地佐辛超前镇痛并复合局麻药在臂丛神经阻滞中的效果

目的:观察地佐辛超前镇痛并复合局麻药在臂丛神经阻滞中的效果。方法:60例上肢骨折患者(美国麻醉师协会分级ASAⅠ-Ⅱ级)随机分为罗哌卡因组、复合组和超前组,3组各20例,入手术室后,罗哌卡因组、复合组用1 m L生理盐水,超前组用地佐辛注射液1 m L(5 mg/m L)静脉推注;10 min后,患者常规行肌间沟入路臂丛神经阻滞,1次注药后,罗哌卡因组为0.4%罗哌卡因30 m L,复合组、超前组为0.33%罗哌卡因30 m L复合地佐辛0.05 mg/kg。观察各组患者感觉阻滞起效时间(min)、痛觉消失时间(min)、镇痛持续时间(h);记录麻醉阻滞后10 min、30 min、60 min、2 h、6 h、12 h各阶段视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:感觉阻滞起效时间超前组少于罗哌卡因组,感觉消失时间复合组、超前组少于罗哌卡因组,镇痛持续时间复合组、超前组长于罗哌卡因组,超前组长于复合组(P<0.05);麻醉阻滞后除麻醉后30 min,各阶段VAS评分超前组均低于罗哌卡因组,麻醉后6 h、12 h超前组VAS评分低于复合组(P<0.05)。结论:地佐辛超前镇痛并以小剂量复合局麻药在臂丛神经阻滞中增强了阻滞效果、延长了镇痛时间、减少了不良反应。     

地佐辛复合利多卡因臂丛神经阻滞在急诊上肢清创手术中的应用

目的探讨地佐辛复合利多卡因用于臂丛神经阻滞在急诊上肢清创手术中的应用价值。方法将86例采用臂丛神经阻滞行急诊上肢清创手术的患者随机分为两组,每组43例,其中对照组单用利多卡因阻滞,观察组采取地佐辛复合利多卡因阻滞,观察并比较两组麻醉、镇痛效果及不良反应发生情况。结果观察组感觉阻滞起效时间为（6.32±1.05）min,较对照组（11.34±2.08）min明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）,而感觉阻滞维持时间及镇痛持续时间分别为（12.77±2.01）h和（14.38±1.72）h,显著长于对照组的（7.41±1.78）h和（8.02±1.49）h,（P〈0.05）;观察组术后2 h、4 h、8 h和12 h时VAS评分分别为（1.62±0.40）分、（2.72±0.33）分、（3.42±0.38）分和（3.83±0.62）分,均较对照组的（2.82±0.42）分、（4.27±0.57）分、（5.33±0.52）分和（7.23±0.87）分显著减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均未出现恶心、呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒、头晕及尿潴留等不良反应。结论地佐辛复合利多卡因用于臂丛神经阻滞可缩短感觉阻滞起效时间,延长镇痛持续时间,且安全性高,具有较好的临床应用价值。     

地佐辛复合左布比卡因在臂丛神经阻滞中的应用

目的观察地佐辛复合左布比卡因用于臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法选择上肢手术患者70例,随机分为两组,A组患者采用地佐辛10mg＋0．25％左布比卡因25mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞,B组患者采用0．25％左布比卡因25mL肌间沟注射行臂丛神经阻滞,分别记录两组麻醉起效时间,持续时间及不良反应,同时记录麻醉后4、6、8h静息VAS评分,采用VAS评分评价镇痛效果。结果A组麻醉起效时间明显快于B组,镇痛持续时间长于B组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论地佐辛复合左布比卡因在臂丛神经阻滞中能缩短麻醉起效时间,延长镇痛持续时间,无明显不良反应。     

地佐辛复合局部麻醉药在臂丛神经阻滞患者中的麻醉效果

锁骨骨折、桡骨骨折等上肢手术的主要麻醉方式是臂丛神经阻滞,通过注射局部麻醉药阻滞支配区域的神经传导,虽然目前臂丛神经阻滞的效果已相当完备,但仍无法避免患者出现阻滞不全的情况,并且由于患者意识清醒,手术部位的疼痛可引发多种负性情绪,导致身体出现应激反应,血压、心率、呼吸等生命体征产生剧烈波动,既影响患者手术效果,又影响术...     

