血清胱抑素C检测对判断早期肾功能损伤的临床价值

胱抑素C（CysC）是近几年发现的一种能准确反映GFR的可靠指标,特别是能反映早期肾损伤。CysC是一个由122个氨基酸组成的低分子量碱性非糖化的分泌性蛋白质,具有半胱氨酸蛋白酶抑制物性质,能在所有的有核细胞中恒定持续的表达,无组织学特异性。所有的有核细胞都能稳定地产生,存在于人体的体液中,CysC几乎完全被肾小球滤过,然后由肾小管重吸收,紧接着被降解,     

血清胱抑素C在窒息新生儿肾功能损害早期诊断中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(Cystation C,CysC)水平在窒息新生儿肾功能损害早期诊断中的临床意义。方法将34例窒息新生儿按Apgar评分标准分轻度窒息组16例和重度窒息组18例,以及对照组17例,三组新生儿均于生后24h内抽取静脉血2～3ml用谷氨酸脱氢酶法测定血清肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)浓度,用微粒子增强比浊法测定血清胱抑素C(Cys C)浓度。结果窒息组血清Scr、BUN、Cys C均较对照组有显著升高(P<0.01或P<0.05),重度窒息组血清Cys C水平较轻度窒息组升高,差异有显著性(P<0.05);窒息组血清CysC异常率显著高于BUN和Scr异常率(P均<0.01)。结论血清CysC水平可作为窒息新生儿肾功能损害早期诊断指标,其敏感性优于血BUN和Src。     

窒息新生儿血清胱抑素C的变化及意义

目的 研究窒息新生儿血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)水平的变化及临床意义.方法根据Apgar评分标准将新生儿分为轻度窒息组25例,重度窒息组21例和对照组40例,进行Cys C、血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)的检测,并比较分析.结果 轻度窒息组血Cys C含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),而血BUN、SCr水平与对照组比较未见明显差异;重度窒息组血Cys C、BUN、SCr水平均高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);新生儿窒息后第1、3天血Cys C含量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),第3天达高峰,经临床治疗后第7天血Cys C明显下降.结论 血Cys C可作为窒息新生儿肾损伤的一个指标,比血BUN、SCr敏感,对早期肾损伤的诊断和防治有重要意义.     

血清胱抑素C对早期肾功能损伤的诊断意义

目前临床上常使用血清肌酐（Scr）,肌酐清除率（Ccr）来反映肾小球滤过率（GFR）的功能,都有一定的局限性,且不同程度的受肾内、肾外因素的影响。而血清胱抑素C不受这些因素的影响,目前认为血清胱抑素C是评价肾小球滤过率（GFR）的较好指标。我院对100例肾穿刺阳性的患者分别检测血清胱抑素C、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）,做对比研究,以探讨血清胱抑素C检测在肾脏早期损伤的诊断价值。     

血清胱抑素C在窒息新生儿肾损害中的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素（ SCys C）对窒息新生儿肾功能损伤的诊断价值及临床意义。方法将符合窒息诊断标准的新生儿75例,按新生儿窒息 Apgar 评分标准分为轻度窒息组（55例）和重度窒息组（20例）;同期选择40例健康足月新生儿作为对照组。所有观察对象在日龄24小时内采取外周静脉血2ml,检测SCys C、血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）水平,比较各组值的差异。结果①对照组SCys C浓度为（1.70±0.20）mg/L,SCr为（63.17±13.45）μmol/L,BUN 为（3.42±1.50）mmol/L;②轻度窒息组和重度窒息组SCys C与对照组比较,差异有非常显著性（P＜0.001）;重度窒息组SCr较对照组显著增高（P＜0.05）;而在轻度窒息组与对照组差异无显著性（P＞0.05）;BUN 三组间比较差异无显著性（P＞0.05）;③SCys C 和SCr在轻度窒息组的异常率分别为47.27%和10.9%,差异有非常显著性（P＜0.01）;在重度窒息组的异常率分别为75%和40%,差异有显著性（P＜0.05）;SCys C 和 BUN 在轻度窒息组和重度窒息组的异常率（14.54%、10%）差异有非常显著性（P＜0.01）。结论①窒息可造成新生儿肾功能受损,且窒息程度越重,肾功能损伤的程度也越重;②SCys C可作为检测窒息新生儿肾功能损伤的早期指标,且敏感性优于SCr、BUN;③SCys C在足月新生儿的可能范围是（1.70±0.20）mg/L（测定方法：PETIA）。     

