树脂改良型玻璃离子粘接正畸托槽的体外实验研究

目的：通过体外实验,研究用于正畸托槽粘接的树脂改良型玻璃离子粘固剂的抗剪切强度,为临床应用提供一定的的理论依据。方法：44颗离体前磨牙分为3组。A组：牙面酸蚀干燥后复合树脂质粘接剂（DM）粘结;B组：牙面酸蚀干燥后树脂改良型玻璃离子（RelyX Luting）粘结：C组：牙面酸蚀后湿润条件下树脂改型玻璃离子粘接。24小时后用材料力学实验机检测两种材料的抗剪切强度,统计牙面上粘接材料的残留指数。结果：两种粘接材料的抗剪切强度和粘结荆残留指数差异显著;树脂改良型玻璃离子在湿润和干燥的条件下,其抗剪切强度及粘结剂残留指数差异不显著。结论：体外实验研究中,树脂改良型玻璃离子的抗剪切强度比复合树脂釉质粘接剂的抗剪切强度低,但仍能满足正畸临床要求（6～8Mpa）,尤其在湿润奈件下,具有临床应用前景。     

自酸蚀粘接剂加复合树脂粘接正畸托槽临床评价

目的评价自酸蚀粘接剂＋复合树脂粘接正畸托槽的临床使用效果。方法随机选择20名非拔牙患者,采用自身对照的方法进行为期18个月的临床观察,记录脱落托槽所在牙位及脱落后粘接剂在牙釉质表面的残留量,分别计算脱落率及残留指数。结果自酸蚀粘接剂与传统釉质酸蚀粘接剂粘接正畸托槽的脱落率相近（P〉0．05）,分别为11．5％和10．5％。使用两种方法托槽脱落后釉质表面粘接材料残留指数无显著差异（P〉0．05）。结论自酸蚀粘接剂使用简单,粘接强度可靠,能够满足正畸临床需要。     

3种正畸秞质粘接剂在不同粘接条件下的抗剪切强度比较

[目的]比较3种正畸秞质粘接剂在干性（无唾液污染）和湿性（有唾液污染）两种不同粘接条件下的抗剪切强度以及托槽去除后牙面粘接剂的残留指数,寻求一种具有最佳临床效果的秞质粘接剂。[方法]收集60颗新鲜人类前磨牙随机分为6组,分别采用京津秞质粘接剂,单组份化学固化粘接剂以及树脂改良型玻璃离子,在干性和湿性（放置于37℃、人工唾液环境）两种条件下粘接正畸托槽,24 h后检测3种材料的抗剪切强度,统计牙面上粘接材料的残留指数。[结果]在干性条件下三种材料的抗剪切强度差异无显著性意义。在湿性条件下,前两种材料的抗剪切强度明显下降,与干性条件下三组差异 有显著性意义。树脂改良型玻璃离子的抗剪切强度虽然有所下降,但与干性条件下三组差异无显 著性意义。通过牙面残留指数统计发现,前两种粘接剂 在干性条件下,粘接剂的断裂部位多发生在粘接剂-托槽之间;在湿性条件下多发生在牙秞质及 粘接剂之间,而树脂改良型玻璃离子在干湿性条件下多发 生在粘接剂之间。[结论]树脂改良型玻璃离子在干性和湿性条件下粘接托槽产生的抗剪切强度能够满足正畸临床的粘接强度需要,避免了去除托槽时对牙釉质产生的撕裂,是一种较为理想的正畸粘接剂。     

不同粘接技术在正畸粘接中的应用评价

将60颗离体恒下前牙随机均分为3组，A组用Unite(3M)光固化型粘结剂粘接托槽；B组用Self-etching primer(自酸蚀封闭剂3M) Transbondx^XT(光固化粘结剂3M)粘接托槽；C组用Helicsit Orthodontic(Ivoclar Vi-vadent)(二合一粘结剂)粘托槽。粘接0．5h后比较3组的剪切强度及ARI评分。结果B组和C组的剪切强度分别为8．02MPa和7．89MPa，与A组(14．3MPa)存在显著性差异，但仍在临床可接受的范围内。3组粘结剂残留指数比较显示，自酸蚀粘接技术的样本在去托槽后仅有少量粘结剂残留在牙面上。提示自酸蚀粘接技术和二合一粘接技术都有临床应用价值。     

