脑水肿案

正患者,女,49岁,教师,于2019年4月8日就诊。主诉:右头颞部肿胀伴左侧肢体活动不遂、言语不利2月余。现病史:2个月前因情绪激动突然出现头晕、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,言语含糊不清,左侧肢体无力,继而出现呼之不应,意识丧失。家属将其急送至南阳某医院,诊断为"脑出血",行"颅内血肿清除术及去骨瓣减压术"。术后病情稳定,意识恢复,头晕、恶心、呕吐等症状减轻,仍存在左侧肢体功能、感觉障碍及语言不利。2019年2月23日复查头颅CT示:     

胆脂瘤所致面瘫的术后针刺辨治

1典型病例 某患，70岁。以“左侧口角向下歪斜两天”为主诉来诊。患者两天前无明显原因出现左侧口角向下歪斜，逐渐加重，偶有耳鸣，左耳听力下降，有堵塞感。症见：左侧额纹消失，左眼睑闭合不全，贝尔氏征（＋），左口角低垂，鼻唇沟变浅，不能做抬眉、蹙额、闭眼、鼓腮等动作。无面部肿胀，无耳后疼痛及外耳道疱疹，无头晕及肢体活动不利麻木等症，饮食可，夜寐可，二便正常。既往：冠心病30余年，糖尿病10余年，     

脑星形细胞瘤治验

刘某，男，71岁，贵州遵义人。因吐词不清1周，口角歪斜1天于2008年2月20日入住遵义某医院。查四肢能行。CT示：左侧半卵圆中心区占位。行占位病灶切除，病理诊断：星形细胞瘤。中西医结合治疗4月余罔效，术后CT示：半卵圆中心区见大片状低密度影。     

中医治疗周围性面瘫1例报道

正1病案患者,男,45岁,就诊日期:2015年8月10日。因"左侧口角歪斜1+天"就诊。病史:1+天前患者因感冒后晨起突然出现左侧面部板滞、松弛;抬眉困难,眼睑闭合不全,流泪;口角右歪,不能露齿、鼓颊和吹口哨。左侧额纹消失,鼻唇沟平坦、有左耳后乳突疼痛、左耳听觉过敏,左侧舌头味觉不敏感。遂来我院针灸科门诊就诊。刻下症:左侧口眼歪斜,皱眉、闭眼不能,示齿不全,伴有左耳后乳突疼痛,纳     

针刺治疗婴儿面瘫1则

正1典型病例郭某,男,2月龄,2018年7月7日初诊。发现口角歪斜1天。症见:口角歪斜,无呕吐、抽搐,睡眠多,精神、食欲可,大小便正常。查体:体温37.2℃,神志清楚,精神尚可,安静状态下右侧口角下垂、右侧眼裂大于左侧,哭闹状态下右侧口角下垂明显、口角明显歪向左侧,右侧眼睑不能完全闭合。咽无充血,颈软无抵抗,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,腹软不胀,肝脾肋下未及。辅助检查:血常规:白细胞9.1×109/L,血红蛋白104.0 g/L,淋巴细胞绝对值6.42×109/L。降钙素原测定0.10 ng/mL。肝功能、肾功能、C反应蛋白、心肌酶谱均未见异常。头颅核磁检查     

面瘫从"痿"论治验案

曾某,女,35岁,2006年7月26日来诊. 患面瘫4月余,中西医多方治疗,收效不著且加重来诊.症见口角及鼻唇沟向左侧歪斜,左眼启闭困难.前医以风中血脉,投牵正散之类,百余剂不效,近干咳无痰,咽干口苦,饮食欠佳,脘腹灼痛,肢体乏力,颜面微赤,舌红少津,脉细数.     

小儿外伤性面瘫案

患儿,女,5岁,因"外伤致左眼闭合不全伴口角向右歪斜 14 d"于 2018 年 10 月 25 日就诊.现病史:14 d 前被三轮车撞倒,左侧身体及头部左侧着地,于甘肃省某三甲医院抢救治疗,急查头颅 CT后诊断为:1.左侧枕骨骨折;2.左侧颞骨骨折;3.左侧顶枕部皮下软组织损伤;4.左枕部薄层硬膜外血肿.即刻给予抗炎...     

