脑电地形图在病毒性脑炎诊断中的应用(附60例分析)

<正>近年来脑电地形图(BEAM)已在脑肿瘤、脑血管疾病、癫痫等疾病中广泛应用、为探讨BEAM对病毒性脑炎(简称病脑)的诊断价值,我们就60例病毒性脑炎的脑电地形图结果做一总结.1 资料与方法1.1临床资料 本院从1996年1月～1997年9月收治病脑患儿60例.男23例.女37例。年龄1～14岁.其中1～3岁18例.～6岁16例,>6岁26例.60例病脑患儿中.以意识障碍精神异常及惊厥等脑实质弥漫性损害为主者45例.有偏瘫或局限性癫痫等局灶性损害者13例.1.2 方法:应用太阳公司生产的1018型脑电地形图仪,按国际脑电图学会的10～20电极安放系统,置16个电极对每个受检者分别描记数段.每段描记30秒.各选择需要的伪迹少的图像进行置段。打印结果,显示δ、θ、α频段的绝对功率值,直方图及头颅模拟图。控制条件:时间常数0.3秒,增益100μV/5mm.高频滤波60HZ.     

小儿病毒性脑炎脑电地形图和脑CT观察

小儿病毒性脑炎脑电地形图和脑ＣＴ观察孙素欣近几年，脑电地形图（ＢＥＡＭ）和脑ＣＴ检查在儿科疾病中已逐渐广泛应用。１９９３年１０月～１９９６年５月，我科收治临床确诊为病毒性脑炎（病脑）的４２例患儿，分别于入院５天内进行ＢＥＡＭ和脑ＣＴ检查。现将其检查结...     

脑电地形图在病毒性脑炎诊断中的意义（附28例报告）

本组28例病毒性脑炎脑电地形图材料，包括2例肋腺炎病毒感染后所致小儿急性偏瘫，1例预防接种后脑炎和其它25例散发性病毒性脑炎，经与同步EEG（脑电图）和CT进行比较，结果显示，BEAM（脑电地形图）较常规EEG和CT能更敏感地反映脑部功能障碍的程度和部位，在病毒性脑炎的早期诊断和估计预后上均有重要意义，且价廉，简便，对人体无损伤。     

脑炎58例临床与脑电地形图的报告分析

脑炎与脑膜炎不同，脑炎主要是脑实质受到损害，脑电图异常程度比脑膜炎更为明显，病情也重于脑膜炎，就年龄而言，小儿中枢神经系统感染的脑电图异常较成人更加明显，由于大多数病人发病初期在家往往当感冒治疗，延误了治疗时机，而脑电地形图检查对脑炎的早期诊断及治疗的转归变化更具有重要意义。现将我院58例脑炎的诊断通过追踪观察分析如下：     

脑电地形图诊断小儿病毒性脑炎的价值

目的：探讨脑电地形图对病毒性脑炎的诊断价值。方法：地９８例小儿病毒性脑炎进行脑电地形图检查，并与脑脊液及脑ＣＴ检查对比分析。结果：脑电地形图经为９７．９％，显著高于脑脊液经５３．３％和ＣＴ异常率３５％。结论：脑电地形图对小儿病毒性脑为敏感性高，早期异常率高，且无损伤，可重复，方便易行，可作为病毒性脑炎早期诊断的冼选辅助诊断方法。     

散发性脑炎脑电图,脑电地形图52例临床分析

本文报道我院1991年1月～1993年12月收治的52例散发性脑炎住院患者。将其脑电图（EEG）和脑电地形图（BEAM）检查结果进行临床对比分析。EEG异常者49例（94．2％），正常者3例（5．8％）；BEAM52例均出现异常图象，其诊断的敏感度较高。将二者结合起来进行分析，对提高散发性脑炎的诊断正确率有一定的临床意义。     

59例病毒性脑炎的CT和脑电地形图检查分析

本文对59例病毒性脑炎的CT检查和脑电地形图检查资料进行分析。其中男36例,女23例;平均年龄15.1岁。急性期41例,恢复期18例。脑电地形图(BEAM)检查轻度异常41例;中重度异常11例,BEAM慢波级别达11—14级;其中8例在广泛异常的基础上出现局灶性异常。BEAM的异常程度与临床有一定的平行关系。BEAM检查在病毒性脑炎早期有助于对本病的诊断;在病情中多次复查BEAM可以帮助估计病情变化,判断疗效及转归;在治疗过程中,必须待处BEAM完全恢复正常后才能终止治疗;对于临床上难以与病毒性脑炎鉴别的疾病,BEAM起着一定的鉴别作用。在病毒性脑炎急性期BEAM异常率达90％。CT检查在病毒性脑炎预后方面有重要意义。     

