慢性胃病脾气虚证T淋巴细胞亚群变化初探

慢性胃病脾气虚证Ｔ淋巴细胞亚群变化初探福建省肿瘤医院（３５００１４）林舒福建中医学院附属人民医院（３５０００４）林丽婷林君平中医学脾虚证是目前中医学研究较活跃的领域，许多资料表明，脾虚与免疫功能有关。本文拟从慢性胃病脾虚证患者外周血Ｔ淋巴细胞低下和Ｔ...     

慢性乙型肝炎证型与T淋巴细胞亚群及HBV-DNA载量相关性研究

目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)中医证型与肝功能、血清中HBV-DNA载量及T淋巴细胞亚群的关系,为临床中西医结合治疗慢性乙型肝炎提供思路。方法:对136例患者进行研究,观察肝功能、血清HBV-DNA载量及T淋巴细胞亚群指标。结果:慢性乙型肝炎常见的证型依次为肝郁脾虚、湿热中阻、瘀血阻络、肝肾阴虚及脾肾阳虚,其中湿热中阻型与肝功能(ALT、TBil)水平有相关性;T淋巴细胞亚群指标(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)与中医辨证分型无明显相关性;HBV-DNA在湿热中阻型中复制最为活跃,肝郁脾虚型次之,在瘀血阻络型中最低;HBV复制与慢性乙型肝炎中医证型具有相关性。结论:慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的比例不宜作为划分湿热中阻证、肝郁脾虚证与瘀血阻络证的客观指标,湿热中阻型与肝功能水平及HBV-DNA载量正相相关,为中医临床辨证施治提供依据。     

慢性再生障碍性贫血患者外周血T淋巴细胞亚群改变与中医分型的关系

用McAb和ABC法测定了38例慢性再生障碍性贫血(CAA)患者外周血T淋巴细胞亚群(简称T亚群)。与健康人相比,CAA的Ts明显增高(P<0.001),Th/T5明显降低(P<0.001)。并发现外周血Hb水平、病程、疗效及中医证型与T亚群相关。按气血两虚肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚的顺序,患者Th逐渐降低,Ts逐渐升高,Th/Ts明显降低。后两组比前两组Th/Ts下降更显著(P<0.01),提示阳损及阴时机体免疫机能发生更大的改变,从T亚群水平揭示了中医证型特别是肾阳虚、肾阴虚的内涵。     

三七健脾益气汤对气阴两虚型慢性免疫性血小板减少症患者 T 细胞亚群的影响

目的:探讨并分析三七健脾益气汤对气阴两虚型慢性免疫性血小板减少症(CITP)患者T细胞亚群的影响。方法:将76例气阴两虚型CITP患者采用随机对照的方法分为对照组和治疗组各38例。对照组进行标准激素治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予三七健脾益气汤进行联合治疗,治疗后观察并比较对2组患者T细胞亚群的影响。结果:治疗前治疗组与对照组间CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗前,空白对照组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+与治疗组及对照组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,治疗组与对照组CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均改善(P 0.05),治疗组改善优于对照组(P 0.05)。结论:三七健脾益气汤对气阴两虚型CITP患者T细胞亚群具有调节作用。     

滋肾通关古方对慢性肾盂肾炎大鼠尿SIgA和T淋巴细胞亚群表达的影响

目的:观察滋肾通关古方对慢性肾盂肾炎大鼠的预防和治疗作用,从免疫学角度研究慢性肾盂肾炎可能的发病机制。方法:大鼠随机分为正常组、模型组、中药治疗1组(造模后立即开始灌胃中药)、中药治疗2组(造模后30天开始灌胃中药)、西药组(术后30天开始灌胃左氧氟沙星),除正常组外建立慢性肾盂肾炎大鼠模型,分别给药后,观察各组大鼠尿常规和尿培养阳性情况,比较尿分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、血T淋巴细胞亚群的表达。结果:西药组、中药治疗1组、中药治疗2组大鼠尿常规和尿培养阳性率明显低于模型组;中药治疗1组大鼠尿SIgA明显高于模型组和西药组;中药治疗1组大鼠CD3+细胞数、CD4+/CD8+比值明显高于西药组、中药治疗2组。结论:早期运用滋肾通关方治疗慢性肾盂肾炎模型大鼠,能够上调其体内CD3+T淋巴细胞数、CD4+/CD8+比值,促进其尿SIgA的分泌。     

胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群检测及分析

目的：通过检测胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8）水平的变化,研究其与胃癌临床病理的关系和意义。方法：应用流式细胞术检测66例胃癌患者手术前外周血CD3、CD4、CD8,并以42例健康体检者为对照组。结果：胃癌患者CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋均明显低于正常对照组（P〈0．01）。胃癌患者T淋巴细胞亚群的差别与胃癌组织病理学类型、细胞分化程度无关,与癌组织浸润程度有关。结论：外周血CD3、CD4、CD8检测可作为研究胃癌患者手术前免疫功能评价及预后判断的重要免疫学指标。     

