医院病案工作现状及对策

目的:病案作为医疗行为的信息记录,在各项医疗活动中有着举足轻重的作用。目前工作中还存在不少问题。本文就目前医院病案管理现状进行分析,并列出相应对策,以期得到同行的关注,领导的重视,使医院病案管理工作有一个好的发展环境及发展空间。     

医院病案管理现状与对策

病案资料是医院信息资源的重要组成部分,是记录患者住院期间治疗、护理全过程以及病情变化、转归的文件资料,也是具有法律效应的证据文件,更是评价和衡量医院的医疗质量和技术管理水平的重要依据.目前医院病案管理还存在不少问题,加强病案管理是减少医疗纠纷的有效措施.     

浅谈当前医院病案管理的现状及对策

病案是一项非常重要的医疗资料.随着我国卫生体制的改革,医院也发发生了较大的变化和发展.面对新的形势,加强病案管理对于促进医院的健康发展具有重要意义.但是从当前该项工作的现状来看,其中还存在很多问题需要改进.本文从病案管理的意义出发,分析了其现状,并总结了多年的管理经验,就如何解决这些问题,提高病案管理的水平,提出了几点个人意见.     

病案质量与病案管理质量的问题及对策

病历是医疗工作的全面记录 ,它以文字的形式记录患者在住院期间疾病的诊断、体征和治疗及其转归的全过程 ,它不仅具有广泛的社会效益 ,而且还是司法部门裁定的法律依据。病案质量包括两个方面的内容 :即外在质量和内在质量。外在质量指病案的完整性、准确性和可靠性 ;内在质量指诊疗的及时性、科学性和全面性。两者既有独立性也有联系性。现对2 0 0 1年出院病案抽样调查了 4 6 0份进行分析 ,总结如下。1　存在问题　　 (1)首页项目填写不全 :损伤和中毒的外部原因仅笼统写“车祸”、“跌倒”等 ,没有具体写出受伤在何处 ,如何造成等原因不作…     

医院病案管理存在的缺陷与对策

我院是一所年轻的中等规模的行业医院，与多数中小型医院一样在医院病案管理上与大型医院相比有很大差距，回顾建院10多年来病案管理的状况主要存在以下差距或日缺陷。     

浅谈医院病案管理现状及期望

1992年5月,“中华病案管理学会”加入了“国际病案管理联合会”,这说明我国的病案管理工作己得到世界卫生组织的承认和重视。但在我国现行的病案管理工作中还存在一些问题,满足不了现代医院管理的需要。病案管理工作者必须进一步加强认识,提高病案管理水平。     

医院病案管理存在的问题及对策

随着社会的发展,人们法律意识的增强,医疗保险制度的实施和深入,病案的社会化使用在不断扩大,病案资料已不是传统的应用与临床、科研、教学。更是医院科学管理的重要依据,是公、检、法办案的原始证据。作为基层医院如何加强病案管理已成为评价和衡量医院技术管理方面的重要依据。现将病案管理存在的问题及对策介绍如下。     

县级医院病案管理的现状与对策

通过调查了解我地区县级医院病案管理状况存在的问题提出加强县级医院病案管理的对策:一、领导要重视病案管理,注重病案资料在医院管理中的作用,建立独立病案室;二、提高病案管理人员的医学基础知识、业务素质和管理技能;三、注重科学管理,向现代化管理发展,使病案管理工作与医学的发展相适应。     

医学影像档案资料的现代化管理

医学影像档案资料已经进入数字化时代,主要体现在影像图像、检查报告、患者信息的数字化及医学影像系统的网络化.与传统影像资料相比,它方便了存储和查询,优化了服务,提高了医疗质量和影像资料的利用,实现了资源共享,促进了远程医疗的发展.为适应影像档案资料的现代化管理,通过加强医学影像档案资料的管理培训、设定医学影像资料管理的权限、坚持“图像-文档”一体化原则、“双轨制”保存影像档案资料并定期备份数据、完善影像档案资料保存制度、严格执行影像资料借阅制度、延长影像档案资料保存年限等方法,使医学影像档案资料的管理更加规范化.     

