显微手术治疗脑胶质瘤的研究

目的探讨显微手术切除脑胶质瘤的疗效及其技巧。方法回顾性分析显微手术切除及术后病理确诊的胶质瘤34例患者的临床资料。结果手术全切21例,次全切9例,大部分切除4例。术后运动及语言等神经功能未受影响,无手术并发症。结论在脑胶质瘤的治疗中,显微手术明显提高治疗效果,提高生存质量,降低复发率和死亡率,是手术治疗的首选。     

显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效探讨

目的对显微手术治疗脑胶质瘤的临床疗效及复发影响因素进行探讨。方法回顾性分析2010年1月至2013年1月运用显微手术治疗96例脑胶质瘤患者的临床资料,分析其手术疗效和复发影响因素。结果所选患者使用显微外科手术肿瘤全切74例,占77.1%,次全切19例,占19.8%,部分切除3例,占3.1%;出院时恢复良好57例(59.4%),基本好转26例(27.1%),显效8例(8.3%),进步5例(5.2%),无1例死亡;随访1~3年,所有患者获得随访,恢复正常者58例,占60.4%,38例复发,其中19例再次手术,死亡3例(非手术死亡),15例拒绝再次手术,死亡6例;低级别胶质瘤复发的发生率为15.4%,明显低于高级别胶质瘤的68.2%,差异有统计学意义(P0.05);年龄小于等于40岁的发生率为29.2%,明显低于大于40岁的50%,差异有统计学意义(P0.05);全切组的复发发生率为16.2%,明显低于次全切、部分切除的72.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论显微手术可明显提高肿瘤全切率,使手术疗效大大提高,从而提高生活质量,降低复发率及病死率;且术后的复发率与肿瘤组织分型、年龄、手术方式有关。     

围术期舒适护理在脑胶质瘤显微手术治疗患者中的应用效果

目的:探讨围术期舒适护理在脑胶质瘤显微手术治疗患者中的应用效果。方法:选取2017年12月～2019年6月收治的行显微手术治疗的脑胶质瘤患者70例,按随机数字表法分为对照组及观察组各35例。对照组接受围术期常规护理,观察组接受围术期常规护理联合舒适护理。比较两组护理效果。结果:观察组麻醉开始、术后血清皮质醇水平均低于对照组,干预后焦虑、抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对行显微手术治疗脑胶质瘤患者实施舒适护理,能够缓解患者负性情绪,改善机体应激反应。     

脑胶质瘤的显微治疗

目的：探讨脑胶质瘤显微手术治疗的临床疗效。方法：对手术治疗的43例胶质瘤患者进行回顾性分析。结果：术中全切除30例（69%），次全或大部切除13例（31名），术后无1例死亡。其中27例患者获随访1～3年未见肿瘤复发。结论：显微手术切除胶质瘤临床疗效满意。     

显微手术与传统开颅手术对脑胶质瘤患者日常生活能力及神经肽的影响

目的:探讨显微手术与传统开颅手术对脑胶质瘤患者日常生活能力及脑脊液神经肽水平的影响。方法:回顾性收集脑胶质瘤患者55例,按接受手术的方式分为传统组27例和微创组28例。比较治疗后1年2组的临床总有效率、日常生活能力及脑脊液神经肽水平的变化。结果:治疗后,微创组的临床疗效总有效率为92.86%,显著高于传统组的81.48%(χ2=6.366,P=0.012);2组的ADL评分都低于同组治疗前,且微创组低于传统组(均P0.05);2组脑脊液AVP、OT、β-EP水平均较治疗前显著降低(P0.05),且微创组以上指标水平均高于传统组(P0.05)。结论:显微手术治疗脑胶质瘤疗效优于传统手术,利于脑脊液AVP、OT、β-EP水平的恢复,改善患者术后生活能力。     

神经导航辅助显微手术对胶质瘤的疗效观察

目的：研究神经导航辅助显微手术治疗脑功能区和近功能区胶质瘤的疗效及对神经功能的影响。方 法：将89例脑功能区和近功能区胶质瘤患者随机分为对照组（n=48）与观察组（n=41）,对照组采取常规显微 手术治疗,观察组采取神经导航辅助显微手术治疗。对比2组肿瘤切除程度,术前及术后7 d测定血清转化 生长因子β（TGF-β）、血管内皮生长因子（VEGF）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和低氧诱导因子 1α（HIF-1α）水 平。术前及术后3月,评价Karnofsky功能状态量表（KPS）评分、日常生活能力量表（ADL）和美国国立卫生 研究院卒中量表（NIHSS）评分,随访观察症状改善情况及生存情况。结果：观察组肿瘤完全切除率82.93% （34/41）,与对照组的 58.33%（28/48）相比提高（P<0.05）。术后 7 d,观察组的血清 TGF-β、VGEF、GFAP 和 HIF-1α水平均较对照组降低（P<0.05）。术后3月,观察组的KPS评分高于对照组,而ADL及NIHSS评分低 于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率与对照组相比降低（P<0.05）,但2组1年生存率比较差异无 统计学意义（P>0.05）。结论：神经导航辅助显微手术治疗脑功能区和近功能区胶质瘤近期疗效满意,可提 高肿瘤全切率并保护神经功能。     

