肿瘤患者PICC置管后常见并发症的预防及护理

<正>外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是指采用引导针经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管[1]。PICC置管操作快速、方便;维护简单,不限制日常活动;避免反复进行静脉穿刺,可以有效避免因长期输注化疗药物和高浓度药物等对血管的损伤,具有很大的优越性[2],现已广泛应用于肿瘤患者的化疗和对症治疗。但PICC置管在给患者带来很多方便的同时也可能会引起多种并发症,为延长PICC使用时间,保证患者使用及用药安全,有效避免并发症的发生,现将肿瘤患者PICC置管后常见并发症的预防及护理进展综述如下。     

PICC置管后相关并发症的预防与护理

目的探讨PICC置管后相关并发症的预防与护理。方法严格执行无菌操作技术，妥善选择血管，术后正确护理，防止感染，静脉炎，血栓形成，导管堵塞、脱出，断裂。结果经临床观察发现，正确操作，做好术后护理，可显著减少并发症的发生，全面开展患者带管出院，定期来院护理。结论广泛应用于临床，延长置管时间，从而减少病人的痛苦及不必要的开支。     

肿瘤患者PICC置管后常见并发症的预防及护理进展

PICC置管是将中心静脉导管经外周静脉（贵要静脉，肘正中静脉，头静脉）置入，使导管头端到达上腔静脉的下1／3，靠近上腔静脉与右心房人口处，为患者提供中、长期的静脉输液治疗。PICC置管操作快速、方便；维护简单，不限制日常活动；避免反复进行静脉穿刺，可以有效避免因长期输注化疗药物和高浓度药物等对血管的损伤，具有很大的优越性，现已广泛应用于肿瘤患者的化疗和对症治疗。     

临床PICC置管后血栓形成的护理研究

目的探讨临床PICC置管后预防血栓形成的护理方法。方法 100例研究对象分为对照组和试验组,对照组行常规护理,试验组行系统性的护理干预。结果试验组的护理有效率(98.0%)明显高于对照组(86.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论系统性的护理干预可以降低PICC血栓形成的可能性。     

肿瘤患者PICC置管后机械性静脉炎相关因素与预防对策

<正>经外周静脉中心静脉置管(Peripherally Inserted Central Catheter PICC)是目前肿瘤患者多疗程治疗的最佳输液通路,其操作简单,留置时间长,风险低,已广泛应用于临床。PICC系有创操作,其并发症的发生不容忽视。本文汇总了1427例PICC置管的肿瘤患者,其中73例并发机械性静脉炎。机械性     

TDP照射预防PICC置管后机械性静脉炎的效果观察

目的:观察TDP照射预防PICC置管后机械性静脉炎的效果。方法:将111例PICC置管的患者随机分成两组,试验组置管后12 h采用TDP照射,2次/d,30 min/次,连续照射7 d;对照组置管后12 h采用湿热敷,2次/d,30 min/d,连敷7 d。观察1周内两组机械性静脉炎的发生率。结果:机械性静脉炎发生率试验组为5.26%,对照组为16.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TDP照射能有效预防PICC置管所致机械性静脉炎,可作为PICC置管后的常规护理。     

上消化道出血患者PICC置管后并发血栓性静脉炎的护理1例报道

PICC（外周静脉置入中心静脉导管）是由外周表浅静脉,如贵要静脉、肘正中静脉和头静脉等为穿刺点,穿刺成功后在导丝的引导下沿着血管走向将其PICC导管尖端置于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉穿刺技术可留置使用一年以上,不仅操作简单安全、维护方便,大大减少了护理工作量,更重要的是PICC避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死等并发症[1],保护了血管,     