我国医务社会工作现状研究

目的：了解我国开展医务社会工作的现状,为建立医务社会工作调解医患冲突机制提供途径。方法：通过文献查阅、现场调查等方法,了解医务社会工作在我国大陆和香港、台湾的发展现状。结果：我国的医务社会工作已经起步,但现状不容乐观,仍存在着诸多困难和问题。结论：要加大对医务社会工作的宣传力度,政府要从制订政策、落实岗位等方面支持这项工作,同时要加强对医务社会工作人才的培养。     

病案管理人员素质与管理效应关系的探讨

目的提高医院病案管理水平,使归档病案资料全面准确。方法注重提高病案管理人员的素质,充分意识到病案归档质量的重要性,从而对病案书写质量加以审核,认真做好病案的环节管理工作。结果病案管理工作的模式发生转变,管理内容得到充实。结论认真细致地工作,收到了良好的效果,使病案管理工作得以取得很大进步,归档病案资料能够达到全面、准确。     

影像数字化扫描系统在病案管理中的应用

目的了解病案影像数字化扫描系统,更好的在病案管理中发挥作用。方法在病案室安装病案影像数字化扫描系统,扫描原始病案资料进行微机存储。结果确保了病案保存安全、查阅方便、复印快捷。结论病案影像数字化扫描系统作用显著,病案管理工作效率得到了很大提高。     

门诊病案数字化管理与应用

目的探讨数字化病案特点及作用,以利广泛实行门诊病案数字化。方法通过纸质病案与数字化病案应用优劣对比,分析目前数字化病案在门诊的应用状况。结果门诊病案数字化管理系统能优化就医流程,工作效率提高5倍。结论提倡广泛实行门诊病案数字化,形成较为完整的信息库,为以后与电子病案对接、保证病案的连续性奠定坚实基础,使门诊病案资源得到充分的开发和应用。     

持续发展的病案管理工作

病案管理工作人员必须以我国病案管理的现状为起点，以实现病案的现代化管理，深入开发和利用病案信息资源为发展趋势，抓住机遇，不遗余力地推动我国病案的现代化进程，使病案管理与医院其他学科齐头并进。     

COVID-19期间病案统计管理策略

新冠肺炎疫情发生以来,给我国的卫生预防工作带来了极大地挑战,考验着医院在特殊时期的管理能力,特别是对记录着患者诊疗信息的病案管理提出新的要求.为规范COVID-19期间的病案管理工作,本文就电子病历资料的填写、质控、特殊标记及相对传统电子病案管理方式进行探索,按照战时医院感染防控要求对纸质病案管理进行优化改进,特别是在...     

云计算环境下电子病历管理探究

分析现阶段电子病历管理面临的困境,阐明云计算的核心思想,提出现代医院应利用云计算的技术优势来提高电子病历管理水平.具体介绍云计算在电子病历管理中的应用对策,包括一体化管理理念、数据整合、管理系统构建及数据安全防护等方面.     

加强病案的科学化管理

随着科学的进步和社会的发展,病案管理在医疗卫生事业发展中发挥着越来越重要的作用。从当前医院病案管理的现状进行分析,要实现病案的科学化管理,医院领导必须给予全方位的支持,提高医务人员的法律意识,建立健全病案管理的规章制度与保障病案书写质量的有效措施,加大病案信息现代化设施的投入,以病案科学化的管理不断进行深化的医院改革。     

电子病历研究现状和趋势探析

检索2012-2016年在《中文核心期刊要目总览》及《中国科技期刊引证报告（核心版）》收录期刊上发表的关于电子病历研究的相关文献,从时间、来源期刊、被引情况、高频关键词等方面进行文献计量学分析,获得近年来电子病历研究现状及趋势。