地佐辛复合左旋布比卡因应用于臂丛神经阻滞的临床研究

目的观察地佐辛复合左旋布比卡因用于臂丛神经阻滞对麻醉和镇痛效果的影响。方法将40例需臂丛神经阻滞行上肢手术的患者随机均分成A、B组(每组20例),A组患者使用的是局麻药为0.5%的左旋布比卡因20 ml,A组不加地佐辛,B组患者使用的是局麻药为0.5%的左旋布比卡因20 ml中加入地佐辛0.05 mg/kg。然后分别记录两组的麻醉起效时间、痛觉消失时间、镇痛持续时间,同时采用VAS评分评价各组镇痛效果。不良反应:观察两组患者术后36 h的头痛、头晕、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留等不良反应发生情况。结果 A组镇痛持续时间明显短于B组(P<0.05),B组麻醉后3,6,9 h静息VAS评分显著低于A组(P<0.05)。A组术后有10例需肌注杜冷丁,而B组无一例。所有患者术中、术后均未见恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、尿潴留等并发症。结论地佐辛复合左旋布比卡因应用于臂丛神经阻滞能够延长麻醉镇痛持续时间,不良反应少。     

左布比卡因复合地佐辛臂丛神经阻滞麻醉用于上肢手术的临床研究

目的观察左布比卡因复合地佐辛用于臂丛神经阻滞的效果。方法选择90例行上肢手术成人患者,随机分为三组,每组30例,均行臂丛神经阻滞,A组用0．30％左布比卡凶30mL,B组用0．375％左布比卡圳30mL,C组用0．30％左布比卡因30mL＋地佐辛2mg。三组均记录术中5、15、30min和术后4、8、12h各时间点的疼痛评分[采用视觉模拟评分法（VAS）1,记录麻醉起效时间、持续时间、不良反应发生率,并进行比较。结果感觉和运动神经阻滞起效时间B、C组比A组明显加快,且麻醉、镇痛持续时间B、C组比A组明显延长;术中5、15、30min和术后4、8、12h各时间点的VAS评分B、C组明显低于A组。结论左布比卡因复合小剂量地佐辛用于臂丛神经阻滞能使感觉和运动神经阻滞起效时间缩短,镇痛时间明显延长,镇痛效果明显增强,且无明显的不良反应。     

左旋布比卡因复合地佐辛行臂丛神经阻滞临床研究

目的 观察地佐辛与左旋布比卡因复合行肌间沟臂丛神经阻滞对麻醉作用的影响.方法 90例上肢手术患者,随机分为三组.Ⅰ组为单纯0.33％左旋布比卡因组,Ⅱ组复合2.5 mg地佐辛,Ⅲ组复合5mg地佐辛.臂丛神经阻滞后观察和记录HR、RR、SBP、DBP、MAP、ECG、SpO2,记录感觉阻滞起效与完全起效时间,运动阻滞起效时间,感觉与运动阻滞持续时间;观察恶心、呕吐、嗜睡的发生率及其他副作用.结果 各组年龄,性别,体重及手术时间无显著差异(P＞0.05).与Ⅰ组相比,Ⅱ,Ⅲ组感觉阻滞起效时间和感觉阻滞完全起效时间均有明显缩短(P＜0.05).Ⅱ,Ⅲ组感觉与运动持续时间均明显延长(P＜0.05).结论 地佐辛应用于臂丛神经阻滞可以明显缩短左旋布比卡因的起效时间并延长其作用时间.     

地佐辛联合左布比卡因臂丛神经阻滞麻醉效果观察

目的:观察地佐辛联合左布比卡因臂丛神经阻滞麻醉的效果。方法:选取120例上肢手术患者,随机分成观察组和对照组,每组各60例,均进行臂丛神经阻滞麻醉,对照组患者使用30 ml 0.3%的左布比卡因,观察组患者使用30 ml 0.3%左布比卡因+2 mg地佐辛比较两组患者术中术后各时间点疼痛评分、麻醉起效时间、持续时间、不良反应发生率等。结果:观察组患者各时间点疼痛评分、麻醉、镇痛持续时间明显优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:地佐辛联合左布比卡因臂丛神经阻滞麻醉效果优于单纯左布比卡因麻醉效果。     

罗哌卡因复合地佐辛注射液用于经肌间沟行臂丛神经阻滞的临床观察

目的 观察罗帕卡因复合地佐辛注射液经肌间沟行臂丛神经阻滞的麻醉和镇痛效果.方法 将150例需要经肌间沟行臂丛神经阻滞的锁骨骨折的患者随机平均分成3组.A组0.5%的罗哌卡因35ml;B组0.5%的罗哌卡因35ml完成麻醉后,经静脉给予地佐辛注射液0.1mg/kg,C组0.5%的罗哌卡因35ml中加入地佐辛注射液0.1mg/kg.记录麻醉起效时间、感觉阻滞的持续时问、镇痛的持续时间及不良反应的发生.结果 感觉阻滞时问和镇痛持续时间C组比A、B两组长(P＜0.05),麻醉起效时间3组无明显差别(P＞0.05),B组发生呼吸抑制、恶心、呕吐、头晕等症状的发生高于A、C两组.结论 罗哌卡因复合地佐辛注射液用于经肌间沟行神经阻滞时能明显增强效果和延长麻醉持续时间且不良发应的发生率低.     

