1997-2003年湖北省武昌监狱肺结核病控制效果分析

目的 将监狱结核病控制工作纳入结防规划，降低本地区结核病疫情。方法 1997—2003年在监狱囚犯中发现523例肺结核病人，采用现代结核病控制策略(DOTS)实施治疗及管理，分析其转归。结果 7年来初治涂阳治愈率平均为93．3％，复治涂阳治愈率平均为85．7％；监狱内囚犯涂阳肺结核患病率从1997年的1146．95／10万降至2003年的497．37／10万。结论 7年来在湖北省武昌监狱囚犯中主动发现肺结核病人并实施DOT管理，成效显著。     

天津市监狱局囚犯中肺结核病人的DOTS管理及效果分析

目的　评价监狱系统囚犯肺结核病人实施DOTS管理及治疗效果。方法 对2000年天津市监狱局囚犯中发现确诊的369例肺结核病人,实行直接面视下的短程化疗管理(DOTS),并分析其病情转归。结果 初治涂阳肺结核治愈率为93.8%,复治涂阳治愈率为69.2%;涂阳病人规律服药率为92.7%;涂阴病人规律服药率为90.1%。涂阳肺结核病人占全部确诊肺结核病人的14.9%;因释放停止治疗的肺结核病人占7.1%。结论 对监狱系统囚犯肺结核病人实施DOTS管理并取得了一定的成绩。     

南海市实施结核病控制项目效果分析

目的　评价南海市实施世界银行贷款结核病控制项目的成效。方法 因症就诊胸透筛选、痰检确诊病人,按统一化疗方案治疗,实行全程督导管理。结果 10年间共接诊可疑肺结核症状者19569人,可疑者检查率平均为0.2%,发现活动性肺结核4286例,其中涂阳2558例,涂阳病人占活动性病人59.7%,涂阳登记率从14.07/10万提高到35.66/10万;初复治涂阳比例1:0.14,初治涂阳治愈率94.3%;复治涂阳治愈率82.2%。结论 10年来结核病控制水平整体提高,是实施DOTS现代结核病控制策略的结果。     

山东省CIDA-WHO结核病控制项目实施1年效果评价

目的 评价CIDA-WHO结核病控制项目实施1年的效果。方法 根据山东省CIDA项目实施工作计划,分析28个项目县结核病登记管理情况。结果 截至2003年8月31日,28个项目县共发现涂阳肺结核病人8712人 ,完成全年病人发现计划的 102% ,2 335例初治涂阳肺结核病人结束疗程后的治愈率为96.5%,589例复治涂阳肺结核的治愈率为94.9%,均达到涂阳病人治愈率达85%的项目要求。结论 山东省CIDA-WHO结核病控制项目实施1年 ,取得显著成效,实现高发现率和高治愈率的目标,为新一轮CIDA项目的实施提供了宝贵经验,为山东省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

佛山市结核病控制项目1O年效果分析(1992-2001年)

目的　分析广东省佛山市结核病控制项目10年的效果以及取得成效的原因。方法 收集、分析1992-2001年佛山市实施世界银行贷款结核病控制项目资料。结果 1992-2001年共接诊可疑肺结核症状者40470例,发现活动性肺结核病人8652例。其中涂阳肺结核病人5005例,新发涂阳4320例,复治涂阳病人685例;新发涂阳登记率由1993年的7.47/10万上升至2001年的30.30/10万;初治涂阳治愈率由1993年的73.5%上升至2001年的99.4%;复治涂阳治愈率由1993年的60.8%上升至2001年的91.4%。结论 10年来,佛山市的结核病控制项目实行免费检查治疗、归口管理和执行DOTS策略,实现了“高发现率”和“高治愈率”的目标,结核病控制水平整体提高,为实施新项目提供宝贵的经验,促进佛山市结核病控制工作的可持续发展。     

重庆市实施世界银行贷款中国结核病控制项目10年效果分析

目的　分析重庆市世界银行贷款结核病控制项目实施 10年的效果。方法 收集并分析1992— 2 0 0 1年重庆市 4 0个区县项目季报表、2 0 00年流调资料、及有关资料。结果 项目覆盖全市4 0个区县 ,覆盖人口 30 98万 ,达 10 0 %。 10年来全市共接诊可疑肺结核患者 4 0 1342例,发现涂阳肺结核病人 84 471例。免费治疗 914 6 0例。初治涂阳病人治愈率 94 .8% ,复治涂阳治愈率 90 .3%。结论 重庆市卫V项目实施10年取得了显著成就 ,发现和治愈了大量肺结核病人。但重庆市的结核病疫情仍很严重 ,需进一步加强结核病控制工作。     

