紫外分光光度法测定苯妥因钠血浓度的分析

采用抗癫痫药物血浓度监测以指导临床合理用药,是癫痫治疗中的一大进展。早在五十年代,国外就开展了苯妥因钠血浓度监测。近几年来,国内也陆续开展这项工作。紫外分光光度法测定药物血浓度,虽不如气     

癫痫患者血清苯妥因浓度监测的临床探讨

苯妥因钠是最常用的抗癫痫药物,但由于其剂量与效应之间的相关性小,血药治疗浓度的剂量与中毒浓度的剂量极近,故亦是一种难于掌握的药物。本文报道26例癫痫患者服用不同剂量苯妥因钠后血药浓度的监测结果,探讨其临床意义及治疗方案,以供同道参考。材料与方法     

紫外分光光度法测定血中苯妥因(DPH)的浓度

苯妥因钠为苯妥因(DPH)的钠盐,是目前临床上常用、有效的抗癞病药物之一。过去,用苯妥因钠治疗时,其剂量的调整完全凭临床经验。由于个体差异和其治疗剂量与中毒剂量较为接近,因此常使病人或因剂量不足而效果不佳,或因过量而出现中毒反应。因此,在病人服药过程中测定DPH的血浓度,对指导用药剂量具有重要意义     

苯妥因钠值得注意的一些副作用

苯妥图钠因已用于心律紊乱,对其毒性反应也是内科医师应加关注的问题。此药应用于临床仅30年,但已知一次静注50毫克可出现低血压、及/或中枢神经系抑制。更大剂量一次服入可发生小脑—前庭症状群,如长期过量可出现中枢神经系(小脑—前庭症状,动眼神经、性格改变与抽搐)、胃肠道(上腹痛、恶心、呕吐、食欲不振甚至致死性呕血)、皮肤     

苯妥因钠过敏反应1例报告

患者女,41岁,住院号84603,因阵发性心悸、心慌,伴有乏力,失眠2个月,加重1周,于1982年2月3日住院治疗。多于工作劳累,情绪波动时发病,未经特殊治疗。体格检查:T36℃,P72次/分,血压120/70mm Hg,营养发育中等,神志清楚,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结不肿大,咽部慢性充血,甲状腺不肿大,两肺(-),心尖搏动不明显,心界不扩大,心尖可闻及Ⅰ级收缩     

苯妥因钠、丙戊酸钠、卡马西平对癫痫患者智力的影响

抗癫痫药物造成认知功能的损害及损害程度迄今仍无明确结论。为此，我们对46例全面性强直一阵挛发作的癫痫患儿进行了服药前后的智力测验，并以16例健康同龄人对照，以检测苯妥因钠、丙戊酸钠、卡马西平对智力的影响。结果表明：服药3－4个月后，在血药浓度水平于治疗范围内的情况下，苯妥因钠组病人的操作智商，知觉组织智高较对照组低（P＜0．05），而丙戊酸钠组及卡马西平组相互比较并与对照组比较则元显著差异。提示苯妥因销影响患儿的记忆、注意、抽象思维能力、空间知觉能力及学习能力，而丙戊酸钠及卡马西平对智力则无明显影响。     

癫痫患者血苯巴比妥浓度的测定

采用分光光度测定法监测了150例癫痫患者治疗中血苯巴比妥浓度,其中84例连续服药20天以上。实验结果表明,苯巴比妥服用量与其在血中的浓度呈正相关(r儿=0.847, P<0.01;r成=0.991,P<0.01)。但因个体差异,服用同样剂量的病人,血药物浓度不尽相同,提示癫痫治疗过程中,监测血苯巴比妥浓度是必要的,对指导调整用药剂量有重要参考价值。     

苯妥因钠致溶血性贫血一例报告

男,23岁,因车祸致头部外伤,意识不清1h,于1985年5月3日入院。以往无癫痫史。体检:神志模糊,欠合作,眼球固定,瞳孔0.2cm。颈软,心肺(-),腹软,肝脾均未触及。腹壁反射及提睾反射均较弱,无明显定位体征,CT检查右侧颞顶部硬膜外血肿,立即作开颅探查,清除硬膜外血肿约120ml,术后1周神志转清。同年5月11日因反复出现癫痫样发作,口服苯妥因钠0.1g 3/d,     

苯妥因钠治疗低血钾诱发室性心律失常

众所周知,低血钾诱发的室性心律失常往往不易治疗。这可能和心肌细胞受到钾离子以及某些常用的抗心律失常的药物影响有关,因为低血钾、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等因子都能延长QT间期,也就是延长了心肌复极化的易损期。因此,如果这些因子中有两个同时作用于心肌,则使易损期加倍延长,而此时常常容易发生期前收缩,如果得不到及时纠正,则导致反复心律的可能性将大大增加。故而有人认为在缺钾诱发的室性     