不同剂量地佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的临床效果

目的：探讨不同剂量地佐辛符合罗哌卡因用于臂丛神经组织的临床效果。方法筛选2013年10月至2014年10月于我院进行上肢手术患者136例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组与低剂量组、中剂量组、高剂量组,每组34例,所有患者行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,其中对照组患者注射20 mL 0．375％盐酸罗哌卡因进行麻醉,低、中、高剂量组分别应用0．05、0．10、0．15 mg／kg地佐辛复合20 mL 0．375％盐酸罗哌卡因进行麻醉,比较四组患者麻醉效果及不良反应发生情况。结果中高剂量组麻醉起效时间明显短于对照组与低剂量组（P＜0.05）,低剂量组与对照组比较无显著差异（ P＞0.05）,而低、中、高剂量组镇痛持续时间、镇静效果明显高于对照组（ P＜0．05）;高剂量组患者不良反应发生率明显高于中低剂量组（ P＜0．05）。结论地佐辛复合罗哌卡因较单纯应用罗哌卡因具有更好的镇静效果及镇痛持续时间,麻醉起效时间较短,并且临床应推荐应用0．10 kg／mL剂量地佐辛复合应用,不良反应发生率低且镇静效果理想。     

地佐辛复合地塞米松对腋路臂丛神经阻滞效果的影响

目的：探讨地佐辛复合地塞米松对腋路臂丛神经阻滞效果的影响。方法选择在腋路臂丛神经阻滞下行前臂手术患者100例,将其分为两组,每组50例,其中试验组应用0．67％利多卡因＋0．5％罗哌卡因＋地塞米松10mg＋地佐辛0．1mg／kg,对照组应用0．67％利多卡因＋0．5％罗哌卡因,药液均是30mL。记录两组患者的麻醉起效时间、阻滞完全时间、麻醉持续时间,比较术后8、12、24、48h患者的视觉模拟评分（VAS）,以及头晕、恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果试验组的麻醉起效时间、阻滞完全时间明显短于对照组（P＜0．05）;麻醉持续时间明显长于对照组（P＜0．05）;试验组术后8、12、24、48hVAS评分明显低于对照组（P＜0．05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论地佐辛复合地塞米松能够增强腋路臂丛神经阻滞效果,延长术后镇痛时间,无明显不良反应。     

地佐辛复合罗哌卡因在颈丛神经阻滞中的应用

目的观察地佐辛复合罗哌卡因用于颈丛神经阻滞的镇痛效果。方法将78例ASAⅠ或Ⅱ级、接受颈丛神经阻滞行甲状腺切除术患者随机分为两组,A组39例,仅注入0.33%罗哌卡因15ml。B组39例,注入0.33%罗哌卡因15ml+地佐辛5mg,总共16ml。麻醉成功后记录麻醉起效时间及镇痛持续时间和不同时间VAS评分。结果 B组麻醉起效时间明显短于A组(P0.05),B组镇痛持续时间明显长于A组(P0.05),B组术后VAS疼痛评分低于A组(P0.05)。结论地佐辛复合罗哌卡因在颈丛神经阻滞下行甲状腺手术时可减轻疼痛,降低牵拉反应,延长镇痛时间,改善镇痛效果,减少术中及术后手术麻醉并发症。     

罗哌卡因复合喷他佐辛用于臂丛神经阻滞的效果观察

目的观察罗哌卡因复合喷他佐辛用于臂丛神经阻滞对于术后镇痛时间、程度的影响。方法回顾性分析我院2009年3月-2011年3月收治入院的80例ASAⅠ或Ⅱ级,接受肌间沟臂丛神经阻滞行上肢手术的患者临床资料,随机均分为:A组,0.75%罗哌卡因30mL;B组,0.75%罗哌卡因30mL+喷他佐辛30mg。手术开始15、30、60 min及术后1、6、12、24h行VAS疼痛评分,并记录麻醉起效时间、持续时间及不良反应发生率。结果 B组感觉与运动神经阻滞起效时间明显快于A组(P<0.05),镇痛持续时间明显长于A组(P<0.05),术中、术后VAS疼痛评分低于A组(P<0.05)。结论喷他佐辛复合罗哌卡因臂丛神经阻滞可缩短阻滞起效时间,延长持续时间,能明显延迟术后疼痛出现的时间,并使疼痛的程度明显降低。     