颞叶胶质瘤显微手术治疗34例临床分析

目的：探讨切除颞叶胶质瘤的手术方法及显微外科手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析安阳市肿瘤医院外科2011年5月至2014年4月收治的34例行显微外科手术治疗的颞叶胶质瘤患者的临床资料及随访情况。结果低级别胶质瘤10例,高级别胶质瘤24例;术中肿瘤全切除28例（占82.3%）,大部或次全切除6例（占17.7%）;术后复查磁共振证实肿瘤全切除26例,大部或次全切除8例。结论颞叶胶质瘤为颅内常见的胶质瘤,其中高级别胶质瘤为常见类型,在保留患者重要神经功能前提下,术中尽可能整块切除肿瘤,为术后进一步综合治疗创造条件,从而达到提高患者生活质量并延长生命的目的。     

脑胶质瘤患者手术前后免疫功能的改变

目的：观察脑胶质瘤患者手术前后免疫功能的改变。方法：用单克隆抗体玫瑰花试验(直接法)测定CD3，CD4，CD8，用单向免疫扩散法测定血清中IgG，IgM及IgA的含量。结果：脑胶质瘤患者术前CD3和CD4以及CD4／CD8均低于对照组患者，术后第1d进一步下降，术后第7d恢复到术前水平，术后第14d较术前有所上升但仍略低于对照组。脑胶质瘤患者术前血清免疫球蛋白水平与对照组无明显差异，术后第1，7d IgG下降，术后第14d恢复到术前水平，另两种免疫球蛋白则在手术前后无明显变化。结论：脑胶质瘤患者免疫功能明显降低，以细胞免疫更明显；术后1周内免疫功能仍未恢复。     

脑胶质瘤显微手术的功能区定位意义和临床研究进展

胶质瘤是中枢神经系统最常见的恶性肿瘤,占原发性颅内肿瘤的50%～60%。根据2013年美国国立综合癌症网络（NCCN）关于胶质瘤的治疗原则,在胶质瘤的综合治疗中,手术治疗仍是最主要的治疗手段。这得益于显微神经外科的发展,脑胶质瘤在手术切除的技术及其辅助设施已经获得长足的发展。     

复发脑胶质瘤再手术治疗的临床评价

目的为了探索复发脑胶质瘤病人再手术治疗的指征，以求延长病人的生存时间及改善病人的生存质量。方法总结2000年月1月至2004年1月间我科再手术治疗复发脑胶质瘤病人31例，并对其两次手术时间间隔、术后生存时间，再次手术前后的KPS评分进行分析。结果肿瘤级别低者两次手术间间隔及再次术后生存时间较长，级别高者再次手术前后KPS评分提高较明显，两次手术时间间隔长者再次手术后生存期延长。结论对于复发脑胶质瘤病人，为了延长病人生存时间和／或改善生存质量应积极选择再手术治疗。     

显微镜手术治疗脑胶质瘤的效果及对患者术后认知功能的影响

目的探讨显微镜手术治疗脑胶质瘤的效果及对患者术后认知功能的影响。方法选取2016年8月至2018年3月脑胶质瘤患者90例,依据治疗方案分为两组,每组45例。对照组采用常规开颅切除术,观察组在显微镜下进行手术治疗。术前及术后6个月,采用简易精神状态量表(MMSE)评估患者认知功能,比较两组患者MMSE评分、日常生活能力量表(ADL)评分、神经肽水平,统计两组并发症。结果观察组术后MMSE、ADL评分高于对照组(P0.05)。观察组术后β-内啡肽、生长抑素水平高于对照组(P0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(13.33%比31.11%,χ~2=4.114,P=0.043)。结论显微镜手术治疗脑胶质瘤效果显著,可促进脑脊液神经肽水平恢复,改善患者认知功能,提高患者生活质量,减少并发症,安全性较高。     

医护一体化护理模式在额叶胶质瘤患者显微手术中的应用效果

目的探究医护一体化护理模式在额叶胶质瘤患者显微手术中的应用效果。方法选取2018年4月至2019年12月于本院诊治的额叶胶质瘤患者68例为观察对象,遵循数字随机法将其分为参照组和观察组,各34例。参照组开展常规护理模式,观察组开展医护一体化护理模式。比较两组的护理效果。结果术后24 h,观察组的舒张压、收缩压、皮质醇、IL-6水平低于参照组(P<0.05)。护理后,观察组的MDASI-BT、HAD评分低于参照组,KPS评分高于参照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于参照组(P<0.05)。结论医护一体化护理模式应用于额叶胶质瘤患者显微手术中,可改善患者临床相关指标,减少术后并发症,改善患者疾病状况、生活质量及情绪状态。     