癫痫93例苯妥英钠血浓度测定

<正> 苯妥英钠(DPH)为非线性代谢药物,因有个体差异,服药剂量与血浓度不成比例的情况不少见。进行血浓度监测有利于指导剂量的调整,提高疗效;减少毒副作用和联合用药。我科与药剂科协作自1986年开展DPH血浓度测定。现将93例服用DPH的癫痫病人的测定结果做一报告: 1 资料与方法 临床资料:本组93例,男59例,女34例,年龄2.5—27岁,平均年龄27.21岁。病程半月—30年,平均7.97年。大发作83例,局限性发作8例,持续状态及头痛型各1例。有病因可查者46例,其中有头外伤史者14例,各种脑炎及脑膜炎12例,产伤5例,脑血管病6     

丙戊酸钠血浓度测定的临床意义

抗癫痫药物血浓度监测在癫痫治疗中占有重要地位,目前已广泛应用于临床。丙戊酸钠(Sodium Val proate)是近年来国内外研究较多的一种新型抗癫痫药物,其血浓度与临床的关系国内报道不多。自1986年3月～1987年6月,我们对30例(检查42例次)不同类型发作的癫痫患儿进行丙戊酸钠血浓度测定,现将结果报道如下。     

苯妥因钠对癫痫患者血清叶酸、Vit B_(12)浓度的影响及其与用药时间的关系

采用放射免疫测定方法,对55例单一服用苯妥因钠治疗的癫痫患者及53例正常人进行了血清叶酸、Vit B_(12)浓度测定。根据服药时间,55例患者又分为三组:Ⅰ组为<1年,共21例;Ⅱ组为1～2年,共20例;Ⅲ组为>2年,共14例。结果显示:血清叶酸浓度均值,患者组显著低于对照组,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组逐组降低,各组间差异统计学意义显著;Ⅰ组、Ⅲ组血清叶酸浓度异常发生率显著高于Ⅰ组,说明口服苯妥因钠可降低癫痫患者血清叶酸浓度,用药时间与血清叶酸浓度成反比,与血清叶酸浓度异常发生率成正比。血清Vit B_(12)浓度均值,患者组、Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组与对照组无显著差异。     

癫痫患者血苯巴比妥浓度的测定及临床意义

观察128例,用苯巴妥治疗有效者106例,其中成人组58例,有效率95.92％,有效剂量为90～180mg/d,血中苯巴比妥浓度为19.90±7.77ug/ml;儿童70例,有效率89.47％,有效剂量为2～4mg/kg·d,血中苯巴比妥浓度为16.96±9.6ug/ml。服药剂量均与血中浓度呈正相关。1例出现中毒症状,血中苯巴比妥浓度为55μg/ml。21例治疗无效者,其主要原因可能为药物剂量不足。癫痫大发作、局限性发作、头病性及腹痛性发作的有效剂量及有效血浓度均无显著差异。     

苯妥因钠转复心房纤颤2例报告

<正> 苯妥因钠(DPH)抗心律失常主要用于洋地黄中毒患者,本文报告2例DPH转复持续性房颤的病例。例1 男,70岁,患高血压病15年。6个月前感心悸、气急,某医院ECG示房颤,给     

α-细辛脑和苯妥因钠对癫痫患者血清泌乳素和睾丸酮影响的研究

用放射免疫法测定30例正常对照组和54例癫痫患者使用α-细辛脑和苯妥因钠前后血清泌乳素和睾丸酮水平。结果发现:①α-细辛脑和苯妥因钠均可导致血清泌乳素和睾丸酮水平升高,②未使用抗癫痫药物前血清泌乳素和睾丸酮与正常对照组比较无统计学意义。     

安定对兔体内苯妥因钠药代动力学的影响

本文应用荧光偏振免疫分析法测定了家兔肌注安定前或1周后静注笨妥因钠的血药浓度,计算其药代动力学参数。结果表明,安定能明显影响兔体内苯妥因钠的药代功力学。12h时两组血药浓度相差非常显著,给安定后苯妥因钠的t_(1/2)明显延长,药代动力学模型由原来一室开放模型变为二室开放模型,而AUC和清除率无明显改变。     

应用高压液相色谱测定血中硫喷妥钠浓度(动物实验)

高压液相色谱法(H PLC)自1971年由Kirkland等研究解决了耐压填充剂以及其它有关装置后,得到了迅速发展,已广泛用于工业,尤其煤炭、石油、生化、药物等方面。H PLC尚未见应用于麻醉临床。本实验的目的是从分离分析的操作方法和临床应用两方面探索经验。材料来源和标本收集动物实验选择健康杂种犬9只,体重15～22kg,平均20.4kg。硫喷妥钠麻醉后气     

癫痫病人血、唾液的苯妥英钠浓度监测的临床意义

本文对42例患者血清的苯妥英钠浓度及17例唾液浓度用放免测定法进行监测。血清DPH浓度在控制组与未控制组、控制组与药物中毒组之间均有显著差异,唾液浓度控制组比未控制组明显高。又DPH药物为非线性药理动力学特征药物,个体差异大,影响药物水平因素很多,因此药物监测指导合理用药是必要的。