血清心肌损伤标志物在新生儿窒息后的变化及临床意义

目的探讨新生儿窒息后血清心肌损伤标志物水平与窒息严重程度的关系及临床意义。方法将窒息后121例新生儿按轻重程度分为轻度窒息组和重度窒息组,并在出生后第1天和第7天同时测定血清肌钙蛋白（cTn-I）、肌酸激酶（CK）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）,并与41例健康新生儿（对照组）的检测结果进行比较。结果对照组cTn-I水平第1天和第7天差异无统计学意义（P〉0.05）,CK水平第1天明显高于第7天（P〈0.05）,CK-MB水平第1天明显高于第7天（P〈0.05）。窒息后第1天,轻度窒息组cTn-I与CK、CK-MB水平均显著高于对照组（均P〈0.05）;重度窒息组显著高于轻度窒息组（P〈0.05）及对照组（P〈0.01）。窒息后第7天,轻度窒息组cTn-I和CK、CK-MB水平与对照组差异均无统计学意义（均P〉0.05）;而重度窒息组第7天cTn-I水平仍高于轻度窒息组和对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,CK、CK-MB水平与轻度窒息组、对照组差异均无统计学意义（均P〉0.05）。窒息后第1天血清cTn-I与CK-MB之间呈正相关（=0.645,P〈0.01）,第7天血清cTn-I水平与CK-MB水平之间无相关性（=0.068,P〉0.05）。结论新生儿窒息后血清心肌损伤标志物的浓度与窒息严重程度关系密切,窒息越重,心肌损伤标志物的浓度越高;cTn-I作为监测新生儿窒息后心肌损伤的指标更有特异,更有利于心肌损害的后期诊断、疗效判断及预后判断。     

血清心肌酶水平与新生儿窒息的相关性研究

目的：探讨血清心肌酶水平检测在新生儿窒息诊断中的应用价值。方法：选择我院2010年6月-2014年6月出生的新生儿98例,根据Apgar评分,将新生儿分为重度窒息组（32例）、轻度窒息组（32例）及正常对照组（34例）,分别于入院后12h及治疗后3d抽取患者外周血,并检测其血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）。结果：入院后12h,重度窒息组患儿血清心肌酶水平高于轻度窒息组,轻度窒息组患儿血清心肌酶水平高于正常对照组;治疗后24h,窒息组患儿血清心肌酶水平均显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义。结论：血清心肌酶水平检测可作为新生儿窒息诊断的一项敏感指标,及时检测其血清心肌酶水平有助于其早诊断、早治疗。     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白 I 测定及临床意义

目的：探讨新生儿窒息患儿血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn—Ⅰ)水平及临床意义。方法：采用全自动化学免疫系统检测40例新生儿窒息患儿(轻度窒息、重度窒息)血清cTn—Ⅰ和肌酸磷酸激酶心型同功酶(CK—MB)，并与10例健康新生儿进行对照比较。结果：各组窒息新生儿血清cTn—Ⅰ浓度明显升高，轻度窒息组、重度窒息组两两之间及与对照组相比均差异显著(P＜0、05)。窒息组血清中cTn—Ⅰ浓度与CK—MB浓度呈显著正相关(r＝0.669，P＜0．05)。窒息组中有心血管并发症与无心血管并发症患儿血清cTn—Ⅰ浓度比较有显著差异(P＜0．05)，且重度窒息组中两者差异更显著(P＜0.01)。轻度窒息组和重度窒息组中有心血管并发症组患儿血清cTn—Ⅰ浓度比较差异显著(P＜0.05)；而无心血管并发症组急儿血清cTn—Ⅰ浓度相比无显著差异(P＞0．05)。结论：cTn—Ⅰ可作为新生儿窒息所致急性心肌损伤的辅助诊断指标。     

