中西医结合非手术治疗细菌性肝脓肿

中西医结合非手术治疗细菌性肝脓肿福建省惠安县中医院（３６２１００）陈庆川，王锡伟，庄新民关键词细菌性肝脓肿，中西医结合，非手术治疗细菌性肝脓肿临床多使用手术治疗，我们于１９９２年５月～１９９４年５月，采用中西医结合方法非手术治疗细菌性肝脓肿（未液化）...     

糖尿病合并细菌性肝脓肿18例临床分析

糖尿病患者由于抵抗力低下，易并发各种感染，感染又可加重糖尿病，诱发酮症酸中毒，增加糖尿病病死率。细菌性肝脓肿是其较少见的严重并发症之一，近年来糖尿病合并肝脓肿的发病率有增加趋势。1998-2004年，本院收治糖尿病并发细菌性肝脓肿患者18例，现分析如下。     

肝脓肿的诊断和治疗

目的：了解肝脓肿患者的诊治情况,提高肝脓肿的诊断和治疗水平。方法：对35例肝脓肿的资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献。结果：35例肝脓肿患者中,细菌性32例,阿米巴性3例。结论：辅助检查,特别是CT检查对肝脓肿具有重要的诊断价值,穿刺抽吸及手术切开引流是直接的治疗方法。     

中西医结合治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的疗效观察

糖尿病合并细菌性肝脓肿是糖尿病的一种严重并发症，近年有不断增加的趋势。该病如未及时诊断，早期治疗，易出现全身各部位化脓性迁徙性病灶，导致患者死亡或致残。自1998年2月-2008年8月我科采用中西医结合的方法治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿30例，疗效满意。现报道如下。     

细菌性肝脓肿的诊治进展

细菌性肝脓肿(BLA)是由化脓性细菌侵入肝脏所引起的继发性感染，故亦称化脓性肝脓肿。BLA是肝脏继发性感染性疾病，由于感染途径多，细菌种类复杂，脓肿分布和范围差异大，以及常伴有并发症等原因，过去病死率较高，随着生活条件的改善，有效抗生素的广泛应用和影像学的不断进步，病死率明显降低。现就其病因、诊断及治疗综述如下。     

经皮肝穿刺与腹腔镜手术治疗细菌性肝脓肿的对比研究

目的:对经肝穿刺与腹腔镜手术治疗细菌性肝脓肿的方法及临床应用价值进行对比分析。方法:选择解放军第152中心医院2014年1月至2017年12月期间收治的50例细菌性肝脓肿患者为研究对象,其中30例接受经皮肝穿刺治疗为观察组,20例行腹腔镜下肝脓肿切口引流为对照组,对比两组患者相关临床指标,评估两种手术方案的临床有效性和应用价值。结果:两组患者总有效率、术后体温正常时间、术后拔管时间、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P0.05),但观察组并发症少,同时花费较少,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经皮肝穿刺是治疗细菌性肝脓肿的有效途径,效果与腹腔镜手术相当,同时具有花费少、并发症少等优势。     

中西医结合治疗细菌性肝脓肿疗效观察

目的评估中西医结合治疗细菌性肝脓肿患者的临床疗效。方法将72例肝脓肿确诊患者随机分为2组，对照组32例采用西医常规方法治疗，治疗组40例在对照组治疗的基础之上给予中药方剂四妙勇安汤加味治疗。2组均治疗15d，观察比较2组疗效。结果在疼痛缓解、体温复常、血常规复常、肝脏脓腔消失及治疗缓解所需时间等方面，治疗组均显著优于对照组（P均〈0．01）。治疗组总有效率95％，对照组78％，2组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论中西医结合治疗细菌性肝脓肿疗效确切，且可缩短治疗时间。     

中西医结合治疗糖尿病肝脓肿23例

糖尿病患者抵抗力低下，易并发感染，其中合并细菌性肝脓肿近年来有不断增多的趋势。该病病情凶险，但临床症状体征多不典型，及时诊断，合理治疗，可有效减少其并发症。自2001年以来，我院采用中西医结合方法治疗糖尿病肝脓肿23例，疗效满意，现总结报道如下。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿30例诊治分析

糖尿病患者易并发各种感染,细菌性肝脓肿是其少见的感染并发症。近年来,糖尿病合并细菌性肝脓肿的发病率有增高趋势。1998年1月—2005年6月,本院收治30例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者,现分析报道如下。1临床资料1·1一般资料30例患者均符合1999年WHO糖尿病诊断标准[1],均为2型糖     

