血清胸苷激酶1在恶性肿瘤患者化疗前后检测的意义

目的 探讨恶性肿瘤患者化疗前后血清胸苷激酶1(S-TK1)水平变化的临床意义.方法 入组经病理证实的恶性肿瘤患者118例,测量其化疗前后的S-TK1水平.结果 118例恶性肿瘤患者化疗后S-TK1水平为(1.58±1.32) pmol·L-1,低于化疗前的(1.84±1.40)pmol·L-1,但差异无统计学意义(P＞0.05);化疗后S-TK1阳性率为18.64％,低于化疗前的30.51％,差异有统计学意义(P＜0.05).S-TK1水平与患者年龄、性别、部位、TNM分期、化疗方案、既往治疗史、检测时间无关.结论 S-TK1对恶性肿瘤的治疗效果评估有重要的参考价值,但其影响因素尚有待进一步研究.     

喉鳞状细胞癌患者血清细胞质胸苷激酶1的表达及临床意义

目的 探讨喉鳞状细胞癌患者血清细胞质胸苷激酶1(S-TK1)的表达水平及临床意义.方法 选取223例喉鳞状细胞癌患者为试验组,采集患者术前、术后1周、术后1个月空腹血液样本各1份;另选取280例健康体检者为对照组,采集血液样本.检测所有血液样本的S-TK1浓度,比较两组研究对象的S-TK1浓度及阳性率.结果 术前试验组患者的S-TK1浓度为(3.06±0.16)pmol/L,高于对照组的(1.28±0.75)pmol/L,差异有统计学意义(P﹤0.05);术前试验组患者的S-TK1阳性率为50.22％(112/223),明显高于对照组的13.57％(38/280),差异有统计学意义(P﹤0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期喉鳞状细胞癌患者的S-TK1浓度及阳性率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);Ⅰ+Ⅱ期与Ⅲ+Ⅳ期喉鳞状细胞癌患者的S-TK1浓度及阳性率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).中分化、低分化喉鳞状细胞癌患者的S-TK1阳性率均高于高分化患者,差异有统计学意义(P﹤0.05);高分化、中分化喉鳞状细胞癌患者的S-TK1浓度均低于低分化患者,差异有统计学意义(P﹤0.05).术前喉鳞状细胞癌患者的S-TK1阳性率和S-TK1浓度与术后1周比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);术后1个月喉鳞状细胞癌患者的S-TK1阳性率和浓度均低于术前,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 S-TK1浓度可以作为喉鳞状细胞癌诊断与术后评估的指标之一,其表达水平与喉鳞状细胞癌的组织学分级有关,可通过其浓度分析喉鳞状细胞癌的恶性程度.     

胃癌患者血清Dickkopf-1的表达及其临床意义

[目的]探讨胃癌患者血清中Dickkopf-1 (DKK1)的表达及其临床意义.[方法]酶联免疫吸附夹心法和化学发光免疫法分别检测160例胃癌患者术前血清DKK1、CA19-9、CEA水平,以及52例胃良性疾病患者和40名正常体检者的DKK1水平,并观察其中123例患者根治术后血清DKK1变化.[结果]胃癌患者血清DKK1水平[(5.89±1.77) ng/ml]明显高于健康体检组[(3.18±1.12)ng/ml] (P＜0.0001)和胃良性疾病组[(3.57±1.05 )ng/ml] (P＜0.0001);分层分析发现,随着疾病的进展,血清DKK1水平逐渐升高,Ⅲ期和Ⅳ期血清DKK1水平均高于Ⅰ期(P＜0.001),有淋巴结转移及肝脏转移者的血清DDK1水平升高更为明显(P=0.006、0.028).根治术后血清DKK1水平[(4.21±1.27)ng/ml]比术前[(5.64±1.56)ng/ml]明显降低(P＜0.001).此外,血清DKK1水平对胃癌诊断的灵敏度和准确率均高于CA19-9和CEA.[结论]胃癌患者血清DKK1水平明显高于健康体检组和胃良性疾病组,且血清DKK1的表达水平与胃癌患者的TNM分期以及淋巴结转移、肝脏转移有关.血清DKK1表达水平可作为反映胃癌生物学行为和术后随访、监测的参考指标.     

