急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭24例抢救体会

急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸衰竭在临床上较为常见,我院1995—2002年收治AOPP 132例,其中发生呼吸衰竭24例,经医护人员积极抢救康复出院21例,死亡3例,报道如下。1临床资料1·1一般资料本组24例均为口服急性有机磷农药,男8例,女16例;年龄18~53岁,平均32.3岁。有机磷农药种类     

急性有机磷农药中毒救治过程中阿托品中毒的临床反思

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)救治过程中阿托品中毒的原因及治疗方法。方法回顾性分析62例AOPP治疗过程中出现阿托品中毒患者的临床资料。结果抢救过程中阿托品用量过大35例,瞳孔不散大19例,无躁动23例,肺部啰音不消失17例。结论治疗AOPP早期、足量应用胆碱酯酶复合剂后,准确判断患者病情,灵活适时调整阿托品化剂量,是防止阿托品中毒,提高AOPP救治成功率的关键。     

中西医结合治疗急性有机磷农药中毒124例

随着有机磷农药的广泛使用,导致急性有机磷农药中毒(AOPP)的发生率越来越高,急性有机磷农药中毒已是临床常见危重病之一。从2002年1月~2006年6月,我院共收治急性有机磷农药中毒患者124例,采用中药解毒承气汤灌服配合常规西医治疗,疗效较为满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料124例患者均符合中华人民共和国卫生部颁急性有机磷农药中毒诊断标准[1]。其中男56例,女68例;年龄6~71岁,平均35岁。其中经口服吸收中毒98例,经皮肤吸收中毒26例;甲胺磷中毒92例,乐果中毒32例。根据症状、体征及血胆碱酯酶活力测定指标确定中毒程度分级[1]:轻度43…     

急性有机磷农药中毒的急救护理

我院急救中心2004年1月—2006年1月收治54例急性有机磷农药中毒患者,现将其诊断、急救、治疗与护理资料回顾分析并报道如下。1临床资料1·1一般资料本组54例患者全部为口服有机磷农药中毒,男12例,女42例;年龄18~67岁。重度患者16例,其中出现中间型综合征6例。久效磷19例,1 605 18例,敌敌畏13例,乐果4例。中毒至就诊时间10~60 min。根据急性有机磷农药中毒诊断程度分级标准[1],轻度17例,中度25例,重度12例。1·2急救方法1·2·1去除毒物凡24 h内入院者一律彻底洗胃,以温清水为宜。神志清、合作者可口服洗胃,对不合作或昏迷患者要插管洗胃,以…     

解磷汤对急性有机磷中毒患者血清胆碱酯酶以及阿托品用药的影响

正急性有机磷农药中毒(AOPP)是农村、乡镇常见急症,临床救治中多给予洗胃、导泻、胆碱能拮抗剂及胆碱酯酶复能剂等综合治疗。本院临床中加入自拟解磷汤胃管内注入治疗后发现血清胆碱酯酶活力指数快速提高,而且能缩短达到阿托品化的时间及脱离阿托品用药的时间,从而减少住院天数,现将笔者2009年1月—2014年8月期间收治的54例急性有机磷中毒患者进行回顾性分析,总结情况如下。1临床资料口服有机磷农药中毒,中毒至送医院洗胃时间2 h;入     

急性有机磷农药中毒昏迷的临床特点

目的分析急性有机磷农药中毒（AOPP）患者不同原因昏迷的临床特点。方法对本院内科2000～2008年收住院抢救的102例AOPP昏迷患者的临床资料进行回顾分析,比较不同原因昏迷患者的临床特点。结果农药所致中枢神经性昏迷79例,服毒后5～10min出现腹痛、多汗,而后进入昏迷及出现肌肉纤颤颤动。中间综合征致昏迷10例,出现于中毒后2～4d,患者呼吸困难、昏迷。阿托品中毒致昏迷2例,有大剂量使用阿托品史,伴有口干、皮肤干燥、脉搏〉120次/min,体温不升,出现烦躁、昏迷。肺部感染高热致昏迷1例,患者痰多、高热...     

醒脑注射液治疗阿托品中毒32例

在急性有机磷农药中毒（AOPP）的救治过程中,阿托品中毒时有发生。笔者2002年1月～2008年5月用醒脑注射液（大理药业有限公司生产）治疗32例阿托品中毒患者,发现其在退热及改善神志方面有良好的效果,现报道如下。     

急诊救治重度有机磷农药中毒的体会

目的:探讨急诊救治重度有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施、及预后.方法:从2005年1月～2008年6月,我院救治有机磷农药中毒患者中选择其中24例.治疗方法:洗胃和导泻,阿托品和胆碱酯酶复能剂的应用,综合对证治疗,密切观察.结果:抢救成功22例、死亡2例、成功率91%.结论:AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大,应密切观察及时调整治疗方案,正确判断与综合治疗是抢救有机磷农药中毒成功的保证;灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一;机械通气是成功抢救急性有机磷中毒合并呼吸衰竭的关键措施.     