喷他佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的效果观察

目的探讨喷他佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞的效果。方法选取64例上肢手术患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各32例,对照组患者使用罗哌卡因,观察组在对照组基础上复合使用喷他佐辛。观察两组患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间、镇痛持续时间、不良反应发生情况及VAS评分。结果观察组患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间、镇痛持续时间均长于对照组(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后1、6、12、24 h的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论喷他佐辛复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞,能有效改善患者的麻醉起效时间、痛觉消失时间及镇痛持续时间,降低不良反应发生率,减轻疼痛,值得临床推广应用。     

碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞的观察

近年来 ,国内外学者对碳酸局麻药进行了大量研究 ,认为碳酸局麻药具有潜伏期短、麻醉效能强、作用时间长等优点。为此 ,本文对碳酸利多卡因用于臂丛神经阻滞的作用效果进行了观察 ,报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 1 999年 1 0月～ 2 0 0 0年 1 2月 ,手臂外伤手术 2 0例 ,其中急诊 1 5例 ,择期 5例 ,男1 6例 ,女 4例 ,平均 ( 2 8.5± 8.2 )岁。ＡＳＡ[1 ] Ⅰ～Ⅱ级 ,术前无明显心肺疾患。1 .2　方法　术前常规肌注苯巴比妥钠 0 .1 ｇ ,硫酸阿托品 0 .5ｍｇ。患肢行锁骨上臂丛神经阻滞 ,当针尖触及第一肋骨后 ,不找异感 ,回抽无血即…     

上肢手术患者超声引导喙突臂丛神经阻滞局麻药物的剂量

目的 探讨超声引导喙突径路锁骨下臂丛神经阻滞应用于上肢手术患者时的局麻药物最低有效剂量.方法 温州市中西医结合医院2007年8月至12月择期行上肢手术的患者160例,随机分为A、B、C、D 4组,每组40例,在超声引导下行喙突径路锁骨下臂丛神经阻滞,局麻药为0.75%罗哌卡因与2%利多卡因等量混合液,各组患者每神经束分别注射局麻药8、7、 6、 5 ml.观察桡神经、腋神经、正中神经、尺神经、臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经、臂外侧皮神经的麻醉起效时间、阻滞效果和麻醉持续时间;评定手术全程的麻醉效果.结果 4组患者各神经分支麻醉起效时间差异无统计学意义(P>0.05).注药30 min后,A、B两组患者各神经分支的阻滞完善率95%,C组为90%,D组为77.5%,A、B两组阻滞效果优于D组(P=0.021).A、B、C组麻醉优良率100%,高于D组(87.5%,P=0.027).A、B、C、D 4组麻醉持续时间分别为(377 ±111)、(369 ±135)、(351±112)、(296±101)min,D组小于其他3组(P=0.024).4组均无并发症.结论超声引导喙突径路锁骨下臂从神经阻滞可以减少局麻药需要量,每神经束只需注射局麻药6 ml(共18 ml)即获得成功阻滞效果,麻醉起效时间不受影响.     

右美托咪定联合喷他佐辛用于臂丛神经阻滞的效果观察

目的:观察右美托咪定联合喷他佐辛用于臂丛神经阻滞的临床疗效。方法:选取需行上肢手术的病人60例,随机分为单纯臂丛组（D组）,右美托咪定+臂丛组（G1组）,喷他佐辛+臂丛组（G2组）,右美托咪定+喷他佐辛+臂丛组（G3组）,每组15例。D组注射0.375%罗哌卡因20 mL,G1组注射0.375%罗哌卡因+0.5 μg/kg右美托咪定混合液20 mL,G2组注射0.375%罗哌卡因+0.5 mg/kg喷他佐辛混合液20 mL,G3组注射0.375%罗哌卡因+0.5 μg/kg右美托咪定+0.5 mg/kg喷他佐辛混合液20 mL。记录各组麻醉前、手术开始5、10、30、60 min的平均动脉压、心率（HR）、血氧饱和度;记录各组感觉起效时间、痛觉消失持续时间;观察病人是否有镇痛不全及更改麻醉方式;记录病人术后6 h的视觉模拟评分和Ramsay评分。结果:手术开始5、10、30、60 min时平均动脉压G3组0.05）。G1、G2、G3组病人的感觉阻滞起效时间及痛觉消失持续时间均短于D组（P < 0.01）;感觉阻滞起效时间G3组短于G1组（P<0.01）;痛觉消失持续时间G3组长于G1组与G2组（P < 0.01）。4组病人镇痛不全及更改麻醉方式发生情况差异均无统计学意义（P>0.05）。术后6 h,G3组病人视觉模拟评分和Ramsay评分均明显低于D组、G1组及G2组（P<0.01）,其余3组间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论:右美托咪定联合喷他佐辛用于臂丛神经阻滞麻醉,能够增强臂丛神经阻滞麻醉的镇静、镇痛效果,利于病人术后的快速康复。     