肺癌患者检测血清可溶性Ⅰ型细胞间黏附分子的临床意义

[目的]探讨肺癌患者全身化疗前后血清可溶性Ⅰ型细胞间黏附分子(sICAM-1)水平的动态变化及其与疗效的关系,同时分析肺癌根治术后患者血清sICAM-1水平.[方法]晚期肺癌或术后复发患者40例,以酶联免疫吸附法检测其化疗前血清sICAM-1水平,并对其中初治患者23例检测其第一和第二周期化疗后血清sICAM-1水平并评价近期疗效,分析两者之间关系;同时检测21例肺癌根治术后患者和27例健康体检者的血清sICAM-1水平作为对照,并进行比较分析.[结果]治疗组血清sICAM-1水平(526.6±213.9ng/ml)显著高于健康对照组(281.3±109.8ng/ml,P＜0.001);初治患者中治疗有效者化疗第一周期后血清sICAM-1水平即有所降低(P＞0.05),化疗第二周期后则显著下降(P＜0.01);治疗无效者初无显著变化(P＞0.05),继而上升(P＜0.05);肺癌术后对照组的血清sICAM-1水平(380±140.9ng/ml)亦显著高于健康对照组(P＜0.01),而低于治疗组(P＜0.01).[结论]血清sICAM-1水平有可能作为肺癌患者化疗疗效评估和发现术后复发的较早参考指标.     

S-TK1在乳腺癌患者中检测的意义及其与预后的关系

目的研究S-TK1含量在乳腺癌、乳腺良性肿瘤患者及健康体检人群中的差别;探讨S-TK1与乳腺癌的关系,探讨乳腺癌患者S-TK1的含量与肿瘤分期、肿块大小、组织学分级、ER、PR及HER-2之间的关系;进而分析S-TK1含量与乳腺癌患者复发、转移的关系。方法采用化学发光点印迹法,分析乳腺癌、乳腺良性肿瘤患者及健康体检者S-TK1的含量。结果（1）乳腺癌患者治疗前（A组）、乳腺良性肿瘤患者（B组）及健康体检者（C组）S-TK1的含量分别为(17.98±10.20)pmol/L,(1.50±1.02)pmol/L,(0.88±0.45)pmol/L。A组S-TK1的含量明显高于B组和C组,差异有统计学意义（P均＜0.001）;B组S-TK1的含量高于C组,差异有统计学意义（P=0.017）。A组Ⅲ期乳腺癌患者S-TK1的含量（21.54±11.85 ）pmol/L高于Ⅱ期患者（14.05±6.19） pmol/L,差异有统计学意义（P=0.018）。（2）S-TK1的含量与组织学分级、HER-2及肿块大小均呈正相关（其相关系数分别为r＝0.596、0.324、0.397,对应的P值为P<0.001、=0.042、=0.011）;而ER与S-TK1的含量呈负相关（其r=－0.391,P=0.013）;PR与S-TK1的含量无相关性（P＝0.395,r=-0.138）。（3）复发转移组治疗前S-TK1含量(23.17±13.15) pmol/L明显高于无病生存组(14.31±5.50) pmol/L,差异有统计学意义（P=0.011）,S-TK1低值组和中值组无病生存高于S-TK1高值组,但差异无统计学意义（P=0.186）。结论S-TK1也许可以作为乳腺癌早期诊断的指标之一;S-TK1含量与乳腺癌患者的预后有关,治疗前高S-TK1含量可能更容易早期出现复发、转移。     

