后颅窝肿瘤术后皮下积液的原因及防治

目的 分析后颅窝肿瘤术后皮下积液的原因,并探讨其防治措施.方法 回顾性分析17例后颅窝肿瘤术后并发皮下积液患者的临床资料.结果 17例患者均经保守治愈,其中3例经穿刺加压包扎治愈,2例并发脑积水者经脑室-腹腔分流术后积液腔穿刺加压包扎治愈,12例经穿刺加压包扎 腰椎穿刺持续引流治愈,无1例再次打开切口手术处理.结论 术中硬膜、枕下肌肉层和皮下组织缝合不严密及局部遗留死腔是皮下积液形成的主要原因,积液腔穿刺加压包扎 腰椎穿刺持续引流效果肯定.     

乳腺癌术后皮下积液的防治

目的 探讨乳腺癌术后皮下积液的防治措施.方法 术中彻底止血、充分引流、胸外加压包扎,发现皮下积液后,及时穿刺抽吸或置管引流.结果 本组128例中,皮下积液26例,占20.3%,积液相对较少,治疗时间缩短.结论 皮下积液是可以预防和及早治疗的,应积极主动的预防和治疗.     

后颅窝开颅术后枕部皮下积液的临床分析

目的：分析后颅窝开颅术后枕部皮下积液形成的原因,并探讨其防治措施。方法：回顾性分析8例后颅窝开颅术后枕部皮下积液患者的临床资料。结果：8例患者均治愈,其中5例经积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎治愈,2例经积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎＋腰椎穿刺持续引流治愈,1例并发脑积水经脑室—腹腔分流术后积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎治愈,无一例再次打开切口手术处理。结论：术中硬膜、枕下肌肉层和皮下组织缝合不严密及局部遗留死腔是枕部皮下积液形成的主要原因,积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎效果肯定。     

穿刺负压引流治疗开颅术后皮下积液

穿刺负压引流治疗开颅术后皮下积液邹棠兴，王柏群（广东省河源市人民医院外科５１７０００）皮下积液或肿瘤窝积液是颅脑手术后的常见并发症之一，有可能导致脑受压、脑脊液漏、颅内感染甚至死亡的严重后果。我们采用穿刺负压封式引流加压包扎的方法，治疗了８例开颅术后...     

乳癌根治术后预防及消除局部皮下积液的探讨

目的：乳腺癌根治术后皮下积液的预防和治疗。方法：术中严密止血，结扎淋巴管，充分引流，胸外加压包扎。出现皮下积液后，用针穿刺抽取或置管引流。结果：19例病例当中，10例出现皮下积液，9例未出现，经治疗后全部治愈。结论：皮下积液是能够预防和早期治疗的。     

15例腿部软组织挫伤后并发皮下积液治疗体会

目的：探讨腿部挫伤后并发皮下积液如何选择最优治疗措施。方法：选取2010年我科15例腿部软组织挫伤后并发皮下积液的患者进行治疗,采用了皮下穿刺抽液加压包扎和切开引流2种方法治疗。结果：采用皮下瘀血穿刺抽液加压包扎的患者全部未治愈,而采用切开引流的患者全部治愈,但小腿愈合的时间要比大腿长。结论：腿部挫伤后,小腿胫骨前侧最易发生瘀血的液化或软组织的液化,采用穿刺抽液及加压包扎的方法对这种外伤性皮下积液无明显治疗效果,采用切开引流的方法治疗这种外伤性皮下积液疗效是肯定的,但胫骨前侧的患者治愈时间较长。     

乳腺癌术后皮下积液的防治体会

目的 探讨乳腺癌根治术或改良根治术后皮下积液的防治措施.方法 156例乳腺癌患者行根治术或改良根治术,术中于腋窝和胸壁各留置引流管行负压引流及适当加压包扎,术后出现皮下积液者行抽吸后包扎或切开引流.结果 156例患者中11例出现皮下积液（7%）,经抽吸后包扎或切开引流而治愈.结论 双管负压引流能明显减少乳腺癌根治术或改良根治术后皮下积液的发生率.     

