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相似文献
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1.
膀胱肉瘤样癌1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者 ,男 ,75岁。血尿 2个月 ,加重伴尿频、尿急、尿痛 1个月于 2 0 0 2年 2月 7日入院。患者 2个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿 ,近 1个月加重 ,多次尿中见不规则血凝块 ,伴尿频、尿急、尿痛。在当地B超检查怀疑膀胱结石 ,经治疗无效。患病后无发热、腰痛、消瘦。体检 :双肾、输尿管区无压痛 ,未扪及包块 ,膀胱区无膨隆及包块 ,耻骨上区压痛。B超检查 :右肾盂、肾盏中度扩张 ,右输尿管全程扩张 ,直径 0 .9cm ,膀胱右后壁探及 7.4cm× 6 .3cm回声不均团块 ,边界不清 ,形态不规则 ,膀胱内探及 2 .3cm× 1 .5cm强光团 ,边界清 ,…  相似文献   

2.
患者,男,27岁。以无痛性肉眼血尿1月加重1周于2006年11月20日入院。患者自诉1月前无意中发现小便呈洗肉水样,无尿痛及排尿费力,1周前出现尿频(1次/h),小便时可见血块,伴有胀痛,到当地医院行B超检查示膀胱肿瘤(右侧前壁),拟住院手术。术前膀胱镜检查见右侧壁新生物3.0cm×4.0cm,实质性,广基无蒂易出血,距右侧输尿管开口2.0cm,双侧输尿管开口及喷尿均正常。术前静脉肾盂造影示右侧膀胱区3.0cm×4.0cm充盈缺损,双肾无积水,输尿管未见扩张。CT示膀胱右侧前壁3.0cm×4.0cm×3.0cm肿块,盆腔未见肿大淋巴结。术前检查腹股沟未见肿大的淋巴结。  相似文献   

3.
患者,女,78岁.尿频、尿急并排尿困难3个月,于2008年4月16日入院.体检:一般情况好,尿常规红细胞( ),白细胞5~7/HP,蛋白( ).IVU示膀胱颈口右侧3.6 cm×2.5 am充盈缺损,边界欠清,双肾功能良好.B超示膀胱颈口右侧占位病变.膀胱镜检查示膀胱颈口右侧有一直径约3.6 cm大小的肿块突起,活动度差,表面有坏死,双侧输尿管开口正常.近膀胱颈口处尿道内黏膜苍白,覆有坏死样黏膜组织.行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt),术中见肿瘤切面实性,淡黄色,质地略硬.术后病理诊断:膀胱肉瘤样癌.免疫组织化学显示癌组织CK阳性,Vim-entin阴性;肉瘤样区CK阳性,Vimentin阳性,Desmin、S-100蛋白及myoglobin均阴性.  相似文献   

4.
患者,男,65岁.因无痛全程肉眼血尿2天于2006年4月1日入院,伴小腹坠胀感、尿频、尿急,夜尿4~5次.  相似文献   

5.
膀胱肉瘤样癌二例报告   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的探讨膀胱肉瘤样癌组织学特性,提高对膀胱肉瘤样癌和膀胱癌肉瘤病理学上区别的认识。方法报告2例膀胱肉瘤样癌病例资料。2例均为男性,年龄分别为76、59岁。均以肉眼血尿就诊,膀胱镜、CT和B超检查均诊断为膀胱肿瘤,肿瘤呈浸润性生长。术前活检均提示为移行上皮细胞癌。结果2例均行膀胱部分切除术。1例术前行新辅助化疗。术后病理可见上皮和肉瘤样问质2种恶性成分,但癌与肉瘤样区有移行,诊断为膀胱肉瘤样癌。术后均行全身化疗和膀胱灌注化疗,3个月后复查局部肿瘤复发。1例5个月后死于心脏疾病,另1例仍在随访中。结论膀胱肉瘤样癌为尿路上皮癌的一种亚型,具有呈浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,预后不良,在制定治疗方案尤其是化、放疗方案时应充分考虑。  相似文献   

6.
正患者,男,59岁。因"无痛性肉眼血尿3个月余"于2018年3月13日入院。患者为全程肉眼血尿,伴有血凝块排出,无尿频、尿急、尿痛。彩超检查示:膀胱占位。中下腹部CT平扫+增强示:膀胱占位,右侧盆腔淋巴结肿大,大小约2.5 cm×2.0 cm(图1~3)。膀胱镜检查示:膀胱前壁可见结节样肿物,直径约6 cm,肿物基底宽,周围可见多发卫星灶,肿物表面有钙化。夹取肿物行活检,易出血。膀胱活检病理示:高级别浸润性尿路上皮癌,伴坏死、钙化。完  相似文献   

