手术治疗70岁以上食管贲门癌32例分析

手术治疗７０岁以上食管贲门癌３２例分析白凤祥，葛来增，高晓旭（临沂市肿瘤医院）关键词肿瘤，食管；肿瘤，贲门；外科，手术；高龄１临床资料ｌ．ｌ一般资料手术治疗３２例７０岁以上食管贲门癌患者中，男３０例，女２例，年龄７０～７８岁，平均７０．６岁。３２例中...     

高龄食管癌贲门癌20例手术疗效分析

我院１９８４年１月至１９９５年８月手术治疗７０岁以上食管、贲门癌２０例，占同期食管癌贲门癌手术病人的９７６％（２０／２０５），手术疗效满意，现分析如下。１临床资料１１一般资料：男１７例，女３例，男女之比为５７：１。年龄７０—８０岁，术前合并心血...     

高龄食管贲门癌外科治疗114例分析

食管贲门癌是中老年人的常见肿瘤，随着人口的老龄化，高龄食管贲门癌的发生率有所增加。患者因长期进食困难致全身营养不良、低蛋白血症，且并存老年性疾病及合并症多，增加了手术的风险及困难。我院2000年1月～2007年5月共手术治疗高龄食管贲门癌114例，占同期食管贲门癌手术的15．6％（114／730）。现就高龄食管贲门癌相关手术问题回顾分析如下。     

76例高龄食管癌、贲门癌患者的外科治疗分析

为探讨高龄食管癌、贲门癌患者的临床手术特点及外科治疗效果,回顾性分析我科15年来食管癌、贲门癌手术患者1528例的临床资料。结果,76例≥70岁的高龄食管、贲门癌患者42．1％术前有合并症;术后并发症18例（23．7％）,死亡3例（3．8％）。高龄患者术前有较多合并症,但积极的围手术期处理仍可使高龄患者耐受食管癌、贲门癌手术。     

高龄食管贲门癌的手术治疗(附81例分析)

自1986～1995年我院共手术治疗70岁以上高龄食管贲门癌患者81例，手术死亡5例。现就这81例高龄患者的术前后情况及并发症、死亡原因报告如下。1临床资料1.1一般资料。1．1．1年龄性别：自1986年～1995年我院共手术治疗食管贲门癌334例，包括70岁以上高龄病人81例，占243％，高龄组中．男性59例，女性22例，男女之比为2．68：1。年龄70～75岁65例，76～80岁！3例，80岁以上3例，平均年龄73．4岁。l二1．2病变情况：食管癌37例中，胸中段26例，胸下段11例；病变长度＜scm4冽，＞5cm33例；按国际分期四期3例，t期30例，IV期《例。黄门癌44例，…     

298例老年贲门癌患者围手术期护理要点

自１９９１年６月至１９９８年１２月,我院共做贲门癌手术９７０例。其中６５岁以上贲门癌者２９８例,占同期贲门癌患者的３０．７２％。老年病人因其年龄老化、心肺功能减退,对并发症不易耐受使手术病死率增加３倍。故围手术期正确、完善的护理是手术成功的关键。现将护理要点报告如下。１　临床资料 ２９８例患者中,男２４６人,女４２人。平均年龄６８．９岁,７０岁以上８０例占２６．８％。术前心电图不正常１２６例占４２．３％。血压偏高１５０／９０ｍｍＨｇ（２０／１２ｋＰａ）以上６２例占２０．８％。肺功能不正常９１例占…     

高龄食管贲门癌手术常见心血管合并症的防治

目的探讨老年人食管贲门癌手术心血管合并症的防治。方法回顾性分析我院2004年1月至2006年1月21例70岁以上食管贲门癌患者手术治疗临床资料,全组平均年龄75岁,最高年龄达90岁。术前伴随有心血管疾病10例。TNM分期属I期2例,Ⅱ期4例,Ⅲ期13例,Ⅳ期2例。结果21例中19例完成根治术,手术切除率为90%;术后发生心血管合并症11例,其中心律失常8例,心衰3例,死亡1例。结论高龄食管贲门癌手术治疗,术前术后积极防治循环系统合并症是手术成功的重要保证。     

老年人食管及贲门癌根治术104例

１９７８～１９９６年，我院共手术治疗７２６例食管及贲门癌，其中６５岁以上者１０４例，报道如下：１临床资料１．１一般资料男７７例，女２７例；年龄最大７８岁，平均６８．４岁。贲门癌７３例，食管癌３１例，伴邻近脏器受侵１３例，周围淋巴结转移３６例。共摘除淋...     

75岁以上高龄患者食管、贲门癌的手术治疗及围手术期处理

目的总结75岁以上高龄患者食管、贲门癌的手术治疗方法及同手术期处理经验。方法回顾分析该院2005年6月-2011年6月间,手术治疗的191例75岁以上高龄食管、贲门癌病人,年龄75～86岁。平均年龄80．5岁：其中食管癌86例,贲门癌105例,术前伴发其他系统疾病62例,其中19例合并两种以上疾病。结果86例食管癌病人分别行经左侧剖胸,弓上食管、胃吻合44例,左颈吻合31例,经右胸颈腹部三切口切除4例,姑息性切除5例,探查2例。105例贲门癌病人经左胸小切口切除71例,经胸腹联合切除16例,姑息性切除11例,探查7例。全组手术切除率95．2％,术后并发症发生率25．8％,其中呼吸系统及心血管系统并发症发生率15．9％,手术死亡率3．8％。结论高龄食管、贲门癌病人,具有术前合并症多,术后并发症发生率及死亡率较高的特点。有效减少并发症发生率及死亡率的关键在于手术适应症的选择、严密的同手术期处理及手术方式的合理应用。高龄食管癌根治眭放疗后复发手术治疗应慎重。     