树脂托槽与瓷修复材料粘接抗剪切强度的实验研究

目的研究不同瓷表面处理方法对树脂托槽与瓷修复体粘接抗剪切强度的影响,找到适合瓷面与树脂托槽粘接的粘接剂和瓷表面处理方法。方法90颗制作好瓷贴面的离体牙随机均分为A、B、C三组:A组使用京津釉质粘合剂,B组使用光固化复合树脂,C组使用BISCO正畸单组分粘接剂粘接树脂托槽。每组再按照瓷表面处理方法的不同分为三组,在粘接前分别用酒精擦拭、打磨去釉氢氟酸酸蚀和打磨去釉氢氟酸酸蚀后涂硅烷偶联剂处理瓷贴面表面。所有样本在37℃恒温水浴中储存24小时后测定抗剪切粘接强度并记录去粘接后瓷贴面的破裂情况。结果BISCO正畸单组分粘接剂组的粘接强度明显高于京津釉质粘合剂组和光固化复合树脂粘接剂组(P<0.05),瓷贴面经打磨去釉氢氟酸酸蚀或再涂硅烷偶联剂处理后使用BISCO正畸单组分粘接剂粘接取得了正畸临床有效的粘接强度。各组去粘接后瓷破裂率没有显著性差异(P>0.05)。结论京津釉质粘合剂和光固化复合树脂粘接剂不适于正畸树脂托槽的粘接,BISCO正畸单组分粘接剂经打磨去釉、氢氟酸酸蚀后才能取得正畸临床有效的粘接强度,瓷面涂布硅烷偶联剂可增加其粘接强度且对去粘接后的瓷面破裂率无影响。     

不同粘接剂对托槽脱落牙面再粘接强度的影响

目的研究不同粘接剂对托槽脱落牙面再粘接新托槽的剪切强度的影响。方法正畸拔除人离体前磨牙60颗,随机分为A、B、C组,每组20颗。使用京津釉质粘合剂粘接前磨牙托槽,浸泡于生理盐水37℃恒温水浴24 h后加载剪切力使托槽脱落,再分别使用京津釉质粘合剂、GC Fuji ORTHO LC粘接剂、Transbond XT粘接剂粘接新托槽,生理盐水37℃恒温水浴24 h后加载剪切力使托槽脱落,记录托槽抗剪切强度,并记录托槽脱落后粘接剂残留指数。结果 3组间的抗剪切强度差异有显著性（P〈0.05）;3组间ARI指数差异有显著性（P〈0.05）。结论对于初次使用京津釉质粘合树脂粘接的托槽脱落,使用Transbond XT粘接剂再次粘接新托槽粘接强度最大。     