经皮肝穿刺外引流术对肝脓肿的治疗体会

肝脓肿是一种临床常见的感染性疾病,多数病人未能及时诊断及系统治疗,以致病情迁延不愈,随着影像学技术以及介入超声技术的不断发展,细菌性肝脓肿的明确诊断率得到提高,而且治疗方法也发生了变化,传统的外科手术引流已基本上被经皮穿刺抽吸和置管引流所取代。本文总结我院2004年12月至2009年12月对35例细菌性肝脓肿的诊治经验。     

小儿细菌性肝脓肿85例临床分析

小儿细菌性肝脓肿并非少见，随着抗生素的广泛应用，其临床表现、治疗原则等均有不同程度的变化。本文总结了近二十年来经超声波、肝穿抽脓确诊的细菌性肝脓肿85例，对其临床表现、实验室检查、影像学检查以及诊断、治疗和转归等进行了分析和讨论，现报告如下。     

略论中药对肝脓肿的配合治疗

肝脓肿主要表现为寒战高热、肝区疼痛、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等，通常由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等化脓菌导致的肝脏的感染形成化脓性病灶。据报道肝脓肿术后死亡率仍高达4．3％～11％，主要原因是术前感染扩散和术后并发症多所致。当前许多医生使用中药配合西医方法治疗肝脓肿取得很多经验，笔者查阅文献简单介绍如下。     

中西医结合治疗肝脓肿18例

细菌性肝脓肿临床上较为常见,以往对于多发性肝脓肿,因不可能对其一一切开引流,故不能采用手术治疗。此种病例除积极培养病人的抵抗力、大量应用广谱抗生素外,别无其他疗法,死亡率５０％左右。而对于单个的细菌性肝脓肿,一经诊断确实,即予以切开引流,死亡率在１５...     

腹腔镜下切开引流治疗肝脓肿的临床报告

目的:探讨腹腔镜手术治疗肝脓肿的方法及临床效果。方法:回顾分析2010年1月至2012年5月为8例肝脓肿患者施行腹腔镜手术的临床资料。结果:8例全部治愈出院。结论:腹腔镜手术治疗肝脓肿,手术创伤小、安全可靠、术后患者痛苦小,并发症少,恢复快。     

微创治疗肝脓肿30例临床观察

目的：探讨运用微创治疗肝脓肿的临床疗效。方法：选取68例肝脓肿患者，随机分为手术治疗组38例，微创治疗组30例，对两组患者的治疗效果进行统计分析。结果：微创治疗组在术后患者疼痛的持续时间、并发症的发生率、引流的时间、平均的住院时间、手术后进行自主活动的时间都比外科手术组要少，差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论：运用微创的方法来治疗肝脓肿具有住院的时间短、并发症少、恢复快、创伤小的特点，值得临床推广运用。     

经皮肝穿刺置管引流配合中药治疗细菌性肝脓肿

1995年2月-2003年6月,我科采用B超定位下经皮肝穿刺,肝脓肿内置管抽吸脓液、引流,同时配合中药治疗细菌性肝脓肿26例,全部治愈。现报告如下。     

自拟清肝消痈汤为主治疗细菌性肝脓肿12例

自拟清肝消痈汤为主治疗细菌性肝脓肿１２例曾昭念广西河池地区民族医院５４７０００河池市新建路６９号笔者自１９８８年６月～１９９３年８月采用自拟清肝消痈汤为主治疗细菌性肝脓肿１２例，取得较满意的疗效。１临床资料本组１２例中，门诊病人８例，住院病人４例；男...     

中西医结合治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿26例

目的:观察中西医结合方法治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床疗效。方法:应用中西医结合方法治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿26例。结果:治愈25例,总有效率96%。提示:中西医结合方法治疗糖尿病合并细菌性肝脓肿有较好疗效。     

21例糖尿病合并细菌性肝脓肿病人介入治疗的护理

细菌性肝脓肿是一种继发性感染性疾病,多由血行感染和胆道感染所引起。近年来,随着诊疗技术进步和抗生素广泛使用,肝脓肿的病因及临床表现都发生了明显的变化,糖尿病合并细菌性肝脓肿的发病率呈上升趋势,常规内科治疗周期长而疗效不佳。2007年1月至2010年12月我院消化内科在B超引导下对21例糖尿病合并细菌性肝脓肿的病人穿刺抽脓、置管引流、脓腔注射甲硝唑等,疗效显著,现将护理体会总结如下。     

中西医结合治疗细菌性肝脓肿的疗效探讨

目的探讨中西医结合治疗细菌性肝脓肿的疗效。方法选择细菌性肝脓肿患者84例,随机分为研究组与对照组各42例,对照组采用西医常规治疗,研究组在西医常规治疗的基础上加用中药治疗,比较2组临床疗效。结果研究组白细胞恢复正常、腹痛好转及体温恢复时间、总治疗时间均显著低于对照组(P均<0.05)。研究组治愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗细菌性肝脓肿可以缩短治疗时间,疗效显著,值得临床应用。