酒精性肝病36例临床分析

目的 探讨酒精性肝病的发病现状、临床治疗及预防方法。方法 整理2009年1月～2010年12月笔者所在医院诊断为酒精性肝病患者36例,对其年龄、饮酒时间、饮酒量、临床表现、并发症及治疗情况进行统计学分析。结果 经积极的治疗患者的肝功能多在15～30d内恢复正常,4例腹腔积液在半个月内消退;5例消化道出血患者经胃镜检查2例为十二指肠溃疡,给予止血、止酸药应用后溃疡愈合;3例肝硬化门脉高压出血行套扎治疗后好转。结论 笔者所在医院所处地区酒精性肝病发病以男性患者为主,经戒酒及保肝等综合治疗能够得到缓解或痊愈,而改变生活方式、饮食习惯是酒精性肝病防治的重点。     

酒精所致精神障碍患者肝功能损害的临床观察

长期大量饮酒可导致酒精中毒,酒精中毒又可导致多种器官损害,其中以肝损害及大脑损害最为常见.据估计全世界约有1 500～2 000万人酗酒,其中约有10%～20%发生不同程度的酒精性肝病.     

浅析酒精性肝病的临床特点及预后

目的 分析研究酒精性肝病的临床特别和预后注意事项等情况.方法 整理我院收治的酒精性肝病患者的临床资料,对患者的饮酒量、饮酒时间、临床表现、肝功能检查、影像学检查、相应并发症、治疗等资料进行统计分析.结果 酒精性肝病患者的发病情况在不断的增多,其和长期饮酒、AST/ALT、GGT、TBiL等都有很大的关联,在临床上主要与肝硬化病症为主,预后较差的患者容易出现晚期并发症,危害到患者的生命安全.结论 生活当中需要注意控制患者的酒精摄入量,对于酒精性肝病患者限制其饮酒,并进行定期AST/ALT、GGT、TBiL生化检测,患者的治疗需要尽早,在预后的过程中同样需要调整和控制.     

酒精性肝病87例临床分析

酒精主要在肝脏代谢,长期大量饮酒易导致肝损伤,在酒精性肝病的发病机制中,容易转成慢性酒精中毒,现就自1994年1月～2001年1月八年收治并资料完整的87例酒精性肝病(ALD)的临床分析报道如下:     

药源性肝损害(二)

4药源性肝损害的临床特点4.1临床表现及实验室检查4.1.1潜伏期药源性肝损害多有一定的潜伏期。用药2周内发病者占50%～70%;8周内发病者达80%～90%;3个月以上发病者很少。4.1.2临床特点发热为早期症状,约57%～75%的患者用药后7～23d(平均14d)出现不规则的发热,随后出现消化道症状(约60%),皮肤瘙痒(约35%～65%),黄疸(约25%～60%),皮疹(约30%～45%),淤胆型肝炎较多见。有些药物不仅引起肝脏损害,还可使胃肠、肾、胰等多种脏器受损,如四氯化碳、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等。4.1.3实验室检查肝功能以血清转氨酶、碱性磷酸酶升高为本病特点。其次是…     

青稞酒对肝脏的损害──附19例藏族嗜酒者临床与肝脏组织学调查

嗜酒对肝脏的损伤，早被医家所关注，近年有关酒精性肝病的报导日渐增多。西方国家在肝硬变的病因中，酒精中毒占40～60％，肝硬变死亡率有增高趋势。西藏民俗盛行饮酒，部分人饮酒量大时限长，主要饮料是青稞酒。为了探讨青稞酒对肝脏的损害，为防治酒精性肝病提供科学依据，本文对19例嗜酒者进行临床与肝脏组织学调查。一、对象与方法1．对象与选例条件对象：藏族嗜酒者19人，男18人，女1人，年龄43～54岁，酒类以青稞酒为主，日饮量5～15斤，偶饮白酒和啤酒，饮酒年限20～30年。选例条件；①没有肝胆与高山病史。②没有长期与近期服用报…     

解酲四逆散治疗酒精性肝病的疗效观察

<正>酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是指长期大量饮酒所致的慢性肝脏疾病,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化以及酒精性肝硬化,严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭[1]。根据流行病学调查,我国一般人群饮酒率为59.5%,酒精性肝病发病率约占饮酒者的20%[2]。而且随着人民生活水平的日益提高,饮酒人数的逐年增加,酒精     

贵阳市成年体检人群酒精性肝病的流行病学调查

酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。在西方国家,酒精性肝病是导致肝硬化的最主要因素。随着我国生活水平的不断提高,生活方式及社交方式的改变,酒精性肝病的发病率不断升高。鲁晓岚对西安的调查发现酒精性肝病患病率占饮酒人数的6．1%。     