S-TK1在乳腺癌患者新辅助化疗前后检测的意义

目的:探索乳腺癌患者新辅助化疗前后S-TK1含量的变化对预测新辅助化疗疗效的意义.方法:选取2007年7月到2007年12月中南大学湘雅医院乳腺科就诊的经巴德针穿刺病理证实的女性乳腺癌患者40例,均行新辅助化疗2～4个周期,新辅助化疗前(A1)及化疗两个周期结束后(A2)各留取一份血清标本.所有血清标本均采用化学发光点印迹法检测其S-TK1的含量.结果:乳腺癌患者行两个周期新辅助化疗后(A2组)S-TK1的含量为9.24±9.79pmol/L,明显低于新辅助化疗前(A1组)S-TK1的含量17.98±10.20pmol/L,差别有统计学意义(P<0.001).总体临床客观反应(OR)组与无反应(NR)组新辅助化疗前后S-TK1含量减少的百分比分别为(65.71±20.25)%,(17.20±42.20)%,OR组明显高于NR组,差别有统计学意义(P<0.001),且Ⅱ期和Ⅲ期乳腺癌患者临床客观反应(OR)组S-TK1含量减少的百分比均明显高于无反应(NR)组,差别都具有统计学意义(P=0.013、0.007).OR组与NR组新辅助化疗前S-TK1的含量差别无统计学意义(P=0.378).结论:S-TK1的含量可以作为观察乳腺癌新辅助化疗疗效的指标,其与长期生存率的关系在进一步随访研究中.     

胸苷激酶1和甲状腺球蛋白检测对鉴别甲状腺结节良恶性的价值

  目的  探讨血清胸苷激酶1（serum-thymidine kinase 1,S-TK1）和甲状腺球蛋白（thyroglobulin,Tg）联合检测对鉴别甲状腺结节良恶性的价值。  方法  选择2015年10月至2017年9月四川省人民医院初治81例甲状腺恶性结节、62例甲状腺良性结节以及40例健康者血清。通过酶免疫点印迹化学发光法检测S-TK1以及化学发光法检测血清Tg的水平,比较二者在各组的差异,应用Logistic回归分析和ROC曲线评价S-TK1和Tg在甲状腺结节良恶性的鉴别价值。  结果  甲状腺恶性结节组S-TK1和Tg水平[（5.33±3.38）pmol/L和（61.86±24.80）ng/mL]明显高于良性结节组[（1.40±0.99）pmol/L和（45.13±15.80）ng/mL]及正常对照组[（1.35±0.41）pmol/L和（40.88±15.45）ng/mL]（P < 0.05）。回归模型中的联合检测阳性预测值P与S-TK1、Tg单项检测的ROC曲线分析显示:S-TK1和Tg的Cut-off值分别为2.32 pmol/L、63.40 ng/mL;S-TK1在曲线下面积（AUC）、灵敏度和总有效率高于Tg（P < 0.05）。联合检测的阳性预测值P的Cut-off值为0.372;在AUC、灵敏度和总有效率均高于S-TK1和Tg单项检测（P < 0.05）。  结论  单项S-TK1检测在鉴别甲状腺结节良恶性方面优于Tg;S-TK1和Tg联合检测可提高灵敏度和总有效率,故二者联合检测对鉴别甲状腺结节良恶性中有重要价值。      

肺癌患者血清中癌胚抗原和细胞角蛋白片段19的检测与临床价值

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)和细胞角蛋白片段19( CYFRA21-1)检测对肺癌的诊断价值.方法 采用电化学发光法对102例肺癌患者、78例肺部良性病患者和104例健康人血清进行分析,检测CEA和CYFRA21-1水平.结果 肺癌组患者血清中CEA水平及阳性率[(25.77±15.34) ng/ml,47.1％]均明显高于肺良性病组[(4.67±2.21)ml,7.7％]和健康组[(3.98±3.00)ng/ml,3.8％],差异有统计学意义(P＜0.05).肺癌组患者血清中CYFRA21-1水平及阳性率[(14.08±8.34)ng/ml,62.7％]也同样高于肺良性病组[(3.27±2.87)ml,7.7％]和健康组[(2.69±2.02)ng/ml,3.8％],差异有统计学意义(P＜0.05),而良性病组和健康组间差异无统计学意义(P＞0.05).肺癌组患者经TNM分期后,随着肿瘤分期级别的升高,CEA水平[Ⅱ～Ⅳ期分别为(17.78±8.71)ng/ml、(25.84±7.34)ng/ml和(34.85±6.99) ng/ml]和CYFRA21-1水平[Ⅱ～Ⅳ期分别为(10.05±6.76)ng/ml、(15.93±6.66) ng/ml和(22.78±4.12)ng/ml]也升高.CEA和CYFRA21-1联合检测后,灵敏度增高,特异度降低,准确率基本不变.结论 CEA和CYFRA21-1对肺癌有一定的辅助诊断价值,并且对肺癌的分期有一定诊断价值,联合检测可提高对肺癌的阳性诊断.     

