脑蛋白水解物辅助治疗婴儿脑性瘫痪的疗效观察

目的:观察脑蛋白水解物注射液(丽珠赛乐)辅助治疗婴儿脑性瘫痪的疗效。方法:对观察组(85例)及对照组(24例)脑性瘫痪患儿予以理学疗法、高压氧舱、干预操等治疗,观察组同时应用丽珠赛乐治疗。用统一标准测评两组治疗前后发育商并比较。结果:两组治疗均有效,观察组疗效更优(P<0.001)。结论:丽珠赛乐注射液辅助治疗,可增加脑性瘫痪的疗效。     

脑干听觉诱发电位在轻微脑功能障碍综合征的临床应用

本文测定46例脑轻微功能障碍综合征患儿的脑干听觉诱发电位,其异常数为32/46(69.6％)。波形特点为Ⅲ、Ⅴ波潜伏期延长,Ⅰ-Ⅲ波峰间期延长,Ⅴ波振幅低小。46例中随访28例,共68人次。68人次均在病情好转后复查,间隔最短为3个月,最长随访间隔为5年6个月。随病情好转而ABR好转者为22例,无变化6例。提示:MBD的ABR异常率高,表明MBD患儿的脑干听觉通路有某些异常。ABR不失为脑电生理功能随访的客观指标。     

儿童脑性瘫痪9例临床分析

目的探讨脑性瘫痪的致病因素与其发生的关系。方法1997年2月～2000年2月共收治缺氧缺血性脑病(HIE)240例,其中合并脑性瘫痪者9例。对9例脑性瘫痪者予以回顾性分析,采取多元逐步回归的方法筛选发病的致病因素。结果9例脑瘫患儿有5例为中度HIE,占中度HIE612%。4例为重度HIE,占重度HIE151%。脑性瘫痪的发生与HIE的病情程度呈正相关。结论对HIE患儿进行早期综合性干预是降低HIE发生和发展的关键,也是降低合并症,减少致残率的重要措施。     

脑干听觉诱发电位在儿科的应用

脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)是一种无创伤性的电生理检测技术 ,已逐步应用于儿科各类疾病。现将我院儿科应用ＢＡＥＰ检测资料分析如下。1　资料和方法1.1　对象　 1995～ 1998年对 344例患儿进行了ＢＡＥＰ检测 ,男 2 45例 ,女 99例 ;<1岁 41例 ,1～ 3岁 94例 ,3～ 7岁 12 2例 ,7～ 14岁 87例。1.2　方法　使用ＷＤ 40 0 0Ⅲ型神经电位诊断仪 ,检测方法及正常标准与潘氏[1] 相同。异常标准 :①各波缺失。②各波潜伏期、峰间期延长 (> ｘ + 3ｓ)。③Ⅲ～Ⅴ间期 >Ⅰ～Ⅲ间期。④Ⅴ波潜伏期两侧之差 >0 .3ｍｓ ,长的一侧为异常。⑤Ⅴ /Ⅰ波幅…     

重复经颅磁刺激治疗小儿脑性瘫痪的临床效果

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)对小儿脑性瘫痪(CP)疗效的影响.方法 将98例CP患儿随机分为观察组(52例)和对照组(46例),给予Bobath及Vojta神经发育学治疗法、经络导平、按摩等综合治疗,观察组患儿同时使用rTMS.采用Gesell发育量表测评两组发育商(DQ),比较两组间疗效差异及大运动、精细动作、言语能力、反应等各区DQ值.结果 观察组疗效优于对照组(P<0.01),各区DQ分值均优于对照组.结论 重复经颅磁刺激可提高小儿脑瘫的临床疗效.     

