乡镇卫生院上划后宜实行会计集中核算

乡镇卫生院的人员、业务、经费划归县级卫生行政部门管理是农村卫生改革的一项重要内容,本文结合卫生院财会工作的职能和实际情况,认为乡镇卫生院上收归县卫生行政部门按职责管理后,宜实行会计集中核算.     

对乡卫生院下放给乡镇管理的不同看法

把乡卫生院下放给乡镇管理,这是农村卫生工作改革面临的一个新课题。卫生院是否势必由乡镇管理,笔者认为有商讨的必要。     

乡镇卫生院实行收支两条线管理是可行的

有专家认为，对政府举办的县及县以上非营利性医疗机构实行收支两条线管理，不仅成本高、难度大，而且未必能达到效果，甚至可能引发一些新的问题。笔者赞成这一观点。但当前社会上有一种倾向，将此观点推而广之，认为乡镇卫生院也不能搞收支两条线管理改革。笔者认为，在县级卫生行政部门设立乡镇卫生院会计核算中心，对其辖区内的乡镇卫生院实行收入全额上缴、支出由县级政府预算安排的收支两条线管理改革是可行的。     

市场化是乡镇卫生院的必由之路

乡镇卫生院是我国农村医疗卫生服务的重要载体,在改革与发展的时代,乡镇卫生院一直未能从根本上解决自身的发展问题。作者从公共管理的视角对乡镇卫生院进行了研究,发现我们以往对乡镇卫生院的认识存在误区,有必要对其进行认识和再认识。最终作者认为,市场化是乡镇卫生院改革与发展的必由之路。     

对乡镇卫生院发展的若干思考

近些年来 ,由于种种原因 ,导致乡镇卫生院活力低下 ,制约了卫生院的发展。1　对当前乡镇卫生院处境困难的分析1.1　医院管理者对改革的观念未能彻底转变。仍沿袭陈旧的管理方法 ,求稳定 ,图平安。改革与科学管理的思路不清晰 ,一切顺其自然 ,对当前形势认识不足。如有些领导不能正确理解深化人事制度改革的紧迫性与必要性 ,“铁饭碗”、“大锅饭”思想仍然严重 ;有的医院队伍臃肿 ,人浮于事。1.2　技术人才缺乏。有的单位不注重培养和引进人才 ,这也是制约发展的重要因素之一。1.3　分配制度不完善。没有能够按照多劳多得的原则 ,而是做与不…     

乡镇卫生院如何摆脱困境

近些年来,由于种种原因,导致乡镇卫生院活力低下,无形中制约了卫生院的发展. 1对当前乡镇卫生院处境困难的分析 一是部分医院管理者对改革的观念未能彻底转变.仍沿袭陈旧的管理方法,求稳定,图平安.改革与科学管理的思路不清晰,一切顺其自然,对当前形势认识不足.如有些领导不能正确理解深化人事制度改革的紧迫性与必要性,"铁饭碗"、"大锅饭"思想仍然严重;有的医院队伍臃肿,人浮于事.二是技术人才缺乏.     

农村卫生院分散设点承包的弊端与对策

卫生改革促进了卫生事业的发展,给农村卫生院带来了生机,社会效益与经济效益有了明显的提高.但是,边远山区、经济发展速度缓慢的地区,农村卫生院状况令人堪忧,与某些发达地区相比,无论是经济效益、医疗设备、技术力量及基本建设都有差距,加之有的卫生院领导不得力,管理失控,资金缺乏,竞争因素剧增等多种原因,使卫生院经济亏损,人心涣散,卫生技术队伍不稳,自身发展艰难.江西省修水县地处湘、鄂、赣三省交界边缘山区,所属部份中心卫生院曾实行了分散设     

制定适宜的农村卫生政策是发展农村卫生事业的当务之急（二）

3 对我国现阶段农村卫生政策设计的构想3.1 农村卫生机构的现状难以承担发展农村卫生事业的职责 农村卫生院普遍存在以下几方面问题:3.1.1 管理体制不上不下 卫生部在给国务院的《关于改革和加强农村医疗卫生工作的请示》中提出:“乡(镇)卫生院一般可由乡(镇)举办和管理。目前由乡(镇)管理有困难的可仍由县卫生局领导管理,或者由县卫生局和乡(镇)政府双重领导;”现状是有的地方提县管,有的地方提乡     

深化农村卫生改革 抓好乡村一体化管理

深化农村卫生改革抓好乡村一体化管理吉林省四平市卫生局１做好４个调整１．１调整村好办医方式我们主要采取了４种形式：一是卫生院统一招聘乡村医生与村委会举办，以乡村医生筹资为主，承担药品底垫，卫生院给予必要阶设备投入，卫生院一般不参与分配，在管理上属于松散...     

试论乡镇卫生院改革中的政府主导作用

2002年,〈中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定〉颁布,明确了对乡镇卫生院的改革目标.但时至今日,乡镇卫生院的改革仍阻力重重.笔者认为,当务之急是发挥政府在卫生院改革中的主导作用,自上而下,系统、全面地推进卫生院的改革.     

