关于医学生岗位胜任力培养的几点思考

岗位胜任力是指在特定工作岗位、组织环境和文化氛围中,能够胜任岗位需求并取得优秀成绩所需要具备的能力和素质.医学,是一门实践性科学,由于其岗位的特殊性,对胜任力有着更强烈的需求.欧美等国家对临床医学岗位胜任力的基本素质要求都有较为清晰的描述,我国目前还没有形成具有我国特色的医学岗位胜任力的模型或者评价系统.提出对医学生岗位胜任力的培养应注重有效沟通能力、适应与应对能力、自主学习与自我提升的能力、管理能力等,是医学生从学生转变为医生特别是优秀的医生所需要具备的能力,完整的以岗位胜任力为目标的教学体系尚需要进行深入研究.     

北京市乡村医生岗位胜任力模型的构建

目的 构建北京市乡村医生岗位胜任力模型,为北京乡村医生的能力提升、成绩考核和培训提供可供参考的依据。方法 采用文献研究法及专家小组讨论法构建岗位胜任力条目池及模型初稿,选择从事北京乡村医生研究的专家及直接从事乡村医生管理的基层医疗卫生管理人员18名,2019年5—9月运用改良的德尔菲专家咨询法通过邮箱发送2轮咨询表,对指标的重要性、适用性、可操作性进行评分,根据评分及专家意见修改北京市乡村医生岗位胜任力模型,运用层次分析法计算岗位胜任力模型各指标权重。结果 经过2轮德尔菲专家咨询,2轮问卷专家的积极系数为100%,专家熟悉程度均值为0.87,判断依据均值为0.91,平均权威系数为0.89,最终确立的北京市乡村医生岗位胜任力模型,包括临床医疗服务能力、公共卫生服务能力、医学人文执业能力、教育与综合能力4个一级指标,8个二级指标及35个三级指标。计算各指标的权重,一级指标中临床医疗服务能力（0.374）及公共卫生服务能力（0.374）最高,二级指标中国家基本公共卫生服务（0.091）权重最高,三级指标中急、危、重症现场救护（0.021）和慢病管理权重（0.018）较高。结论 通过改良的德尔...     

临床护士岗位胜任力研究现状

本文阐述了胜任力的起源,从护士胜任力的概念、护士胜任力模型的构成与护士岗位胜任力的测评三方面,对国内外临床护士岗位胜任力的研究现状进行了概括,分析了国内有关护士胜任力概念与岗位胜任力评价等研究的不足。指出我国护士胜任力的研究还不成熟,缺乏客观、科学、有效的护士能力测量工具。因此,立足国情开展不同能级护士岗位胜任力的评估是未来临床护士岗位胜任力研究的方向。     

以岗位胜任力为导向的儿科住院医师规范化培训的实践和探索

目的以岗位胜任力为导向,探索有效的儿科住院医师规范化培训教学模式。方法将2018级和2019级山东省立医院儿科住院医师规范化培训学员分别分为对照组和实验组。以临床岗位胜任力调查问卷测评规培开始前及规培一年后学员的岗位胜任力。对照组采用传统教学模式,实验组采用传统教学模式结合以岗位胜任力为导向的小班教学模式。结果与规培开始前比较,对照组和实验组学员规培一年后8种岗位胜任力的自评和责任导师测评结果均升高,差异有统计学意义,P<0.05,P<0.01,P<0.001;与对照组相比,实验组学员规培一年后在临床基本能力、医生职业精神与素质、医患沟通能力、学习与运用医学知识、信息与管理能力和学术研究能力的自评和责任导师测评结果均升高,差异有统计学意义,P<0.05,P<0.01。结论传统教学模式结合以岗位胜任力为导向的小班教学模式可有效提高儿科住院医师规范化培训效果,促进高质量儿科医学人才培养。     

口腔医学专业“校院融合、四个一致”教学模式构建探讨

在不断深化教育教学改革的前提下,如何进行教学模式改革,确保培养出具备岗位胜任力和团队协作能力的口腔临床医生是广大教育者和管理者不断研究的课题.结合我校实际和口腔医学专业自身的特点和优势,提出教学模式改革的基本框架,主要就课程建设、师资队伍建设、保障措施等方面,对“校院融合、四个一致”教学模式进行研究和探索,为培养学生的临床综合能力,进而提高学生的岗位胜任能力奠定良好的基础.     