恶性肿瘤T淋巴细胞亚群与血清sIL-2R的检测

目的 :观察恶性肿瘤患者 T淋巴细胞亚群与血清 SIL-2 R的变化。方法 :采取 SAP和双抗体夹心 ELISA法分别检测恶性肿瘤患者外周血 T淋巴细胞亚群和血清 s IL-2 R水平。结果 :恶性肿瘤患者血清 s IL-2 R水平明显高于对照组 ,T淋巴亚群中 CD3,CD4明显下降 ,CD8增高 ,CD4/CD8比值下降。结论 :肿瘤患者免疫抑制状态可能与高水平 s IL -2 R及T淋巴亚群异常有关。     

温肾补阳法对慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

近年研究表明慢性乙型肝炎 (以下简称慢乙肝 )患者存在 T淋巴细胞亚群调节紊乱 [1,2 ]。动物实验提示温补肾阳类中药能提高细胞免疫机能 [3 ] ,但临床观察尚未见报道。肾气丸是中医温补肾阳的代表方剂 ,我们观察其对 38例慢性乙肝患者 T淋巴细胞亚群的调节作用 ,报道如下 :资料和方法1　病例来源 :慢乙肝患者 72例 ,均为荷泽地区医院传染科 1998年 1月至 1999年 10月的住院患者 ,诊断均符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订标准 [4 ]。所有病例 HBs Ag( +) ;其中男 50例 ,女 2 2例 ;年龄 2 3～ 4 6岁 ,平均 32 .5岁。随机分为治疗…     

枸杞多糖对2型糖尿病患者T淋巴细胞亚群和细胞因子的调节作用

目的：研究枸杞多糖（LBP）对2型糖尿病患者T淋巴细胞亚群和细胞因子水平的调节作用。方法：20例2型糖尿病患者与20例正常人对照,2型糖尿病患者口服LBP,每次400mg,每日2次,连续14日,第15日检测T淋巴细胞亚群（APAAP法）、白细胞介素2（IL－2）和白细胞介素6（IL－6）（ELISA法）,比较用药前后LBP对2型糖尿病患者T淋巴细胞亚群、IL－2和IL－6水平的调节作用。结果：2型糖尿病患者T8和T4／T8用药前与对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。2型糖尿病患者用药后T8比用药前明显下降,T4／T8显著升高（P＜0．01）,接近正常。2型糖尿病患者用药前与正常对照组比较IL－2水平明显下降,IL－6水平升高（P＜0．01）;用药后与用药前比较,IL-2水平明显增高,IL－6则降低（P＜0．01）,二者均接近正常。结论：LBP对2型糖尿病患者的T8和IL－6有明显的下调作用,并能明显增高IL－2的水平,LBP对2型糖尿病有明显的免疫调节效应。     

慢性阻塞性肺疾病虚实证型与T淋巴细胞关系探讨

现代医学认为 ,慢性阻塞性肺疾病( COPD)患者的气道、肺实质和肺血管均存在着慢性炎症 ,巨噬细胞、T细胞、中性粒细胞和嗜酸性细胞参与了炎症过程〔1〕,我们在辨证治疗本病的临床实践中 ,发现本病的虚证和实证与 T淋巴细胞的变化具有一定的相关性 ,现探讨如下。1　资料和方法1 .1　临床资料 :所测试的 3 9例患者均符合“慢性阻塞性肺疾病 ( COPD)诊治规范 (草案 )”〔2〕的诊断标准 ,同时根据“慢性支气管炎中西医结合诊断分型防治方案”〔3〕中的中医辨证标准 ,分实证组 2 4例 ,虚证组 1 5例。另以测试正常健康人 1 0例作为对照组。1 .…     

慢性乙型肝炎及肝硬化患者外周血T淋巴细胞亚群变化与中医辨证分型的关系

目的:探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者不同阶段外周血T淋巴细胞亚群的变化,以了解机体在不同阶段的免疫状况,及其与炎症活动和病毒复制、中医辨证分型之间的关系。方法:回顾性研究100例慢性乙型肝病患者外周血T淋巴细胞亚群检测结果,对慢性活动型肝炎和肝硬化、肝硬化静止型和活动型、乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)复制活跃组和不活跃组及不同的中医证型之间分别对比观察,进行统计分析。结果:T淋巴细胞计数肝硬化组较慢性活动型肝炎组明显下降(P<0.05),CD4+/CD8+两组没有显著差异;肝硬化活动型组CD4+/CD8+明显高于静止型组(P<0.01);HBV-DNA活跃组CD4+/CD8+明显低于非活跃组(P<0.05)。气虚血瘀型T淋巴细胞计数明显下降(P<0.01)。结论:长期慢性HBV感染会引起机体细胞免疫失调,其炎症活动程度可能与CD4+/CD8+比值升高有关,而病毒的活跃复制与该比值下降密切相关,气虚血瘀型可见T淋巴细胞计数下降。     