血胱抑素C对窒息新生儿肾功能损伤的诊断评价

目的探讨血胱抑素C水平对窒息新生儿肾功能损伤的诊断价值。方法按Apgar评分标准将入选新生儿3天以内的血标本分为正常对照组、轻度窒息组和重度窒息组，血胱抑素C（CysC）用胶乳免疫增强比浊法测定，血尿素氮（BuN）用紫外-谷氨酸脱氢酶法检测，肌酐（SCr）用碱性苦味酸法检测。结果（1）轻度窒息组和重度窒息组血清CysC均较对照组有显著升高（P〈0．01）；重度窒息组血清CysC较轻度窒息组显著升高（P〈0．01）（2）轻度窒息组血清CysC的异常率与BUN和Scr的异常率无显著差异（均P〉0．05）；重度窒息组血清CysC的异常率与BUN和Scr的异常率有显著差异（均P〈0．05）；（3）血清CysC与SCr，BUN呈直线相关性。结论血清CysC可作为窒息新生儿肾功能损伤的诊断指标。在重度窒息组其敏感性高于血BUN、Set，因此在窒息新生儿肾功能损伤的诊断上，血清CysC、优于血BUN，Scr。     

血清胱抑素C在早期急性肾损伤中临床诊断价值的探讨

目的探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cys C）在早期急性肾损伤（Acute kidney injury,AKI）中的变化及其临床诊断价值。方法选取该院2009年7月1日—2010年12月31日危重症医学科（ICU）患者113例,其中49例发生AKI,根据AKI分期分为3组,分别为AKIⅠ期组、AKIⅡ期组、AKIⅢ期组,并选取其余未发生AKI 64例患者作为对照组,对其Cys C、血清肌酐（Scr）、血尿素氮（Bun）、肾小球滤过率（GFR）进行比较,评价血清Cys C对AKI的早期临床诊断价值,其中GFR采用MDRD公式进行估计,应用SPSS17.0统计软件包进行数据处理及统计学分析。结果 AKI组与非AKI组相比,AKI组患者血清Cys C水平明显升高,两组之间差异有统计学意义（P〈0.001）。AKI患者Cys C水平与Scr、Bun水平呈正相关,相关系数分别为R=0.536和R=0.305,P值分别〈0.001,和0.01;血清Cys C与GFR呈显著负相关,相关系数R=-0.810。AKI患者3组间Cys C水平比较差异无统计学意义。AKI患者组Cys C水平升高较Scr水平升高提前（2.22±1.43）d。结论 1血清Cys C与Scr、Bun呈正相关,与GFR呈负相关,故血清Cys C可以作为GFR的内源性标志物。2发生AKI时,血清Cys C水平升高较Scr水平升高提前（2.22±1.43）d,故血清Cys C可以作为AKI的生物学标志物,对AKI的早期诊断及及时干预具有重要的临床价值。     

血清胱抑素C对新生儿窒息后肾损伤的诊断价值探讨

目的：探讨血清胱抑素C（Cystatin C,Cys C）水平在新生儿窒息后肾损伤中的诊断价值。方法：选取窒息新生儿120例,其中轻度窒息组74例、重度窒息组46例,同时选取30例健康足月新生儿作为健康对照组;窒息组新生儿在入院后第1 d、健康对照组新生儿在生后1-3 d各抽取外周静脉血3 ml,用乳胶颗粒增强比浊法检测各组血清Cys C水平,与其血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平比较,并进行统计学处理。结果：轻度窒息组血清Cys C、BUN和Cr水平有显著升高,差异具有统计学意义（P〈0.01）;轻度窒息组血清Cys C、BUN和Cr的异常检出率分别为73%、35%和38%,重度窒息组血清Cys C、BUN和Cr的异常检出率分别为91%、65%、和70%,在轻度窒息组和重度窒息组血清Cys C的异常检出率显著高于血清BUN和Cr的异常检出率,差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）,血清Cys C与BUN和Cr水平之间呈显著正相关关系（r=0.81、r=0.84,P〈0.01）。结论：Cys C能较早反映肾脏受损时,肾小球滤过率的下降;血清Cys C可作为新生儿窒息后肾脏损伤的早期诊断指标之一。     