基于临床岗位胜任力的肝胆外科SPOC见习课设计

"临床岗位胜任力"是衡量临床岗位工作中优秀者的标准,以临床岗位胜任力为医学生的教学目标是培养优秀医生的重要途径.传统医学教育见习目前被认为需要改革,已不能满足现代医学教育培养医学生岗位胜任力的要求.因此,文章以肝胆外科见习为例利用ADDIE教学模型对小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)进行分析、设计、开发、实施及评估.设计一种按照"课前自学、课中教学、课后拓展"进行教学,利用线上教育辅助实体课堂,达到混合式教学的方法,这种设计可能是弥补传统教育缺陷,提高见习教育质量,培养医学生临床岗位胜任力的新尝试.     

基于临床岗位胜任力的肝胆外科SPOC见习课设计

"临床岗位胜任力"是衡量临床岗位工作中优秀者的标准,以临床岗位胜任力为医学生的教学目标是培养优秀医生的重要途径.传统医学教育见习目前被认为需要改革,已不能满足现代医学教育培养医学生岗位胜任力的要求.因此,文章以肝胆外科见习为例利用ADDIE教学模型对小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)进行分析、设计、开发、实施及评估.设计一种按照"课前自学、课中教学、课后拓展"进行教学,利用线上教育辅助实体课堂,达到混合式教学的方法,这种设计可能是弥补传统教育缺陷,提高见习教育质量,培养医学生临床岗位胜任力的新尝试.     

以临床医生岗位胜任力为导向制订与实施卓越医生教育培养计划--以新乡医学院为例

2011年,教育部、卫生部联合召开全国医学教育改革大会,并下发《教育部关于全面提高高等教育质量的若干意见》（教高［2012］4号）首次提出了“卓越医生教育培养计划”,目的就是培养适应我国医药卫生事业发展的高水平医学人才,提升我国医疗卫生服务能力、水平和国际竞争力。2012年教育部在125所试点高校校开展卓越医生培养计划项目,新乡医学院成为首批“五年制临床医学人才培养模式改革”试点单位。在实施“卓越医生教育培养计划”的过程中,我们紧密结合高等医学教育的发展趋势,构建以岗位胜任力为导向的卓越医生培养计划。岗位胜任力是1973年美国哈佛大学教授戴维·麦克利兰首次引入学术界,指能将某一工作中有卓越成就者与普通者区分开来的个人的潜在的、深层次特征。随着人力资源管理理论的发展,胜任力的这一内涵被不断拓展,近年来也逐步成为医学领域研究的热点。2011年国家医学考试中心和教育部高教司、北方医学教育中心（CMB）联合开展的《中国临床医生岗位胜任力模型构建与教学改革》,本校作为河南省惟一协作单位参与了河南省内临床医生岗位胜任力的调查研究工作,以通过调查各层次医疗卫生机构对毕业生的基本要求,来探索高等医学教育院校教育阶段根据需求制订相适应的卓越医生培养方案。     

以执业能力为导向专业素质培养的研究与实践

文章通过对执业能力、专业素质、岗位胜任力的解读,结合医学教育标准,依据专业素质的培养目标,对未来医生以执业能力为导向专业素质培养的教育体系进行阐述,从而达到培养合格医生的目的.     

本科医学教育标准下临床医生核心胜任力的研究

本文旨在了解临床医生核心胜任力.在文献分析、开放性问卷和封闭性问卷的基础上编制了临床医生胜任特征编码词典,运用行为事件访谈法对30名临床医生实施行为事件访谈,依据编码词典进行内容分析和行为编码获得临床医生的核心胜任特征.本研究表明,经验、专业知识与技能、责任心、工作热情、稳定的情绪这五项是临床医生核心胜任力.     