芦荟防治PICC置管后静脉炎

目的 评估芦荟对经外周静脉置入中心静脉导管(peripheral inserted central catheter,PICC)后静脉炎的防治作用.方法 选取2013年1月至2014年12月在内江市第二人民医院行PICC置管的132例患者,按置管先后顺序随机分为两组.试验组在置管当天给予新鲜芦荟汁涂擦置管静脉,对照组置管24 h后予50％硫酸镁湿热敷置管静脉,比较两组静脉炎的发生率.然后将出现静脉炎的17例患者随机分为两组,A组给予芦荟捣碎外敷,B组给予50％硫酸镁湿热敷,观察A、B两组静脉炎的疗效.结果 试验组及对照组静脉炎的发生率分别是5.97％和20.00％(x2 =5.788,P=0.016).A组和B组静脉炎的治疗有效率分别是100.00％和44.44％(x2=8.232,P=0.029).结论 芦荟对PICC所致静脉炎防治作用较好.     

血液病患者PICC置管机械性静脉炎预防的护理体会

目的:探讨预防PICC置管后机械静脉炎发生的有效措施.方法:回顾性分析血液科53例化疗患者PICC置管的临床资料,包括术前有效的健康教育,术中注意事项,术后有效的预防.结果:53例PICC患者除1例外,其余均未发生静脉炎.结论:通过有效干预可预防PICC置管后械性静脉炎的发生.     

386例肿瘤患者PICC置管后并发症的预防护理

我科在2010年3月—2013年2月已行PICC置管386例,效果满意,深受临床医护人员及患者的青睐,但在PICC的临床使用及维护中,出现了一系列并发症,预防及护理体会如下：
　　1临床资料
　　1.1一般资料本组男性258例,女性128例,年龄21-82岁,其中304例为化疗患者,82例为晚期支持治疗患者。     

急性白血病病人PICC置管后穿刺点持续渗血的观察与护理

经外周静脉置入中心静脉导管（ PICC管）是由外周静脉穿刺置管，其导管末端位于上腔静脉或锁骨下静脉。该技术特点：操作快速、方便；维护简单，不限制日常活动；避免反复进行静脉穿刺，从而避免了长期输注化疗药物对血管损伤所致静脉炎的发生［1］，具有很大的优越性。联合化疗是急性白血病病人的主要治疗方法，为了减轻患者的痛苦， PICC置管已广泛应用于急性白血病病人。但由于白血病病人特殊的病理改变，机体的凝血功能障碍，置管后穿刺点渗血常见。如果渗血量大，会给病人带来身心的痛苦。为了能有效地解决渗血问题，我科于2012年1月-2012年12月对86例急性白血病置PICC管病人进行临床观察，对其渗血相关因素采取有效的护理及预防措施，取得了良好的效果，现报告如下。     

PICC所致机械性静脉炎的预防与护理

机械性静脉炎是PICC穿刺置管术后最常见的并发症,不及时处理,会导致患者计划外拔管,不仅增加患者的痛苦,而且不利于治疗和护理工作的开展,影响治疗效果。目的:探讨PICC所致机械性静脉炎的预防与护理。方法:对32例经外周静脉穿刺中心静脉置管患者在置管前、置管中、置管后的科学护理及发生机械性静脉炎后的及时处理,保证导管的使用安全。结果:在护理人员加强工作责任心,规范操作,积极采取相应的预防护理措施后,有效避免PICC置管后机械性静脉炎的发生,从而充分发挥PICC导管的优越性,减轻患者的痛苦和经济负担,延长置管时间。     

硫酸镁联合芦荟预防肺癌患者PICC置管后静脉炎的临床研究

目的 探讨硫酸镁联合芦荟对肺癌患者留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)后静脉炎的预防作用.方法 选取2011年1月至2013年7月内江市第二人民医院肿瘤科住院治疗的肺癌患者119例,留置PICC导管,并按置管先后顺序随机分为两组.实验组在置管后立即予新鲜芦荟汁涂擦置管静脉,24 h后予50％硫酸镁湿热敷置管静脉;对照组置管24 h后予50％硫酸镁湿热敷置管静脉,比较两组静脉炎的发生率.结果 实验组及对照组静脉炎的发生率分别是3.3％和15.3％(x2 =5.039,P=0.025).结论 硫酸镁联合芦荟对PICC所致静脉炎具有良好的预防作用.     