血清胱抑素C在肾功能损伤中的应用

目的证实血清胱抑素C是反映肾功能损伤的早期敏感指标。方法用颗粒增强散射免疫比浊法检测胱抑素C的浓度,同时检测血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肌酐清除率。结果125例肾脏疾病患者根据肌酐清除率的范围不同分成的4组中,血清胱抑素C异常检出率为56.52%、77.61%、100.00%和100.00%。结论胱抑素C在肾病患者肾功能不同损害期均能准确反映肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标。     

血清胱抑素C检测在肾功能评价中的应用价值

目的：了解血清胱抑素C检测在肾小球滤过和肾小管重吸收功能中的应用价值。方法：采用免疫化浊法、苦味酸改良动力法和尿素酶法对32例肾小球肾炎患者、36例肾病综合征患者及35例正常对照组,检测血清胱抑素C、血肌酐和尿素氮。结果：血清胱抑素C水平的相关性优于血肌酐和尿素氮（t=9.0,t=14.2,P〈0.01）。结论：血清胱抑素C是评价肾功能非常敏感的指标,其灵敏度及准确度明显高于血肌酐和尿素氮。     

血清胱抑素C在严重脓毒血症急性肾损伤的临床应用

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)在严重脓毒血症急性肾损伤的早期诊断中的价值.方法:应用颗粒增强免疫比浊法测定本院ICU收治的严重脓毒血症急性肾损伤的60例患者的Cys C,并与其血清肌酐、尿素氮进行比较.结果:严重脓毒血症导致急性肾功能不全患者的各参数与健康体检者比较,t=2.137,P＜0.05,肾功能衰竭、尿毒症患者与健康体检者比较,t=2.645,2.653,P＜0.01;肾功能不全与肾功能衰竭患者的Cys C异常率均显著高于另外两种测定方法,χ2=3.92,4.07,P＜0.05提示两组比较差异显著,有统计学意义.结论:CysC在严重脓毒血症中早期诊断急性肾损伤具有更理想的敏感度和特异度.     

血清胱抑素C评估肾功能在糖尿病病人中的临床应用价值

目的:评价血清胱抑素C(Cys-C)水平对于糖尿病病人肾功能不全的临床检测意义.方法:选取225例糖尿病病人,记录性别、年龄、病程、血压、身高及体质量,计算出体质量指数(BMI),使用肾动态显像法测定肾小球滤过率(GFR)(mL·min-1·1.73 m-2)值.所有病人分为3组:A组(GFR<60)、B组(60≤GFR<90)、C组(GFR≥90).检测血清胱抑素C(Cys-C)、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、血肌酐(Scr)、血尿素(Sur)、血尿酸(UA)、24 h尿微量白蛋白(UmAlb).结果:3组病人年龄、病程、Scr、Sur、UA、RBP、Cys-C和UmAlb差异均有统计学意义(P<0.05);3组病人年龄、病程、Scr、Sur、UA、RBP、Cys-C、UmAlb与GFR均呈负相关关系(P<0.01);多元逐步回归显示Cys-C、年龄、UmAlb进入最佳方程,且血清Cys-C最先进入.结论:Cys-C、年龄、UmAlb是影响糖尿病病人GFR的主要因素,其中血清Cys-C是反映早期肾功能受损的一个更为理想、敏感的常规指标,有助于糖尿病肾脏疾病的早期防治.     

