产妇癃闭急症治疗(一)益气排尿汤治疗急性产后尿潴留临床总结——附123例临床分析

为探索中医药治疗急性产后尿潴留的新途径,近四年来以自拟益气排尿汤治疗123例,其中98例一剂奏效,取得较满意效果。兹将临床资料作一分析。临床资料123例患者均为本院产科住院病人,系产后8小时下腹部胀满,不能自行排尿,或保留导尿而拔除尿管后4小时仍不能排尿,且绝大部分先经下腹部热敷、按摩、诱导排尿治疗无效的患者。     

药灸合用治疗排尿性晕厥65例

排尿性晕厥以发生于排尿终末或排尿后数秒钟内患者突然晕倒、神志不清、面色苍白、肢冷汗出或口吐白沫,移时逐渐苏醒复如常人,不遗留后遗症为主要特征.笔者多年来以加味补中益气汤合以艾灸百会、关元治疗本病症65例,疗效显著,现报告如下.     

温肾化瘀汤治疗排尿性晕厥

排尿性晕厥是一种以夜间排尿或排尿后昏倒为主要临床表现的疾病。笔者自拟温肾化瘀汤治疗本病,取得满意疗效。举验案说明于下:沈某,男,30岁,工人,1989年12月就诊。近1年来,午夜起床小便时多次突然昏倒,不省人事,约1～2分钟自行苏醒。曾在某医院诊断为排尿性晕厥,脑电图、眼底等检查无异常。西     

小柴胡汤与足三里针刺联合新斯的明穴位注射治疗肛肠科术后尿潴留疗效观察

目的观察小柴胡汤、足三里针刺联合新斯的明穴位注射治疗肛肠科手术后尿潴留的临床效果与安全性。方法将肛肠科收治的术后发生尿潴留住院患者80例随机平均分为2组,研究组40例首先口服中药煎剂小柴胡汤,1~2 h仍未排尿者以平补平泻法在双侧足三里穴位针刺,得气后分别予0.5 mg新斯的明穴位注射;对照组患者在确诊后以1 mg新斯的明肌肉注射。观察2组患者治疗后首次排尿时间、2 h排尿量、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后研究组患者首次排尿时间明显短于对照组(P0.05),2 h排尿量明显多于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);2组患者均无明显不良反应发生。结论小柴胡汤、足三里针刺联合新斯的明穴位注射能够有效治疗肛肠术后尿潴留,可加速排尿障碍缓解并提高治疗后排尿效果,还具有安全性较高的优点,值得临床应用。     

电针治疗急性脑卒中后排尿障碍的临床研究

目的：评估电针治疗急性脑卒中后排尿障碍的临床疗效。方法：急性脑卒中伴排尿障碍的住院患者,按纳入标准分为尿潴留组60人和尿失禁组60人。随机分为针刺治疗组和对照组,每组各30例。针刺治疗组采用电针刺激八髎穴和会阳穴,对照组常规治疗。以治疗前后的排尿日记,B超膀胱最大容量为指标,进行组间治疗前后的对比观察。结果：尿潴留组,电针治疗组的有效率为83.3%,对照组为56.6%。尿失禁组,日排尿频率电针治疗组愈显率为90%,对照组为23.3%;尿失禁程度愈显率电针组为86.7%,对照组为13.3%。两组经数据统计学处理,临床疗效有显著性差异（P〈0.01）。结论：此研究结果表明,针刺治疗此病疗效肯定,给临床治疗提供了一个简单、方便、经济且无任何副作用的方法,值得临床广泛推广应用。     

中药封包热敷八髎、神阙穴联合埋针阴陵泉治疗阴道分娩后尿潴留68例

目的：探讨中药封包热敷八髎、神阙穴联合埋针阴陵泉对阴道分娩后尿潴留的预防效果。方法：选择在我院阴道分娩产妇产前因尿潴留行导尿的135例产妇进行研究，以随机数字表法分为观察组68例和对照组67例。对照组给予传统诱导排尿法治疗，观察组在对照组的基础上给予中药封包热敷八髎、神阙穴联合埋针阴陵泉治疗。比较两组患者的临床疗效、起效时间、首次排尿量及自主排尿情况。结果：治疗后，观察组总有效率为92.65%，显著高于对照组的80.60%(P<0.05)；治疗前，两组膀胱残存尿量水平无显著性差异；治疗后，两组起效时间、首次排尿量比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组首次排尿间隔、排尿持续时间、平均尿流率及排尿积分比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：中药封包热敷八髎、神阙穴联合埋针阴陵泉预防阴道分娩后尿潴留效果显著，可有效促进患者排尿，缩短排尿时间。     

栝蒌煎水坐浴治产后尿闭35例

近年来,笔者用栝蒌煎水坐浴治疗尿闭35例,疗效满意,报道如下。一般资料 35例均为初产妇。年龄25～27岁;病程3～8天。治疗方法全栝蒌30～60g,加水5000ml,煎至4000ml,温度适宜后坐浴,时间30分钟,以汗出为佳。冬季注意保暖。治疗效果 35例经1～2次坐浴全部自行排尿,其中坐浴一次自行排尿者30例,坐浴2次自行排尿者5例。     

针灸任督脉治疗中风后尿失禁的临床效果

目的:评价针灸任督脉治疗中风后尿失禁的临床效果。方法:选取2019年10月—2020年10月我院收治的80例中风后尿失禁患者,以随机数表法分为两组,各40例。参照组给予耳穴贴压治疗,研究组在参照组基础上联合针灸任督脉治疗,比较两组治疗前及治疗3 d后日均排尿次数、治疗1个月后尿失禁控制情况。结果:治疗前,两组日均排尿次数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3 d后,研究组日均排尿次数少于治疗前,且少于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,研究组排尿完全自控率高于参照组、完全失禁率低于参照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中风后尿失禁以中医针灸任督脉治疗能够显著改善尿失禁症状,提高排尿完全自控率,临床疗效显著。     

耳穴压豆法对经皮肾脏穿刺活检术后患者排尿功能的影响

目的:观察耳穴压豆法对经皮肾脏穿刺活检术后患者排尿功能的影响。方法:选择2016年1月至2018年12月于本院行经皮肾脏穿刺活检术的95例患者为研究对象,按随机数字表法分为治疗组48例和对照组47例。对照组于活检前接受健康宣教及平卧排尿训练,活检后如无法自行排尿,可接受辅助方法来增强排尿反射;治疗组在对照组的基础上于活检前1 d给予耳穴压豆法治疗。比较两组患者的残余尿量、排尿方式及排尿时间。结果:治疗组自行排尿率高于对照组,诱导排尿率、导尿率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组排尿时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组膀胱残余尿量少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:耳穴压豆法可有效防治经皮肾脏穿刺活检术后尿潴留的发生,缩短排尿时间,减少膀胱残余尿量,降低导尿率。     

排尿方联合艾灸治疗中风排尿功能障碍疗效评价

目的探讨中风后排尿功能障碍采用排尿方联合艾灸治疗临床效果。方法选取中风后排尿功能障碍患者50例,均为我院神经内科2014年2月—2015年2月收治,采用排尿方联合艾灸治疗,回顾临床资料。结果本次研究选取的夜尿多和尿不尽的患者,临床总有效率均为100%;尿失禁的患者,临床总有效率为85.7%;尿潴留患者总有效率为86.7%;所有病例总有效率为94%。结论针对临床收治的中风后排尿功能障碍的患者,采用排尿方与艾灸联合治疗,可显著提高临床总有效率,改善患者临床症状,为生存质量的改善起到保障作用。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。