7.
目的探讨膀胱肉瘤样癌及膀胱癌肉瘤组织学特性。提高对膀胱肉瘤样癌和膀胱癌肉瘤的病理学和临床特征的认识。方法报告1例膀胱肉瘤样癌和1例膀胱癌肉瘤的病例资料。2例均为男性。年龄分别为60岁、66岁。1例以肉眼血尿就诊,膀胱镜、CT和B超检查均诊断为膀胱肿瘤,肿瘤呈侵润性生长,术前活检提示为移行上皮细胞癌。行膀胱部分切除术,术后行全身化疗和膀胱灌注化疗;病理检查为癌肉瘤。另1例以膀胱血块填塞就诊,急诊手术行血块清除、止血及肿瘤姑息性切除,术后均行全身化疗和膀胱灌注化疗,术后病理检查为肉瘤样癌。结果1例行膀胱部分切除者,术后病理可见上皮和肉瘤样间质2种恶性成分,且可见到横纹肌肉瘤成分,诊断为膀胱癌肉瘤,3个月后复查局部肿瘤复发。行膀胱全切-回肠新膀胱术,目前仍在随访中。另1例术后病理可见上皮和肉瘤样间质2种恶性成分,癌与肉瘤样区有移行,诊断为膀胱肉瘤样癌,1个月后死于全身衰竭、多处转移。结论膀胱肉瘤样癌和癌肉瘤具有浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,预后不良;化疗、放疗都不太敏感,手术仍是首选治疗方式。  相似文献   

8.
1 病例报告 患者,女,36岁。2年前无明显诱因出现右侧腰背部胀痛,无寒战高热,无血尿,自服消炎药后缓解。此后上述症状间断发作,尤以晨起及劳累后为著。半年前疼痛较前剧烈,伴有肉眼血尿,行超声、CT检查示“右肾肿瘤”。半年  相似文献   

9.
肉瘤样肾细胞癌 (SRCC)是一种恶性度高、预后差的特殊类型肾癌 ,临床少见。我们收治 3例 ,报道如下。例 1,男 ,70岁。右腰胀痛伴明显消瘦 1个月余 ,无肩背部放射痛及血尿 ,于1999年 1月 2 1日入院。查体 :全身情况好 ,右肾区叩痛及右输尿管径路压痛。B超见右肾形态失常 ,上中部探及不规则肿块 ,直径 6 .5cm ,中下极探及直径2 .6cm的囊性暗区及直径 0 .6cm的强光团 ,考虑右肾癌伴囊肿、结石。CT提示右肾上极肿瘤。实验室检查 :尿蛋白 ( )、血WBC 2 4 2× 10 9/L、RBC 4 87×10 12 /L、HB 90g/L、AFP 2 .6 1n…  相似文献   

10.
膀胱肉瘤样癌的诊断与治疗(附2例报告)   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 提高对膀胱肉瘤样癌的认识和诊治水平。方法 分析2例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料并结合文献进行讨论。2例患者均有肉眼血尿或伴有膀胱刺激症,膀胱镜检查为实体瘤,表面有坏死组织;病理表现,肿瘤主要由移行上皮癌细胞和恶性间叶细胞(梭形或多形性细胞)组成,之间可见移行过渡;免疫组化CK(+)、CEA(+)、SMA(+)。结果 2例Ⅰ期治疗均行经尿道膀胱肿瘤电切,术后常规膀胱灌注,1例术后5个月死于肿瘤复发及多处转移;1例半年后复发改行部分膀胱切除,至今健在。结论 膀胱肉瘤样癌是一种高度恶性、预后差的肿瘤。确诊需依赖病理和免疫组织化学检查,早期诊断和采用膀胱部分切除或根治性切除,是改善预后的关键。  相似文献   

11.
我院于2006年1月在硬膜外麻醉下行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)1例,术前诊断膀胱肿瘤,膀胱癌可能,术后诊断膀胱肉瘤样癌,随访2年患者无瘤存活,现报道如下。  相似文献   

12.
患者女,57岁,因"反复性腹痛半月"于2011年7月14日入院。患者半月前无明显诱因感腹部隐痛,右腹尤重,弯腰时加重,并伴坠胀感,无呕吐,无腹胀腹泻,二便可,体质量未见明显减轻。既往体健,家族无肿瘤病及遗传病。  相似文献   

13.
小肠肉瘤样癌1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
病人,男,54岁,因腹胀2月,发热、黑便1月于2008年3月21日入院。查体:T38.6℃,P104次/min,BP14.7/8kPa(110/60mmHg),贫血貌,腹稍膨隆,下腹部可扪及约20cm×10cm大小肿块,质地硬,边界欠清,稍活动、无压痛。移动性浊音阳性,肠鸣音稍活跃。查血常规WBC17.0×10^9/L,Hb56g/L;ALB20.3g/L;腹部彩超提示下腹混合性巨大包块。经积极术前准备,于2008年3月25日在全麻下行剖腹探查术,术中发现回肠末端一巨大肿块,呈浸润样生长,约20cm×10cm,向下直达盆底,累及乙状结肠,前方侵犯盆壁,行小肠肿块切除+受累结肠切除,直肠与乙状结肠吻合及回肠造瘘术。术后病检报告小肠腔内有一20cm×10cm×10cm肿块,镜下见肿瘤异型性明显,有多核、巨核瘤细胞,核分裂多见、大片出血坏死,  相似文献   