PICC置管后预防静脉炎的护理

目的:探讨经外周静脉中心静脉置管后预防静脉炎的护理。方法:选取我院自2012年6月至2014年6月收治的确诊为恶性肿瘤需接受化疗,行PICC置管的患者140例,随机分为对照组和观察组,每组各70例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组的基础上,给予综合护理干预,比较两组患者静脉炎的发生情况及发生时间。结果:对照组静脉炎的发生率明显高于观察组,对照组静脉炎的发生时间明显短于观察组。结论:对行PICC置管的患者给予综合护理干预能够有效降低静脉炎的发生率,取得良好的临床效果,值得推广。     

白血病患者PICC置管术后并发症的原因分析及护理对策

目的探讨在血液科如何做好PICC置管术后的护理.方法对我科23例PICC置管术患者的护理干预进行回顾性分析.结果本组2例堵管,2例导管断裂,2例穿刺点渗血,3例穿刺点感染,1例机械性静脉炎结论 PICC置管术提供了安全可靠的静脉通路,减少对患者的疼痛刺激,值得临床推广应用.但仍存在一些并发症,需要护理人员提高技能,加强对PICC置管术患者的观察及护理,以减少并发症的发生.     

PICC在白血病患者中的应用及护理

目的:探讨PICC在白血病患者中的应用价值,避免因化疗药物外渗引起的并发症.方法:对36例白血病患者采用PICC进行输液,观察患者因输液引起的并发症情况.结果:36例白血病患者全部置管成功,无1例因药物外渗引起的脉管炎或组织坏死.结论:PICC能有效提高静脉留置时间,减少患者脉管炎或组织坏死的发生率,减轻了护理工作量.     

急性白血病患者PICC置管后血栓发生率及影响因素分析

目的 分析急性白血病患者经外周置入中心静脉导管(PICC)置管后血栓发生率及影响因素.方法 选择2013年8月—2016年8月期间在我院化疗前接受PICC置管的急性白血病患者作为研究对象,共58例,回顾性分析其静脉血栓发生率及影响因素.结果 共有10例患者出现PICC置管后静脉血栓,但无其他严重并发症发生.造成血栓形成的主要因素为凝血指标.结论 接受PICC置管的急性白血病患者静脉血栓发生率较低,且凝血指标是导致出现血栓的重要因素.     

癌症306例PICC置管后并发症的预防护理

我科在2007年3月-2011年2月已行PICC置管306例,效果满意,深受临床医护人员及患者的青睐,但在PICC的临床使用及维护中,出现了一系列并发症,预防及护理体会如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性218例,女性88例,年龄21-82岁,其中250例为化疗患者,56例为晚期支持治疗患者.     

白血病患者PICC置管堵管原因及预防分析

我科2008年9月～2009年10月对PICC发生堵管的原因进行回顾性总结,探讨减少堵管的原因,报告如下。1材料与方法1.1一般资料选取2008年9月7日到2009年10月7日到本科就诊的50例自血病患者,男28例,女22例,年龄19～74岁,平均40岁,其中患急性白血病12例,患慢性白血病38例,50例患者中选择贵要静脉置管35例,头静脉置管1 5例。     

循证护理在预防肿瘤患者PICC置管后并发症中的应用

循证护理学是以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题寻找实证，运用实证将可用的最适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望这三个基本条件有机的结合起来制定出一套完整的方案。PICC已广泛应用于临床，避免了患者因长期输液或输高浓度、高刺激性药物所带来的血管损坏或化疗药物造成的局部肿胀和局部组织坏死，为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径，减少了反复穿刺给病人造成的痛苦，保证了治疗的顺利进行。但是，在临床应用中常出现许多并发症而影响正常留置和应用。笔者运用循证护理的方法针对并发症采取必要的护理干预，取得良好效果。现报告如下。