护理岗位胜任力研究

我国不少护理专业毕业生就业后存在实际工作能力不强、可持续发展能力不足问题,引发了护理学界对护理岗位胜任力的研究热潮。本文阐述胜任力的概念、特点与构成,分析国内外护理岗位胜任力研究现状,简要介绍护理岗位胜任力模型的常用建模方法,总结护理岗位胜任力研究存在的问题,如缺乏有效的测评工具、不同学者就同一岗位构建的胜任力模型差异较大、缺乏验证和应用研究等,明确今后的重点研究方向。     

八年制医学生外科学实践中岗位胜任力培养的探讨

分析北医三院临床医学专业八年制医学生在外科学实践中岗位胜任力培养存在的问题,如人文精神和沟通能力欠缺、临床技能训练和解决临床实际问题能力不足、学术研究能力和创新精神不足等。并根据对临床医学人才能力的实际需要,以岗位胜任力基本概念与内涵为基础,阐述了临床医学专业八年制医学生经经外科学实践及培养应具备的岗位胜任力,提出通过完善培养规划、健全考核评价机制、加强师资队伍建设等措施进一步加强临床医学专业八年制医学生培养的建议,并对如何以岗位胜任力为导向实施培养方案作出一些有益的尝试,使之最终具备优秀的岗位胜任能力。     

阶梯式临床见习对护理学生岗位胜任力的影响

护理学是一门实践性、应用型较强的学科,临床教学是理论与实践联系的纽带,帮助护理学生(简称护生)在真实临床情境中获得知识、技能、态度,是培养学生岗位胜任力的关键环节之一.岗位胜任力是一个组织中绩效优异员工所具备的能够胜任工作岗位要求并取得成效的一种特征,包括知识、技能、能力、特质、态度、动机和行为等多个方面.临床见习环节,护生通过看、听、感、问、想,感知护理职业、临床工作,是培养学生职业素养、临床技能、沟通交流能力等岗位胜任力的有效途径[1],为临床实习、今后从事护理工作打下基础.传统教学模式中本科护生完成基础课程学习后,第3学年进入临床见习,接触临床迟,江苏大学2012年启用新的培养计划,以岗位胜任力为培养目标,实施早接触临床、反复临床的阶梯式临床见习,取得了良好效果,报道如下.     

应用型本科医学院校临床教师教学胜任特征的理论分析

本研究从临床教师教学胜任力研究的重要性出发,剖析了应用型本科医学院校教育目标对临床教师的教学能力要求;对比分析了高校教师胜任力特征与中国临床医生胜任力特征;定义了临床教师教学胜任力,得出15项应用型本科医学院校临床教师教学胜任特征,并依托此模型对学院临床教师胜任力现况进行评价与分析。结果显示,各附属医院临床教师的教学胜任力现况评价平均分值均达到了胜任力条目的要求,胜任力情况较好;其中专业素质与业务能力评估项分数较高,但教学研究与改革和教学设计与实施的得分较低。由此可见临床医生的教学研究能力是临床教师的一项短板。     

基于岗位胜任力的情景模拟培训在新生儿重症监护室专科护士中的应用

目的 分析基于岗位胜任力的情景模拟培训在新生儿重症监护室专科护士中的应用效果。方法 将泉州市儿童医院120例参与新生儿重症监护室专科护士培训的护士分为观察组和对照组,对照组予以传统“一对一”培训模式培训,观察组接受基于岗位胜任力的情景模拟培训,比较2组不同时间点技能型能力得分、非技能型能力得分、护理工作质量,并统计医生、患儿家属、护士长对于培训护士的评价满意度,分析护士对培训模式的满意度。结果 观察组T₁、T₂、T₃时点的技能型能力得分及非技能型能力得分均高于对照组,且护理工作质量评分高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。医生、护士长及患儿家属对于观察组护士评价满意度评分均高于对照组(P<0.05),观察组对培训模式满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论 基于岗位胜任力的情景模拟培训能提高新生儿重症监护室专科护士的临床工作能力,可推广应用。     

提高内科专业学位研究生临床综合能力的方法探讨

专业学位研究生培养的核心是临床综合能力培养。其内涵包括临床思维分析能力、临床技能操作能力和临床沟通能力,这与岗位胜任力中的知识、技能、态度的测评核心是一致的。哈尔滨医科大学第一临床医学院内科学教研室将专业学位研究生与住院医师联合培养,以岗位胜任力为导向,采取一系列行之有效的措施：严格临床轮转管理,建立多维度的日常工作考评体系;通过组织临床病例讨论会、开设临床技能训练课、规范化教学查房等,提高研究生临床综合能力;建立形成性与终结性评价相结合的出科考核及反馈体系等。研究生经过上述培训,其临床综合能力得到提高,达到住院医师第一阶段培训结束时的临床工作水平,结合其他学科的培训后可以胜任全科医师的岗位。     