小儿后颅窝病变开颅术后枕部皮下积液的机制探讨及防治

目的分析小儿后颅窝开颅术后枕部皮下积液形成的原因,并探讨其防治措施。方法回顾性分析我院2010--2013年收治的12例儿童,年龄1～8岁,平均4．5岁,后颅窝开颅术后枕部皮下积液患者的临床资料。结果11例患儿治愈,1例患儿皮下积液合并脑积水迁延不愈,家属要求自动出院。其中6例经腰大池置管持续引流加枕颈部加压包扎治愈,5例经积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎＋腰椎穿刺持续引流治愈,无一例再次打开切口手术处理。结论小儿枕颈部肌肉不发达,且术中硬膜、枕下肌肉层和皮下组织缝合不严密及局部遗留死腔是枕部皮下积液形成的主要原因,除传统腰大池置管持续引流外,积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎效果肯定。     

胆囊切除术肋缘下切口积液的预防与处理

目的：探讨胆囊切除术肋缘下积液的处理及预防。方法：回顾本院近10年来肋缘下切口积液39例的处理，比较撑开切口引流与插入细塑胶管密闭引流并加压包扎的效果。结论：密闭引流并加压包扎是治疗切口积液的合理,术中缝合皮下脂肪层，术后加压包扎切口等是预防切口积液的有效措施。     

乳腺癌术后皮下积液的防治体会(附45例临床分析)

目的:探讨降低乳腺癌术后皮下积液的预防方法.方法:对45例乳腺癌患者采用双管持续负压引流、弹力绷带加压包扎、医用生物蛋白胶喷洒创面等多种措施预防乳腺癌术后皮下积液.结果:45例中发生皮下积液5例,发生率11.1%.结论:乳腺癌术后皮下积液发生是多方面因素所致,只有采取综合预防和治疗措施才能减少和防止皮下积液的发生.     

双管负压引流适当加压包扎在乳腺癌改良根治术中的应用

目的:了解双管负压引流适当加压包扎在乳腺癌改良根治术中的作用.方法:收集175例接受改良乳腺癌根治术并行适当加压包扎双管负压引流患者的临床资料,分析术后皮下积液和皮瓣缺血坏死的情况.结果:术后155例切口一期愈合;并发皮下积液18例(10.8%),其中位于腋窝处14例,胸骨旁1例;皮瓣坏死2例(1.1%),范围较小,主要集中在切口边缘;同时皮下积液和皮瓣缺血坏死1例.结论:乳腺癌改良根治术后应用双管负压引流适当加压包扎方法,可减少皮下积液和皮瓣缺血坏死的发生.     

乳腺癌术后双管引流加弹性包扎52例疗效观察

目的:分析探讨乳腺癌术后两部位双管引流加弹性包扎对降低术后皮下积液、皮瓣坏死的临床效果.方法:2009年1月～2010年1月收治行改良根治术的乳腺癌患者52例,回顾性分析其临床资料.将52例乳腺癌患者随机分成两组,观察组26例采用腋下、肋下双管引流+弹性绷带加压包扎.对照组26例采用置单管引流+局部加压包扎的传统方法.比较两组患者皮下积液及皮瓣坏死情况.结果:观察组患者皮下积液和皮瓣坏死发生率为7.7%和7.7%,对照组分别为19.2%和15.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌术后采用腋下、肋下双管引流+弹性绷带加压包扎能显著减少皮下积液和皮瓣坏死并能降低术后并发症的发生率.     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和处理

目的:探讨乳腺癌改良根治术术后皮下积液发生的原因、预防措施及处理方法。方法:回顾性分析行乳腺癌改良根治术的155例患者术后发生皮下积液的情况。结果:155例患者发生皮下积液21例,占13.54.%,发生积液的患者常规给予输液器导管平压引流、BD留置针引流以及弹力绷带加压包扎后均治愈。结论:合理的皮瓣切口设计及皮瓣厚度、术中电刀功率的大小、充分止血、预防淋巴管漏、术后确保负压引流通畅及适当的加压包扎均是预防皮下积液的重要措施。     

大面积颅骨缺损修补术后皮下引流方法的改进

我们采用静脉穿刺套管针持续皮下5;流治疗大面积颅骨缺损修补术后的顽固性皮下积血、积液,取得了良好效果,现报告如下。1方法在术后1～2d拔除皮下引流条,缝合该处头皮后,在创口头皮低位用静脉穿刺套管针行皮下穿刺,拔除针芯,用胶布固定于头皮上,套管针接无菌弓航袋持续弓航,创口无需加压包扎,一般再引流2～sd均可治愈顽固的皮下积血、积液。2讨论根据以往经验,很多大面积颅骨缺损修补术后发生顽固的皮下积血、积液,需反复抽吸、加压包扎,有些患者切口感染,导致手术失败。2．三大面积颅骨缺损修补术后发生顽固性皮下、硬膜外积…     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的防治体会

目的 探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的原因及防治措施. 方法回顾性分析172例乳腺癌改良根治术后患者的临床资料. 结果 172例乳腺癌改良根治术患者20例发生皮下积液(占11.6%),发生皮下积液后经抽吸或引流,加压包扎,营养支持等治疗1～2周后均治愈.结论合理设计切口皮瓣;术中合理使用电刀,充分止血;术后引流通畅,适当的营养支持治疗,可以降低乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生;皮下积液的治疗关键在于早发现,及时抽吸或引流.     