肺癌患者化疗前后凝血、纤溶功能及血小板参数的变化及其临床意义

目的研究肺癌患者化疗前后凝血、纤溶功能及血小板参数的变化及其临床意义。方法 56例肺癌患者肺癌患者化疗前后凝血、纤溶功能及血小板参数的变化被检测,并以56例健康体检者作为对照。结果肺癌患者血浆纤维蛋白原、血小板计数和血小板体积分布宽度分别为(4.31±0.75)g·L-1、(287.41±97.56)×109·L-1和16.01±2.86 fl,健康体检者分别为(3.19±0.46)g·L-1、(205.62±51.97)×109·L-1和(15.12±1.57)fl,比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。化疗后肺癌患者凝血酶原时间由化疗前的(11.35±0.86)s减少为(10.21±0.65)s,血小板计数由(287.41±97.56)×109·L-1减少为(207.05±81.36)×109·L-1,血红蛋白由(125.79±31.08)g·L-1减少为(108.20±25.74)g·L-1,比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论化疗可能导致肺癌患者的凝血、纤溶功能异常。     

经阴道多普勒超声联合血清HE4检测对卵巢癌术后复发的监测价值

目的 探讨阴道多普勒超声联合HE4对卵巢癌术后复发的监测的价值.方法 选取健康体检健康人群、卵巢癌患者和卵巢良性肿瘤患者各60例,对所有受试者行阴道多普勒超声检查以及血清HE4水平检测.60例卵巢癌患者行卵巢癌术后接受联合化疗6～8个疗程,随访过程中监测各项指标以及观察卵巢癌是否复发.结果 血清HE4的表达量和表达阳性率在健康人群、卵巢良性肿瘤以及卵巢癌中差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).阴道多普勒超声联合血清HE4对卵巢肿瘤的诊断灵敏度、特异度以及准确度分别为94.9％、93.7％和94.4％,均优于阴道多普勒超声或血清HE4单独检测,差异显著(P＜0.05).卵巢癌术后复发者血清HE4含量平均为(227.14±53.79) pmol·L-1,卵巢癌术后未复发者血清HE4含量平均为(53.77±23.58)pmol·L-1,差异具统计学意义(P＜0.05),多普勒超声联合血清HE4检测对卵巢癌术后复发诊断的灵敏度、特异度以及准确度分别为92.3％、90.5％和91.7％,优于阴道多普勒超声或血清HE4单独检测卵巢癌复发,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 经阴道超声多普勒联合血清HE4检测可显著提高对卵巢癌术后复发的敏感性、特异性以及准确性,具重要的临床应用价值.     

血清TIMP-1水平对评价非小细胞肺癌化疗疗效的价值

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者化疗前、后血清金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP)-1的水平及其与化疗疗效的关系.方法:应用ELISA法检测20例健康志愿者及60例晚期NSCLC患者接受吉西他宾+顺铂方案化疗前、后血清TIMP-1水平,并分析其与化疗疗效之间的关系.结果: NSCLC患者化疗前血清TIMP-1水平明显高于健康志愿者(P＜0.01);血清TIMP-1水平与肿瘤大小有关(P＜0.05),与肿瘤的组织学类型(鳞癌和腺癌)和临床分期(ⅢB和Ⅳ期)无关(P＞0.05);NSCLC化疗有效组在化疗结束后7 d的血清TIMP-1水平明显低于化疗前(P＜0.01);化疗无效组化疗前、后血清TIMP-1水平无明显差异(P＞0.05),且化疗前血清TIMP-1水平显著高于化疗有效组和健康志愿者(P＜0.01),而后2者的血清TIMP-1水平无明显差异(P＞0.05).结论:NSCLC患者血清TIMP-1水平与化疗疗效有关,高TIMP-1水平提示可能对吉西他滨+顺铂的化疗方案不敏感.     

