卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血T细胞受体表达的影响

目的：研究卡介菌多糖核酸(BCG PSN)对尖锐湿疣患者外周血T细胞受体(TCR)表达的影响，探讨BCG PSN对尖锐湿疣可能的免疫调节机制。方法：尖锐湿疣患者18例给予BCG PSN 0.5 mg，im，隔天1次，36 d为1个疗程。治疗前后采用双色荧光抗体染色技术经流式细胞仪检测外周血CD＋3及TCRαβ＋T细胞、TCRγδ＋T细胞百分率。结果：在BCG PSN治疗前，尖锐湿疣患者CD＋3 T细胞百分率明显低于正常对照组(P＜0.01)，TCRγδ＋T细胞百分率较正常对照组明显下降(P＜0.01)，TCRαβ＋T细胞百分率与正常对照组差异无显著性(P＞0.05)；而治疗后尖锐湿疣患者CD＋3T细胞百分率高于治疗前(P＜0.01)；TCRαβ＋T细胞、TCRγδ＋T细胞百分率较治疗前升高(P＜0.01)。结论：BCG PSN可能通过调节尖锐湿疣患者外周血TCR的表达，起到治疗尖锐湿疣的作用。     

卡介菌多糖核酸对复发性生殖器疱疹患者外周血T淋巴细胞亚群的调节作用

目的探讨卡介茵多糖核酸（BCG—PSN）对复发性生殖器疱疹（RGH）患者外周血T淋巴细胞亚群的调节作用。方法选择50例门诊RGH患者作为治疗组,予BCG—PSN 1mg肌肉注射,隔日1次,连用3个月,于治疗前和治疗后3个月、6个月分别采用EusA法检测患者外周血T淋巴细胞亚群的变化,并观察临床疗效。另选择30例门诊健康体检者作为对照组。结果治疗组患者治疗后3个月、6个月平均复发频率均较治疗前明显减少,皮损平均愈合时间较治疗前明显缩短,生存质量评分明显提高（P〈0．05或P〈0．01）,且治疗后6个月上述3项指标变化更显著。治疗组患者治疗前外周血CD4^＋较对照组明显减少,CD8^＋明显增加,CD4^＋／CD8^＋比值明显下降（P〈0．05或P〈0．01）;治疗后3个月、6个月,外周血CD4^＋明显增加,CD8^＋明显减少,CD4^＋／CD8^＋比值明显增加（P〈0．05或P〈0．01）,且治疗后6个月上述3项指标变化更明显（P〈0．05）。结论RGH患者存在细胞免疫功能紊乱。BCG—PSN治疗RGH的临床疗效确切,能明显降低复发频率和缩短皮损愈合时间,其作用机制可能是通过提高外周血CD4^＋及CD8^＋／CD8^＋比值来增强机体的细胞免疫功能。     

卡介菌多糖核酸对春季结膜炎患者外周血T细胞亚群的影响及临床疗效观察

目的探讨卡介菌多糖核酸对春季结膜炎患者外周血T细胞亚群的影响及临床疗效观察。方法对40例典型春季结膜炎（治疗组）患者在常规治疗的基础上给予卡介菌多糖核酸（BCG-PSN）0.5-1.0mg肌注,隔日1次,连用2个月。分别在治疗前和治疗2个月后检测患者外周血T细胞亚群、血浆IgE和嗜酸性粒细胞（EOS）的变化,并进行临床疗效观察。选择30例正常健康体检者作为对照组。结果与对照组相比较,治疗组患者外周血CD4^＋明显减少,CD8^＋明显增加,CD4^＋/CD8^＋比值明显下降;血浆IgE水平和EOS细胞数明显高于对照组。经过BCG-PSN治疗2个月后,患者外周血CD4^＋明显增加,CD8^＋明显减少,CD4^＋/CD8^＋比值明显增加;血浆IgE水平和EOS细胞数明显降低。治疗组患者经过BCG-PSN治疗2个月后,显效、有效、无效的患者分别为32,6,2例,总有效率为95.0%。结论春季结膜炎患者存在外周血T细胞亚群紊乱。BCG-PSN能通过调节外周血T细胞亚群紊乱,改善T细胞的功能,提高细胞免疫反应,从而减少和控制春季结膜炎的发生。     

免疫抑制介导外周血免疫T细胞亚群水平治疗再生障碍性贫血的疗效观察

目的探讨免疫抑制介导外周血免疫T细胞亚群水平治疗再生障碍性贫血（再障）的机制及疗效。方法将再障患者200例随机分为试验组和对照组各100例。2组再障患者均接受常规检查和密切护理,给予试验组常规联合免疫抑制疗法（IST）,对照组仅用常规疗法。治疗后比较2组临床疗效,采用流式细胞术检测2组患者外周血T细胞亚群水平。结果试验组基本治愈率显著高于对照组,无效或进展患者所占的比例及复发率均明显低于对照组,治疗后试验组CD3^＋、CD8^＋亚群明显低于对照组,CD4^＋亚群明显高于对照组,CD4^＋/CD8^＋比值明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论再障患者存在CD4^＋/CD8^＋比值失调,其发病与免疫异常相关,免疫抑制联合传统方法治疗再障疗效显著。     

