慢性阻塞性肺疾病患者稳定期自我管理水平及其影响因素的研究

目的调查慢性阻塞性肺疾病患者稳定期自我管理行为状况,并分析其影响因素。方法对厦门市某3所三级综合医院108名门诊慢性阻塞性肺疾病患者进行问卷调查。问卷由一般资料问卷、自我管理量表、社会支持评定量表、医院焦虑抑郁量表4部分组成。结果患者稳定期自我管理水平得分为(137.43±23.15)分;社会支持、疾病知识、家庭人均月收入和病程是患者自我管理水平的影响因素。结论护理人员应针对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期自我管理的影响因素,为患者提供个性化的护理,促进其主动参与疾病管理。     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者社区康复治疗疗效分析

目的探究社区康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、生活质量等方面的影响及临床意义。方法将80例COPD稳定期患者随机分为对照组(40例)和干预组(40例)。在对照组的基础上,给予干预组患者家庭氧疗、运动训练、健康教育等社区康复疗法,之后通过比较两组患者肺功能、生活质量问卷(SGRQ)评分等方面的变化来探讨社区康复疗法的临床意义。结果治疗前后干预组患者肺功能和SGRQ得分的对比差异显著(P﹤0.01)。两组治疗后肺功能和SGRQ得分相比差异显著(P<0.05)。结论社区康复治疗能够稳定患者病情,在一定程度阻碍肺功能的恶化,对COPD患者肺功能的改善和生活质量的提高具有积极意义,值得在临床上进行应用。     

肺呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的：探讨肺呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的治疗效果。方法：将96例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予常规综合治疗,观察组加用肺呼吸康复训练。在治疗前及治疗后6个月分别测定两组患者血气、肺功能并进行比较。结果：与治疗前比较,治疗6个月后观察组血气分析及肺功能显著提高,且与对照组相应指标比较,差异有统计学意义（均为P〈0.05）。结论：肺呼吸康复训练对于改善COPD患者的肺功能有明显疗效。     

康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

将90例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者给予常规治疗,治疗组在此基础上加用康复训练,在治疗前后分别对患者的血气分析、肺功能检测结果进行比较.结果治疗后治疗组血气分析及肺功能与治疗前比较有明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).认为COPD稳定期患者应用康复训练,可明显提高患者的康复效果.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者康复训练的疗效观察

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者康复训练的疗效。方法80例COPD稳定期患者,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组患者给予常规治疗,治疗组加用康复训练,在治疗前后分别对患者的血气分析、肺功能检测结果进行比较。结果治疗后治疗组血气分析及肺功能与治疗前比较有明显提高,与对照组相应指标比较,差异有统计学意义（均为P〈0．05）。结论COPD稳定期患者应用康复训练,可明显提高患者的康复效果。     

慢性阻塞性肺疾病患者自我管理与生活质量相关性分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理和生活质量之间的关系.方法:采用描述性相关性研究,用COPD自我管理量表、COPD生活质量量表对 169例 COPD患者进行问卷调查.结果:COPD患者自我管理总分和生活质量总分分别为(154.75±16.15)分、(90.69±19.44)分,二者存在中度负相关(r=-0.663,P＜0.01);自我效能可以解释生活质量总变异的48.00%.结论:护理人员应积极开展COPD患者的自我管理健康教育,从而提高其自我效能、自我管理水平及生活质量.     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量与肺功能的关系

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生存质量（QOL）与肺功能的关系。方法：73例COPD稳定期患者，用生存质量量表评估并与肺功能结果进行多元回归分析。结果：QOL总均分（1．64&;#177;0．36）与FEV1／FVC％（65．99&;#177;12．56）之间存有显著的直线负相关，相关系数为＝0．36（P＜0．01）。经多元线性相关分析肺功能各参数与量表不同因子之间存在某种相关性，它们均与抑郁症状均分呈显著负相关，相关系数分别为－0．779、－0．629、－0．888、－0．786、－0．337（P＜0．01）。结论：国内开发的量表与肺功能之间有良好的相关关系。此量表目前可作为评估COPD病情严重度的较好指标。     

综合管理慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

目的：探讨分析综合管理对慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）稳定期患者的生活质量、肺功能及预后的影响。方法选择142例中重度慢阻肺稳定期患者随机分为A组（对照组）、B组（综合管理组）。观察时间1年,比较2组患者前后SGRQ评分,6分组步行距离（6MWT ）,肺功能、慢阻肺急性发作次数、因慢阻肺住院次数,住院平均天数,每月医疗费用。结果 B组SGRQ评分较管理前下降（P＜0．05）,6MWT较管理前增加（P＜0．05）,肺功能有关指标较管理前无明显变化;1年后,B组SGRQ评分较A组高（P＜0．05）,6MWT及肺功能较A组低（P＜0．05）。B组慢阻肺急性发作次数、住院次数、每次住院天数、每月因慢阻肺医疗费用较A组减少（P＜0．05）。结论对慢阻肺稳定期患者综合管理可以提高患者生存质量,延缓肺功能减退,减少急性发作及住院次数,减少相关医疗费用。     