胃癌患者外周血T淋巴细胞亚群的测定及临床意义

目的 :探讨胃癌患者外周血 T淋巴细胞亚群的变化及临床意义。方法 :应用免疫组织化学法 ( S-P法 )对晚期胃癌 41例、胃癌术后 17例进行外周血 T淋巴细胞亚群测定 ,设正常对照 34例。结果 :晚期胃癌组 CD3+ ,CD4 + 均明显减少 ,CD8+明显升高及 CD4 + / CD8+比值减少 ,与正常对照组比较均有统计学意义 ( P<0 .0 0 1) ;胃癌术后组 CD3+明显下降 ,与正常对照组比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,CD4 + 有所下降 ,CD8+ 有所上升 ,但与正常对照组比较均无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :研究恶性肿瘤外周血 T淋巴细胞亚群的变化 ,对了解恶性肿瘤患者的免疫状况、判断患者的预后、指导使用免疫调节剂有一定的临床意义     

论慢性乙肝中医证型与外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞的相关性

根据慢性乙型肝炎的病因病机和发生发展过程,结合＂正邪进退＂理论分析,认为慢性乙型肝炎各证型转换与机体免疫功能状态密切相关.提出进一步深入研究细胞免疫与慢性乙型肝炎中医辨证分型的客观关系,对探讨中医证型的细胞免疫学理论基础和辨证论治标准的规范化具有重要意义.     

补肺固肾汤对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及T淋巴细胞亚群水平的影响

目的:探讨补肺固肾汤对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及T淋巴细胞亚群水平的影响.方法:回顾性分析2018年8月-2019年12月西昌市人民医院收治的68例慢性阻塞性肺疾病患者临床资料,根据不同给药方案分为两组,各34例.两组均进行西医常规治疗,对照组给予多索茶碱注射液进行治疗,观察组加用补肺固肾汤.观察两组患者肺功能及T淋...     

化湿中药对慢性乙型肝炎湿证患者激活和功能T淋巴细胞亚群水平的影响

目的 探讨化湿中药对慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B,CHB）湿证患者临床疗效与激活和功能T淋巴细胞亚群水平变化的关系。方法 将CHB湿证患者75例非随机分为两组,治疗组（45例）采用化湿中药治疗,对照组（30例）采用核苷类似物治疗,观察治疗1年后两组临床疗效及激活和功能T淋巴细胞亚群水平变化。结果 CHB患者外周血CD8^＋CD28^＋、CD4^＋CD28^＋T细胞水平与健康人比较均明显下降（P〈0．01）;CD8^＋CD38^＋T细胞水平与健康人比较均明显升高（P〈0．05）;经治疗后,治疗组CD4^＋CD28^＋、CD8^＋CD28^＋T细胞水平较治疗前明显升高（P〈0．05）,CD8^＋CD38^＋T细胞水平较治疗前明显下降（P〈0．05）,对照组CD8^＋CD38^＋T细胞水平较治疗前明显下降（P〈0．05）。两组总有效率及显效率相比较,差异无显著性（P〉0．05）。CHB显效患者治疗后CD8^＋CD28^＋、CD4^＋CD28^＋T细胞水平明显升高（P〈0．05）,CD8^＋CD38^＋T细胞水平较治疗前明显下降（P〈0．05）;非显效患者治疗前后CD8^＋CD28^＋、CD4^＋CD28^＋、CD8^＋CD38^＋、CD4^＋CD25^＋T细胞水平无明显变化（P〉0．05）。结论 化湿中药对CHB湿证患者激活和功能T淋巴细胞亚群水平有一定的调节作用,这可能是抑制病毒复制、清除病毒的重要途径。     

免疫性卵巢早衰与T淋巴细胞亚群相关性研究

卵巢早衰病因错综复杂,自身免疫因素是卵巢早衰的一个重要原因.T淋巴细胞按其功能可分为辅助性T细胞(helper T cells,Th)、细胞毒T细胞(cytotoxic T cells,Tc)、调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)3个亚群.相关研究表明,卵巢早衰与T淋巴细胞亚群关系密切,但卵巢早衰与T淋巴细胞各个亚群之间的关系尚无统一看法,特别是卵巢早衰与辅助性T细胞及细胞毒T细胞的关系尚存在很多争议,而且目前也没有关于卵巢早衰与调节性T细胞的研究报道.因此,探索免疫性卵巢早衰与T淋巴细胞亚群的关系尤为重要.