后颅窝开颅后局部积液的防治

回顾分析441例后颅窝开颅术后局部引流患者开颅后局部积液的防治。经硬膜外或者硬膜下放置引流管引流，尽量严密缝合硬膜、各层肌肉及皮肤，术后多次局部加压包扎处理后，发生术后局部积液20M（4．5％），通过局部穿刺、反复腰椎穿刺放液、局部加压包扎等综合治疗，19例治愈（95％），1例听神经瘤患者脑脊液耳漏感染后合并脑积水而未愈，行脑室-心房分流术后局部积液消失。说明后颅窝开颅术后严密缝合硬膜，多次的局部加压包扎可预防局部积液的发生。局部积液穿刺、反复腰椎穿刺放液、长时间局部加压包扎可治愈局部积液。     

预防乳癌术后皮下积液的几点体会

目的：探讨降低乳腺癌术后皮下积液发生率的方法。方法：回顾分析我院2006~2008年施行的乳腺癌改良根治术患者病例36例,手术均采用了硅胶管双负压引流;打包法缝合胸壁皮瓣;弹力绷带加压包扎等方法,以预防术后皮下积液的发生。结果：36例均行乳腺癌改良根治术。术后皮下积液3例,其中2例积液位于腋下,1例积液位于锁骨下区,积液量均小于20 ml,经2次穿刺抽吸后治愈。结论：预防乳腺癌术后皮下积液的主要有效方法有：切口负压引流,弹力绷带加压包扎,胸壁皮瓣打包缝合,这几种有效方法同时使用,能明显减少术后皮下积液的发生。     

乳腺癌改良根治术后皮下积液的预防和治疗

目的:探讨乳腺癌改良根治术后皮下积液的产生原因及预防、治疗措施。方法:对我院2001年1月~2006年8月共286例乳腺癌改良根治术后患者的临床资料进行回顾性分析;对发生皮下积液者行抽吸或于积液处最低部位做一小切口留置胶片引流,并行弹力绷带加压包扎和营养支持治疗。结果:286例乳腺癌改良根治术后患者中52例发生皮下积液(占18.2%),52例发生皮下积液者经抽吸或引流,弹力绷带加压包扎,营养支持等治疗1~2周后均治愈。结论:乳腺癌改良根治术前重视对一些基础性疾病的治疗,合理的设计切口皮瓣;术中合理的使用电刀,轻柔细心地操作,尽可能减小对保留组织的损伤,充分止血,预防淋巴管瘘;术后确保负压引流通畅及适当的胸带加压包扎,适当的营养支持治疗,就可以尽可能降低乳腺癌改良根治术后皮下积液的发生;皮下积液的治疗关键在于早发现、及时合理的治疗。     

乳腺癌术后皮下积液的预防及处理

目的：探讨乳腺癌术后皮下积液发生的原因、预防方法及其处理措施。方法：我院2000年3月～2008年12月行乳腺癌改良根治术的282例患者中,35例发生皮下积液,对其临床资料进行回顾性分析。结果：282例患者发生皮下积液35例,占12.41%,其中,140例患者采用单纯腋窝引流、外加胸带加压包扎,发生皮下积液25例,占17.82%;142例患者采用腋窝及锁骨下、胸骨旁皮瓣下＂Y＂形负压双管引流、外加胸带加压包扎,发生皮下积液10例,占7.04%。两种不同的引流方法对乳腺癌术后皮下积液的发生率比较,有显著性差异（χ^2=7.585,P〈0.01）。结论：有效充分的负压引流、适当的加压包扎是预防皮下积液的重要措施。     

静脉留置针接注射器持续负压引流治疗乳腺癌术后皮下积液的疗效观察

目的探讨治疗乳腺癌术后皮下积液的新方法。方法将2007年1月—2011年12月我院乳腺癌术后拔除引流管后发生皮下积液的100例患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组采用积液腔内置入静脉留置针接注射器持续负压引流的方法,对照组用注射器穿刺抽吸积液,然后用弹力绷带加压包扎。结果实验组第一次抽积液量较对照组多,但换药次数和治愈时间明显少于对照组,病人自觉不适的症状也明显少于对照组。结论应用静脉留置针接注射器持续负压引流的方法治疗乳腺癌术后皮下积液效果好,操作简单、病人痛苦小、经济实用。