11例儿童风疹后头痛的脑电地形图分析

风疹是儿童时期常见的病毒性传染病 ,多在冬、春季节流行性发病。现将我院 2 0 0 2年 4— 6月间以风疹后头痛就诊11例患儿进行脑电地形图检查的结果分析报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 11例中男 6例 ,女 5例 ,年龄 5～ 14岁 ,平均 9.5岁。患儿均于出疹后 1～ 7ｄ内行脑电地形图检查。1.2　检查方法　使用北京科龙公司ＭＥＥＧ - 90 3型脑电地形图仪。按国际 10 / 2 0法系统放置头皮电极 ,行单极导联ＥＥＧ描记 ,并做睁闭眼及过度换气实验。描记结束后排除伪迹采集 30ｓ,进行ＢＥＡＭ分析。按δ、θ、α1、α2 、α3、β频段做成功…     

脑电地形图检查在肺炎支原体脑炎诊断治疗中的应用价值

本组69例肺炎支原体感染患儿脑电地形图有不同程度改变。其中72.5％伴有多脏器损害,年龄越小多脏器损害率越高,且与脑电地形图异常程度成正比。脑电地形图检查对脑神经损害的诊断及恢复期监测有较大临床价值。     

流行性腮腺炎65例临床分析

目的及时对症治疗，减少流行性腮腺炎并发症、后遗证。方法用青霉素、病毒唑、双黄连综合治疗控制病毒、细茵感染，并针对并发症辅之以降颅压、营养脑细胞、营养心肌，保护肝肾功能等治疗。结果本组65例，除有1例因并发脊髓炎死亡，其余全部治愈，未发现有后遗症。结论加强腮腺炎疫苗的接种，以防儿童发病。一旦发病，应对症处理，并积极治疗并发症。     

小儿病毒性脑炎的脑电图分析

目的:评价脑电图在小儿病毒性脑炎中的诊断价值,比较脑电图较其他方法对诊断小儿急性病毒性脑炎早期的优越性。方法:采用seiiate Harmonie 44数字化脑电图仪对62例病毒性脑炎患儿进行EEG检查,并且和其脑脊液、CT等的检查结果进行对比。结果:本组62例脑炎患儿,EEG轻度异常26例,中度异常22例,重度异常9例,正常者5例,阳性率91.9%,以发病后4~7天阳性率最高;CT结果异常14例,正常者48例,阳性率22.6%;脑脊液检查异常36例,正常者26例,阳性率58.1%。结论:在临床上有病毒感染史、EEG结果异常时,结合临床症状、体征,应考虑病脑的诊断。尽管脑电图的异常并非是病脑的特异性诊断指标,但其变化早于脑脊液及头颅CT,故对病脑的临床早期诊断有可靠的价值。     

脑电图对手足口病合并脑炎患儿的临床应用价值

目的：探讨脑电图对手足口病合并脑炎患儿的临床应用价值。方法于2011年1月至2015年12月间,选取我院科收治的60例手足口病合并脑炎患儿设为观察组,选取同时期收治的手足口病未合并脑炎60例患儿设为对照组,对所有患儿均进行脑电图检查,对比两组患儿的脑电图检测结果。结果观察组60例患儿脑电图检测均为异常,异常率为100.0%,对照组60例患儿脑电图检测中异常8例,异常率为13.3%,观察组患儿脑电图检测异常率与对照组相比明显较高,P＜0.05。观察组患儿脑电图检测轻度14例,中度28例,重度18例,患儿临床症状越严重,脑电图检测异常状况越严重。结论脑电图能辅助手足口病合并脑炎患儿的临床早期诊断,并能辅助诊断患儿病症严重程度,临床可使用脑电图检测患儿病症状况,辅助手足口病合并脑炎的治疗效果检测。     

学习困难儿童的临床脑电图变化探讨

目的探讨学习困难(LD)儿童的脑电图变化特点。方法对108例LD学生(男89例,女19例)进行智力测定、脑电图检测及心理行为评估。同时选择72名正常学生作为对照。结果LD组和对照组学生的总智商和语言智商得分、脑电图异常发生率(43.5%和8.3%)、行为异常发生率(82.4%和11.1%)间差别有统计学意义(P<0.05)。脑电图异常表现具有多样性。结论LD儿童存在脑电图的异常,不同原因引起的LD可出现不同的临床脑电图变化;脑电图检查可为LD诊断提供诊断线索,应常规检查。     