胎儿宫内生长迟缓与脑性瘫痪

目的明确胎儿宫内生长迟缓(IUGR)儿童的脑性瘫痪患病率及其与脑性瘫痪的关联性. 方法于1997年5～7月在江苏南部7个市对0～6岁儿童进行了现况普查.结果 I UGR发生率为5.6%.孕周别IUGR发生率呈双峰分布,最高峰在35～36孕周,第2峰在42～43 孕周.IUGR儿童脑瘫患病率为5.7‰,是非IUGR儿童的4.2倍.早产儿IUGR组脑瘫患病率是非IUGR组的1.9倍;足月儿IUGR组脑瘫患病率是非IUGR组的4.2倍.多元logistic回归模型分析结果显示,当出生体重≥2 500 g时,孕周、出生体重和IUGR与脑瘫均具有显著的统计学关联,IUGR儿童脑瘫患病率是非IUGR儿童的2倍.第3百分位数(P3)～＜第10百分位数(P 10)IUGR儿童脑瘫患病率是非IUGR儿童的1.8倍,＜P3 IUGR儿童脑瘫患病率是非I UGR儿童的3.4 倍.结论 IUGR儿童脑瘫患病率为5.7‰,是非IUGR儿童的4 .2倍;IUGR是脑瘫独立的危险因素.     

海盐和平湖小儿脑性瘫痪调查报告

脑性瘫痪(简称脑瘫)是出生前后各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍或姿势异常。北京医科大学中国妇婴保健中心1996年5月至9月在浙江省海盐县和平湖市进行了0～6岁儿童的脑性瘫痪调查。调查表明脑瘫患病率为1.40％。,其中海盐县为1.64％。,平湖市为1.23‰。本文对脑瘫的患病率及在我国城乡地区进行脑瘫调查的可行性进行了讨论。     

小儿脑性瘫痪早期诊断的体会

小儿脑性瘫痪早期诊断的体会王玲赵玉珠小儿脑性瘫痪（ＣＰ）是指胎儿至新生儿期发生的脑部非进行性病变所致的中枢运动障碍或姿势异常疾病。如能早期诊断、早期治疗，多数患儿的症状将得到不同程度的改善，有的可接近正常［１］。我院近年来早期诊断ＣＰ２１例，现报道如...     

脑性瘫痪儿童合并视功能障碍临床分析

【目的】对脑性瘫痪儿童视功能障碍的发生及相关因素进行探讨。【方法】对347例脑性瘫痪儿童进行常规眼科检查,并对其中合并视功能障碍的患儿的病因、其他并发症及脑瘫类型进行统计分析。【结果】脑瘫患儿视功能障碍的发病率为14.41%,其中主要的视功能障碍为斜视,发病率为11.53%。【结论】视功能障碍的康复是脑性瘫痪患儿整体康复的重要内容之一。     

动态脑电图及脑干听觉诱发电位在颅脑外伤临床脑机能评价中的应用

动态脑电图 (ＡＥＥＧ)对颅脑外伤患者临床脑机能评价有重要意义 ,本文报导我院 84例行ＡＥＥＧ检查之脑外伤病例 ,其中 4 5例行脑干听觉诱发电位检查(ＢＡＥＰ)检查 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 84例 ,男 6 2例 ,女 2 2例 ,年龄 7～ 6 5岁。按刘明铎著《颅脑损伤学》分为轻、中、重三型 ,轻型 39例 ,中型 38例、重型 7例。　　检查时间 :伤后 1～ 7ｄ检查 18例 ,8ｄ～ 3个月 5 4例 ,3月～ 1年 6例 ,>1年 6例 ,ＡＥＥＧ与ＢＡＥＰ检查时间相距 <4 8ｈ者 4 1例 ,其余 4例均相距 7ｄ以内。1·2　方法　ＡＥＥＧ :使用英国产Ｏ…     

脑干听觉诱发电位在轻微脑功能障碍综合征的临床应用

本文测定46例脑轻微功能障碍综合征患儿的脑干听觉诱发电位，其异常数为32／46(69．6％)。波形特点为Ⅲ、V渡潜伏期延长，Ⅰ-Ⅲ波峰间期延长，V波振幅低小。46例中随访28例，其68人次。68人次均在病情好转后复查，闻隔最短为3个月，最长随访间隔为5年6个月。随病情好转而ABR好转者为22例，无变化6例：提示：MBD的ABR异常率高，表明MBD患儿的脑干听觉通路有某些异常：ABR不失为脑电生理功能随访的客观指标。     