心肌酶谱和肌钙蛋白对新生儿缺氧缺血性心肌损伤的诊断价值

目的 探讨血清肌酸激酶(CK)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白(cTnI)在新生儿缺氧缺血性心肌损伤的变化及其意义.方法 对63例窒息新生儿的血清肌酸激酶(CK)、CK-MB和cTnI进行对比研究.结果 轻度窒息组患儿的CK、CK-MB的水平与对照组患儿比较,差异有统计学意义(P<0.05);重度窒息组患儿的CK、CK-MB水平与对照组患儿比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);重度窒息组与轻度窒息组CK、CK-MB水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).cTnI在心肌损伤组高于非心肌损伤组.结论 血清中CK、CK-MB水平与窒息程度密切相关;窒息可导致新生儿缺氧缺血性心肌损伤,cTnI为窒息新生儿早期心肌损伤的诊断指标.     

窒息新生儿血清心肌肌钙蛋白I检测的诊断价值

目的 探讨血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)在新生儿窒息时对心肌损伤的诊断价值.方法 测定48例窒息新生儿的血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和cTnI水平.结果 在新生儿窒息时血清cTnI水平高于正常,且轻度与重度窒息新生儿间的血清cTnI水平差异有显著性(P<0.01),但轻度与重度窒息新生儿间的C K-M B水平差异无显著性(P>0.05).结论 窒息新生儿病情愈重,其心肌损伤程度愈重,血清cTnI 水平愈高,cTnⅠ可作为窒息新生儿疑似心肌损害的灵敏筛选指标.     

新生儿窒息心肌损伤血清CK-MB和cTnT的变化及其意义

目的：观察窒息新生儿血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白T（cTnT）水平变化及其对新生儿窒息心肌损害的临床意义。方法：以30例无窒息新生儿为对照组,将82例窒息新生儿根据出生时1分钟Apgar评分的分值分为轻度窒息组（轻度组）、重度窒息组（重度组）,各41例,采用免疫抑制法检测血清CK-MB,电化学发光法检测血清cTnT,动态观测两组患儿治疗前和治疗后血清CK-MB和cTnT的变化,并进行比较。结果：治疗前轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于对照组,重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于轻度组,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平低于治疗前,差异具有统计学意义（P均〈0.05）;治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：窒息新生儿血清CKMB、cTnT可作为心肌损害的监测指标,对了解其心肌损害程度、治疗效果有较高的临床价值。     

血清肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I水平在早期评估窒息新生儿心肌损害中的临床意义

目的：探讨血清肌酸激酶同工酶（creatine kinase MB,CK-MB）、肌钙蛋白 I（cardiac troponin I,cTnI）在早期评估新生儿窒息致心肌损害中的意义。方法窒息新生儿60例分为轻度窒息组和重度窒息组各30例,26例正常足月新生儿为对照组。比较分析各组新生儿生后24h 血清 CK-MB、cTnI 水平。结果轻度和重度窒息组新生儿血清 CK-MB、cTnI 水平均较对照组明显升高,重度窒息组新生儿血清 CK-MB、cTnI 水平较轻度窒息组明显升高,差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论血清 CK-MB、cTnI 水平是临床判断新生儿窒息后心肌损害的特异性指标。     

窒息新生儿血清磷酸肌酸激酶同工酶与肌钙蛋白Ⅰ的变化及其临床意义

目的观察窒息新生儿血清磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）与肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）值的变化,探讨窒息新生儿缺氧程度与心肌损害程度的关系。方法将2010年1月至2013年6月60例窒息新生儿（观察组）确诊当天和30例无窒息的新生儿（对照组）出生后3 d的CK-MB与cTnⅠ值进行对比分析。结果观察组重度患儿与轻度患儿的平均血清CK-MB分别为（108.5±17.2）U/L、（70.4±15.3）U/L,均明显高于对照组的（25.7±1.2）U/L,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组重度患儿与轻度患儿的平均血清肌钙蛋白Ⅰ值分别为（0.38±0.03）μg/ml、（0.22±0.02）μg/ml,明显高于对照组的（0.13±0.01）μg/ml,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组重度窒息患儿平均血清CK-MB与肌钙蛋白Ⅰ值明显高于轻度窒息患儿（P〈0.05）;窒息新生儿日龄越小,其血清CK-MB与肌钙蛋白I值越高,随着治疗而逐渐下降。结论窒息新生儿的缺氧程度与心肌损害程度之间呈正相关性,血清CK-MB与肌钙蛋白Ⅰ值的变化可作为窒息新生儿心肌损害早期诊断敏感而特异的指标,具有判断病情轻重、指导临床治疗及判断疾病转归的重要意义。     

