降糖保肾方结合西药治疗糖尿病肾病疗效观察

目的探讨降糖保肾方结合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病的临床疗效。方法将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均予糖尿病基础治疗,治疗组加服降糖保肾方。疗程为12周,详细观察患者的临床症状、24h尿蛋白定量、中医证候疗效及治疗后尿白蛋白排泄率等参数的变化情况。结果笔者发现治疗组临床总有效率为76．67％,中医证候总有效率83．33％,对照组分别为43．33％和46．67％;组间临床疗效、中医证候疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后比较,UAER、Scr、BUN、2hPro差异有统计学意义（P〈0．05）;对照组治疗前后比较,UAER、Scr、BUN、2hPro差异有统计学意义（P〈0．05）。对比两组的治疗结果,UAER、Scr、BUN、2hPro差异有统计学意义（P〈0．05）。结论降糖保肾方结合西药治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病疗效确切。     

糖肾复元汤治疗糖尿病肾病临床研究

目的：观察糖肾复元汤治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法：将120例DN患者分为治疗组85例，对照组35例。两组均常规应用洛汀新10mg／d，根据病情使用胰岛素或格列喹酮（糖适平）、二甲双胍控制血糖。治疗组在此基础上加用糖肾复元汤口服。疗程为8周。观察治疗前后空腹血糖（FPG），餐后2h血糖（PG），血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr），24h尿蛋白定量（Uprot），尿微量白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果：治疗组总有效率显著优于对照组（P〈0．01）：同时能明显减少Uprot，Scr，BUN，UAER水平，两组比较P〈0．05或P〈0．01。结论：糖肾复元汤治疗DN疗效显著．中西医结合治疗DN优于单用西药治疗。     

羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病肾病76例的临床观察

目的：观察羟苯磺酸钙胶囊对早期糖尿病肾病患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（GFR）、血脂（TC、TG）及24 h尿蛋白定量（TP/24 h）的影响。方法：将76例患者随机分为2组,治疗组（n=39）给予口服羟苯磺酸钙胶囊3月后,对照组（n=37）给予一般治疗,测定治疗前后血Cr、BUN以及GFR、TP/24 h、TC、TG的变化。结果：对照组Scr、TC、TG、TP/24h较治疗前下降具有显著性差异（P〈0.05）,BUN和GFR变化无统计学意义。治疗组Scr、TC、TG、TP/24h、BUN、GFR较治疗前相比差异具有显著性（P〈0.01）,与对照组同期比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：羟苯磺酸钙胶囊可显著降低早期糖尿病肾病患者Scr、BUN、24 h尿蛋白含量和血脂水平,升高GFR,改善肾功能。     

扶正抗癌汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的观察扶正抗癌汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法54例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组28例和对照组26例，治疗组采用扶正抗癌汤联合TP方案治疗，对照组单用TP方案治疗，疗程均为2周期。观察两组治疗后近期疗效、KPS评分、临床表现、T细胞免疫功能和毒副反应的发生情况。结果治疗组与对照组在KPS评分、临床表现和T细胞免疫功能改善上具有显著性差异（P〈0．05）；治疗组毒副反应发生较对照组明显减轻（P〈0．05）；治疗组近期总有效率50％，对照组为42．31％（P〉0．05）．结论扶正抗癌汤联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌可以明显改善患者的行为状况、临床表现和T细胞免疫功能，减低TP方案的毒副反应，提高治疗效果和患者的生存质量。     

中西医结合治疗糖尿病肾病43例临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将86例糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各43例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补肾活血汤。观察比较两组治疗后的综合疗效及治疗前后24h尿蛋白定量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）值。结果：两组治疗后综合疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗后24h尿蛋白定量比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）,两组治疗后血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：中西医结合治疗糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

法舒地尔对糖尿病肾病大鼠蛋白尿的影响

目的探讨Rho激酶抑制剂法舒地尔对糖尿病肾病大鼠蛋白尿的影响。方法把30只SD雄性大鼠随机分为对照组（n=10）、糖尿病肾病组（n=10）、法舒地尔治疗组（n=10）。STZ腹腔注射造模成功后,法舒地尔治疗组给予法舒地尔10mg／（kg·d）腹腔注射,对照组及糖尿病肾病组给予等量的生理盐水腹腔注射,每天2次,连续12周。检测三组大鼠24h尿蛋白定量,取大鼠心脏血测定尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）。结果糖尿病肾病组和法舒地尔治疗组24h尿蛋白水平明显高于对照组（P均〈0．01）。与糖尿病肾病组比较,法舒地尔治疗组24h尿蛋白定量、血BUN、Scr明显下降（P〈0．01）。结论法舒地尔能在一定程度上减少糖尿病。肾病大鼠的蛋白尿、减轻。肾功能的损害。     

尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭患者150例的疗效观察

目的：探讨使用尿毒清颗粒治疗慢性肾衰竭的临床疗效及应用价值。方法：回顾性分析150例慢性肾衰竭患者,按照人院时间将其先后分为观察组（76例）和对照组（74例）。对照组采用常规饮食和综合治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用尿毒清颗粒,每日4次,每次1袋（5．0g）,疗程为2个月。观察和分析两组临床治疗效果、血尿素氮（BUN）及血清肌酐（Scr）的变化情况。结果：治疗2个月后,观察组治疗效果明显优于对照组（P〈0．05）;观察组BUN、Scr与治疗前相比,明显降低（P〈0．05）;对照组BUN与治疗前相比明显降低（P〈0．05）,Scr改变差异无统计学意义（p〉0．05）;观察组治疗后与对照组相比,BUN、Scr下降差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：尿毒清颗粒能明显改善慢性肾衰竭患者的临床症状,延缓肾功能恶化,提高患者的生存质量,费用低且服用方便,值得临床进一步推广应用。     

中药灌肠联合西药治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨中药灌肠治疗糖尿病肾病的疗效。方法：将患者随机分为对照组和实验组,对照组采取卡托普利和百令胶囊治疗,实验组在对照组基础上中药灌肠治疗。观察治疗前、后患者血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、24h尿蛋白,观察患者疗效指标。结果：与治疗前比较,治疗后患者血尿素氮（BUN）、24h尿蛋白、血肌酐（Scr）均明显下降P＜0．05,差异具有统计学意义,疗效均明显增加,P＜0．05。结论：积极有效的治疗可改善糖尿病肾病患者的症状,提高生存质量。     

益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病效果观察

目的：观察益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法将100例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,各50例。对照组给予氯沙坦治疗,观察组加用益气通淋胶囊治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后尿素氮（ BUN）、血肌酐（ SCr）、尿蛋白排泄率（ UAER）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、24 h尿蛋白定量（24 h PRO）水平变化。结果两组患者治疗前BUN、SCr、UAER、β2-MG、24 h PRO水平比较差异均无统计学意义（ P ＞0．05）,治疗后BUN无明显变化（ P ＞0．05）;治疗后观察组 SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均较治疗前下降（ P ＜0．05）,对照组UAER和24 h PRO较治疗前下降（ P ＜0．05）;两组治疗后比较,观察组SCr、UAER、β2-MG和24 h PRO均低于对照组（ P＜0．05或P ＜0．01）。结论益气通淋胶囊联合氯沙坦治疗早期糖尿病肾病临床效果显著,可减轻肾功能损害,较单用氯沙坦效果更明显。     

银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨和分析银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病的临床效果及应用价值。方法：回顾性分析80例糖尿病肾病患者,按照人院时间先后将其分为对照组和观察组,每组各40例。观察组在采用常规降血糖、控高血压的治疗基础上加用银杏达莫注射液20m1加入250ml生理盐水中,每日1次缓慢静滴。对照组仅采用常规降血糖、控高血压、血脂等治疗。两组疗程均为2周。观察和分析两组治疗前后血尿素氮（BUN）及血清肌酐（Scr）的变化情况,比较两组临床治疗效果。结果：治疗2周后,观察组治疗总有效率为100．0％,对照组治疗总有效率为85．0％,两组总有效率比较差异有统计学意义（xz=4．5,P〈0．05）;观察组BUN、Scr与治疗前相比,明显降低（t=2．69、2．32,均P〈O．05）;对照组BUN与治疗前相比明显降低（t=2．07,P〈O．05）,Scr改善差异无统计学意义（t=O．78,P〉0．05）;观察组治疗后BUN、Scr与对照组相比,均明显下降,差异有统计学意义（t=2．13、2．07,均P〈O．05）。结论：银杏达莫注射液治疗糖尿病肾病患者临床效果确切,能够延缓肾功能恶化,通过扩血管、抗血栓、抗自由基损伤、改善微循环,提高患者的生存质量,对糖尿病肾病具有保护和治疗作用。     