非小细胞肺癌患者外周血PD-1表达水平及淋巴细胞亚群分析

目的:探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者外周血细胞程序性死亡蛋白1(programmedcell death protein 1-ligand l,PD-L1)的表达水平和淋巴细胞亚群比例与NSCLC临床分期的关系及其临床意义.方法:收集2014年3月至12月承德医学院附属医院肿瘤科收治的38例肺腺癌、35例肺鳞癌患者为实验组,以30例健康体检者作为对照组.采集受试者晨起外周血5ml,用ELISA法检测血清PD-1的表达水平;流式细胞术检测CD4+、CD8+、CD19+、NK细胞比例.结果:实验组血中PD-1表达水平高于对照组[(104.98±20.76)、(109.13 ±24.65) vs (50.80±14.38)pg/ml,P＜0.01];实验组外周血中CD4+、NK细胞比例低于对照组(P ＜0.001),CD8+细胞比例高于对照组(P＜0.01);Ⅲ、Ⅳ期肺癌CD4+细胞比例和NK细胞比例均低于Ⅰ、Ⅱ期(P＜0.01),PD-1表达水平CD8+细胞比例均高于Ⅰ、Ⅱ期(P ＜0.01);CD19+比例差异无统计学意义(P＞0.05);PD-1的表达水平与NK细胞比例呈负相关(P＜0.01),与CD8+细胞比例呈正相关(P＜0.01),与CD4+、CD19+无相关性(P＞0.05).结论:NSCLC患者外周血PD-1的表达水平较健康体检者明显上调,检测外周血PD-1表达水平和淋巴细胞亚群比例对NSCLC患者病情监测及预后判断有重要意义.     

艾迪注射液辅助化疗对中晚期非小细胞肺癌患者CD+4CDhi25CDlow127调节性T细胞表达的影响

目的 探讨艾迪注射液辅助化疗对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血CD+4CDhi25CDlow127调节性T(Treg)细胞表达的影响.方法 60例NSCLC患者随机分为化疗加艾迪注射液组(观察组)和单纯化疗组(对照组),采用流式细胞术(FCM)和酶联免疫吸附法(ELISA)分别于化疗前后检测外周血中CD+4CDhi25CDlow127Treg细胞和血清TGF-β 1、IL-10水平,同期选取20名健康体检者为健康对照组.结果 NSCLC患者外周血中CD+4CDhi25CDlow127Treg细胞占CD+4淋巴细胞的比例为(5.77±1.50)%,与健康对照组(3.84±0.96)%相比差异有统计学意义(P=0.000);血清中IL-10和TGF-β 1表达水平[(24.09±6.74)、(197.76±43.76)ng/ml]明显高于健康对照[(19.39±5.73)、(141.13±32.17)ng/ml](P=0.006,P=0.002).对照组化疗后CD+4CDhi25CDlow127Treg细胞水平显著降低(P=0.048),细胞因子IL-10、TGF-β1的表达水平[(22.25±6.79)、(184.85±49.11)ng/ml]与化疗前[(24.37±8.10)、(197.16±44.57)ng/ml]相比差异无统计学意义(P=0.276,P=0.314).观察组化疗后CD+4CDhi25CDlow127Treg细胞和细胞因子IL-10、TGF-β1表达水平[(4.36±1.19)%,(20.16±4.73)、(165.42±39.57)ng/ml]与化疗前[(5.78±1.50)ng/ml,(23.81±5.15)、(198.35±43.68)ng/ml]相比降低,差异有统计学意义(P=0.000,P=0.006,P=0.003).结论 中晚期NSCLC患者外周血中Treg细胞表达水平增高,艾迪注射液配合化疗可以降低NSCLC患者的Treg细胞水平,改善机体免疫状态.     