环磷腺苷葡胺联合维生素C治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效观察

目的观察环磷腺苷葡胺联合维生素c治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效。方法182例新生儿窒息后心肌损害患儿按随机数字表法分为两组,对照组90例,采用常规综合疗法;观察组92例,在常规综合疗法基础上加用环磷腺苷葡胺和维生素c。比较两组治疗前后血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTn—I）水平及疗效。结果观察组疗效明显优于对照组（P〈0．05）;治疗前两组CK、CK-MB、cTn—I水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组CK、CK—MB、cTn-I水平均明显低于对照组（P〈0．05）;两组治疗中、治疗后均未出现明显不良反应。结论环磷腺苷葡胺联合维生素C能修复心肌损害、恢复心脏功能,效果好,安全性高。     

新生儿窒息血清心肌酶的变化

目的 :探讨新生儿窒息患儿血清心肌酶与心肌损害的关系。方法 :将 4 1例新生儿窒息患儿分为轻度窒息组与重度窒息组 ,并选择同期住院无窒息史的 16例患儿作为对照组。采用全自动生化分析仪测定所有患儿及16例无窒息史患儿的血清心肌酶及其同工酶活性。结果 :天冬氨酸转氨酶 (AST)、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心肌同工酶 (CK MB)在重度窒息组与轻度窒息组和对照组之间相比差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ,且随窒息程度的加重 ,心肌酶及同工酶的水平有逐渐增高的趋势。 结论 :心肌酶水平可作为判断新生儿窒息严重程度和指导治疗的指标。     

新生儿缺氧性心肌损伤心梗标志物检测及意义

目的探讨新生儿缺氧性心肌损伤心梗标志物检测的意义。方法选取新生儿缺氧性心肌损伤患儿150例设为观察组,其中轻度、中度、重度患儿各50例,同时选取同期正常健康新生儿100例设为对照组,比较两组患儿间心梗标志物浓度情况。结果轻度新生儿缺氧性心肌损伤患儿血清肌红蛋白为（132．24±24.35）μg／L,肌酸激酶同工酶MB质量为（3.23±2.09）μg／h,心肌肌钙蛋白1为（0.78±0.50）μg／L;中度新生儿缺氧性心肌损伤患儿血清肌红蛋白为（180.34±32.46）μg／L,肌酸激酶同工酶MB质量为（16.34±5.33）μg/L,心肌肌钙蛋白为（0.35±0.24）μg／L;重度新生儿缺氧性心肌损伤患儿血清肌红蛋白为（298.67±109.24）μg／L,肌酸激酶同工酶MB质量为（34.76±11.23）μg／L,心肌肌钙蛋白I为（0.04±0.03）μg／h;对照组血清肌红蛋白为（32.12±2.12）ug／h,肌酸激酶同工酶MB质量为（2.32±1.01）μg／L,心肌肌钙蛋白I为（0.03±0.01）μg／L。可见,新生儿缺氧性心肌损伤患儿在血清肌红蛋白、肌酸激酶同工酶MB质量、心肌肌钙蛋白1上均较对照组有显著性差异,P〈0.05,有统计学意义,且轻度、中度、重度心肌损伤患儿的血清肌红蛋白、肌酸激酶同工酶MB质量、心肌肌钙蛋白I浓度之间也具有显著性差异,P〈0.05,有统计学意义。结论血清肌红蛋白、肌酸激酶同工酶MB质量、心肌肌钙蛋白I在新生儿缺氧性心肌损伤临床诊断中具有重要诊断意义,并且可反应出患儿病情的严重程度。     