睡眠脑电图在儿童癫痫中的诊断价值及疗效评估

目的:了解儿童癫痫(EP)与睡眠的关系。方法:对98例可疑或临床诊断的儿童EP的睡眠脑电图(EEG)进行分析及临床随访。结果:正常22例,异常76例,异常率77.5%(广泛性异常10例,局限性异常66例)。结论:睡眠EEG可提高儿童EP的阳性率,对其诊断、分型、临床随访具有重要价值。     

儿童EB病毒性脑炎研究进展

病毒性脑炎是儿童常见的中枢神经系统感染性疾病,EB病毒(EBV)也是儿童中枢神经系统病毒感染的常见病原之一。EBV侵犯中枢神经系统后,可导致脑水肿、出血、免疫复合物沉积、脑组织脱髓鞘样改变等,临床可表现为急性起病或慢性活动性损害。EBV特异性抗体检测是最常用的实验室诊断方法。EBV性脑炎目前尚无特效疗法,主要以综合治疗为主,包括抗病毒治疗、对症治疗。虽然EBV性脑炎通常被认为是一种良性自限性疾病,但一部分病例仍可留下后遗症。     

七例鼠药中毒患者的脑电图分析

毒鼠药常因放置不慎使幼儿、儿童误食致中毒。现将我院从 2 0 0 2年至 2 0 0 4年收治 7例因误食一种为“闻必死”的毒鼠药 (主要成分为氟乙酰氨 )中毒患者的脑电图 (EEG)检查结果报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组病人均收治于儿科病房 ,其中男性 4例 ,女性 3例 ,年龄 4岁～ 7岁 ,食后至发病时间为 1h～ 6 h,主要临床表现为腹痛、呕吐、意识障碍、四肢抽搐。1.2　 EEG检查方法　采用广州三瑞公司 L QWY- N2 型脑电地形仪 ,按 10～ 2 0国际标准法放置头皮电极。描记时间 2 0 m in～ 30 min。意识清醒者做睁闭眼试验。检查距发…     

小儿暴发性心肌炎32例临床分析

目的:通过对32例暴发性心肌炎患儿的临床资料进行分析,探讨暴发性心肌炎的诊断和治疗.方法:收集2001年1月至2010年2月收治的暴发性心肌炎患儿32例,其中男20例,女12例;年龄3个月-14岁,对患儿的临床表现、诊断、治疗进行分析.结果:小儿暴发性心肌炎临床表现形式多样,病情进展迅速可出现心源性休克、充血性心力衰竭、严重心律失常、阿-斯综合征等导致死亡,早期诊断较困难,死亡率高(25%).结论:小儿暴发性心肌炎临床症状不典型,应该重视临床资料、提高认识、及时反复进行客观检查是早期诊断的关键;在综合治疗基础上,早期用大剂量肾上腺皮质激素和丙种球蛋白,有适应症的患儿及时置入临时起搏器是抢救成功的关键.     

儿童致残性疾病83例综合分析

为了调查儿童残伤状况和病因，从92年-96年对儿科遗传咨询门诊680例患儿，进行系统全面检查的结果，发现83例残疾儿，其中遗传性疾病及先天缺陷占45例，原因不明的占28例，后天疾病致残者10例．说明儿童致残性疾病发病率约12．2％，严重影响了人口素质．特别强调指出氨基糖甙类抗生素的耳毒性已成为听力语言残疾的主要因素．儿童致残疾病的研究是值得十分关注的领域．     

儿童病毒性小脑炎38例临床分析

目的探讨儿童病毒性小脑炎的临床特点及应用地塞米松和免疫球蛋白联合治疗的疗效。方法将38例病毒性小脑炎患儿分为治疗组(n=22)和对照组(n=16),对照组给予抗病毒、促进脑细胞代谢和功能恢复及对症治疗等,治疗组在对照组常规治疗的基础上联合应用地塞米松和免疫球蛋白,对两组的临床疗效进行分析。结果治疗组与对照组的临床症状、体征完全消失的时间间差异有显著性意义(P<0.05)。结论儿童病毒性小脑炎以共济失调为主要表现,联合应用地塞米松、免疫球蛋白治疗能缩短病程。