血清MIP-1α、S-TK1对于甲状腺癌术后放射性 131 I治疗效果评估的临床价值

背景与目的：血清胸苷激酶1（serum-thymidine kinase 1,S-TK1）、巨噬细胞炎性蛋白-1α（macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α）均是肿瘤血清标志物,其在血清中的水平与甲状腺癌的严重程度、预后密切相关,探讨S-TK1、MIP-1α表达水平对甲状腺癌术后放射性 ¹³¹ I治疗效果评估的临床价值。方法：选取158例术前疑似甲状腺癌患者作为研究对象,并以128名健康体检者作为对照。比较两组研究对象的血清MIP-1α、S-TK1表达水平,对所有恶性肿瘤患者进行清甲治疗后分为清甲成功组（58例）和未成功组（40例）以及转移阳性组（20例）和转移阴性组（78例）,比较各组血清MIP-1α、S-TK1表达水平,采用免疫组织化学染色技术检测两组患者甲状腺组织中MIP-1α、S-TK1表达水平,并对影响术后疗效的相关因素进行单因素和logistic回归分析。结果：与健康对照组和良性组相比,恶性组患者MIP-1α、S-TK1表达水平更高,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后两次 ¹³¹ I治疗前清甲成功组血清MIP-1α、S-TK1表达水平相比清甲未成功组显著降低（P ＜ 0.05）,转移阳性组患者血清MIP-1α、S-TK1表达水平均显著高于转移阴性组,差异均有统计学意义（P ＜ 0.05）。免疫组织化学染色结果显示,恶性组患者甲状腺组织中MIP-1α蛋白阳性表达率（70.41%）显著高于良性组（18.33%）,且恶性组组织中S-TK1蛋白阳性表达率（68.37%）显著高于良性组（15.00%）（P ＜ 0.05）。单因素分析结果表明,病灶最大直径、体重指数（body mass index,BMI）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）、MIP-1α及S-TK1表达水平对甲状腺癌术后首次 ¹³¹ I清甲疗效具有明显影响（P ＜ 0.05）。Logistic回归分析结果表明,病灶最大直径、TSH、MIP-1α及S-TK1表达水平是影响术后首次清甲疗效的独立影响因素（P ＜ 0.05）。结论：甲状腺癌患者血清MIP-1α、S-TK1表达水平显著高于健康人群,甲状腺癌患者发生转移后MIP-1α、S-TK1表达水平显著升高。病灶最大直径、TSH、MIP-1α及S-TK1表达水平是影响术后首次清甲疗效的独立影响因素。     

血清胸苷激酶1水平与晚期非小细胞肺癌含培美曲塞方案疗效的关系分析

目的 探讨血清胸苷激酶1（TK1）水平与晚期非小细胞肺癌（NSCLC）含培美曲塞方案疗效的关系。方法收集2013年1月至2016年1月经病理组织学确诊的74例晚期NSCLC患者,均接受培美曲塞单药或联合铂类治疗;收集其外周血样本（NSCLC组）并采用免疫印迹增强化学发光法检测血清TK1水平,分析血清TK1水平与NSCLC临床病理特征（性别、年龄、肿瘤大小、分化程度、临床分期、吸烟史和淋巴结转移）的关系,同时选取88例健康体检者的外周血样本作对照。采用RECIST1.1版标准评价化疗后的近期疗效并随访预后,分析血清TK1水平与NSCLC疗效和预后的关系。结果 NSCLC组的TK1水平为（3.677±0.172）pmol／L（中位数：3.665 pmol／L;四分位数：2.618～4.423 pmol／L）,对照组的TK1水平为（1.510±0.072）pmol／L（中位数：1.530 pmol／L;四分位数：0.950～2.010 pmol／L）,差异有统计学意义（P＜0.05）;TK1水平与性别、年龄、吸烟史及淋巴结转移无关,与肿瘤大小、分化类型及TNM分期有关,其中肿瘤大小＞3 cm的血清TK1水平为（4.362±0.210）pmol／L,高于≤3 cm的（2.914±0.217）pmol／L,低分化者的血清TK1水平为（4.865±0.196）pmol／L,高于高中分化者的（2.867±0.171）pmol／L,Ⅳ期的血清TK1水平为（4.550±0.187）pmol／L,高于Ⅲ期的（3.012±0.218）pmol／L,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗敏感者的TK1水平为（1.991±0.199） pmol／L（中位数：2.360 pmol／L;四分位数：1.360～2.560 pmol／L）,抵抗组的TK1水平为（4.259±0.158） pmol／L（中位数：4.250 pmol／L;四分位数：3.570～4.870 pmol／L）,差异有统计学意义（P＜0.05）。TK1高水平（＞3.665 pmol／L）组的中位无进展生存期为6.6个月,低于低水平（≤3.665 pmol／L）组的8.5个月,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 TK1在NSCLC患者血清中高表达,且与肿瘤大小、分化类型及临床分期均有关,TK1较高者的总有效率较低且PFS较短,可能在NSCLC发生发展中有一定作用。     