自我管理干预在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的应用观察

探讨自我管理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中的应用效果。选择治疗的120例稳定期COPD患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各60例。对照组进行常规治疗、护理干预,观察组在常规基础上采用自我管理。随访半年,比较两组干预前后的依从性及生活质量。干预后观察组依从性及生活质量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。COPD稳定期患者采用自我管理干预可显著提高肺康复行为,有助于改善肺功能,提高患者依从性及生活质量,值得临床广泛应用。     

呼吸训练器在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复中的临床应用疗效分析

目的:探讨呼吸训练器对稳定期慢性阻塞性肺疾病(CPOD)患者的临床应用价值。方法:稳定期COPD患者40例,随机分为观察组和对照组各20例。2组均接受常规的药物治疗,观察组在此基础上利用呼吸训练器进行肺康复训练,分别收集使用前、使用至4和24周时的改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、COPD评估测试(CAT)、6min步行试验(6MWT)、肺功能(FEV1%pred)、C反应蛋白(CRP)和白介素6(IL-6)等数据进行对比分析。结果:经肺康复训练后,观察组在治疗4周时mMRC、CAT、CRP和IL-6均较治疗前明显降低(均P0.05),但持续使用到24周时,mMRC和CAT未观察到持续下降趋势,CRP和IL-6呈现持续下降;观察组治疗4和24周时的mMRC、CAT、CRP和IL-6均低于对照组(均P0.05)。对照组在治疗4和24周时的mMRC、CAT、CRP和IL-6较治疗前呈持续增高趋势(均P0.05);2组自身各时间点比较存在统计学差异(P0.05)。进一步的重复测量设计方差分析中,分组和时间两个因素均对上述结果存在影响,即存在交互效应。观察组在治疗4周时6MWT及FEV1%pred均较治疗前明显提高(均P0.05),但持续使用到24周时未进一步观察到持续增加趋势;观察组在治疗4和24周时的6MWT及FEV1%pred均高于对照组(均P0.05)。对照组在治疗4和24周时6MWT及FEV1%pred均较治疗前呈现持续下降趋势(均P0.05);2组自身各时间点比较存在统计学差异(P0.05)。进一步的重复测量设计方差分析中,时间因素占据主效应,对上述结果存在影响。结论:临床上,利用呼吸训练器对稳定期COPD患者进行肺康复训练,能在短时间内改善患者的症状、实验室检查结果和肺功能,但长时间的效果较差。     

家庭氧疗的护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的影响

目的 探讨长期家庭氧疗的护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响.方法 44例患者分成家庭氧疗干预组和无氧疗对照组各22例,对两组1年后生活质量进行评定,同时对干预组干预前后的依从性进行评定.结果 干预组1年后生活质量总评分(49.56±0.78),较对照组(54.22±1.12)有明显改善(P<0.01);干预组干预前后坚持吸氧人数、吸氧方法依从性均有改善(P<0.05).结论 家庭氧疗护理干预能够改善COPD患者的生活质量.     

稳定期慢性阻塞性肺病患者的康复治疗

目的：探讨运动康复对稳定期慢性阻塞性肺病（chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者的生活质量以及其COPD急性发作次数的影响。方法：将101例COPD患者分为常规药物治疗组（Y组,n=53）和运动康复组（K组,n=48）。对Y组患者进行常规药物治疗,符合家庭氧疗的患者同时进行家庭氧疗。K组患者在常规药物治疗的基础上进行运动训练,具体方法如下：（1）颈部和上肢肌肉训练,3次／d,5min／次;（2）步行,3次／d,时间和距离不限,感到不适时停止;有家庭氧疗条件的患者在运动锻炼的同时进行吸氧锻炼。对所有患者每月进行电话随访,出现病情反复者及时就近治疗。记录每例患者1年中COPD急性发作的次数,同时记录患者入组时以及1年后的第1秒用力呼气量（forcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEVl）、1S用力呼气容积占用力肺活量的比值（forcedexpiratoryvolumeinonesecond／forcedvitalcapacity,FEVl／FVC）和6min步行距离（six-minutewalkingdistance,6MWD）。结果：入组时2组患者的平均年龄、肺功能和6MWD均无显著差异（P〉0．05）。康复运动／年后K组患者的6MWD显著长于Y组（P=0．004）。K组患者1年中急性加重的次数显著少于Y组（P=0．025）。结论：除药物治疗外,运动康复训练和心理支持对提高COPD患者的生活质量也非常重要。     