脑钠肽在新生儿不同窒息程度及窒息后心肌损害中的表达

目的 探讨脑钠肽(BNP)在不同窒息程度及窒息后心肌损害患儿中的表达。方法 选取西安医学院第二附属医院产科2016-08~2017-12出生的窒息患儿40例,根据Apgar评分分为重度窒息组(10例)和轻度窒息组(30例),选择同期正常新生儿25例为对照组;再根据心肌损害标准将窒息患儿分为心肌损害组和无心肌损害组;所选对象均查脐动脉血气及静脉血BNP,肌钙蛋白I(cTn I),肌酸激酶同工酶(CK-MB),比较BNP在3组中的表达;分析BNP与血气中的pH值、BE值的相关性;分析BNP与cTn I、CK-MB的相关性。结果 1.重度窒息组中BNP高于轻度窒息组(P<0.01),轻度窒息组BNP值高于对照组(P<0.01);窒息组中BNP的表达与血气中的pH值、BE值成负相关;窒息组中BNP与cTn I、CK-MB成正相关。结论 BNP可间接反映窒息程度,可评估窒息后心肌损害程度。     

窒息新生儿心肌酶及心肌肌钙蛋白I检测的临床评价

目的 通过临床检测探讨心肌酶及同工酶、心肌肌钙蛋白I(cTnI)对新生儿窒息引起的心肌损害的临床诊断价值。方法选定窒息新生儿组54例(轻度20例，重度34例)，对照组16例，分别用速率法测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清肌酸磷酸激酶(CK)、血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)及用金标斑点法定性检测cTnI。对重度窒息组于治疗7d后复查上述指标的检测。结果窒息组心肌酶谱均升高，与窒息严重程度呈正相关，重度窒息恢复期各项指标均恢复正常；重度窒息组cTnI阳性率高。结论窒息新生儿血清心肌酶及同工酶均明显升高，cTnI可反映其心肌损伤，且重度窒息cTnI阳性率高，I临床对窒息儿应同时作心肌酶及cTnI检测，为早期诊断心肌损伤提供依据，为早期合理治疗提供帮助，减少新生儿病死率。     

窒息新生儿血清心肌酶水平的变化及意义

目的　探讨窒息新生儿血清心肌酶水平的变化及临床意义。方法　将 6 9例窒息新生儿根据窒息程度分为轻度窒息组 (31例 )和重度窒息组 (38例 ) ,分别于入院时和住院第 10d测定血清心肌酶水平和进行心电图 (ECG)检查 ,并与 30例正常儿童 (对照组 )进行比较分析。结果　入院时轻度窒息组和重度窒息组患儿与对照组正常儿的血清肌酸激酶 (CK)、肌酸激酶心型同工酶 (CK -MB)、乳酸脱氢酶 (LDH)、α-羟丁酸脱氢酶 (α -HBDH)和谷丙转氨酶 (AST)的均值间差别均有显著性意义 (P <0 0 1) ,重度窒息组与轻度窒息组患儿的CK -MB和α -HBDH的均值间差别亦有显著性意义 (P均 <0 0 1) ;ECG异常 4 1例 ,其中轻度窒息组 14例 ,重度窒息组 2 7例。 10d后复查 ,重度窒息组 (2 9例 )CK、CK -MB和AST降至正常水平 ,但LDH和α -HBDH与对照组均值间差别有显著性意义(P <0 0 1) ,重度窒息组与轻度窒息组LDH均值间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;轻度窒息组CK、CK -MB、α -HBDH和AST降至正常水平 ,LDH与对照组均值间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;ECG复查异常 5例 ,均为重度窒息组患儿。结论　窒息新生儿早期即有心肌损害 ,心肌酶水平测定与ECG一并检查 ,对判断心肌损害及程度有重要价值。     