针刺合中药熏洗治愈三次面瘫患者1例

1病例 卢×,男,62岁,2002年2月25日就诊,主因右侧面部不适,口角显著向左歪斜,右眼睑闭合困难,食物滞留右颊部1天,经他人介绍而来我科,患者诉其曾于1975年夏季患右侧面神经麻痹,在某乡卫生院治疗月余好转,平时只有口角轻度向左歪斜.     

“醒脑开窍”针法联合中药治疗非典型延髓外侧综合征1例

<正>患者,男,54岁。因"右侧鼻唇沟变浅6小时"于2018年4月15日收治入院。患者晨起洗漱时发现右侧鼻唇沟变浅,右侧口角漏水,鼓腮漏气,无耳后疼痛,无头痛,感头晕、恶心,无呕吐,无意识障碍,无肢体活动不利,无肢体麻木,查头颅CT未见明显异常。既往有"2型糖尿病"病史5年余,否认"高血压病"病史。体格检查:血压197/120mmHg。右侧额纹稍浅,右眼闭合全,用力闭眼后眼轮匝肌对抗较左侧弱,口角无明显歪斜,右侧鼻     

清热解表法治愈口眼(口呙)斜一例

卢××,男,30岁,住赣州市水西公社。患者素体强壮,就诊前四天,骤遇暴雨。次日即感微寒发热,轻微头痛。第3天出现左侧面部麻木,左眼闭合不全,眼中流泪,口中流涎,咀嚼无力,左侧腮部残留食物,声音嘶哑,音调异常,于第4天急求诊治。检查:左侧额部皱纹消失,不能皱眉,左眼睑下垂,闭合不全,左眼不时瞬动,溢泪,左颌、腮部肌肉松驰,口角歪向右侧,人中沟右斜变浅,右侧口角牵引向后上方,口中流涎,左侧鼓腮漏气,左腮内残留食物,舌体强硬,转动不利,舌尖微偏向左,饮食尚可,口干,小便黄,大便干结,舌红     

针刺治疗中风后顽固性呃逆伴失语案

杨某,男,68岁,合肥电子十六所宿舍,退休.于2004年4月4日上午3时40分,患者因三小时前上厕所,突然昏仆,小便失禁,口齿不清,后由家属送诊合肥市第一人民医院急诊科,急诊头颅CT诊断为"左侧基底节区脑出血"入住ICU病房,住院号5069,经抢救等对症治疗,病情稳定后,于4月12日转入神经内科,患者入神经内科后诊见:神清、精神差、口齿不清、口角歪斜、左侧肢体障碍.经两次头颅CT均提示为:左侧基底节区脑出血,确诊为:脑溢血,给予降颅压脱水,降血压等对症处理.     

小续命汤治中风验案

<正> 陈某,男,61岁,工人。于1986年5月初诊。患者半年来经常头晕,右侧肢体麻木。于25天前,睡醒后欲翻身即觉右侧上下肢不灵活,翻身不遂,后渐感舌强、语蹇,口眼斜。在某医院经CT检查,诊断为脑血栓形成。治疗20余天,疗效不佳,求余诊治。查:神清体胖,口角歪斜,舌体不舒,肢体偏瘫,眼底     

小儿脑血管炎治验

徐×,男,6岁。1988年2月6日诊。患儿2个月前因外感发热,后渐现右侧肢体瘫痪,口角歪斜,流口水,说话不清,某县和地区医院诊为“脑血管炎”,给予低分子     

活血化淤治愈带状疱疹面瘫综合征1例

侯某,女,15岁,1989年3月30日初诊。患者于1周前突感左耳灼痛伴耳鸣,次晨刷牙时出现口角漏水,左侧面肌瘫痪并伴疼痛,当地卫生院诊为“面神经麻痹”,经服中西药物及肌注维生素B_1、B_(12),治疗1周后病情无好转,遂求治于余。刻诊:口角右歪斜,鼓气时左侧漏气,左鼻唇沟变浅,左侧额纹消失。令其闭目时左眼睑闭合不全,自诉左耳后、耳内灼痛,左耳甲腔有一簇粟粒状疱疹,未见糜烂及分泌物,口苦尿黄,苔微腻,脉浮数。五官科会诊:左耳无脓性分泌物,听力未减退,鼓膜正常。诊为带状疱疹面瘫综合征,证属风热郁闭,肝火上扰。治当疏风散热,清肝通络。方选芎芷石膏     

