼气试验阳性的64例消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组给予雷贝拉唑10mg 2次/d,阿莫西林1000mg 2次/d,呋喃唑酮100mg 2次/d、果胶铋150mg 3次/d,疗程7d,果胶铋再加服1周,然后单独给予雷贝拉唑20mg 1次/d继续治疗;对照组:果胶铋150mg 3次/d、阿莫西林1000mg 2次/d、呋喃唑酮100mg 2次/d,疗程7d,后单独给予果胶铋150mg 3次/d;两组总疗程十二指肠溃疡DU4周,胃溃疡GU6周,疗程结束后复查胃镜及HP以评价疗效。结果两组主要症状的变化及腹痛消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为96.88%、78.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组HP根除率分别为93.75%、71.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组不良反应率分别为3.13%和3.13%,差异无统计学意义。结论雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、果胶铋四联疗法能明显缓解消化性溃疡的症状,止痛效果快,不良反应少,对消化性溃疡有较高的治愈率及HP感染的根除率。     

抗菌药物治疗幽门螺杆菌感染46例

目的 观察抗菌药物在治疗幽门螺杆菌(HP)相关性消化性溃疡中的作用。方法 对66例消化性溃疡病人随机分为治疗组46例，对照组20例。治疗组给予拘橼酸铋钾颗粒剂110mg,每日4次，羟氨苄青霉素500mg,每日2次，甲硝唑200mg,每日2次；对照组给予洛赛克20mg,每日1次,疗程均为1周。结果 治疗组溃疡愈合率、HP消除率均高于对照组,有显著性差异。结论 在根除HP相关性消化性溃疡治疗中抗菌药优于抑酸药。     

洛赛克、法莫替丁治疗十二指肠球部溃疡出血的疗效对比

目的：观察洛寒克与法莫替丁对十二指肠球部溃疡出血的疗效。方法：116例十二指肠球部溃疡出血病人随机分为两组，治疗组给予洛赛克40mg静脉滴注或推注，每天1次。对照组给予法莫替丁20mg静脉滴注，在2次。两组疗程均为3－5天。结果：治疗组总有效率为96．2％，对照组总有效率为84．4％，组间比较有显著性差异（P＜0．01）。结论：洛赛克与法莫替丁治疗十二指中溃疡出血均有较好疗效，但洛赛克疗效更好，止血更快。     

洛赛克治疗消化性溃病58例近期疗效观察

本文报告洛赛克治疗消化性溃疡58例的近期疗效，并与法英香丁作比较。临床资料一、病例选择：1994年5月至1996年5月经胃镜检查确诊为消化性溃疡的门诊病人共98例，随机分为洛赛克组和法英曾丁组。治组58例，男50例，女8例，年龄16～62岁，平均年龄356岁。其中十二指肠球部溃疡（DU）50例，胃溃疡（GU）8例；法组40例，男34例，女6例，年龄19。、60岁，平均372岁。其中DU35例，GUS例。二、治疗和观察方法：洛赛克舢mg／日，阿芙西林0．5克，每日三次，总疗程6周，疗程二周愈合的49例（DU44例，GUS例），4周的7例（DU6例，GUI例），2…     

3 826例消化性溃疡胃镜及流行病学分析

目的:调查本地区消化性溃疡(PU)的流行病学状况。方法:对我院近5年来经胃镜检查证实的3826例PU进行回顾性分析。结果:(1)PU总检出率为21.5%;胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)检出率分别为15.2%、78.2%;DU与GU之比为5.15∶1。(2)PU检出男女之比为1.83:1;PU以中青年好发,青少年组以DU为主(86.6%),中年组和老年组GU检出率逐渐上升(分别P<0.01),而DU检出率逐渐下降(分别P<0.01);PU以冬春季节多发。(3)上消化道出血是PU最常见的并发症;DU并发出血率高于GU(P<0.01),并发穿孔率低于GU(P<0.05)。(4)GU好发于胃角和胃窦,DU好发于球部前壁和大弯侧;二者均以单发、小溃疡多见。(5)幽门螺杆菌(HP)总检出率为85.2%;DU的HP检出率(88.5%)明显高于GU(71.2%)(P<0.01)。结论:流行病学调查对于PU的防治具有一定的指导意义。     

出血性溃疡危险因素分析

目的 :通过分析消化性溃疡并发上消化道出血的病人 ,找出危险因素以指导此合并症的预防。方法 :胃溃疡 (GU)40例 (其中出血亚群21例 ,无出血亚群19例 )、十二指肠球部溃疡 (DU)70例 (其中出血亚群38例 ,无出血亚群32例 )共110例 ,对其13个临床特征及内镜所见变量 ,按统一表格逐一进行询问与记录。GU及DU各自的出血亚群与无出血亚群各个变量间的差异用x2检验 ,求其优势比 (O.R.)及其95%可信限。结果 :年龄55岁以上、吸烟、饮酒及溃疡直径≥1cm的胃溃疡出血危险性显著增加 (P<0.05) ;年龄24岁以下 ,病程3年以上的十二指肠球部溃疡出血危险性显著升高 (P<0.05)。结论 :首症年龄、吸烟、饮酒及溃疡直径是GU出血的危险因素 ;年龄、病程是DU出血的危险因素     

洛赛克治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的疗效观察

目的观察洛赛克治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的疗效.方法58例急性脑血管病并发应激性溃疡出血患者随机分成研究组(30例)和对照组(28例),两组基础治疗相同.研究组给予洛赛克40mg,静脉注射,qd,连用5天;对照组应用西米替丁800mg,静脉滴注,qd,连用5天.结果研究组显效率为60.00%,总有效率为93.33%,明显高于对照组(分别为14.29%和60.71%,P<0.01);平均止血时间为(45.8±1.9)小时,明显短于对照组(82.5±2.8)小时(P<0.01).结论洛赛克是治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血安全而有效的药物.     

消化性溃疡病的药物治疗

近年来,随着消化性溃疡(PU)平衡学说研究的深入,采用抑制胃酸和胃蛋白酶等攻击因子及增强粘膜下血流、粘液分泌等防御因子的药物已成为治疗消化性溃疡的主要方法.自从1983年从人胃粘膜中分离出幽门螺杆菌(HP)以来,国内外大量资料表明,HP与PU关系密切,PU患者HP阳性率很高,胃溃疡(GU)约为70～80％,十二指肠球部溃疡(DU)则高达80～100％,所以抗菌疗法也是治疗消化性溃疡,防止复发的手段之一.     

奥美拉唑治疗肝源性溃疡的疗效分析

目的 :评价奥美拉唑对肝源性溃疡 (HU)的疗效。方法 :对 2 5 1例肝硬化经胃镜检查出溃疡的 48例患者 ,予每日晨服奥美拉唑 2 0mg ,疗程 4～ 6周 ,着重观察胃镜下溃疡愈合情况 ,并与同期消化性溃疡 (PU)疗效对比分析。结果 :4周愈合率HU组中 ,十二指肠溃疡 (DU)为 69.2 % (18/ 2 6例 ) ,胃溃疡 (GU)为 5 2 .9% (9/ 17) ;PU组中DU与GU为 10 0 % (3 1/ 3 1与 6/ 6例 ) ,两组比较差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。 6周愈合率HU中DU为 84.6% (2 2 / 2 6) ,GU为 82 .3 % (14 / 17例 )。肝功能ChildC级者溃疡愈合率明显降低。结论 :奥美拉唑治疗HU疗效满意 ,但疗程较PU长 ,尤其肝功能CHildC级者