晚期非小细胞肺癌外周血血管内皮生长因子检测及其临床意义

目的 探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中血管内皮生长因子(sVEGF)水平及评价其临床意义.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定sVEGF在96例晚期NSCLC患者血清中的表达,分别给含顺铂的联合化疗方案2～4个周期后再测定其sVEGF水平;同时检测50例健康体检者的sVEGF水平.结果 肺癌患者sVEGF含量明显高于健康对照组(P＜0.01);腺癌sVEGF水平与鳞癌相比差异无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ、Ⅳ期患者sVEGF水平相比差异无统计学意义(P＞0.05);所有缓解病例化疗后sVEGF水平均显著下降(P＜0.05).结论 晚期NSCLC患者sVEGF水平与其诊断及治疗效果密切相关.     

晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗的疗效分析

目的 探讨新辅助化疗治疗晚期上皮性卵巢癌的临床疗效.方法 回顾性分析2006年5月至2010年3月山西医科大学附属肿瘤医院收治的60例Ⅲ～Ⅳ期上皮性卵巢癌患者,按治疗方法的不同将其分为观察组与对照组各30例,观察组采用新辅助化疗,对照组不采用新辅助化疗.通过观察疗效、残留灶大小、手术时间、术中出血量、血清糖类抗原125(CA125)水平等,评价新辅助化疗在上皮性卵巢癌中的疗效.结果 观察组的总有效率为60.0％,最佳减灭数21例(70.0％),显著高于对照组(x2=5.455,P＜0.05).观察组CA125水平[(165.26±43.27) U/ml∶(339.13±51.86) U/ml,t=14.100,P＜0.05]、手术时间[(127.21 ±27.62) min∶(189.33 ±45.87) min,t=10.113,P＜0.05]、术中平均出血量[(408.50±112.62) ml∶(590.60±162.41)ml,t =5.047,P＜0.05]均低于对照组.观察组的5年生存率为36.7％,显著高于对照组5年生存率(26.7％),差异有统计学意义(x2=8.492,P=0.036).结论 新辅助化疗能够改善晚期上皮性卵巢癌的治疗效果.     