酒精性肝病52例超声图像分析

回顾性分析104例长期饮酒所致的肝炎、肝硬化、脂肪肝及单纯门静脉增宽患者的临床资料,探讨超声诊断在酒精性肝病中的价值。1资料与方法104例酒精性肝病患者,男98例,女6例;年龄21～64岁,均为门诊及住院患者。其临床表现为:长期饮酒史3～21年,     

抗痨药物致肝功能损害32例临床分析

目的：探讨临床应用的一线抗痨药物方案引起的肝功能损害的状况。方法：对185例抗痨治疗后发生肝功能损害的32例患者分析其临床特点。结果：在35例高于60岁的患者中,发生肝功能损害13例,占37.14%,而低于60岁者则占12.67%;在23例伴有肝炎病毒感染者中,发生肝功能损害9例,占39.13%,而不伴有肝炎病毒感染的则占14.20%;在19例患有血吸虫肝病患者中,发生肝功能损害8例,占42.11%,而不伴有血吸虫肝病者则占14.46%;在41例饮酒嗜好者中,发生肝功能损害15例,占36.59%,而不饮酒者则占11.81%。结论：老年患者、伴有肝炎病毒感染者、血吸虫肝病患者、饮酒嗜好者在进行抗痨治疗时更易发生肝功能损害。     

117例抗结核药物致肝功能损害的临床分析

目的:探讨抗结核药物致肝功能损害的临床特点,为临床抗结核治疗提供依据。方法:对南宁市第四人民医院2011年9月-2012年4月1 395例行抗结核治疗后出现肝功能损害的117例患者进行回顾性分析。结果:117例药物性肝炎患者年龄以19～59岁为主,占58.97%。表面抗原阳性的患者发生抗结核药物性肝功能损害的几率可达15.38%;抗结核治疗前有转氨酶和(或)胆红素升高的患者,抗结核药物所致的肝功能损害可达36.67%、22.73%,明显高于平均发病率8.39%。发生时间多为8～14d。预后多良好,有69.23%的患者好转或治愈。结论:接受抗结核药物治疗的患者应定期监测肝功能,注意合并有乙肝、入院时转氨酶或胆红素升高等高危因素,减少肝功能损害的发生。     

肠易激综合征的临床特征分析

目的分析以罗马Ⅲ标准诊断的肠易激综合征(IBS)患者的临床特征。方法选取新钢公司中心医院以罗马Ⅲ标准诊断的IBS患者187例,行问卷调查,对结果进行统计分析。结果IBS发病女性明显多于男性(P<0.01),发病高峰年龄段为30～40岁,占36.29%;IBS发病与饮酒、吸烟、生冷及辛辣食物、胃肠道感染、经常使用抗生素、心情焦虑或压抑、受凉、腹部手术、遗传等9种因素相关。临床类型以腹泻型为主。结论罗马Ⅲ诊断标准的IBS的临床类型以腹泻型为主,发病高峰年龄段为30～40岁,女性患者多见,与心理及精神等因素密切相关。     

多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察

目的:观察多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效及安全性。方法:79例均有5年以上饮酒史,每日饮酒量80～120g,随机分为治疗组和对照组,对照组应用甘利欣、维生素等治疗,治疗组在此基础上加用多烯磷脂酰胆碱465mg/日,疗程均为4周。结果:多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病肝功能复常显示良好治疗效果,临床症状明显好转,总有效率明显高于对照组。结论:多烯磷脂酰胆碱能有效治疗酒精性肝病,安全性好。     

还原型谷胱甘肽和维生素E预防酒精性肝病的临床研究

目的 探讨还原型谷胱甘肽和维生素E对酒精性肝损害的保护作用.方法 将64例经治愈的、不能尊医嘱坚持戒酒的酒精性肝病患者随机分为实验组和对照组,实验组服用阿拓莫兰片(还原型谷胱甘肽)和维生素E胶囊,对照组不服药,比较恢复饮酒3个月后两组患者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、Y-谷氨酰转肽酶、红细胞平均体积及脂肪肝脏严重程度变化的差异.结果 两组患者上述实验室指标均在实验后出现不同程度升高,但对照组升高更为明显,各指标组间存在显著性差异;实验组脂肪肝加重程度明显较对照组轻.结论 还原型谷胱甘肽和维生素E对继续饮酒的酒精性肝病患者的肝脏有部分保护作用.     