不同条件下3种正畸粘接剂粘结强度的比较及其意义

目的: 探讨正畸临床常用的3种粘接剂在干燥和人工唾液条件下对金属托槽的粘结强度,评价其粘接性能,为临床应用提供参考。方法: 收集60颗因正畸治疗拔除的前磨牙,随机分为3M光固化粘接剂组、3M化学固化粘接剂组和杭州西湖牙釉质粘接剂组,每组20颗,每组分为2个亚组,每组10颗。A1组为干燥条件+金属托槽+3M光固化粘接剂,A2组为人工唾液条件+金属托槽+3M光固化粘接剂,B1组为干燥条件+金属托槽+3M化学固化粘接剂,B2组为人工唾液条件+金属托槽+3M化学固化粘接剂,C1组为干燥条件+金属托槽+杭州西湖粘接剂,C2组为人工唾液条件+金属托槽+杭州西湖粘接剂。采用电子万能力学实验机测定各组粘接剂与金属托槽在干燥及人工唾液条件下的抗剪切强度;显微镜下观察粘接金属托槽的离体牙表面粘接剂残留指数(ARI);扫描电镜观察去除金属托槽后离体牙牙釉质表面形态表现。结果: 在干燥和人工唾液条件下,3M光固化粘接剂组粘接剂的抗剪切强度高于3M化学固化粘接剂组(P>0.05)和杭州西湖粘接剂组(P<0.05)。在干燥条件下,3M化学固化组粘接剂的抗剪切强度高于人工唾液条件(P<0.05)。在人工唾液环境下,3种粘接剂的抗剪切强度比较差异无统计学意义(P>0.05)。3M光固化粘接剂组离体牙的ARI均低于其他2组。扫描电镜下,3M光固化粘接剂组离体牙牙釉质表面较其他组规则且平坦,无明显裂痕和釉质剥脱。结论: 在干燥和人工唾液条件下,3种粘接剂的粘接强度均能达到正畸临床要求,其中3M光固化粘接剂的粘接性能优于其他2种粘接剂。     

瓷面处理对金属托槽与瓷面粘接强度的影响

目的 研究瓷面的不同处理方法对金属托槽与瓷面粘接强度的影响.方法 150个烤瓷试件随机分5组:(1)37%磷酸酸蚀1 min;(2)9.6%氢氟酸(HF)酸蚀3 min;(3)氧化铝微粒喷砂处理;(4)金刚砂车针打磨;(5)表面未处理.根据是否使用硅烷偶联剂分成2个小组,每组15个试件.使用京津釉质粘接剂粘接托槽.经冷热循环疲劳实验后检测抗剪切强度.结果 未使用偶联剂组的抗剪切强度,未达到临床要求,使用偶联剂后的抗剪切强度,9.6%HF组、打磨组、喷砂组比较差别有统计学意义(P＜0.05),与未使用偶联剂试件比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 9.6%HF酸蚀、喷砂处理、打磨粗糙等方法处理瓷面可提高粘接强度,处理后使用硅烷偶联剂获得满意的粘结强度.37%磷酸处理瓷面及单一使用偶联剂不能达到临床要求的粘结强度.     

多乐氟与含氟自酸蚀粘接剂抑制正畸牙釉质脱矿的临床比较研究

目的：研究比较多乐氟与含氟自酸蚀粘接剂抑制正畸牙釉质脱矿的临床效果。方法：选择2014年9月～2016年9月贵州省第二人民医院门诊患者中需用固定矫治器治疗的正畸患者40例,随机分为多乐氟组和含氟自酸蚀组,多乐氟组患者左侧使用京津釉质酸蚀剂及京津釉质粘接剂处理牙面并于托槽粘接后加多乐氟保护,右侧使用京津釉质酸蚀剂及京津釉质粘接剂处理牙面后粘接托槽作为对照;含氟自酸蚀组患者左侧使用含氟自酸蚀光固化粘接剂处理牙面后粘接托槽,右侧使用京津釉质酸蚀剂及京津釉质粘接剂处理牙面后粘接托槽作为对照。结果：多乐氟组与含氟自酸蚀组牙釉质脱矿发生率、EDI均低于同组对照侧,但含氟自酸蚀组牙釉质脱矿发生率、EDI要高于多乐氟组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：多乐氟与含氟自酸蚀粘接剂均能有效抑制正畸牙釉质脱矿,但多乐氟的效果更好更持久,值得临床推广运用。     