乡镇卫生院的发展基础、前提及其他

军山铺镇地处湖南省常德市南大门，长常高速公路及319国道横贯东西，是汉寿县的交通枢纽。位于这块“风水宝地”上的军山铺卫生院充分利用“天时地利人和”，十年来一直是汉寿县乡镇卫生院红旗单位，尤其是近两年该院积极探索卫生院改革与发展新路子，大力推行岗位聘任、绩效挂钩为主的目标管理责任制，加快卫生院发展步伐，取得了经济、社会效益双丰收。     

乡镇卫生院改革分析

自 1994年起 ,乡镇卫生院变为乡镇政府管理为主 ,卫生局主要从事乡镇卫生院的业务指导以及医疗纠纷的调解 ,药品的管理。自从人事权、财权、资产所有权下放以来 ,卫生局这级县级卫生行政机构无法使管理真正到位 ,各级医疗卫生单位矛盾日益突出 ,卫生改革有待更进一步深化。乡镇卫生院下放后 ,从利方面来看 ,经济条件相对发达 ,自然资源相对丰富 ,财政情况相对较好的乡镇 ,其卫生院得到了不同程度的发展 ,人头经费能按时足额到位 ;部分乡镇卫生院在基础设施建设方面 ,政府或多或少给了一定配套资金或政策 ;减轻了县级卫生行政部门及财政部门…     

学员来信

杂志社负责同志：我们是河北省唐山市开平区郑庄子乡卫生院院长,参加了你社举办的首届“全国乡镇卫生院院长管理刊授班”,经一年的系统学习,使我们在农村卫生院的管理工作上有了很大的提高,学到了全国各地有关农村乡镇卫生院改革的经验,我们认为《中国农村卫生事业管...     

改革医务人员外出进修学习办法的调查报告

我县民胜区卫生院通过改革医务人员外出进修学习办法,加强了管理,调动了进修学习人员的积极性,提高了医疗技术水平,收到了显著的社会效益和经济效益。笔者认为,这是农村卫生院解决业务骨干缺乏,推动医院业务发展的有益改革,有推广价值。     

乡镇卫生院实行县乡分级管理是农村卫生管理体制改革的必然趋势——安县乡镇卫生院实行县乡两级管理的调查报告

乡镇卫生院是农村三级卫生网承上启下,牵动全局的中间枢纽。乡镇卫生院建设的好坏直接关系到卫生工作的任务能否落实到农村基层。如何加强乡镇卫生院的建设,这是当前农村卫生事业建设的一项重要任务,也是卫生改革需要着力探索的一项重要课题。安县从改革卫生管理体制入手,结合撤乡建镇,建立乡镇财政这一行政经济体制改革的新形势,于1985年将全县3个全民所有制中心卫生院,28个集体所有制乡镇卫生院交乡镇政府管理,建立了“分级管理,以乡为主”的管理体制,为乡镇卫生院的建设     

长沙县三级医疗保健网网底建设两法

1 改革村卫生室管理方式我们在团然乡对村卫生室管理进行了改革工作。将全乡13个村卫生室纳入乡卫生院管理,实行“二级卫生机构,一级管理”,使乡、村两级卫生组织形成一个有机体。基本作法是实行:三制即群众合作医疗制,乡村医生聘任制,工资制。四菅乡卫生院对村卫生室管医、管药、管财、管防保。五统一村卫生室统一建帐,统一医疗文书,统一调拨药品,统一工作规范,乡、村医务人员统一调整。在改革过程中,主要是观念的转变。卫生院的同志认为与村卫生室搅在一起,搞不好,将要赔     

乡镇卫生院所有制改革问题的研究

卫生院要生存、要发展,出路在于改革,希望也在于改革,改革其单一的公有制形式,使其在所有制结构上适应农村卫生生产力的发展水平,推动和促进农村卫生事业的发展。为此,笔者认为,卫生院从所有制上看,除全民和集体的卫生院外,可实行卫生院所有制、股份合作制卫生院和私营卫生院。 一、乡镇卫生院所有制 在我国5.5万个卫生院中,其中全民所有制的卫生院约占1/3。对全民所有制的卫生院如何进行改革?笔者认为,可试行卫生院所有制。笔者最初于1987年提出过医院所有制问题,但成文发表却是1993年的事(见中国卫生经济1993年第     

农村乡镇卫生院管理体制改革的探讨

农村乡镇卫生院处于三级医疗卫生保健网的枢纽地位,起着承上启下的重要作用。随着改革开放的深入发展,1992年,根据上级的统一部署,我县农村乡镇卫生院,全部改革下放到乡镇政府,实行以块块管理为主的新体制。总结几年来的运行情况,结合重点调查剖析,现就成效、问题和完善管理的浅见,作一初步探讨。     

对“以医为主,多种经营”的认识

近几年,有些城市医院和乡镇卫生院先后办起了劳动服务公司、商店、饭馆、小卖部、康复旅馆乃至医疗印刷厂等。有的叫“以医为主,多种经营”;有的叫“以医为主,兼搞别样”;有的叫“以商养医”;有的叫“以工助医”等等,说法虽不同,却有一个共同点,即医院在搞好     

开远市乡镇卫生院管理体制改革的实践与体会

文章针对乡镇卫生院普遍存在管理体制不顺 ,投入不足 ,医疗技术低 ,医疗设备落后 ,经营状况欠佳的状况 ,介绍了开远市乡镇卫生院改革中改革管理体制 ,上划乡镇卫生院、城市医院委托管理乡镇卫生院、企业医院与一般卫生院联合经营卫生院、中心卫生院委托管理一般卫生院的做法。讨论了乡镇卫生院发展中建立长效投入机制 ,发展农村医疗服务市场 ,通过调整卫生资源布局 ,使城市医疗机构既能支援农村卫生工作 ,又能发展