14.
患者,男,75岁。因无痛全程肉眼血尿1个月入院。伴尿频、尿急,尿中排出血凝块和坏死组织,门诊膀胱镜检查见左侧壁肿瘤5cm×6cm×5cm,菜花样肿物,基底宽,伴凝血块及坏死腐败样物质,膀胱充盈不佳,取活组织检查提示移行上皮癌Ⅰ-Ⅱ级。CT提示膀胱壁有占位性病变,增强不均匀,肿瘤未浸润至浆膜层。因患者并有慢性肺源性心脏病,心肺功能无法耐受膀胱全切手术,故选择经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)。[第一段]  相似文献   

15.
膀胱憩室肿瘤是一种临床较少见的肿瘤。我院自2003年至2008年收治膀胱憩室肉瘤样癌患者2例,现报告如下。  相似文献   

16.
1 临床资料 患者,男,85岁,农民.因发现阴茎肿物2年入院.患者2年前发现阴茎头处一米粒大小肿物,伴轻微触痛,于当地医院行局部药物治疗无效后未行进一步诊治.1个月前患者因阴茎肿物逐渐增大伴表面破溃就诊于我院.既往史:10年前因包茎行包皮环切术.查体:阴茎头处见一大小约3.5 cm×3.5 cm ×6.0 cm菜花样肿...  相似文献   

17.
膀胱癌肉瘤2例   总被引:1,自引:1,他引:0  
例 1   男 ,70岁。因无痛性肉眼血尿 45d于1 998年 5月 1 1日入院。全程暗红色血尿 ,未见血凝块 ,伴尿频 ,无尿急、尿痛。B超检查 :膀胱左后侧壁可见一 3 .5cm× 3 .0cm的异常回声区 ,边界清楚 ,形态不规则 ,内部为中等回声光点 ,分布欠均匀。IVU :膀胱左下方可见较大充盈缺损 ,边缘不光滑。膀胱CT :膀胱左后壁近三角区见一大小约2 .5cm× 2 .2cm× 2 .0cm的类圆形软组织影 ,基底部与膀胱壁呈锐角相连 ,向膀胱内突出 ,局部未见明显外侵。膀胱镜检查 :膀胱左侧可见一 3 .0cm×2 .0cm大小肿物 ,菜花样 ,左侧输尿管口不…  相似文献   

18.
目的:探讨膀胱肉瘤样癌的诊断和治疗方法,以提高这种特殊疾病患者的临床管理水平和治疗效果。方法:回顾性分析2010年2月—2021年1月徐州市中心医院收治的5例膀胱原发性肉瘤样癌患者的临床资料。患者均为男性,中位年龄78岁。4例行腹腔镜下膀胱癌根治术,1例行膀胱部分切除术。全切患者中1例术前、术后行吉西他滨+奈达铂静脉化疗,部分切患者术后行吉西他滨膀胱灌注。结果:5例患者术后病理均确诊为膀胱肉瘤样癌。术后随访6~37个月,4例死亡,1例存活;其中2例发生术后淋巴结或肠转移。全切患者中,2例为T1N0M0,1例为T2N0M0,1例为T3N0M0。膀胱部分切患者为T2N0M0。免疫组化显示波形蛋白(Vim)及细胞角蛋白(CK)均为阳性。结论:膀胱肉瘤样癌是在临床实践中遇到的一种相对罕见的情况,其临床表现类似于典型的尿上皮癌。诊断困难,且大多数病例在最初发现时有肌层浸润,恶性程度高,有复发和转移的倾向,预后不良。手术干预是肉瘤样癌的主要治疗方法,通过术后化疗和其他辅助措施,有改善患者生存期的潜力。  相似文献   

19.
目的:探讨原发性肝脏癌肉瘤的临床病理学特征、诊断和治疗。
方法:报道1例原发性肝脏癌肉瘤的临床资料,并结合文献进行复习。
结果: 肝脏癌肉癌均为肿瘤中同时包含恶性上皮成分和间叶成分,两者之间无移行过渡,免疫组化显示肿瘤分别表达上皮源性和间叶源性的标志物。该例术后生存8个月,后失访。
结论:原发性肝脏癌肉瘤临床罕见,预后差,首选治疗方式为早期根治性手术切除。  相似文献   

20.
目的:探讨膀胱肉瘤样癌的临床表现、诊断、治疗及预后.方法:回顾性分析2010年6月-2018年10月我院收治的26例病理确诊为膀胱肉瘤样癌患者的临床资料,其中男18例,女8例.24例行手术治疗,其中7例行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection for bladder tumor,TURBT...  相似文献   

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