窒息新生儿肌钙蛋白I及肌酸激酶同工酶检测的临床意义

目的探讨肌钙蛋白I（cTnI）和肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）在窒息新生儿心肌损害中的临床诊断价值。方法选择围产期窒息新生）L42例,其中重度窒息16例、轻度窒息26例,另选健康新生）L20例作为对照组。均于生后24h内采血检测cTnI和CK—MB。结果窒息新生3LcTnI、CK-MB水平较对照组均明显增高（P〈0．01）,而重度窒息组cTnI、CK—MB水平又明显高于轻度窒息组（P〈0．01）。结论窒息新生JLcTnI明显改变,且与窒息程度相关,可作为判断新生儿缺血缺氧性心肌损害的特异性指标,对于早期诊断和治疗、评估预后具有重要的临床意义。     

血清肌酸激酶及其同工酶对诊断新生儿窒息价值的临床研究

目的通过分析血清肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）与窒息新生儿及并发缺氧缺血性脑病（HIE）患儿之间的关系,探讨血清肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）对窒息新生儿诊断的临床意义。方法分别应用全自动血生化分析仪测定62例窒息新生儿和20例正常新生儿血清CK、CK-MB水平,统计学分析各指标的差异。结果窒息组血清CK、CK-MB水平显著高于对照组（P〈0.01）;重度窒息组水平显著高于轻度窒息组（P〈0.01）;26例窒息儿合并新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）,其血清CK、CK-MB水平明显高于未合并HIE的新生儿（P〈0.01）。结论血清CK、CK-MB水平测定可用于新生儿窒息的诊断,并有助于判断新生儿窒息预后。     

新生儿窒息后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ的变化及其临床意义

采用全自动化学免疫系统和全自动生化分析仪测定新生儿窒息组92例和对照组40例血清心肌肌钙蛋白(cTn)Ⅰ水平,探讨窒息后血清cTnⅠ变化及其临床应用价值.结果显示,各组窒息新生儿血清cTnⅠ浓度均明显升高,差异显著(P＜.05).围产期窒息组无心脏损害和有心脏损害的患儿血清cTnⅠ浓度比较有显著差异(P＜.05),且与有重度心脏损害患儿血清cTnⅠ比较,差异更显著(P＜.01).因此,围产期窒息后,血清cTnⅠ水平增高,其可作为判断围产期窒息后所导致心肌损害的诊断指标之一.     

肌酸激酶同工酶MB与心肌肌钙蛋白Ⅰ与新生儿窒息后心肌损伤研究

目的探讨肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白（IcTnI）在新生儿窒息后心肌损伤中的作用。方法选择80例窒息新生儿（观察组）和50例健康足月新生儿（对照组）作为研究对象,应用全自动生化分析仪分别检测两组患儿血清CK-MB、cTnI变化。结果观察组患儿CK-MB、cTnI值与对照组比较均显著升高（P〈0.05）,且与患儿窒息程度呈正比。结论 CK-MB、可作为判定新生儿窒息心肌损伤严重程度的有效指标,而cTnI较CK-MB更灵敏、更特异。     

心肌酶CTnI含量和CK-MB活性变化对窒息新生儿心肌损伤的临床诊断价值

目的 探讨血清肌钙蛋白I(CTnI)和磷酸肌酸同工酶(CK-MB)的变化对心肌损伤的临床诊断价值.方法 选择轻度窒息新生儿36例,重度窒息新生儿38例,对照组为同期正常新生儿36例.采用酶联免疫吸附法和酶动力检测新生儿血清CTnI含量CK-MB活性.结果 出生1 d窒息新生儿血清CTnI和CK-MB水平在轻度组和重度组...     

新生儿窒息血清心肌酶谱检测及临床分析

目的:探讨血清心肌酶活性检测在新生儿窒息中的临床应用价值.方法:对120例窒息新生儿及60例正常新生儿的血清心肌酶谱进行检测分析.结果:窒息组血清谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB )水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),重度窒息组高于轻度窒息组.结论:窒息可以造成新生儿发生缺氧缺血性心肌损害,心肌酶谱升高,心肌酶谱的检测对新生儿窒息患儿心肌损害有诊断价值,其中CK-MB的诊断意义更大.