光固化和化学固化树脂粘接剂剪切强度的对比研究

目的：对光固化和化学固化树脂粘接剂的剪切强度进行对比研究。方法：收集双尖牙20颗，随机分为两组（10颗／组），组用化学固化树脂粘接剂（津京釉质粒接剂），B组用固化树脂粘接剂（TransbondXT,3MUnitek)，把托槽粘接在牙面上，标本全部放置在37℃的恒温水浴中浸没24h，然后对粘接后的托槽／牙釉质界面剪切强度进行测试，以及对托槽脱落后牙面上粘接剂残留进行评估。结果：两种粘接剂组间的剪切强度和托槽脱落后残留粘接剂ARI计分均无显著性差异（P＞0．05）。结论，光固化和化学固化树脂粘接剂均具有较强的粘接强度，但光固化树脂粘接为托槽的定位和粘接提供供充足的时间，推荐使用。     

两种底板托槽抗剪切强度的对比研究

①目的　对目前最常用的燕尾底板托槽和网状底板托槽的粘结强度进行对比研究。②方法　选择因正畸需要而拔除的双尖牙为实验样本 ,将离体牙随机分为两组 ,每组 10颗。在第 1组牙面上粘结燕尾底板托槽 ,在第 2组牙面上粘结网状底板托槽。以材料力学实验机分别对两组进行抗剪切强度的测定 ,并对每一牙面上的粘结剂残留量进行粘结剂残留指数 (ARI)计分统计。③结果　两种底板托槽之间的抗剪切强度比较 ,差异无显著性(t=1.5 4 2 ,P >0 .0 5 ) ,其ARI计分比较 ,差异亦无显著性 (Hc =0 .0 0 0 ,P >0 .0 5 )。④结论　体外研究结果提示这两种托槽在粘结强度上差别不大。     

复合体联合不同粘接剂与乳牙牙本质间剪切强度的研究

目的比较复合体与全酸、自酸蚀粘结剂合用和乳牙牙本质间的剪切强度,为临床选择复合体修复乳牙的粘结系统提供理论依据。方法滞留乳磨牙40颗制成40个牙本质试件,随机分成2组,一组为全酸蚀粘结剂组,另一组为自酸蚀粘结剂组,两组均按操作要求进行复合体粘结修复,然后测定两组剪切强度。结果全酸蚀粘结剂组与自酸蚀粘结剂组的牙本质剪切粘结强度无明显统计学差异（P〉0.05）。结论全酸蚀与自酸蚀粘接剂均可做为复合体与乳牙牙本质间的粘接剂。     

树脂老化时间及硅烷偶联剂对金属托槽粘结强度的影响

目的：探讨临床上常用的光固化树脂固化后的不同老化时间和硅烷偶联剂对树脂与金属托槽之间粘结强度的影响,为临床上树脂的应用提供参考。方法：制作20个自凝塑料长方块,在每个长方块表面制备5个树脂表面,即100个光固化树脂测试试件;另制备5个自凝塑料长方块,每个长方块各制备1个树脂表面,即5个扫描电镜观察试件;共计105个树脂面。以松风Super snap抛光碟抛光处理后,将待测试的20个长方块随机分为5组,在人工唾液中按照老化时间的不同,以恒温水浴法（37℃）对固化后树脂试件进行老化处理,分为即刻粘结组（A组）、老化1h组（B组）、老化1d组（C组）、老化1周组（D组）和老化1个月组（E组）,每个粘结组按照不同的表面处理方式分为2个表面处理组,即33%磷酸酸蚀后涂布硅烷偶联剂处理组（硅烷偶联剂处理组,A1、B1、C1、D1和E1组）和33%磷酸处理组（磷酸处理组,A2、B2、C2、D2和E2组）,以3M化学固化粘结剂将树脂试件与托槽粘结,固化4min后,将试件置于装有37℃人工唾液中24h。以万能力学实验机测定各组老化树脂与金属托槽之间的抗剪切强度,记录去粘结后树脂表面的粘结剂残留指数（ARI）。5个观察试件未做表面处理,以扫描电子显微镜观察表面微观结构。结果：硅烷偶联剂处理组（A1、B1、C1、D1和E1组）间抗剪切强度比较差异有统计学意义（P<0.01）;两两比较,A1组平均抗剪切强度最高,B1组和D1组分别高于C1和E1组（P<0.01）,其余各组抗剪切强度比较差异均无统计学意义（P>0.05）;各组抗剪切强度均高于临床正畸治疗所需粘结强度。磷酸处理组（A2、B2、C2、D2和E2组）间的抗剪切强度比较差异无统计学意义（P>0.05）,仅A2组达临床正畸治疗所需抗剪切强度;两两比较,A2组平均抗剪切强度高于C2组（P<0.05）,其余各组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。各硅烷偶联剂组的树脂抗剪切强度均大于相同老化时间磷酸处理组（P<0.01）。硅烷偶联剂处理组和磷酸处理组树脂表面ARI计分组内比较差异无统计学意义（P>0.05）,相同老化时间组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。扫描电镜观察,随着老化时间的延长,树脂表面填料分布逐渐不均匀。结论：复合树脂固化后即刻粘结托槽可达临床正畸治疗所需的抗剪切强度。硅烷偶联剂可提高老化树脂表面的粘结强度达到临床正畸治疗需要。     