前列地尔和胰激肽原酶治疗老年糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察前列地尔联合胰激肽原酶肠溶片治疗老年糖尿病肾病的临床效果。方法60例老年糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组在常规治疗基础上应用胰激肽原酶肠溶片治疗,观察组则应用前列地尔＋胰激肽原酶肠溶片口服治疗,2组疗程均为3个月。观察治疗前后2组24h尿蛋白排泄量（24h UPR）、血尿素氮（BUN）和肌酐（SCr）等指标变化情况。结果观察组治疗总有效率明显优于对照组（P〈0．01）;2组患者治疗结束后24h UPR、SCr和BUN等指标均下降,但观察组24h UPR与对照组比较下降幅度更显著（P〈0．05）。结论前列地尔联合胰激肽原酶肠溶片治疗老年糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗糖尿病肾病疗效评估

目的：寻找及探讨糖尿病肾病（DN）有效而又费用低廉的治疗方法。方法：选择已确诊的糖尿病肾病白蛋白尿（MA）〉35mg／L、血肌酐（Scr）水平〈280μmol／L的病例32例，分为正常肾功能组和异常肾功能组，两组分别给予低蛋白饮食、胰岛素、抗血小板集聚、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、黄芪等药物治疗，4周后复查MA、Scr、24小时尿蛋白定量（TP）、血尿素氮（BUN），观察空腹血糖（FBG）。结果：治疗后正常肾功能组MA、TP明显下降（P〈0．01），FBG、MAP下降（P〈0．05）；异常肾功能组MA、TP、BUN、Scr、FBG下降（P〈0．05），但MA、TP下降幅度小于肾功能正常组。结论：中西医结合治疗能够明显降低DN患者的MA及TP的水平，并可改善肾功能异常者的肾脏功能且费用低廉。     

百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病的治疗效果。方法：将90例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组43例（采用常规治疗）,治疗组47例在常规治疗基础上加服百令胶囊联合羟苯磺酸钙治疗。所有患者在治疗前后测定血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、白介素-2（IL-2）水平。结果：治疗组治疗后Scr下降、IL-2升高,较治疗前相比具有显著性差异（P〈0．05）;治疗组治疗后Scr和BUN明显下降、IL-2明显升高,与对照组同期比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：百令胶囊联合羟苯磺酸钙可增强细胞免疫作用,对糖尿病肾病的治疗效果较好。     

通络益肾汤对链脲佐菌素DN大鼠疗效的实验研究

目的 观察通络益肾汤对链脲佐菌素（STZ）糖尿病肾病大鼠的疗效。方法采用STZ糖尿病肾病大鼠模型，分为正常组、病理组、通络益肾汤治疗组、西药治疗组（糖适平＋洛汀新）。观察各组大鼠治疗前后的一般状况、血糖、肾功（BUN、Scr）、肾脏病理等指标的变化。结果与病理组比较，通络益肾汤治疗组大鼠一般状况改善较好，血糖明显下降（P＜0．05），血清BUN、Scr显著降低（P＜0．01）。通络益肾汤治疗组与西药组比较，各项指标无明显差异。结论通络益肾汤能延缓糖尿病肾病的病理进展，对糖尿病肾病有确切的治疗效果。     

红花注射液治疗糖尿病肾病肾衰竭的疗效观察

目的观察红花注射液治疗糖尿病肾病肾衰竭的疗效。方法68例糖尿病肾病肾衰竭患者随机分为两组：对照组（34例）和治疗组（34例）,两组均给予基础治疗;治疗组在基础治疗基础上加用红花注射液,20ml/次,1次/d,14 d为1疗程,连续治疗2疗程。观察临床疗效,检查肾衰竭相关指标。结果治疗组临床总有效率为88.2%明显高于对照组,各项检查指标改善程度优于对照组,BUN、Scr、24hupq、空腹血糖与对照组治疗后相应指标比较差异具有统计学意义（P〈0.01或〈0.05）。结论红花注射液对于改善肾衰竭症状,延缓肾功能减退的进程,减少透析次数有一定的作用,用于临床辅助治疗糖尿病肾病肾衰竭有一定的临床推广价值。     

血清胱抑素C与β2微球蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）与β2微球蛋白（β2-MG）在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法：对我院收治的134例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析,根据是否合并肾病将其分为糖尿病无肾病组（DM组,68例）和糖尿病早期肾病组（DN组,76例）,同时设立健康对照组,对3组尿微量白蛋白排泄率（UAER）及血清CysC、肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）及β2-MG水平进行检测及比较。结果：DM组和DN组UAER及血清CysC、β2-MG明显高于健康对照组（P〈0．05）,且DN组UAER及血清CysC、β2-MG高于DM组（P〈0．05）,各组血清Scr和BUN差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：早期糖尿病肾病血清CysC与β2-MG升高明显,且比血清Scr、BUN上升出现的时间早,可作为糖尿病肾病早期的预测指标。     