不同课程体系下本科阶段医学生对岗位胜任力认知的区别

目的　探讨整合式课程（“大”整合课程体系）和传统课程体系对本科阶段医学生岗位胜任力认知的影响。方法　通过文献检索以及专家咨询编制了医学本科生岗位胜任力认知问卷,并于2019年3月至4月以网络问卷形式对上海交通大学医学院医学本科生进行调查。采用SPSS 20.0软件对数据进行分析。采用卡方检验对接受不同课程体系的医学本科生课堂教学形式、其对医生岗位胜任力的认知情况以及认知途径进行分析,对重要性排名前10项的胜任力进行比较。结果　共发放问卷200份,回收167份,回收率83.5%。“大”整合课程体系的授课方式以小组讨论为主,学生对医生岗位胜任力认知高于接受传统教学的学生（P＜0.05）;不同课程体系下,学生接受的教学形式差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　“大”整合课程体系下,以岗位胜任力为导向的教学理念、系统化教学内容以及多样化授课方式,有利于提升医学生岗位胜任力的认知度。     

岗位胜任培训模式在驻南沙某岛礁卫勤保障中的应用研究

目的 探讨基于达标理论的岗位胜任培训模式,在驻南沙某岛礁卫勤保障护士中的应用效果.方法 选取2020-09/2021-04月驻守南沙某岛礁执行卫勤保障任务的护士74人为培训对象.基于达标理论制定岗位胜任的培训目标,运用集中理论授课、军事素质训练、卫勤实战演习等多元教学方法实施培训方案.比较培训前后护士的理论知识、实操技能和军事体能考核成绩、护理胜任力和知觉压力变化情况,并从护士本身、驻岛医生和就诊官兵不同角度调查其对护理工作满意度情况.结果 培训后护士的理论知识、实操技能和军事体能考核成绩较培训前均有所提升,差异具有统计学意义(P＜0.01).护理胜任力和知觉压力评分差异有统计学意义(P＜0.01).护士、驻岛医生和就诊官兵对护理工作的满意度均有提升,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开展基于达标理论的岗位胜任培训,有助于提升驻守岛礁护士的岗位胜任力,降低其工作压力,提高护理工作水平及满意度.     

本科实习护生岗位胜任力现况调查及影响因素分析

目的 调查本科实习护生岗位胜任力现状,并分析其影响因素,为后续创新带教方式、提高本科实习护生岗位胜任力提供参考。方法 对云南省某三甲医院实习的本科护生进行横断面调查,并对护生岗位胜任力的影响因素进行单因素分析、多元线性回归分析。结果 类型（本科/专升本）、本次调查前是否听说过岗位胜任力、在校期间是否担任班委是本科实习护生岗位胜任力的独立影响因素,可解释岗位胜任力19.3%的变异度。结论 本科实习护生岗位胜任力处于中等水平,评判性思维能力不足,临床护理能力、职业发展能力急需提升。护理教育者需关注本科实习护生岗位胜任力现状及其影响因素,进一步探寻适合本科实习护生岗位胜任力培养的教学方法,以提升其岗位胜任力。     

助产士压力源、岗位胜任能力及应对方式与健康状况相关性研究

目的:探讨助产士压力源、岗位胜任能力、应对方式对助产士健康状况影响,为助产士健康干预提供依据。方法:采用整群抽样对临床167名助产士运用压力源量表、岗位胜任能力量表、应对方式量表、健康状况量表进行调查。结果:156人中,有34名阳性筛选者,阳性检测率为21.79%;健康状况九个维度得分均高于中国常模,除偏执维度外,其他八个维度组间具有统计学差异(P<0.05)。健康状况总分分别与压力源各维度、应对方式消极应对呈正相关(P<0.05),与岗位胜任能力各维度、应对方式积极应对呈负相关(P<0.05);多元回归显示健康状况总分影响因素有:年龄、职称、压力源、岗位胜任能力、应对方式。结论:助产士健康水平低于普通人群,临床护理管理者应通过多种途径降低压力源、提高岗位胜任能力和应对方式水平,改善助产士健康状况。