苦参素对肝炎后肝硬化患者外周血T细胞亚群和肝纤维化指标的影响

目的观察苦参素对肝炎后肝硬化患者外周血T细胞亚群和肝纤维化指标的影响。方法选择40例乙型肝炎后肝硬化患者作为治疗组,予一般基础治疗并加用苦参素300mg口服,3次／d,疗程3个月,检测治疗前和治疗3月后外周血T细胞亚群CD4^＋和CD8^＋及肝纤维化指标的变化。另选择30例正常健康体检者作为对照组。结果与对照组比较,治疗组患者治疗前外周血CD4^＋明显减少,CD8^＋明显增加,CD4^＋／CD8^＋比值明显下降;治疗后,外周血CD4^＋明显增加,CD8^＋明显减少,CD4^＋／CD8^＋比值明显增加,肝纤维化指标透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PC Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘蛋白（LN）均较治疗前明显下降。结论肝炎后肝硬化患者存在外周血T细胞亚群紊乱;苦参素通过调节外周血T细胞亚群紊乱,提高细胞免疫反应,有效抑制HBV—DNA的复制,降低患者血清中肝纤维化指标水平,进而达到清除细胞内病毒、防治肝纤维化的目的。     

破壁灵芝孢子粉对非小细胞肺癌患者化疗前后免疫功能影响的临床观察

目的：观察破壁灵芝孢子粉改善非小细胞肺癌化疗患者外周血T细胞亚群指标变化情况。方法58例非小细胞肺癌患者随机分为试验组和对照组,其中试验组（破壁灵芝孢子粉联合TP方案化疗）29例,对照组（单独TP方案）29例,化疗前及第2、4周期化疗后进行外周血T细胞亚群（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋）水平检测。结果治疗后试验组T细胞亚群中CD4＋/CD8＋比值较治疗前及对照组治疗后均有升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论破壁灵芝孢子粉可改善非小细胞肺癌化疗患者的T细胞亚群指标,提升患者的细胞免疫功能,值得临床上进一步推广应用。     

5．氟尿嘧啶联合卡介菌多糖核酸治疗尖锐湿疣

目的：考察小剂量5-氟尿嘧啶（5-Fu）联合卡介菌多糖核酸（BCG—PSN）治疗尖锐湿疣（CA）的临床疗效。方法：将80例CA患者随机分为治疗组42例,于CA基底部缓缓注入5．Fu混合注射液（每10ml5-Fu加入普鲁卡因肾上腺素注射液2m1）,注射量以疣体恰与正常组织分离为度（总量最多不超过10ml即5-Fu≤200mg）,隔日1次,直至疣体萎缩或脱落。同时肌注BCG—PSN注射液,每次1ml,每周2次,连用3个月;对照组38例,只给予5-Fu病损基底部注射治疗,方法同治疗组;另设30例无CA的健康志愿者为正常组,以备检测健康人群血清白细胞介素2（IL-2）含量。结果：治疗前治疗组和对照组CA患者血清IL-2含量均显著低于正常组健康人群（P〈0．05）,治疗后治疗组的血清IL-2含量有明显提高（P〈0．05）,对照组的血清IL-2含量变化却无统计学差异（P〉0．05）;治疗组的治愈率显著高于对照组（P〈0．01）,复发率远低于对照组（P〈0．01）。结论：小剂量5-Fu联合BCG—PSN治疗CA治愈率高,复发率低。     

复方甘草酸苷对慢性荨麻疹患者外周血T细胞亚群等的影响

目的观察复方甘草酸苷对慢性荨麻疹患者外周血T细胞亚群、IgE水平及嗜酸性粒细胞（EOS）计数的影响。方法选择40例慢性荨麻疹患者作为治疗组,予复方甘草酸苷治疗12周,于治疗前和治疗后检测患者外周血T细胞亚群、IgE水平及EOS计数的变化,并记录患者症状积分的变化和不良反应。另选择30例正常健康体检者作为对照组。结果与对照组比较,治疗组患者治疗前外周血CD4^＋明显减少,CD8^＋明显增加,CD4^＋／CD8^＋比值下降,外周血IgE和EOS计数明显增加;治疗后外周血CD4^＋明显增加,CD8^＋明显减少,CD4^＋／CD8^＋比值增加,外周血IgE和EOS计数明显减少。治疗组治疗后,症状积分由治疗前的（7．26±2．45）分下降至（1．87±0．95）分,差异有显著性意义（P〈0．01）。治疗组患者治疗期间出现2例嗜睡,3例头晕、头痛。结论慢性荨麻疹多与IgE介导的Ⅰ型变态反应有关．存在外周血T细胞亚群紊乱。复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切,其作用机制是通过调节外周血T细胞亚群紊乱,提高细胞免疫反应,同时降低血浆IgE水平,抑制EOS聚集,减少炎性反应介质释放。从而减轻慢性荨麻疹症状。     