25例高龄食管贲门癌术后肺部并发症的诊治体会

以往对高龄食管贲门癌患者，尤其是对伴有心肺脑等重要脏器并发症者．多主张采用非手术治疗，但随着医学科学的发展和人们对社会老龄化的重新认识，高龄已不再是手术的绝对禁忌证。食管贲门癌手术适应证范围的扩大，特别是高龄患者的比例增加．使术后呼吸、循环系统的并发症和病死率增加。2001年4月～2007年4月在我院手术治疗的120例70岁以上食管贲门癌患者，现将术后肺部并发症的诊冶体会介绍如下：     

51例高龄食管、贲门癌围手术期治疗分析

目的 探讨高龄食管贲门癌的围手术期治疗经验。方法 对本院经过外科治疗的51例高龄食管贲门癌的围手术期的临床资料进行回顾性分析。结果 本组51例高龄食管贲门癌中，通过术前检查发现21例患有合并症（41．18％）；48例手术切除（94．12％）；8例术后出现并发症（15．69％）；1例围手术期死亡（1．96％）。1年、3年、5年生存率分别为74．50％（38／51）、47．06％（24／51）、27．45％（14／51）。结论 对于高龄食管贲门癌患者给予充分的术前准备及较为完善的术后管理，外科切除可取得较为满意的疗效，     

高龄食管胃贲门癌29例的外科治疗

高龄（70岁）以上食管胃贲门癌患者并非少见。作者等在1971～1988年4月手术治疗食管胃贲门癌1803例。其中70岁以上者29例，占1.6％，手术疗效尚称满意，现报告如下。     

食管贲门癌手术84例体会

食管贲门癌手术８４例体会洪孝飞姜洁吕政莉我院自１９８９年５月～１９９６年５月共施行食管贲门癌手术８４例，取得较好的临床疗效。现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组病例男６３例，女２１例。年龄３８～６７岁，平均５２岁。贲门癌４９例，食管癌３５例。贲门...     

食管贲门癌术后近期内死亡原因探讨

我院自１９９８年１月至１９９９年１２月行食管、贲门癌手术３７例,术后在近期内死亡６例,死亡率高达１６．８％。大多文献报告食管贲门癌术后近期死亡率为２．５～３．７％,现对其临床资料分析,探讨术后近期死亡原因及围术期处理。 １ 临床资料１．１ 一般资料：３７例中,男３２例,女５例,年龄３６岁～７８例,平均６０．１岁,食管癌２４例（上段３例、中段１７例、下段４例）,贲门癌１３例（其中有１例双原发癌）。 １．２ 手术方式：３７例中,颈部吻合７例,弓上吻合１０例,弓下吻合２０例。死亡６例中,颈部吻合４例,弓上…     

老年女性乳腺癌的手术探讨

老年女性乳腺癌的手术探讨许建华，郑今奋关键词：乳腺癌．老年，外科手术我院１９８１～１９９１年共收治６０岁以上老年女性乳腺癌患者１３５例，占同期乳腺癌的１４．８％。其中１２９例经手术治疗，效果良好，现介绍如下。１临床资料本组１３５例老年乳腺癌患者，年龄...     

老年食管,贲门癌手术治疗53例报告

老年食管、贲门癌手术治疗５３例报告郭德和，韩育宁老年食管、贲门癌较多见，我科自１９８３年６月～１９９４年１２月共治疗６５岁以上患者５３例，现报告如下：１临床资料本组５３例中，男４９例，女４例，男女之比为１２：１；年龄６５～８２岁，平均为６７．７岁。其...     

电视胸腔镜手术18例

电视胸腔镜手术１８例方正叶刚朱守才张健然作者单位：福建省厦门市第一医院胸心外科３６１００３１临床资料本组１８例病人，其中男性１３例，女性５例，年龄３３～７０岁，平均５２．１岁。自发性气胸肺大泡４泡例，恶性胸腺瘤１例，食管中段癌１例，贲门癌２例，外伤性...     

高龄食管癌贲门癌的外科临床治疗

目的：总结高龄食管癌贲门癌患者的外科治疗方法。方法：手术治疗高龄食管癌贲门癌患者52例，均采用左开胸经食管床胃代食管根治术进行治疗。结果：全组52例患者中50例治愈出院，死亡1例，手术死亡率1．9％，开胸探查1例，半年以上生存率98．1％，1年生存率82．7％，发生并发症32例。结论：高龄食管癌贲门癌患者条件允许情况下均应采取手术治疗，高龄患者术后并发症的发生与围术期处理密切相关，特别是呼吸道的处理。     

高龄食管贲门癌患者的外科治疗

目的 评价高龄食管贲门癌患者的手术治疗效果。方法 回顾性分析58例70岁以上食管贲门癌患者的术前准备、手术方法、并发症的发生和防治方法。结果 术后发生严重并发症7例，发生率为13．79％；术后死亡1例，病死率为1．72％。与70岁以下组相比，无显著性差异（P〉0．05）。结论 对高龄食管贲门癌患者的手术治疗应采取积极稳妥的态度。     

高龄食管、贲门癌54例外科围手术期治疗

目的 探讨食管、贲门癌病人合理的外科治疗方法，并提高疗效。方法 回顾性总结分析54例70岁以上高龄食管癌贲门癌病人的手术治疗资料。结果 术前合并其它脏器疾病占83．3％，手术切除率88．9％，术后并发症发生率27．8％，以心、肺并发症为主，术后l、3、5年生存率分别为77．1％、45．8％、25．0％。结论 对于高龄食管癌贲门癌病人，单纯的年龄因素不属于手术禁忌症，选择合理的手术指征及方式，做好围手术期处理是提高疗效的关键。