肝性脑病112例诱因与预后分析

肝性脑病是严重肝病所致的中枢神经系统功能障碍为主要临床表现的综合病症。发病机理不明确,缺乏特异有效治疗手段,死亡率高[1]。本文总结1995年1月至1999年6月收治的肝性脑病112例,现分析报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组病例中,112例均符合肝性脑病诊断标准[2]。男性99例,女性13例,之比为76∶1,年龄14～72岁,平均(514±96)岁。12　原发疾病　肝硬化53例,占473%,其中肝炎性肝硬化34例,酒精性肝硬化14例,胆汁瘀积性肝硬化5例;原发性肝癌25例,占223%,重症病毒性肝炎21例,占188%,其他肝损害13例,占116%。肝硬化、肝癌均以45～60岁多见…     

急性胰腺炎伴肝损害32例分析

本文对我院近 4年来收治的 92例急性胰腺炎患者进行分析 ,发现 32例伴有不同程度的肝脏损害 ,肝损害发生率占 38 4 % ,其中轻症肝损害占 6 0 % (19/ 32 ) ;重症肝损害为 4 0 % (13/ 32 ) ,以ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＢＩＬ升高及白蛋白下降为主。本文旨在探讨急性胰腺炎时肝损害的发病机制及其临床特点。1　资料与方法选自我院 1997年～ 2 0 0 1年住院的急性胰腺炎患者 92例 ,其中男 4 5例 ,女 4 7例 ,年龄为 19～ 78岁 ,平均 4 9岁。92例患者临床分为轻症和重症 ,分类及诊断标准 :①突发上腹或左上腹痛 ,发病前多有饱食、饮酒或胆道疾史、疼痛向左…     

酒精性肝病的原因及临床诊治分析

目的探讨酒精性肝病的发病原因、临床特征、临床治疗及相关分析。方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的40例酒精性肝病患者,给予相应治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果 40例酒精性肝病患者,治疗及转归期间,均戒酒,并给予综合保肝治疗后,谷丙转氨酶、谷草转氨酶均在2～4周左右,恢复至正常范围,出现腹水的患者,也在2周内消退,37例患者均在病情明显好转下出院,1例患者死于消化道大出血,2例患者食管静脉曲张破裂出血,经过降低门脉高压等治疗后,病情明显好转后出院。结论酒精性肝病患者存在明显的个性差异。对于酒精性肝病患者,尽早确诊,严格要求戒酒,并且尽早进行保肝综合治疗,同时,加强相关的健康教育,改变不良的生活习惯。     

HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病56例临床及病理特征

目的研究HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者的临床病理特征。方法对临床与病理学确诊的HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者,检测空腹血糖与胰岛素、甘油三酯、胆固醇、丙氨酸氨基转氨酶、天冬氨酸氨基转氨酶;检测乙肝病毒标志物与HBV DNA,计数体重指数与胰岛素抵抗指数,观察其病理特征。结果HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者其体重指数、胰岛素抵抗指数、空腹血糖、空腹血胰岛素、甘油三酯、胆固醇均显著高于HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者;而转氨酶水平、HBV DNA载量低于HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者;HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者病理学改变以脂肪变性为主,汇管区及界面性炎较轻,肝细胞脂肪变主要在腺泡带、呈弥漫分布。结论HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病患者,肝细胞脂肪变的发生主要由患者的代谢因素所致,选择性对存在代谢因素的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者行肝活检,有助于早期明确HBeAg阴性慢性乙型肝炎并非酒精性脂肪性肝病的诊断。     

赣州市酒精性肝病人群的调查研究

目的：对赣州市酒精性肝病的调查结果进行分析探讨,为今后的防治工作提供可靠的参考依据。方法选取2013年1月~2014年12月赣州市上报酒精性肝病患者1233例,对其临床资料进行整理,并展开统计分析。结果调查中发现,男性患者多于女性患者（P<0.05）,跃40岁患者所占比例最高（P<0.05）;日均酒精摄入量、饮酒年限与酒精性肝病肝脏损伤程度呈正相关（P<0.05）。结论饮酒年龄、年限、职业、受教育程度等均与酒精性肝病的发生存在显著相关性,值得关注。     

71例酒精性肝病的临床诊疗分析

目的：探讨酒精性肝病的临床特点及诊疗方法。方法对5年来收治的71例酒精性肝病患者临床资料进行回顾性分析。结果本组71例患者,61例经积极治疗,病情痊愈或好转出院,治疗好转率85.92%。死亡10例,死亡率14.08%。结论酒精性肝病的发病及病情严重程度与患者的生活方式、饮酒程度关系重大,其临床表现无特异性,治疗上主要应劝诫嗜酒者积极戒酒,定期监测肝功,并进行相应的治疗,以控制病情发展,改善患者预后。