大黄用于口服有机磷农药中毒导泻的合理用量

急性口服有机磷农药中毒在农药中毒者中所占比例较大,病死率较高,及早导泻关系到抢救的效果。但由于应用阿托品抑制肠蠕动及禁食等因素,使传统导泻方法效果不佳。我院自2004年采用自拟大黄解毒汤联合甘露醇用于农药中毒导泻,效果颇佳,但对于急性口服有机磷农药中毒,大黄的合理用量至关重要。2004年7月—2009年7月,本院急诊科抢救急性口服有机磷农药中毒患者190例,笔者观察了不同剂量大黄的导泻效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料190例患者中男89例,女101例;年龄15~82岁,平均55.8岁。毒物种类:甲胺磷66例,敌敌畏60例,乐果42例,其他有机磷农药22例。有机磷农药中毒的诊断和中毒程     

自拟消磷汤对急性有机磷中毒患者的心肌保护作用观察

<正>有机磷中毒是临床常见中毒性疾病中的急危重症,数据显示急性重症有机磷农药中毒(AOPP)约占中毒事件中20%～50%,其病死率可达3%～40%~([1])。及时、规范的救治可降低AOPP患者的病死率。临床治疗主要包括胃肠道净化排毒、血液净化、特效药物解毒、对症支持治疗及并发症防治等~([2])。研究显示传统中医药辅助治疗能够明显改善患者不适症状,能有效缩短患者的昏迷清醒时间、住院时间、胆     

阿托品治疗急性有机磷农药中毒患者50例分析

回顾性分析50例急性有机磷农药中毒（AOPP）患者阿托品中毒的原因、诊断和治疗。     

急性有机磷农药中毒的抢救体会

急性有机磷中毒(AOPP)发病急,病情进展快,救治难度大,病死率高。近年来,随着对AOPP患者救治水平的提高,大大降低了病死率。2000年7月—2004年7月本院救治经口服中毒的AOPP患者92例,现将抢救体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组男21例,女71例;年龄15～69岁,平均32.8岁;按AOP     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的实践应用

目的：探讨长托宁取代阿托品救治急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效,为临床救治AOPP提供循证医学依据。方法：将95例AOPP患者按中毒程度分为轻、中、重度,随机分为长托宁治疗组（49例）与阿托品治疗组（46例）,对两组的临床疗效对比分析。结果：长托宁治疗组对照阿托品治疗组：1.中毒症状消失时间提前（P〈0.05）;2.胆碱酯酶（CHE）活力12h、24h上升明显（P〈0.05）;3.用药总量、次数和住院天数减少（P〈0.05）;4.治愈率高于对照组,死亡率、毒副作用明显下降（P〈0.05）。结论：长托宁作为新型抗胆碱药物,是急性有机磷农药中毒救治的一个进步,值得临床上进一步推广应用。     

重度急性有机磷农药中毒抢救体会

急性有机磷农药中毒 (AOPP)居农药中毒之首 [1]。在我国 AOPP的病死率达 2 0 % ,重度 AOPP病死率达5 0 %～ 70 % [2 ] 。我院自 1999年 4月～ 2 0 0 0年 8月收治重度 AOPP患者 14例 ,在西医特效解毒剂抢救基础上 ,用参附注射液参与抢救 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :14例患者中 ,男 4例 ,女 10例 ;年龄18～ 5 1岁 ,平均 38.4岁。 AOPP均为口服中毒 ,其中口服乐果 10例、敌敌畏 2例、二溴磷 1例、甲胺硫磷 1例。1.2　临床表现 :14例患者除有明显的毒蕈碱样症状和不同程度的烟碱样症状及意识障碍外 ,均有面…     

血液透析并血液灌流在重症急性有机磷中毒中的应用

目的探讨血液透析并血液灌流在重症急性有机磷中毒(AOPP)患者抢救治疗中的作用。方法将56例AOPP患者随机分成2组:对照组予常规阿托品及解磷定治疗,治疗组在此基础上行血液透析和血液灌流治疗。结果治疗组患者昏迷时间、血清胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均明显短于对照组(P均<0.01),阿托品用量少于对照组(P<0.01),病死率低于对照组(P<0.01)。结论血液透析并血液灌流对AOPP的救治有重要作用。     

救治有机磷农药中毒时阿托品的应用研究

急性有机磷中毒（AOPP）是常见的内科危重症,阿托品作为常用的、有效的解毒药物,其应用是否合理,直接决定着抢救的成败。本文就2001年1月至2009年9月期间,医院内科救治的106例AOPP患者的临床资料及阿托品的应用情况进行了研究探讨。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的护理

重度有机磷农药中毒(AOPP)的高病死率已为众多急救临床工作者所认同。我科自1999年以来，对38例AOPP患者在常规救治的基础上加用血液灌流(HP)的方法，取得了满意的效果，现将护理体会总结如下。     

重度急性有机磷农药中毒39例分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院急诊科常见危急重症,若不及时抢救,预后差.现将我院2004-2008年收治的39例重度AOPP患者的临床资料总结如下.     

胃管保留对急性有机磷农药中毒患者临床转归的影响

急性有机磷农药中毒 (AOPP)是内科常见急症 ,清除毒物是最重要的抢救措施之一。近年来多主张洗胃后保留胃管以利毒物消除 ,保留时间宜 12～ 2 4h ,临床尚无评价[1-2 ] 。笔者回顾分析了本院 78例AOPP患者胃管保留时间与病程转归的关系 ,以探讨保留胃管的意义 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择 1992年 4月— 2 0 0 3年 2月收治的 78例经口AOPP患者 ,其中男 2 0例 ,女 5 8例 ;年龄 14～ 6 5岁 ,平均 35 .6岁。农药种类 :对硫磷 6例 ,甲胺磷 8例 ,乐果 9例 ,敌敌畏 30例 ,有机磷菊酯复合农药 2 5例。根据文献 [3]标准判…     

急性有机磷农药中毒70例分析

目的：探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）综合救治措施。方法：AOPP诊断明确后,按常规的毒物救治原则,重视反复洗胃持续引流、短期内达阿托品化、标准化复能剂应用、防治相关并发症。结果：通过综合治疗,有效提高AOPP的治愈率。结论：反复洗胃与持续引流、早期重复应用抗胆碱能药与复能剂是救治AOPP关键。