小儿脑性瘫痪病因研究进展

本文就可能发生儿童脑性瘫痪的生物学及社会经济环境等方面高危因素，病因的研究进展作一综合评述。     

手功能分级系统在脑性瘫痪中的应用研究

手功能分级系统(MACS)是目前国际上用来评估脑性瘫痪(简称脑瘫)儿童手功能分级最常见的方法之一,目前已在国内外广泛应用于脑瘫儿童的评估、治疗及管理中。本文就MACS于儿童康复医学中应用的研究进行综述,以促进MACS在脑瘫儿童康复中的应用。     

婴幼儿脑性瘫痪的治疗研究

本文报告394例3岁以内脑瘫患儿分组分型规范化治疗研究，结果表明：中西医结合治疗脑瘫的总有效率、显效率及Gesell动作发育商改变均明显高于针刺治疗组、物理治疗组(P<0．001)．井以痉挛型脑瘫疗效最好。提示综合治疗是脑瘫康复最有效的途径。     

小儿脑性瘫痪致病因素分析

目的了解并探讨本地区引起小儿脑性瘫痪的相关因素。方法收集近3 a住院康复治疗的脑性瘫痪病人1 94例,对其家族史、母亲疾病、围生期及新生儿疾病史进行回顾性调查。结果64.90%可找到相关致病因素。其中37.10%为早产儿,仅有早产单因素者占20.60%;窒息/缺氧者27.80%,仅有窒息/缺氧单因素者15.50%;脑发育畸形14.40%。其他因素还有核黄疸、非脑畸形、宫内感染、产科疾病以及母亲疾病等,所占比例较小。结论早产、缺氧和脑发育异常是本组小儿脑性瘫痪的3大因素。但作为单独因素时,他们所占比例分别只有1/5左右,更有1/3的病人未发现任何围生期异常和疾病。各种因素所致的胚胎发育异常在病因学方面值得关注。     

脑性瘫痪的临床探讨

1定义 脑性瘫痪（cerebral Palsy）是指在出生前后大脑尚未发育成熟阶段所发生的脑损害而导致的脑功能异常。虽然脑的所有功能均可受累，但运动皮质的损伤最为多见，故主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。     

浙江省小儿脑性瘫痪患病情况调查

目的　了解本省儿童脑瘫的患病情况。方法　 1998年 10～ 11月调查了 15个市县 66个乡 (镇、街道 ) 1～ 6岁儿童中脑瘫患病情况。先统一培训调查人员 ,后按筛查标准列出体检对象 ;然后进一步明确诊断。结果　调查地区共登记 1～ 6岁儿童 62 949人 ,诊断脑瘫 92例 ,患病率为 1 46‰ ,性别与年龄间无显著性差异 (P <0 0 5 )。城市与农村间也无显著性差异。结论　本次调查的患病率低于西方一些发达国家 ,也低于国内江苏等的报道[1 ,2 ] 。     

全身运动评估和听觉诱发电位在脑瘫儿童预测中的意义

【目的】 研究全身运动质量评估(general movements assessment, GMs)及脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential, BAEP)在脑瘫预测中的运用价值。 【方法】 按照纳入和排除标准选择在本院新生儿重症监护室住院,出院后在新生儿科和康复中心进行随访的高危新生儿为研究对象。每例记录GMs,并行BAEP检查,根据2005年发布的国际脑瘫诊断定义至少在1周岁以上时在临床上进行脑瘫的诊断,作为严重异常的神经学发育结局。统计分析各方法对脑瘫的阳性预测值和阴性预测值、特异性和敏感性。 【结果】 共随访27名高危新生儿,其中8例运动结局为脑瘫。GMs预测脑瘫敏感度87.5％,特异度84.2％,阳性预测值70.0％,阴性预测值94.1％;BAEP预测脑瘫敏感度75.0％,特异度36.8％,阳性预测值33.3％,阴性预测值77.7％,BAEP异常主要表现为听阈增高及潜伏期延长。 【结论】 GMs对后期神经发育结局能作出准确有效的预测,尤其对于脑瘫的预测价值相当高,综合运用GMs、BAEP能较全面反应患儿功能状况。