胱抑素C在儿童急性肾损伤病情评估中的价值分析

目的探讨胱抑素C在儿童急性肾损伤病情中的评估价值。方法选取2012年3月~2015年1月收治的113例急性肾损伤患儿作为研究组,根据病情分为1期组、2期组、3期组,同时选取体检中心体检健康儿童50例作为对照组,分别检测并比较四组儿童胱抑素C(Cys C)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)水平,并分析急性肾损伤患儿Cys C水平与SCr、BUN及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)相关性。结果研究组患儿Cys C、SCr、BUN水平均显著高于对照组,且随着疾病分期增加而升高,比较差异有统计学意义(P<0.001)。随着Cys C水平升高,研究组患儿SCr、BUN水平及APACHEⅡ评分逐级升高,比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论急性肾损伤患儿胱抑素C水平显著升高,且与患儿SCr、BUN水平及APACHEⅡ评分密切相关,可作为临床评估急性肾损伤患儿病情的指标。     

浅谈血清胱抑素C的临床应用

目的 探讨胱抑素C是肾小球滤过功能的敏感指标.     

血清胱抑素C在中青年早期肾损伤患者中的临床应用

目的 通过探讨血清胱抑素C(Cys C)在各种肾脏早期损伤的中青年患者中的临床应用,得出结论 :血清Cys C是反映早期肾损伤的理想指标,可以用来判断肾小球滤过功能.     

血清胱抑素C对造影剂肾损伤早期诊断的价值

目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)对造影剂肾损伤早期诊断的价值。方法:选择140肾脏造影患者,造影前、造影后12、24、48 h分别检测血清Cys C、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)并推算出肌酐清除率(CCr)。结果:与造影前相比:造影后12、24、48 h Cys C浓度有明显升高,且差异有统计学意义(P均<0.05);造影后12、24、48 h Scr、BUN、UA变化均差异无统计学意义(P均>0.05)。造影后24 h Cys C受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)最大为0.88,诊断效能较高。结论:血清Cys C是反映造影剂早期肾损伤的敏感指标。     

血清胱抑素C在肾功能损害中的临床应用价值

目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)浓度与肾功能损害程度的相关性,评价Cys-C在反映肾小球滤过率(GFR)变化的临床应用价值。方法采用胶乳增强免疫比浊法,苦味酸法,酶两点动力法分别测定30例健康对照者和61例不同程度肾功能损伤患者的血清胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)和血尿素氮(BUN)浓度。结果血清Cys-C浓度随着肾功能损害程度的增加而上升,两者呈正相关。结论血清胱抑素C比血肌酐,血尿素氮更能准确、直观地反映出肾小球滤过率的变化,是一项准确可靠的估测GFR的指标。     

血清胱抑素C在临床中的应用

肾小球滤过率(GFR)是评价肾脏功能的重要指标,而评价肾小球滤过功能的内源性指标如尿素氮、血肌酐、尿肌酐等存在一定的局限性[1],并且不同程度受到一些其他因素的影响[2].随着检测技术的发展,血清胱抑素C(Cysstatin C,CysC)作为检验肾功能的一种新的内源性标志物,近年来受到临床上的重视[3].现就其在临床疾病中的研究进展综述如下.     

血清胱抑素C在肾功能损伤中的应用

临床对GFR的评价通常使用内源性血液物质,如UREA、SCR、Ccr等,尽管应用较广,但作为肾脏标志物,有诸多不足。胱抑素C(Cystain Cys C)是新进发展起来的评价肾功能早期损害的一个灵敏标志物。优点是方法简便,血清浓度稳定,可随时进行检测。     

胱抑素C在新生儿高胆红素血症肾损伤中的应用

目的:探讨胱抑素测定对新生儿高胆红素血症进行肾脏功能判断和监测的效果。方法:对64例生后3 d内的高胆红素血症患儿,按照胆红素水平分为轻、中、重度3组,分别进行血非尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR),胱抑素C(Cys-C)测定。结果:当黄疸越重,胱抑素C增高明显,重度高胆红素血症可造成肾小球滤过功能受损,随着黄疸减退,肾功能渐恢复,胱抑素C下降最为缓慢。结论:高胆红素血症可造成肾功能受损,Cys是一重要的检查和监测指标,可使临床医生及时作出诊断,及早进行干预治疗。