隐匿性脑血管畸形影像诊断附两例报告

隐匿性脑血管畸形是指脑血管造影未能发现的小血管畸形，它们可能是动静脉畸形、静脉畸形，毛细血管扩张、海绵状血管瘤等，靠组织病理切片才能区分上述四种类型病变畸形。     

ZTE技术磁共振血管造影对脑血管畸形的诊断价值

目的：探讨零回波时间（ZTE）技术磁共振血管造影（MRA)在脑血管畸形中的应用价值与临床意义。 方法：选取经脑血管造影明确诊断的脑血管畸形患者17例,采用ZTE技术进行MRA扫描成像,对比常规时飞法磁共振血管造影（TOF-MRA）和脑血管造影,分析ZTE-MRA的准确性、可靠性和特异性。 结果：17例脑血管畸形患者常规TOF-MRA显示异常11例,ZTE-MRA则能全部显示病灶;TOF-MRA显示异常11例中有6例显示病灶范围不全,只有主干异常血管没有分支异常血管;ZTE-MRA全部完全显示病灶范围,包括主干和分支异常血管均显示清楚。 结论：ZTE技术MRA采用接近零TE技术成像,消除湍流、漫流血液影响,能够准确显示异常血管,较常规TOF法MRA显示清晰,可靠性和特异性与数字减影血管造影（DSA）相比较有差异,可初步取代有创性DSA检查。     

CT及血管造影诊断脑血管畸形的可能性与局限性

由于CT 对脑血管畸形的诊断价值文献报告评价不一,作者通过18例脑血管畸形患者,采用CT和血管造影对照,其中10例作了外科手术治疗,CT检查时所有患者在造影增强前扫描后,均静脉注入60%造影剂(1cc·/kg)。所得结果如下表作者复习了大量近期发表的文献资料认为CT诊断脑血管畸形均取决于病变的大小和范围,因此     

脑血管畸形磁共振血管成像与脑血管造影对照研究

目的：探讨了ＴＯＦ法ＭＲＡ评价脑血管畸形的价值及限度，材料与方法：２９例经ＭＲＩ（ｎ＝２９），脑血管造影（ｎ＝１５）和／或手术病理（ｎ＝１０）证实的脑血管畸形（ＡＶＭ２４例，ＡＶＦ２例，隐匿性ＡＶＭ３例）患者进行ＴＯＦ法ＭＲＡ检查，应用１．０Ｔ超导ＭＲ系统的二维或三维ＦＩＳＰ序列（预置０～３条预饱和带）和ＭＩＰ图像后处理技术，１５例同时经股动脉行全脑血管造影，采用Ｋａｐｐａ统计量对两种血管成像方法     

三维CT血管造影诊断脑血管疾病

作者介绍了一种三维CT血管造影(3D-CTA)方法,对20例疑诊或已知有脑血管疾病的病人行3D-CTA检查,男8例,女12例。年龄9～78岁。其中11例亦做了动脉造影。体重在40kg以上的病人,开始以3ml/s的速度静滴非离子碘造影剂20s,然后再以1ml/s的滴速持续滴完180ml造影剂;体重在40kg以下者,造影剂总量为2.5ml/kg。静滴造影剂30s后开始扫描,扫描技术条件为120kV、140mA、2s/层,共扫22个断面,层厚3mm。扫描完毕后将CT数据传递到一个单独的图象工作站进行三维影象重建。3D-CTA与动脉造影的相关性为100%,3D-CTA结果与11例动脉造影及手术发现完全相同,定位诊断也一致。11例中4例动脉瘤,1例AVM,6例正常。3D-CTA尤其适用于不能     

CT－血管造影诊断主动脉弓畸形

ＣＴ－血管造影诊断主动脉弓畸形ＤｉａｇｎｏｓｔｉｋｖｏｎＡｏｒｔｅｎｂｏｇｅｎａｎｏｍａｌｉｅｎｍｉｔＣＴ－Ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｉｅ￥ＣｈｆｉｓｔｉｎｅＳ，Ｒｉｃｈｔｅｒ，Ｇ．Ｂｅｎｎｄｏｒｆ，Ｒ，Ｆｅｌｉｘ本文报道２例主动脉弓畸形，均为偶然发现。静...     

128例脑血管畸形X线分析：着重脑血管造影诊断

128 cases of AVM studied by cerebroangiography were analysed. All were confirmed by operation and pathology. Based on the feeding arteries, draining veins and malformed vessels, the authors analysed the hemodynamics of AVM and divided them into six types. This classification will be of benefit to the surgeon. In this article the associated cerebral aneurysm and blood supply from meningeal arteries were also discussed. The CT findings of AVM as well as various diagnostic imaging methods used were described.     

脑血管畸形的MRI诊断：与CT,脑血管造影对比分析

报道了６４例脑动静脉畸型和８例脑海绵状血管瘤的ＭＲＩ表现，并对ＭＲＩ、ＣＴ及脑血管造影在脑血管畸形诊断中的应用价值进行了对比分析。６４例脑动静脉畸形的ＭＲＩ均见到典型征象──流空信号簇。２９例见到粗大的供应动脉或／和引流静脉，１４例见到扩大的静脉窦。结果表明，ＭＲＩ对于脑动静脉畸形及其并发症的诊断优于ＣＴ，并可弥补脑血管造影的不足。ＭＲＩ与ＣＴ的联合应用对脑海绵状血管瘤的定性诊断很有意义。     