面瘫治验

王××,女,24岁,工人。一九八六年九月二十一日,口眼歪斜三天,前来就诊。自觉右侧耳后疼痛,面部有不适感,口角向左侧歪斜。查体:一般状态良好,右侧额纹变浅,眼睑闭合不严,鼻唇沟变浅,人中沟和口角向左侧歪斜,鼓腮漏气,伸舌居中,舌红苔薄白,脉弦。     

苦辛通降法治疗中风呃逆症偶得

[例一]姜××,男,51岁,溧阳人,干部。1983年1月24日入院,住院号92954。患者因言语不清,口角左歪,右侧肢体无力,步态不稳十小时入院。血压120/60。诊断为左侧脑血栓形成,给予低右、丹参、潘生丁治疗。入院后第三天出现频繁呃逆,呈阵发性发作。先后用多种西药,并用电针6次,呃逆暂停一时,片刻复作,延至一月反复不止。于2月27日邀中医会诊。闻其呃声频频,高亢有力,患者言语尚清,已能扶     

针灸为主治疗双侧周围性面瘫1例

<正>面瘫是临床常见病、多发病,多数为一侧发病或一侧痊愈后另一侧发病,双侧同时发病极少见。笔者在2012年10月运用针灸为主治愈双侧周围性面瘫1例,现报告如下。1病历摘要刘某,女,56岁。2012年10月16日初诊。主诉:右侧口角歪斜1天。患者有近期劳累史。刻诊右侧额纹消失,右眼闭合不全,口角向左侧歪斜,无发热,无外耳道疱疹,无味觉减退。诊断:右侧     

针灸治疗周围性面瘫后继发上睑下垂1例

患者,女,62岁。因左侧口眼歪斜15天就诊。15天前晨起,发觉左侧口角歪斜,发音不清,左侧眼睛不能闭合,即到当地诊所求医,诊断为周围性面瘫。给予针灸治疗,每天1次,共11次,虽有好转,但症状仍较明显,遂来我处诊治。又诉此是第3次发病曾分别于5年、7年前患过此症,均发生在左侧,经针灸、中药治疗后痊愈。另有糖尿病史3年。检查见左眼闭合不全,约留3mm 空隙,左侧额纹比右侧低,额纹变浅,不能作抬眉皱额动作,左侧鼻唇沟变浅,左侧口角下垂,时有口水流出。人中沟向     

针灸治疗误诊患者4例分析

笔者临床所见用针灸治疗4例误诊患者,现报告如下。1临床资料例1:何某,女,24岁。左侧口眼歪斜1周。查口角向右侧轻度歪斜,左眼闭合轻度不全,鼓气漏气,额纹左侧浅于右侧,无头痛、头昏,无肢体功能障碍。以周围性面神经麻痹用针灸治疗。取患侧地仓透颊车、阳白透鱼腰、太阳、下关、     

刺灸治疗眶上裂综合征1例

患者肖某,男,32岁,1999年5月18日就诊于眼科.住院号20917. 主诉:车祸致脑外伤后右眼疼痛,闭合不全且不能抬举7天.病史:7天前,患者车祸致脑外伤,伤后神志不清,躁动,大小便失禁,头部无出血及皮肤裂伤,外耳道及鼻腔内无出血.CT提示:颅底骨折,右颞骨骨折,右颞顶部硬膜外血肿,外科诊为"重度颅脑损伤,颅底骨折”.经脱水、止血、抗炎治疗7天后清醒,患者自觉右眼疼痛,闭合不全且不能抬举.眼科检查:OD目力0.1,眼睑无肿胀,无皮下瘀血及皮肤裂伤,眼睑完全不能抬举且闭合不全,睑裂宽3mm,眼球轻度突出,呈凝固状,向各方运动均受限,角膜下方条状灰白色浊,瞳孔中度散大,直径5.5mm,对光反射消失,前房及房水无异常,晶体透明,眼底未见异常,眼压指测Tn.其他检查:右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜,面部感觉障碍.根据病史及体征,诊断为眶上裂综合征,面神经麻痹,暴露性角膜炎.