广西南宁市3个县结核病防治效果分析

目的　分析南宁市3个县结核病防治效果。方法 对南宁市3个县2002-2005年结核病防治工作资料进行汇总分析。结果 南宁市3个县加强结核病控制工作,传染源发现和治疗效果逐年提高,4年来共接诊可疑肺结核症状者18513例,发现活动性肺结核病人7354例,其中涂阳病人2674例,涂阳病人登记率从2002年的11.37/10万上升到2005年的32.97/10万,初治涂阳病人治愈率从2002年的76.7%提高到2005年的89.9%。结论 南宁市3个县结核病控制工作取得明显效果,只有实施高质量的DOTS策略,才能保证高发现率、高治愈率。     

大连市世界银行贷款结核病控制项目实施五年效果分析

目的 评价世界银行贷款结核病控制项目成效。方法 根据全市结核病报表分析结核病人登记及治疗效果。结果 大连市世行贷款结核病控制项目从1994年全面覆盖,截止至1998年12月31日,5年来累计接诊可疑肺结核病例101779例,发现涂阳肺结核病例4236人,其中新发涂阳病例3217例。仅1998年新发涂阳病例数为项目实施前1991年新发涂阳病例数的3倍。新发涂阳病例平均治愈率938%,五年来呈上升趋势,从882%上升到968%。结论 大连市实施世行贷款结核病控制项目效果明显。     

浙江省CIDA/WHO中国结核病控制项目实施效果分析

目的　评价CIDA-WHO中国结核病控制项目实施二轮的效果。方法 收集各项目县季报表及督导检查有关资料进行分析。结果 第一轮共发现涂阳肺结核病人6526例,涂阳新登记率32.15/10万,传染源发现率为69.9%,治愈率达86.9%;第二轮共发现涂阳肺结核病人8674例,涂阳新登记率34.92/10万,传染源发现率为75.9%。均达到项目各项指标要求。结论 浙江省CIDA-WHO中国结核病控制项目实施二轮成效显著,实现了高发现率和高治愈率的项目目标,为浙江省结核病控制工作可持续发展提供了成功模式。     

福建省WHO西太区结核病控制项目实施一年效果分析

目的　报告WHO西太区结核病控制项目在福建省4个县实施一年来的初步成效。方法 按照项目“实施方案”组织与技术规范,执行WHO提出的直接督导下短程化疗 (DOTS)策略。结果 4个项目县覆盖人口160.4万,每县年投入专项经费7.5万元,项目实施第一年,新发涂阳肺结核新登记率达20.45/10万,初治涂阳病人治愈率达97.2%。结论 项目实施一年来,DOTS五项策略要点得到很好贯彻、实施,达到新发涂阳新登记率20/10万以上高发现率和初治涂阳病人90%以上高治愈率的预期目标。     

石家庄市实施世界银行贷款中国结核病控制项目效果分析

目的　分析石家庄市实施世界银行贷款中国结核病控制项目效果,为结核病控制可持续发展提供科学依据。方法 对 1991—2001年项目执行情况进行总结分析。结果 全市共接诊可疑肺结核病症状者 102396例,发现活动性肺结核病人 27149例,活动性肺结核新登记率由 1993年全面实施项目后的 21.0210万增加到 2001年的 39.9610万,涂阳登记率由 16.8510万提高到 29.7510万,新发涂阳治愈率达到 98.7%,复治涂阳治愈率达 94.4%。结论 石家庄市结控项目取得了满意效果。     

在押犯人中肺结核病人发现方式和治疗效果研究

目的　对2004—2006年天津市监狱系统在押犯人中肺结核病人的发现方式和治疗效果进行评价。方法 采用结核病普查、因症就诊和入监体检3种方式发现在押犯人中肺结核病人。对确诊的全部肺结核病人执行统一的化疗方案,并实施直接面视下短程化疗(DOTS)。疗程结束时对病人治疗管理效果进行评价。结果 3年间结核病普查、因症就诊和入监体检3种方式发现的肺结核病人分别为269、111和113例,其中通过入监体检方式发现的病例数呈逐年上升趋势。初、复治涂阳治愈率分别为78.8%、72.7%。涂阳病例中因治疗失败而未治愈的占60%;涂阴病例中因刑满释放而未完成疗程的占62.7%。结论 通过以上3种发现方式和督导化疗管理工作,提高了在押犯人中肺结核病人的发现和管理水平,有效地控制了传染源,降低了结核病在监狱内的传播。     

区域医疗卫生机构可疑肺结核转诊情况分析

目的　分析辖区医疗卫生机构可疑肺结核转诊的情况,探讨提高转诊率的措施。方法 根据深圳市罗湖区1995—2001年结核病控制项目登记本、表卡、转诊本(单)和逐年对各级医疗卫生机构抽查考核记录进行综合评价。结果 7年平均转诊到位率为89.4%,涂阳登记率由1995年14.3/10万,提高到2001年的30.7/10万,转诊的5941例发现活动性病人2132例占全部发现活动性病人的83.7%。结论 各级医疗卫生机构,尤其是综合医院是发现病人的主要来源,加强辖区综合医院转诊的管理,进一步规范转诊程序,从而提高转诊到位率。     