隐匿性脑血管畸形出血12例诊治体会

隐匿性脑血管畸形比较少见 ,发生出血者更为少见。因脑血管造影检查难以准确显示 ,所以 ,诊断极为困难。 1989～ 2 0 0 1年 ,我们共收治经病理证实的隐匿性脑血管畸形出血 12例。1　临床资料1 1　一般情况　男 7例 ,女 5例 ;年龄 8～ 4 7岁 ,平均 2 5 5岁。均无高血压病史。头痛、呕吐 5例 ,突发意识障碍 4例 ,颞叶癫伴肢体障碍 2例 ,运动失语 2例 ,眼底水肿 1例。隐匿性脑血管畸形出血均位于幕上 ,其中 ,颞叶 5例 ,额叶 4例 ,顶叶 2例 ,基底节区 1例 ;中型血管畸形 (2～ 6ｃｍ) 4例 ,小型 (<2ｃｍ) 8例。1 2　辅助检查　脑血管造影均未…     

椎管内血管畸形的血管造影诊断与血管内介入治疗

目的:探讨椎管内血管畸形的血管造影诊断与血管内介入治疗效果。方法:回顾性分析66例椎管内血管畸形的选择性动脉造影与栓塞治疗资料。结果:66例椎管内血管畸形的血管造影表现为隐匿性髓内血管畸形者6例,余60例均能显示病变的范围、血供情况及其特征。12例髓内动静脉畸形、17例硬脊膜动静脉瘘和9例髓周动静脉瘘接受了栓塞治疗,其愈显率分别为58.3%、64.7%和66.7%。所有栓塞病例均无严重并发症发生。结论:经选择性血管造影确诊后行栓塞治疗是椎管内血管畸形安全有效的治疗手段。     

三维CT血管造影诊断脑血管病变的临床应用

目的：研究螺旋CT血管造影诊断脑血管病变的临床应用价值。材料和方法：选择临床上经DSA证实的12例（共15个病灶）脑血管病变的患者行三维CTA检查。采用表面遮盖显示法（SSD）、最大密度投影法（MIP）和伪彩技术观察脑血管病变的立体形态和空间毗邻关系；采用仿真内镜技术和透明化技术相结合观察病变血管的内部情况；并应用电影功能快速回放以动态观察。结果：三维CTA对15个病灶中除1个动脉狭窄未能显示外，其余病变能清晰辨认，包括6个动脉瘤，6个动静脉畸形，1个动脉狭窄，1个颈内动脉海绵窦瘘。结论：三维CT血管造影作为一种血管病变的诊断，并有其临床应用价值。     

MSCT血管造影诊断儿童Abernethy畸形一例

病例资料患儿,女,2岁,因咳嗽、腹胀7天入院。双肺呼吸音粗,肝脏及脾脏未触及。8个月曾行法洛氏四联症手术。实验室检查:谷丙转氨酶(ALT)54U/L,谷草转氨酶(AST)63U/L,肌酸激酶(CK)166U/L,肌酸激酶同工酶(CKMB)172U/L,白蛋白(ALB)22.4g/L。     

脊髓隐匿性血管畸形磁共振应用价值

脊髓隐匿性血管畸形磁共振应用价值上海第二军医大学附属长征医院影像诊断科陶晓峰，施增儒，刘和平脊髓血管畸形的诊断过去主要依靠选择性脊髓血管造影检查。随着磁共振（ＭＲＩ）应用，人们在无创伤性检查和诊断脊髓血管畸形方面开辟了新的领域。近年来，在我们实际应用...     

肢体和颅面部血管畸形的血管造影诊断及介入治疗

目的 探讨肢体和颅面部血管畸形的血管造影诊断及介入治疗的临床价值.资料与方法 56例肢体和颅面部血管畸形患者,颅面部14例,上肢18例,下肢24例.先行血管造影,了解病变部位、累及范围、供血动脉、引流静脉及侧支循环情况.然后行栓塞治疗,超选择插管至病变供血动脉内,根据病变性质、造影表现、插管的具体位置及治疗目的 ,选择不同种类、大小的栓塞剂及栓塞方法.对四肢近端局限性动静脉瘘患者置入带膜支架封堵瘘口.结果 56例患者通过选择性动脉造影均明确诊断,其中44例表现为动静脉畸形,供血动脉与引流静脉之间有明显迂曲扩张畸形血管团;12例表现为动静脉瘘.23例行介人治疗,其中21例栓塞后临床症状和体征均有不同程度的缓解,表现为局部包块缩小,血管杂音减轻或消失,心脏功能改善等,2例带膜支架置入后血管杂音消失.随访4～48个月,除2例臀部血管畸形患者栓塞后1年左右又出现临床症状而接受相应治疗外,其余患者均未出现明显临床症状.结论 经导管动脉造影是肢体和颅面部血管畸形的可靠诊断方法;介入治疗血管畸形创伤小、安全、有效,并发症少.     

16层CT血管造影对脑血管病变的诊断价值

目的:探讨16层CT血管造影(16SCTA)对脑血管病变的诊断价值。方法:37例脑血管病变行16SCTA检查,应用容积重建(VR)和最大密度投影(MIP)重建,结合多平面重建(MPR)对脑血管显示情况进行评价,并将结果与DSA和/或手术结果比较。结果:37例中诊断出颅内动脉瘤32例,脑血管畸形5例。16SCTA的VR、MIP图像对脑血管主干及1～3级分支的显示率为100%,清晰显示病变的位置、大小、形态、以及与周围血管和颅骨的关系,对脑血管畸形能清晰显示供血动脉和引流静脉。结论:16SCTA具有无创、快捷、安全、准确性高的特点,可作为脑血管病变首选而有效的检查方法。