胸腺肽α1对脓毒症患者T细胞亚群的影响

目的研究胸腺肽α1对脓毒症患者T细胞亚群等免疫功能的影响。方法随机将脓毒症患者40例分为治疗组（n=20）和对照组（n=20）,对照组给予SSC（surviving sepisis campaign,SSC）经典治疗,治疗组则加用胸腺肽俚。治疗,疗程为7d。分别观察两组患者治疗前后APACHE Ⅱ评分、CRP、T细胞亚群CD3^＋、CO4^＋、CD8^＋、CO4^＋／CD8^＋比值、NK细胞百分率、淋巴细胞计数的变化。结果脓毒症治疗组治疗后APACHE Ⅱ评分及CRP下降,CD3^＋、CD4^＋上升,CD8^＋下降,CD4^＋／CD8^＋上升,NK细胞百分率和淋巴细胞计数上升,与治疗前以及对照组治疗后相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论胸腺肽α1可以改善脓毒症患者的免疫功能,调节炎症反应状态,有利于脓毒症的控制。     

健康人群499例不同性别备年龄组外周血T细胞亚群值分布规律的研究

目的 探讨正常人外周血T淋巴细胞亚群年龄及性别的相关性。方法 采用流式细胞法，分别检测306例男性和193例女性不同年龄组健康体检者的外周血T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋的分布情况。结果 女性不同年龄段的CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋差异均无统计学意义；男性不同年龄段的CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋细胞的差异均无统计学意义，但CD4^＋／CD8^＋随年龄增大有增高的趋势，男女相同年龄组间有一定的差异。结论 外周血T细胞亚群值分布规律与年龄和性别有关。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

槲皮素代谢产物定性检出条件研究

目的:研究给予大鼠槲皮素后血浆中代谢产物的定性检出条件。方法:给予大鼠槲皮素单体(100mg.kg-1)后腹腔静脉取血,血浆样品经2mol.L-1盐酸(甲醇-水溶液)水解,采用高效液相色谱法对血浆样品中代谢产物进行定性分析。结果:大鼠给药后3h内取血、血浆样品经盐酸水解处理4h,可稳定检测槲皮素和异鼠李素,样品在—20℃条件下贮存稳定。结论:血浆样品采集时间、盐酸水解时间及贮存方式等不同均可影响代谢产物的有效检出。     

片剂溶出度影响因素分析

目的:考察片剂溶出度的影响因素,提高片剂溶出度,从而提高产品质量。方法:通过实验,研究各种参数对片剂溶出度的影响,选择出最佳工艺条件,如改进处方、控制颗粒硬度和大小、控制压力等工艺参数,用于指导大型生产,提高片剂溶出度。结论:崩解剂及润滑剂的用量对片剂溶出度影响较大,颗粒的硬度及大小、粘合剂的温度,压片压力对片剂的溶出度亦有影响;片剂直径大小对片剂溶出度影响不大。     

甲泼尼龙佐治毛细支气管炎疗效观察

目的探讨甲泼尼龙与布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效。方法将182例毛细支气管炎患儿随机分成三组,三组均采用综合治疗,A组62例用甲泼尼龙静脉滴注,B组60例雾化吸入布地奈德,C组60例用静滴氢化可的松,观察三组喘憋、哮鸣音消失和住院时间。结果A组喘憋、哮鸣音消失时间及住院时间均比B,C组缩短（P〈0.05）。结论甲泼尼龙静滴治疗毛细支气管炎有效、安全、方便,明显加快治愈过程,优于布地奈德与氢化可的松。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者抗菌药物不合理使用分析

目的了解该院住院患者不合理使用抗菌药物情况。方法随机抽取2009年住院使用抗菌药物病历544份。依据《抗菌药物临床使用原则》等相关规定进行评价,统计、分析抗菌药物不合理使用现象。结果该院住院患者抗菌药物不合理使用率为31.8%,不合理现象主要表现有选药不当、高起点用药、用法用量不当等。结论该院住院患者抗菌药物不合理使用现象严重,医院应采取措施加强监管,促进抗菌药物合理使用。     

对天津市北辰医院医务人员药品不良反应认知度调查分析

药品不良反应(ADR)监测工作是对上市药品安全性的再评价,是公众安全合理用药的保障,是药品监督管理工作的重要组成部分。本中心对天津市北辰医院103名医务人员进行了药品不良反应相关知识认知度调查,并对调查结果进行统计分析,为相关部门的药品监管工作提供依据和参考。