福建省结核病登记报告及治疗管理8年监测评价

目的分析福建省肺结核病登记报告及治疗管理监测结果,为评价结核病控制规划和结核病防治可持续发展提供技术政策依据。方法收集1997—2004年福建省的传染病疫情报表和结核病专业系统报表及有关资料进行分析。结果肺结核病疫情报告病例数逐年提高;肺结核病报告新登记率连续8年仅次于肝炎居第二位;发病年龄以青壮年为主,6070岁组也有一高峰;职业分布以农民和工人为主;流动人口肺结核病人主要分布在泉州、厦门和福州,以省际流动人口病例居多;涂阳肺结核病人新登记率从1997年的7.2/10万上升到41.0/10万,涂阳肺结核病人治愈率从1997年的82.0%提高到89.8%。结论福建省结核病控制效果显著,实现“十五”规划目标关键仍在于落实DOTS策略和提高DOTS质量。     

福建省1991～2000年肺结核病例登记与转归分析

目的　了解福建省 10年来肺结核病例登记及治疗转归情况,为结核病控制的可持续发展提供技术政策依据。方法 根据福建省 1991～2000年结核病登记报表,作病例登记及治疗转归队列分析。结果 福建省 10年来共新登涂阳病人 28391例,涂阳病例占活动性病人比例从 1991年的 25.3%提高到 2000年的 37.4%,涂阳新登记率从 1991年的 7.310万,提高到 2000年的 19.210万。治愈率从 1992年的 80.0%,提高到 2000年的 89.2%。结论 福建省实施现代结核病控制策略取得预期效果。     

云南肺结核传染源10年动态分析研究

目的　分析云南 10年涂阳患病率上升的主要原因。评价控制涂阳肺结核措施的效果,为制定肺结核传染源控制规划提供科学依据。方法 采用 1991～2000年结防机构中诊治的涂阳肺结核 8609例,新发涂阳病人 7465例及云南 3次结核病流调资料。结果 云南涂阳患病率呈上升趋势,1991年至 2000年平均年递增率为 4.8%。男性显著高于女性 (P＜0.05 ) ;涂阳病人高峰年龄在 25～34岁组,10年累计新发肺结核传染源 7465例,仅占应发现数的 10.5%,治愈率为 74.3%。结论 低治愈率、低发现率是导致涂阳患病率上升的主要原因。因此,需要加强政府承诺,行政干预,全面实施结核病控制技术措施。     

定西地区世行贷款结核病控制项目实施9年效果分析

目的　分析定西地区实施世行贷款结核病控制项目 9年效果。方法 收集并分析 1992—2000年项目季报表及有关资料。结果 9年共接诊可疑症状者 53698例,年均涂阳新登记率为 20.510万,初治、复治涂阳治愈率分别为 95.5%和 89.0%。结论 定西地区结核病项目 9年取得了显著成绩。涂阳新登记率是项目前的 2.8倍,证明贫困地区在正确执行项目各项技术策略的前提下也能够成功地实施结核病控制项目。     

2001—2004年江苏省肺结核病发现状况与转归分析

目的分析江苏省肺结核病发现与治疗转归情况,为结核病防治提供技术政策依据。方法根据江苏省2001—2004年结核病登记报表进行病例的发现及治疗转归队列分析。结果4年全省共新登记涂阳肺结核病人57 253例。涂阳病例占活动性肺结核病人的比例从2001年的25.1%提高到2004年的55.0%。涂阳新登记率从2001年9.75/10万上升到2004年的34.09/10万。平均治愈率为89.9%。结论2001—2004年江苏省肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效,是应用现代结核病控制策略的结果。     

深圳市某看守所结核病调查结果分析

目的了解羁押人群结核病发病情况,为今后羁押人群结核病防治工作的开展提供理论依据。方法对深圳市某看守所4 228名羁押人员进行胸部X线缩影片筛查,可疑肺部阴影者全部行X线胸片复查和痰涂片3次检查。结果X线胸片异常阴影92例,其中稳定性病灶34例（37.0%）,活动性病灶50例（54.3%）（6例新发涂阳肺结核）,8例感染病灶。44例涂阴肺结核病人中,入看守所前有结核病史11例（25%）;6例新发涂阳肺结核均有症状,44例涂阴肺结核中,有症状者17例（38.6%）;活动性病灶、临床症状和最终确诊时间均大多发生在入看守所后26个月和612个月2个时间段内。结论看守所羁押人员结核病患病率显著高于社区,且症状不典型,存在延迟诊断的问题。