水中肺康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能的效果

目的 观察水中肺康复在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法 2020年2月至2021年2月,本院COPD稳定期患者50例根据训练方法分为对照组(n = 25)和试验组(n = 25),分别接受陆上和水中肺康复8周。治疗前后,采用肺功能仪测量患者第1秒用力呼气容积(FEV₁)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_l%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV₁/FVC),采用表面肌电图测量膈肌和右腹横肌肌电均方根(RMS),采用改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、6分钟步行试验(6MWT)、成人COPD生活质量量表(COPD-QOL)进行评定。结果 治疗后,两组FEV₁、FEV_l%、FEV₁/FVC、膈肌和腹横肌RMS、6MWT距离和COPD-QOL评分均提高(t > 2.08, P < 0.05),试验组均较对照组提高更多(t > 2.27, P < 0.05);两组mMRC评分均减少(t > 2.09, P < 0.05),试验组较对照组减少(t = 2.13, P < 0.05)。结论 在水中进行肺康复训练,可显著改善COPD患者的肺功能,增强呼吸肌肌力,改善呼吸困难,提高运动耐量,改善生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的评估价值

目的：探究慢性阻塞性肺疾病评估测试问卷（chronic obstructive pulmonary disease assessment test,CAT）对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期患者生活质量的评估价值.方法：对40例COPD稳定期患者进行CAT评分以及圣乔治呼吸问卷（St George＇s respiratory questionnaire,SGRQ）评分,并测定体质量指数（BMI）、第1秒用力呼气容积/预计值（percentage of forced expiratory volume in 1 second in predicated value,FEV1％ pred）、改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表（modified Medical Research Council dyspnea scale,MMRC）评分、6 min步行距离（six-minute walk distance,6MWD）、BODE（B为体质量指数,O为气道阻塞程度,D为呼吸困难分数,E为运动耐力）指数,并对结果进行相关性分析.结果：CAT评分与FEV1％pred、6MWD呈显著负相关（r分别为-0.71和-0.85,P＜0.01）,与MMRC评分、BODE指数呈显著正相关（r分别为0.78和0.83,P＜0.01）,与SGRQ总分及3个组成部分即呼吸症状、活动受限、疾病影响评分均呈显著正相关（r为0.92～0.97,P＜0.01）,与BMI无相关性.结论：CAT问卷可作为评估COPD稳定期患者生活质量的有效手段.     

远程医学干预对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者慢性阻塞性肺疾病评估测试评分的影响

目的评估远程医学干预对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者COPD评估测试（CAT）中文版的评分影响。方法选择2011年11月-2012年11月在呼吸内科住院治疗出院时达到稳定的COPD患者244例,随机分为远程医学干预组及对照组各122例,远程医学干预组除接受对照组常规出院后随访外还接受远程医疗服务。出院时及出院后3个月分别应用CAT中文版评估患者的生命质量并收集患者基本资料。结果出院时两组患者CAT评分分别为（23.99±8.03）和（22.14±7.71）分,两组评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。3个月后两组患者CAT评分分别为（17.54±7.83）和（20.93±7.21）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论远程医学干预对COPD稳定期患者CAT评分改善具有价值。     

慢性阻塞性肺疾病的营养问题

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,气流受限常呈进行性,并与有害气体颗粒与气体引起的炎症反应有关.COPD作为一种常见病,是目前世界上致死的第4大主要原因.     

慢性阻塞性肺病稳定期的综合治疗

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonarvdiseases，COPD)的发病率和死亡率已成为一个重要的全球性健康问题。它是目前人类死亡原因的第4位死因，估计在2020年将成为第3位死因。由于COPD的患病率和死亡率均很高，极应加强其防治工作。GOLD和中华医学会呼吸分会分别制定了COPD诊治指南，并叙述了其治疗原则。     

慢性阻塞性肺疾病患者的社区运动康复

目的探讨社区开展慢性阻塞性肺疾病(COPD)运动康复对缓解期患者日常生活活动能力和生活质量的影响。方法对社区病情稳定的COPD患者20例进行为期10周的传统康复运动处方锻炼。康复前后进行肺功能、改良Borg呼吸困难评分、6分钟步行试验(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评定。结果康复后,患者Borg计分从(4.45±2.04)降至(3.15±2.13)(P0.05),6MWD从(370.32±74.48)m增加至(403.75±76.15)m(P0.05);SGRQ评定结果中症状分从(48.10±27.94)降至(38.20±25.52)、活动分从(46.30±19.28)降至(40.60±16.93)、影响分从(37.4±24.28)降至(28.55±21.6)、总分从(42.00±20.84)降至(33.65±18.46)(均P0.05)。结论运动康复可以提高社区缓解期COPD患者的运动能力,减轻呼吸困难,提高生活质量。