自黏性流动树脂的性能研究

目的:通过自黏性流动树脂与自酸蚀粘接剂以及传统型复合树脂的比较,研究了自黏性流动树脂的性能,并进一步明确酸蚀预处理对自黏性流动树脂与牙本质粘接性能以及自酸蚀粘接剂与牙本质粘接性能的影响。方法:对90颗牛牙进行牙体预备,暴露牙本质,随机平均分为3组(A组、B组、C组):A组为自黏性流动树脂与牙本质粘接、B组为自黏性流动树脂加自酸蚀粘接剂与牙本质粘接、C组为传统型复合树脂加自酸蚀粘接剂与牙本质粘接。根据是否行酸蚀预处理,进一步分为非酸蚀组(记为A1组、B1组、C1组)和酸蚀组(记为A2组、B2组、C2组)。测试粘接试样的剪切粘接强度,并对测试结果进行单因素方差(one-way ANOVA,LSD)分析。结果:A1组的粘接强度[(3.39±1.71)MPa]低于B1组的粘接强度[(21.58±4.50)MPa],且两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);B1组的粘接强度和C1组的粘接强度[(19.31±6.79)MPa]之间的差异没有统计学意义(P>0.05)。酸蚀预处理后,A2组的粘接强度[(6.75±3.54)MPa]大于A1组,但酸蚀预处理导致自酸蚀粘接剂与牙本质的粘接强度降低,即B2组[(16.56±7.39)MPa]的粘接强度低于B1组,C2组[(11.31±5.54)MPa]的粘接强度低于C1组。结论:自黏性流动树脂与自酸蚀粘接剂一起使用时,与牙本质的粘接强度高于单独使用自黏性流动树脂。与自酸蚀粘接剂一起与牙本质粘接时,自黏性流动树脂与传统型复合树脂之间的差异没有统计学意义,但是,酸蚀预处理会降低自酸蚀粘接剂与牙本质的粘接强度,并使粘接强度结果的变异系数增大。     

液体封闭剂对托槽剪切强度的影响

目的研究在粘结前使用液体剂封闭剂Biscover LV以预防釉质脱矿对托槽粘接抗剪强度的影响。方法将正畸拔除的60颗离体前磨牙经37%磷酸酸蚀30秒后,随机等量平分为A、B两组,A组：先涂Biscover LV液体封闭剂再粘接,B组直接粘结托槽。每组再分别使用以下三种粘结剂,每小组10个：1非调拌性牙釉质粘合树脂（西湖巴尔）;2Transbond XT光固化树脂粘结剂;3光固化型的Fuji Ortho LC树脂加强型玻璃离子水门汀。将6组试件经37.0℃恒温水浴48 h后,进行冷热温差（5.0℃30 s、55.0℃30 s）循环1200次。于材料力学实验机上测试剪切强度,10倍体视显微镜下观察托槽脱落后牙面树脂残留情况并进行评估。结果方差分析表明各组抗剪切粘接强度之间差异不具有统计学意义（P〉0.05）。ARI记分粘结破坏发生多数发生在粘结剂内部,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在粘结前使用液体封闭剂预防釉质脱矿,不影响托槽粘接抗剪强度。     