神经导航切除脑胶质瘤术后并发症的护理

神经导航切除脑胶质瘤术后易并发肺部感染、应激性消化道出血、泌尿系感染、颅内出血、脑积水、脑水肿。本组39例术后由于认真观察及重视并发症护理，仅发生2例肺部感染、1例应激性消化道出血、2例脑积水，34例未发生并发症。因此，术后认真护理是减少并发症的关键。     

显微外科手术治疗脑胶质瘤的效果研究

目的探讨显微外科手术治疗脑胶质瘤的效果。方法回顾性分析88例脑胶质瘤患者的临床资料,其中行显微外科手术的44例患者作为研究组,行开颅肿瘤切除手术的44例患者作为对照组。评价两组的临床疗效,同时随访1年评价两组生活能力、疾病复发率与死亡率。结果研究组总有效率为95.45%,显著高于对照组的79.55%(P0.05)。术后1年时,研究组ADL评分为18.5±6.5分,显著低于对照组的30.5±5.2分(P0.05),复发率(2.27%)显著低于对照组(18.18%)(P0.05),两组死亡率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论显微外科手术治疗脑胶质瘤效果确切,不仅可以提高手术效果,且进一步增强了患者的日常生活能力,降低复发率,适于推广。     

影响脑胶质瘤手术疗效的相关因素分析

目的探讨脑胶质瘤手术疗效的影响因素,以提高胶质瘤患者术后生存率。方法回顾性分析2002年3月至2008年3月间收治的65例脑胶质瘤的临床资料,分析比较不同条件患者的平均生存时间。结果不同放化疗方式的患者平均生存时间无统计学差异(P>0.05);不同年龄段、不同手术切除程度、不同KPS评分、肿瘤恶性程度不同的患者平均生存时间差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论年轻患者以及行全切除术、病理分级低、KPS评分高的患者手术效果较好,生存时间长;年龄、手术切除程度、病理分级、KPS评分是影响预后的重要因素。     

脑胶质瘤手术影响患者生存时间的因素分析

目的探讨脑胶质瘤手术影响患者生存时间的因素。方法回顾2001年1月至2005年6月经手术治疗的脑胶质瘤患者98例临床资料进行总结。结果98例脑胶质瘤患者1年生存率78．57％,3年生存率47．95％,5年生存率32．65％。各病理分级的生存时间比较P〈0．01有显著差异性。肿瘤的大小的生存时间比较P〈0．01有显著差异性。手术全切、未全切的生存时间比较P〈0．01有显著差异性。结论脑胶质瘤手术影响患者生存时间的因素主要包括脑胶质瘤病理分级、脑胶质瘤肿瘤的大小、脑胶质瘤手术全切、未全切。在脑胶质瘤患者手术处理中应高度警惕上述影响患者生存时间的因素,正确处理,使得患者生命能够得到延长,改善生活质量。     

恶性脑胶质瘤患者术后并发症的观察与护理

总结170例恶性脑胶质瘤患者术后并发症的观察与护理。护理重点为术后密切观察病情,给予正确的物理降温措施,加大黄穴位贴敷防止患者便秘,严格掌握补钠、补水剂量及途径,确保排痰效果,尽早发现意识障碍与消化道出血的早期体征,防止大脑低氧和肺部感染等。108例术后高热、96例便秘、86例电解质紊乱、57例肺部感染、13例上消化道出血等并发症治愈,意识障碍22例出院前意识清楚、5例出院随访1月意识转清,16例癫痫患者随访3月没有再发。     

系统的规范化护理对脑胶质瘤手术患者临床效果及应激反应的作用评价

目的 研究系统的规范化护理对脑胶质瘤手术患者临床效果及应激反应的作用.方法 纳入2019年4月至2020年4月间于本院脑胶质瘤手术患者60例患者作为受试者,根据是否采用规范化护理将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用系统的规范化护理,观察并记录两组患者的情况....     

替莫唑胺联合放疗治疗脑胶质瘤的临床观察

目的探讨替莫唑胺联合放疗在脑胶质瘤中的治疗效果。方法将我院2009年10月~2013年10月收治的60例脑胶质瘤的患者随机分为两组,对照组单纯采用精确放疗治疗,观察组在对照组的基础上给予替莫唑胺化疗。比较两组的疗效、2年内的生存率以及不良反应。结果两组1年内的生存率、近期不良反应的发生率均无统计学意义(P0.05)。观察组的总有效率、2年内的生存率分别为73.3%、46.7%,对照组分别为40.0%、26.7%,观察组的总有效率、2年的生存率高于对照组,有统计学意义(P0.05)。观察组生活质量的改善好于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论替莫唑胺联合放疗能够显著提高脑胶质瘤的疗效和生存率,且并未显著增加不良反应,值得推广。     

Onxy胶术前栓塞联合显微手术治疗高级别脑动静脉畸形的效果

目的 总结术前栓塞联合显微手术治疗高级别脑动静脉畸形(BAVM)的效果.方法 选取2016年1月至2018年12月我院收治的58例高级别BAVM患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组29例.对照组单纯行显微手术治疗,治疗组在Onxy胶栓塞后再行显微手术治疗.比较两组患者的病灶全切率、复发率、术后神经...