中西医结合治疗糖尿病肾病水肿疗效观察

目的：观察中药补肾健脾、益气消肿方联合西药治疗糖尿病肾病水肿疗效。方法：回顾性纳入糖尿病肾病水肿患者40例,简单随机分为治疗组及对照组各20例。两组均予低脂优质低蛋白糖尿病饮食,限制钠盐（〈3.0g/d）、蛋白摄入;胰岛素控制血糖,以及降脂、降压、利尿、抗凝。治疗组在对照组治疗的基础上加用补肾健脾,益气消肿方。观察2组患者治疗前后Scr、BUN、ALB、24 h尿量、24 h尿蛋白总量、水肿评分的变化。结果：治疗前两组Scr、BUN、ALB、24 h尿量、24 h尿蛋白总量、水肿评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后治疗组Scr、BUN、ALB、24 h尿量、24 h尿蛋白总量、水肿评分较对照组明显好转（P〈0.05）。结论：中西医结合联合西药治疗糖尿病肾病水肿疗效显著。     

福辛普利单用与虫草菌粉联用治疗2型糖尿病肾病早期患者疗效分析

目的探讨福辛普利联用虫草菌粉治疗2型糖尿病肾病早期的临床使用价值。方法选取糖尿病肾病早期患者120例,随机分为两组。实验组采用福辛普利联用虫草菌粉治疗,对照组单用福辛普利治疗,用药周期半年。治疗期间,测量与记录患者用药前后24h的尿微量白蛋白排泄量（UAE）,统计内生肌酐的清除率（CCr）。结果治疗后,实验组UAE有效率95．O％显著高于对照组61．7％（P〈0．05）;实验组CCr值显著低于对照组（P〈0．01）。结论福辛普利联用虫草菌粉治疗早期2型糖尿病肾病效果更为显著,值得推广。     

阿魏酸钠联合氯沙坦治疗2型糖尿病肾病临床疗效观察

目的：分析采用阿魏酸钠联合氯沙坦治疗方案对2型糖尿病肾病的疗效。方法：从2010年1月至2012年3月我院住院的2型糖尿病肾病患者中随机抽取120例患者进行研究,所有患者入院后经随机分组为研究组和对照组,研究组（60例）采用阿魏酸钠联合氯沙坦治疗,对照组（60例）给予氯沙坦治疗。经过4周的治疗后分析比较两组患者的空腹血糖、24h尿微量白蛋白、血尿素氮、肌酐等指标,综合判断两组治疗方案的临床疗效。结果：两组患者治疗后FBG、UAER、BUN、Scr水平与治疗前比较,均下降明显,P〈O．05,具有统计学意义,但FBG、BUN、Scr下降程度两组间无显著性差异（P〉0．05）,研究组采用阿魏酸钠联合氯沙坦治疗后UAER下降幅度明显,与对照组治疗前后比较。P〈O．05,具有统计学意义。结论：阿魏酸钠联合氯沙坦治疗2型糖尿病患者效果明显,能有效降低尿白蛋白排泄率,延缓糖尿病肾病的进展。     

益气养阴消癥通络中药治疗 IV 期糖尿病肾病的临床研究

目的：探讨益气养阴消通络中药对 IV 期糖尿病肾病的治疗作用。方法将符合纳入标准的160例 IV 期糖尿病肾病患者随机分为中药组81例和对照组79例,在基础治疗相同的情况下,中药组加益气养阴消通络中药治疗,对照组加厄贝沙坦治疗,总观察期为6个月。治疗前后分别观察2组患者终点事件发生率,症状改善情况,并检测尿微量白蛋白排泄率（mAlb）、24 h 尿蛋白定量（U-pro ／24 h）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等指标。结果中药组在随访过程中未出现进展至 V 期糖尿病肾病患者,对照组有2例治疗后血肌酐＞133μmol ／L,但2组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。中药组患者乏力、口干、腰痛、水肿症状缓解有效率显著高于对照组（P ＜0．01）。与治疗前相比,2组 mAlb、U-pro ／24 h 均明显降低（P ＜0．01）。与对照组治疗后相比,中药组治疗后 mAlb、U-pro ／24 h 降低更为显著（P ＜0．05）,并能降低甘油三酯水平（P ＜0.05）。结论益气养阴消通络中药对 IV 期糖尿病肾病蛋白尿具有确切的治疗作用,并能降低甘油三酯水平,纠正脂代谢紊乱,且能改善糖尿病肾病患者症状,提高患者生存质量。