四种黏结方法在离体氟斑牙上正畸托槽黏结强度实验研究

目的：筛选出一种与氟斑牙有较高黏结强度的临床可行的正畸黏结系统。方法：本研究分4组，A组：在干性环境下以京津化学固化型釉质黏合剂黏结托槽，作为对照组。B组：在干性环境下以日本可乐丽公司的化学固化型釉质黏合剂黏结托槽。C、D组：分别在干性、湿性环境下以日本可乐丽公司的SE-BOND光聚合型牙科树脂黏合剂 可乐丽AP-X光固化复合树脂黏结托槽。黏结后置于37℃温箱中，30min后进行剪切强度测试及ARI计分。结果：A、B组的剪切强度分别为2．212MPa和2．233MPac，C、D组的剪切强度分别为4．268MPa和4．253MPa，C、D组与A、B组之间存在显著性差异，A组与B组、C组与D组之间无显著性差异。各组样本在去除托槽时牙面残留黏结剂情况无显著性差异。结论：可乐丽菲露^TMSE-BOND牙质粘合用处理剂与氟斑牙界面所达到剪切黏结强度与临床要求有差距，但与传统方法有了很大提高。     

牙釉质表面不同状态对自酸蚀体系剪切强度的影响

目的:研究牙釉质表面不同状态对自酸蚀体系剪切强度的影响. 方法:选择新鲜拔除无龋坏,无缺损的牛切牙32个,流水冲洗下.低速金刚砂片平行于牙长轴切取厚约2.0 mm,约3.5～4.0 mm2的牙釉质片,金钢砂车针表面磨切呈平面,依次以200目、400目、600目砂纸打磨牙釉质,形成标准粘结面,超声波清洁, 将标准粘结面常规处理.加压充填树脂,分层固化.同时以全酸蚀粘结系统作对照组. 所得的试件分为4组:即刻测试组(自酸蚀和全酸蚀)和24 h后测试组(自酸蚀和全酸蚀),每组8个试件.即刻测试:将粘结处理完成后的试件直接放置在万能试验机上测试其剪切强度,剪切头速度为0.5 mm/min. 24 h后将粘结处理完成后的试件放置在人工唾液中24 h,在万能试验机上测试其剪切强度,剪切头速度为0.5 mm/min.结果:经One-Way ANOVA统计分析,可知三种不同状态在自酸蚀粘结系统下即可和24 h测试组比较组内及组间均存在显著差异(P<0.01),与对照组比较,自酸蚀即刻测试组存在显著差异(P<0.01),自酸蚀24 h测试组的剪切强度值存在显著差异(P<0.01). 结论:牙釉质表面在半干燥条件下的即刻和24 h测试组的剪切强度值最大.     

底板形态和粘结时间对托槽粘结强度的影响

目的 对目前正畸临床上最常用的金属网底托槽和微蚀刻底托槽的粘结强度进行对比分析,并确定力加载的适宜时间。方法 选取正畸临床上减数拔除的上颌第一前磨牙120颗,随机分为2组,第1组粘结金属网底托槽,第2组粘结金属微蚀刻底托槽。每组分别在粘结后5min、10min、15min、30min、60min、24h测定抗剪切强度(SBS),并统计粘结剂残留指数(ARI),电镜扫描托槽粘结前、脱落后底板形貌。结果 金属网底托槽组和微蚀刻底托槽组SBS均随粘固时间的延长而增大,24h时粘结强度最大,且与其他时间点有统计学差异(P<0.05)。结论 两种金属托槽的粘结强度均能满足临床需要,可在托槽粘结后5min进行正畸力的加载。