地佐辛在脑外伤局麻手术中的应用研究

目的:探讨地佐辛在脑外伤局麻手术中的麻醉效果。方法:将144例在我院脑外科行脑外伤局麻手术的患者按照入院时间分为对照组和研究组,对照组患者在常规脑外伤局麻手术的基础上,静脉注射0.9%氯化钠溶液,研究组患者在常规脑外伤局麻手术基础上静脉注射5mg地佐辛;对比两组患者的麻醉效果。结果:研究组患者术中30min疼痛平均评分为(3.0±1.0)分,术中1h疼痛平均评分为(3.1±2.1)分,术后1h疼痛平均评分为(3.5±1.2)分。对照组患者术后30min疼痛平均评分为(4.6±1.1)分,术中1h疼痛平均评分为(5.8±1.9)分,术后1h疼痛平均评分为(6.3±2.0)分。两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在脑外伤患者的局麻手术中,相比于常规的局麻方式,地佐辛具有较好的镇痛效果。     

右美托咪定或地佐辛联合0.375%左旋布比卡因对超声引导下臂丛神经阻滞的影响

目的：观察右美托咪定或地佐辛联合0.375%左旋布比卡因,对超声引导下臂丛神经阻滞效果的影响。方法：选择我院2017年7月—2018年7月ASA分级为Ⅰ和Ⅱ级患者150例,随机分为生理盐水组(NS组),右美托咪定组(Dex组)和地佐辛组(Dez组),每组50例。经超声引导下经肌间沟入路行臂丛神经阻滞,3组均使用局麻药0.375%左旋布比卡因30 mL。NS组加入2 mL生理盐水,Dex组加入2 mL(100 μg)右美托咪定,Dez组加入2 mL(10 mg)地佐辛。记录患者入室(T0),臂丛神经阻滞后10 min(T1)、30 min(T2),手术开始即刻(T3)、30 min(T4),手术结束(T5)时平均动脉压、心率及臂丛神经感觉和运动神经阻滞的起效、持续时间及镇痛时间。结果：T0时3组血流动力学比较差异均无统计学意义(P＞0.05);与NS组相比,Dex组和Dez组T1~T5血流动力学均降低(P＜0.05);Dex组较Dez组T1~T5血流动力学降低(P＜0.05)。与NS组相比,Dex组和Dez组臂丛神经感觉和运动神经阻滞的起效时间差异无统计学意义(P＞0.05),而维持时间均延长(P＜0.05)。Dex组和Dez组臂丛神经镇痛时间较NS组明显延长,Dex组镇痛时间长于Dez组(P＜0.05)。结论：右美托咪定复合0.375%左旋布比卡因应用于超声引导下臂丛神经阻滞时,更能有效降低血流动力学,缩短臂丛神经阻滞时间、镇痛时间和延长阻滞维持时间。     

氟比洛芬酯联合地佐辛在神经阻滞麻醉中的应用效果研究

目的:探讨氟比洛芬酯联合地佐辛在神经阻滞麻醉中的应用效果。方法:选择100例神经阻滞麻醉患者。随机分组,单一地佐辛麻醉组对就诊神经阻滞麻醉患者采取术前地佐辛0.15 mg/kg静脉推注麻醉,氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉组对就诊神经阻滞麻醉患者采取术前地佐辛0.15 mg/kg静脉推注麻醉联合术前氟比洛芬酯1 mg/kg静脉推注麻醉。比较两组麻醉优良率;麻醉阻滞起效的平均时间以及维持时间;不同时间神经阻滞麻醉患者血糖应激水平;尿潴留、呼吸抑制、恶心头晕等不良反应发生情况。结果:氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉组麻醉优良率、麻醉阻滞起效的平均时间以及维持时间、血糖应激水平相比较单一地佐辛麻醉组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。氟比洛芬酯联合地佐辛麻醉组尿潴留、呼吸抑制、恶心头晕等不良反应少于单一地佐辛麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前地佐辛0.15 mg/kg静脉推注麻醉联合术前氟比洛芬酯1 mg/kg静脉推注麻醉对于神经阻滞麻醉患者效果确切,可减轻不良应激和减少不良反应,起效快且维持时间长。