乳腺癌根治术后血清甲状腺激素水平与复发的相关性

目的探讨乳腺癌根治术后患者血清甲状腺激素(TH)水平变化及其与术后复发的相关性。方法选取2017年1月至2019年1月于江苏省海安市人民医院行乳腺癌根治术的患者112例为乳腺癌组,选取同期健康体检者60名为对照组,采用化学发光免疫法测定两组血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、总四碘甲状腺原氨酸(T4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)水平。根据术后复发情况分为复发组和未复发组,比较两组血清TH水平。结果乳腺癌组术前血清T3、FT3及FT4水平[(1.58±0.27)nmol/L、(4.42±0.49)pmol/L、(9.68±1.26)pmol/L]均低于对照组[(2.05±0.33)nmol/L、(4.94±0.58)pmol/L、(11.17±1.65)pmol/L](均P<0.05),术后血清T3、FT3及FT4水平[(1.96±0.30)nmol/L、(4.75±0.51)pmol/L、(10.52±1.37)pmol/L]均高于术前(均P<0.05)。TNM分期Ⅰ期患者血清T3、FT3及FT4水平高于Ⅱ、Ⅲ期患者(均P<0.05),Ⅱ期患者血清T3、FT3及FT4水平高于Ⅲ期患者(均P<0.05)。乳腺癌患者未复发组术前血清T3、FT3及FT4水平均高于复发组(均P<0.05)。结论T3、FT3及FT4水平随疾病进展进行性降低,乳腺癌根治术后由于病灶组织的清除引起神经递质的改变,从而导致血清T3、FT3及FT4水平的增加,复发患者T3、FT3及FT4水平低于未复发患者,考虑乳腺癌复发与甲状腺功能异常有关。     

CEA、CYFRA21-1和CA125联合检测对非小细胞肺癌患者预后水平的评估价值

目的 观察非小细胞肺癌患者癌胚抗原(CEA)、血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平在治疗前后的变化,探讨3项肿瘤标志物在评价非小细胞肺癌患者近期疗效和预后中的应用价值.方法 选取80例晚期(Ⅲ期、Ⅳ期)非小细胞肺癌患者,均接受至少2个周期的顺铂+吉西他滨(GP)方案或紫杉醇+顺铂(PC)方案化疗.所有患者在化疗前后均检测其血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平.结果 腺癌患者CEA及CA125水平比鳞癌更高,而鳞癌CYFRA21-1水平比腺癌更高(P＜0.05);Ⅳ期、外转移部位数量≥3的患者的CEA、CYFRA21-1、CA125水平均比Ⅲ期、外转移部位数量＜3的患者高(P＜0.05).PR患者治疗后血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平均比治疗前显著降低(P＜0.05).SD患者治疗前后3项肿瘤标志物水平差异不明显(P＞0.05).PD患者治疗后血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平均显著增加(P＜0.05).CEA＜ 15 ng/mL患者的平均PFS、OS均比CEA≥15 ng/mL的患者长(8.48±3.24 VS 5.04±2.03;17.11±5.13 VS 13.11±4.12);CYFRA21-1 ＜5 ng/mL患者的平均PFS、OS均比CY-FRA21-1 ≥5 ng/mL的患者长(8.92±3.47 VS4.88±2.31;18.01±5.80 VS 13.44 ±4.75);CA125 ＜30 U/mL患者的平均PFS、OS均比CA125 ≥30 U/mL的患者长(7.96±3.51 VS 5.91±2.75;16.47±6.52 VS 13.51±5.18),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平对肿瘤分期及病理分型具有一定的参考意义,在评价晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效和预后水平中具有较好的应用价值.     

非小细胞肺癌患者的血清sMICA水平及临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者血清中可溶性MHCⅠ类链相关分子A(sMICA)的水平及临床意义。方法 采用酶联免疫吸附法检测本院2013年1月至2017年12月的65例初诊NSCLC患者和50例体检健康者以及40例化疗后可评价疗效NSCLC患者的血清sMICA水平,实时定量PCR检测12例手术或支气管镜活检肺癌组织和5例来源于肺大泡患者正常肺组织的MICA水平并分析组织MICA水平与血清sMICA水平的相关性,根据随访数据分析血清sMICA水平与预后的关系。结果 NSCLC患者的血清sMICA水平为(127.2±25.7) ng/L,高于体检健康者的(57.2±26.7) ng/L(P<0.05)。25例Ⅰ～Ⅱ期患者的血清sMICA水平为(109.6±25.4) ng/L,低于40例Ⅲ～Ⅳ期患者的(136.2±23.6) ng/L(P<0.05); 38例肺鳞癌患者的血清sMICA水平为(128.8±23.8) ng/L,与27例肺腺癌患者的(135.2±22.9) ng/L相比差异无统计学意义(P>0.05)。40例NSCLC患者通过化疗后,33例化疗有效...